看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我正走在回家的路上，突然一阵剧痛袭来，让我忍不住停下脚步。这是我的牙齿，又发炎了。我记得上一次治疗还是在三个月前，当时医生给我做了根管治疗，并且用石膏补上了蛀洞。可是，现在，疼痛又回来了。

我犹豫了一下，还是决定通过网络医院寻求帮助。我找到了一位经验丰富的医生，向他详细描述了我的病情。他耐心地听我讲述，然后告诉我，根据我的描述，牙髓炎的可能性很大。

医生建议我去线下医院口腔科拍个牙片，以便更准确地判断病情。我按照他的建议去了医院，拍了牙片。结果显示，我的牙髓炎和根尖炎都有，而且问题可能涉及到两颗牙齿。

医生告诉我，现在正在发炎，应该先治疗炎症，然后再考虑其他问题。他给我开了一些消炎药，包括头孢和罗红霉素，让我按时服用。

用药期间，我严格按照医生的指示进行，并且注意观察病情的变化。疼痛逐渐减轻，我也能睡个安稳觉了。

经过一段时间的治疗，炎症终于得到了控制。我又去了医院，医生告诉我，不需要拔牙，只需要继续治疗即可。我感到非常庆幸，因为我避免了拔牙的痛苦。

这次经历让我深刻地认识到，网络医院和线上问诊的便利性。在平时，我可能因为工作繁忙或者路程遥远而无法及时就医，但现在，我可以通过网络医院轻松地解决一些小问题。感谢医生的专业和耐心，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我躺在床上一夜没睡好，牙痛得让我无法忍受。第二天一早，我就决定去网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并要求我上传了牙片的照片。他通过仔细分析牙片，初步判断我可能是急性牙髓炎。他建议我立刻去医院进行应急处理，以缓解疼痛。

当我拿到医生的回复时，我感到非常安心。他不仅提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关怀。我决定立刻去预约医院，希望能尽快得到治疗。

在去医院的路上，我一直在思考这位医生的品质。他不仅专业，还非常关心患者，让我在痛苦中感受到了一丝安慰。

到达医院后，医生为我进行了详细的检查，并确认了我的病情。他告诉我，根管治疗可能是必要的，但需要进一步确诊。我感到有些担心，但医生一直安慰我，告诉我他会尽最大努力帮助我。

经过一段时间的治疗，我的牙痛终于得到了缓解。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在痛苦中找到了希望。

那天，我突然感到下方的牙齿开始隐隐作痛，一开始我并未太过在意，以为只是一时的不适。然而，三天过去了，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。尤其是到了深夜，那种剧痛让我难以入眠，不得不依靠止痛药来缓解。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位颌面外科的医生。医生询问了我的症状，我详细描述了牙齿疼痛、牙龈萎缩以及下巴疼痛的情况。医生建议我上传牙齿的照片以便进一步诊断。

照片传过去后，医生告诉我，我的症状很可能是由牙结石引起的牙龈萎缩和牙髓炎。他解释说，牙结石会刺激牙龈，导致牙龈萎缩和牙本质暴露，从而引发牙髓炎。医生建议我进行牙结石清除，并拍摄牙片以排除根尖周炎症和确定有问题的牙齿。

虽然我对治疗感到担忧，害怕疼痛，但医生的专业解释和亲切态度让我逐渐放松。他告诉我，如果超声洁治时疼痛明显，可以选择手动刮治，这样疼痛会轻一些。听到这里，我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我预约了医院的治疗。虽然治疗过程中有些不适，但比起之前的剧痛，这已经是一种解脱。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我感受到了医生的关怀和专业，也体验到了线上问诊的便捷。

那天，我因为牙疼得难以忍受，通过网络预约了河南新乡市的一家牙体牙髓科的在线问诊服务。医生助理在询问了我的基本信息后，便开始了详细的问诊过程。

医生首先询问了我的疼痛情况和用药经历，我详细描述了上次用药后牙疼逐步缓解，但三天后减少用药，上周日疼痛感不明显，停用药，但周日开始牙疼又开始明显，周一更明显，但没有上次厉害，咬合有疼痛感，热水不疼，遂少量服药，今天牙疼减缓明显。医生在了解了我的情况后，耐心地为我分析了病情，并询问了我是否有药物过敏史。

医生的专业素养和沟通能力让我印象深刻。她不仅耐心解答了我的疑问，还根据我的病情开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

收到医生的回复后，我感到非常安心。通过互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了去医院排队等候的麻烦。更重要的是，医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

如今，随着互联网技术的发展，越来越多的患者开始尝试线上问诊。我认为，这是一种非常方便快捷的医疗服务方式，不仅能够节省患者的时间，还能提高医疗效率。

那天正午，阳光透过窗户洒在安静的办公室里，我，一个普通的河南新乡市民，正在经历一场突如其来的牙痛。左侧腮牙的疼痛如同利刃，一触即发，钻脑袋的疼痛让我无法专心工作。我尝试着咬一些食物，但疼痛让我无法长时间坚持。这种感觉从昨天中午开始，我吃了阿莫西林，但疼痛并未减轻。

面对这样的困境，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过便捷的线上平台，我找到了一位经验丰富的口腔科医生。医生耐心地询问了我的症状，详细了解了疼痛的特点和发作的时间。

在医生的询问中，我描述了疼痛的部位、程度以及伴随的症状。医生根据我的描述，初步判断可能是牙髓炎引起的疼痛。他告诉我，牙神经发炎会导致这种放射性疼痛，尽管目前还不清楚具体原因，但裂纹和龋洞是可能的原因。

了解到我的症状后，医生还询问了我的身体状况，我提到了近期感冒的症状，包括流鼻涕、鼻塞、嗓子沙哑和发烧。医生告诉我，如果牙龈不肿胀不化脓，牙髓炎通常不会引起发热和嗓子疼，但和身体抵抗力有一定的关系。

医生还询问了我是否有药物过敏或不良反应，我提到了对沙星类药物的过敏。根据我的情况，医生建议我配合甲硝唑一起口服，以帮助缓解症状。如果疼痛较为剧烈，我可以服用布洛芬或双氯芬酸钠来止痛。我感到非常感激医生的专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我在短时间内得到了有效的治疗方案。

我在美国读大学，最近因为牙髓炎引起的牙痛让我痛苦不堪。今天去校医院看牙，医生说需要拔牙，但需要等到下周三才能安排。医生并没有对患牙做任何处理，只是开了阿莫西林和布洛芬让我吃一周。牙痛实在太难忍受了，所以我每天在牙还未痛时就开始吃布洛芬，这样才能保证上课质量。否则一旦痛起来，我就什么也做不了，痛苦持续3-4个小时。

我很担心这种提前吃布洛芬的方法是否有效，还有我该如何做才能顺利熬过这一周呢？希望能得到专业医生的建议和帮助。

那天下午，我坐在家里，牙齿的疼痛让我无法专心做事。我回忆起，这两颗后槽牙齿是一两年前在保定市的一家口腔医院做了根管治疗。最近这段时间，每当进食，那股疼痛总是如影随形。我决定，是时候找医生咨询一下了。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位牙体牙髓科的医生。医生询问了我疼痛的具体情况，我详细描述了牙齿的疼痛和不适。医生建议我上传牙片，以便更好地了解病情。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，牙齿的疼痛可能是牙根发炎或者牙周发炎症引起的。他建议我尽快去医院检查，以便尽早治疗。

我按照医生的建议，下午去了医院。医生仔细看了牙片，告诉我，如果牙髓息肉严重，可能需要拔牙。我询问医生，这种之前做过根管治疗的牙齿，什么情况下就要拔牙呢？医生回答，没有保留价值的牙齿是要拔出的，比如炎症范围大不能控制，牙齿缺损大没保留价值的。

我心中满是疑惑，可以不拔吗？如果需要补牙，治疗的整个过程需要两个月吗？医生耐心地回答了我的问题，他说，可能需要这么长时间。他还告诉我，后面的大牙齿拔掉后，还需要种一颗。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。感谢医生给予的帮助和建议，我会按照医生的建议进行治疗。

希望我的经历能够帮助到更多的人，让我们共同关注口腔健康。

那天晚上，一阵突如其来的剧痛让我从梦中惊醒。疼痛主要集中在右边下牙从里边数第三颗的位置，白天虽然不那么剧烈，但那种不舒服的感觉总是挥之不去。作为一个对健康有所了解的人，我知道这可能是牙髓炎的征兆。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，她提醒我，他们的协助将有助于医生更快地了解我的病情。我详细描述了我的症状，医生在仔细聆听后，给出了初步的诊断——牙髓炎，并建议我进行根管治疗。

在医生的指导下，我了解到牙髓炎是牙齿内部的炎症，如果不及时治疗，可能会引发更严重的并发症。医生解释了治疗方案，并告诉我夜间疼痛是牙髓炎的典型症状。为了缓解疼痛，医生为我开具了头孢克洛、奥硝唑和布洛芬的处方。这些药物在药师审核通过后，我就可以一键预约药品了。

用药期间，医生一直保持关注，询问我的病情变化。尽管疼痛难以完全缓解，但药物的辅助让我感到舒适许多。在医生的耐心指导下，我预约了根管治疗，并对治疗结果充满信心。

治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在整个治疗过程中都感到温馨和安心。如今，我的牙齿已经完全康复，那段经历也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。

四天前，晚上开始牙疼，白天疼痛不甚厉害。经过询问，医生建议尽早去医院检查治疗。患者描述牙齿疼痛情况，医生给予专业建议并解释可能的治疗方案。患者担心是否需要根管治疗，医生耐心解答并提醒疼痛情况可能加剧。尽管患者担心疼痛和治疗过程，医生仍然建议尽早处理牙齿问题。在服务结束后，患者对医生的建议表示感谢。

2024年9月5日，新乡市的一位患者在京东互联网医院上与一位口腔科主治医生进行了在线问诊。患者描述了自己牙疼、有洞和裂纹，牙龈发白的症状，并上传了一张照片。医生初步判断为牙髓炎，建议患者去医院进行对症消炎消毒的根管治疗。患者在问诊结束后表示对医生的服务非常满意，并打算前往医院就诊。

这次在线问诊展示了医生的专业知识和良好沟通能力。医生不仅准确评估了患者的病情，还以友善的方式与患者交流，提供了专业的建议和支持。同时，医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。