如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。最近一段时间，我感到左侧手脚麻木无力，这种情况让我十分担忧。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些治疗的方法。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位脊柱科的专家。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的症状，并告知我医生非常忙碌，但会尽量在空余时间回复我的问题。我耐心等待，期间医生助理建议我把核磁共振片子上传，以便医生更准确地了解我的病情。

片子上传后，医生很快就给出了回复。他告诉我，我的病情是颈椎管狭窄，建议进行保守治疗。医生详细解释了治疗方案，包括热敷、保暖、保持健康姿势等。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到十分安心。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。虽然过程中有过痛苦和无奈，但我始终坚信医生的专业判断。在医生和家人的鼓励下，我逐渐感受到了病情的好转。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的专业品质充满了敬意。

如今，我已经基本康复，再次回顾这段经历，我深感庆幸。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业医生的服务。我相信，在科技的推动下，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

2024年9月4日晚上，海淀区的一位患者通过京东互联网医院向我求助。他提供了两份报告书，CT和MRI报告显示老年性脑改变和颈椎椎管狭窄。患者主诉眩晕五天，伴有恶心的症状。经过仔细阅读报告书和与患者的沟通，我了解到他已经有两年的脑梗史，并且血糖和血压都偏高。这些信息对于制定治疗方案至关重要。

首先，我向患者解释了CT报告中老年性脑改变的含义，并告知他这与年龄相关。然后，我询问了他的具体症状和病史，得知他一直在服用相关药物。接下来，我分析了MRI报告中的颈椎椎管狭窄，认为这可能是导致他眩晕的原因之一。最后，我建议他找骨科大夫进行进一步的检查和治疗。

在整个过程中，我始终保持着专业和耐心，详细解释每一个问题，确保患者能够理解和接受我的建议。虽然这只是一个简单的线上问诊，但我深知每一个患者都值得被认真对待和关心。作为一名医生，我的职责不仅是提供专业的医疗建议，更是要以人为本，关注患者的身心健康。

那是一个寻常的周二，我在家中，突然感到一阵手麻，身体没劲，偶尔麻酥酥一阵阵，发冷。我想到自己10多年前颈椎受过伤，心里不禁有些担忧。

我立刻想起了最近在网上看到的信息——互联网医院，一个可以在线咨询医生的地方。于是，我决定尝试一下这个全新的医疗服务。

注册、上传病例、预约医生，一系列操作完成后，我联系到了一位脊柱科的专家。医生在详细了解了我的病情后，告诉我颈椎管狭窄很严重，需要尽早手术，否则会瘫痪。

面对这样的建议，我心中满是疑惑。医生耐心地为我解释了手术的原理、风险和预后，并告诉我手术的方式和可能的费用。虽然有些担忧，但医生的认真和专业让我逐渐安心。

医生还告诉我，他们医院有北京协和这样的知名医院资源，可以安排在那里进行手术。听到这个消息，我心中的石头终于落地。在医生的指导下，我预约了手术，并开始准备相关事宜。

在手术前，医生还提醒我要注意的事项，让我感受到了医生的专业和细心。虽然手术的过程有些痛苦，但在医生的精心治疗下，我逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地向医生咨询，不必担心隐私问题，也不必担心因为距离远而无法得到及时的治疗。更重要的是，我感受到了医生的温暖和专业，这让我对医疗服务有了全新的认识。

2024年9月5日，早上6点29分50秒，哈尔滨市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生主诉腰脱十多年了，最近走路费劲，左脚趾头麻木，晚上睡觉平躺，侧着躺两侧宽关节疼的要命，右膝关节痛，颈椎带的左手小手指无名指麻木，去医院看吃药没有什么效果，腰椎管狭窄，颈椎管狭窄告诉我手术治疗，不想手术，大夫您有没有好的方法救救我吧！

医生耐心地听完张先生的描述后，详细询问了他的病史和症状，并要求张先生提供相关的检查报告和影像资料。医生分析了张先生的病情，认为他的症状与颈椎管狭窄和腰椎管狭窄有关，并且手术治疗是必要的。然而，张先生表示不想手术，医生便给出了其他的治疗建议，包括保守治疗和功能锻炼等方法。医生还强调了日常生活中需要注意的细节，例如保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适度运动等。最后，医生鼓励张先生定期复查，并保持良好的生活习惯和心态。张先生对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那是一个普通的周末，我正坐在电脑前处理一些工作，突然接到了一个来自***医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，告诉我可以在线上进行问诊，这让我感到既惊喜又好奇。

与医生的沟通非常顺畅，医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的病情：双腿麻木无力，已经持续了很长时间。医生耐心地听我讲述，不时地安慰我，让我感到温暖。

医生建议我去神经内科进行检查，并告诉我可能需要进行一些特定的检查。尽管我在当地已经看了很多次医生，拍了无数次的片子，但这次我决定听从医生的建议，毕竟他们是专业的。

在医生的指导下，我重新安排了检查，并上传了最新的片子。医生仔细地看了片子，然后告诉我，颈椎狭窄可能是导致我症状的原因，并建议进行颈椎手术。

尽管这个消息让我有些担忧，但医生的专业态度和亲切的语气让我感到安心。我决定周一带妈妈去神经内科进行检查，并再次感谢医生的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

2024年9月5日，下午1点14分，武汉市的张女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。张女士抱怨说自己长期饱受颈椎狭窄的折磨，经常感到疼痛，双手麻木，影响了日常生活。医生详细询问了她的症状，并要求她上传了最新的检查结果。经过仔细分析，医生建议张女士进行手术治疗，解释了手术的必要性和可能的风险。张女士对医生的专业解答和关心表示感激，并决定接受手术治疗。整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，展现了医者仁心的高尚品质。

我在网上搜索了一家互联网医院，希望能够解决我右臂肌肉萎缩、手发麻、没劲的问题。经过简单的注册和填写病例，我很快就接诊了医生。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。因为互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，本次问诊可持续2天。我向医生诉说了我刚刚问完神经科医生的情况，他让我过来问问医生，应该是颈椎的问题。医生告诉我，片子不能拍清楚，不清楚没法判断，需要做肌电图检查。医生的耐心和细心让我印象深刻，他告诉我，椎管狭窄非常明显，要想彻底解决问题，需要手术治疗，椎管扩大减压手术。

医生的回复仅为建议，如果对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。服务结束后，我对医生的专业和耐心给予了赞赏。

那是一个平凡的周末，我家的老父亲在农场的劳作中不幸遭遇了牛顶的意外。事发时，他并没有觉得有多严重，只是感到颈椎一阵剧痛。我们当地医生诊断他为颈椎狭窄压迫神经，建议保守治疗一周。我们遵医嘱，但一周后，疼痛并未减轻，反而出现双手刺痛、左侧腿脚不能动、不能自主排尿等症状。

在朋友推荐下，我们决定尝试线上问诊。我们选择了京东互联网医院，一位来自创伤科的医生接待了我们。医生详细询问了父亲的情况，并给出了初步的诊断和建议。

我们按照医生的建议，前往了北京的医院进行了颈椎前路手术。手术后，父亲的疼痛减轻了许多，但左腿依然不能抬起。我们再次通过线上问诊与医生沟通，询问术后恢复情况。

医生不仅耐心解答了我们的疑问，还提供了详细的康复建议。他告诉我们，需要在家进行关节运动，并定期进行线上复诊。在这个过程中，我们感受到了医生的专业和耐心，也让我们对线上问诊有了全新的认识。

如今，父亲的恢复情况越来越好，我们深知这一切都离不开医生的悉心指导和线上问诊的便捷。在这个信息时代，线上问诊为我们带来了极大的便利，也让我们的家庭感受到了科技带来的温暖。