如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的周三，我拖着疲惫的身体，坐在了屏幕前。屏幕那头，是一位温柔的声音，那是我的主治医生，***医生。我已经记不清这是我第几次在网上与他交流了，但每次都让我感到安心。

我向他诉说了我的困扰，从高三毕业时的抑郁，到疫情后的反复发作，再到现在的敏感多疑，我的心情就像过山车一样。***医生耐心地听我讲述，没有打断，没有急于给出诊断，只是静静地倾听。

他告诉我，线上问诊虽然无法替代面对面的交流，但我们可以通过文字和语音传达更多的信息，这让我感到很温暖。他详细询问了我的症状，包括我每天的饮食、睡眠、运动等，然后根据我的情况给出了建议。

***医生还告诉我，治疗抑郁症需要时间，需要耐心，需要坚持。他鼓励我要相信自己，相信治疗，不要因为一时的情绪波动而放弃。他还告诉我，家人和朋友的支持对我很重要，他们可以给我力量，让我更有勇气面对病痛。

每次与***医生的交流，都是一场心灵的慰藉。我知道，他不仅是我的医生，更是我的朋友。他让我看到了希望，让我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔。

您好，我是京东健康的陈医生，很高兴为您服务。今天我接到了一位长期服用奥氮平的患者咨询，他告诉我，由于他常用的药物在医院不再提供，他感到非常焦虑和困扰。我首先安慰了他，告诉他不要过于担心，我会尽我所能帮助他。

然而，由于奥氮平是一种处方药，平台规定必须提供线下医院的就诊记录进行审核，以确保用药安全。我耐心地解释了这一规定，并指导他如何准备必要的材料。

患者提供了合格的就诊记录后，经过审核，我为他开具了新的药方。他非常感激，表示我的专业和耐心给了他很大的安慰。在整个过程中，我始终保持友善的态度，倾听他的担忧，并给予他必要的支持和建议。

最后，我提醒他医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。他对此表示理解，并对我的服务表示满意。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中有些焦虑。我叫小林，今年23岁，最近几个月的心情一直很低落。抑郁症的阴霾似乎已经笼罩了我，让我无法自拔。这种消极的情绪让我无法专注于学习和生活，我开始寻找帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上咨询。当我第一次与医生沟通时，我感到有些紧张，不知道该如何表达自己的感受。医生非常耐心地询问我的症状，让我感到一种前所未有的温暖。

医生详细地询问了我的病史，包括我之前服用过的药物，以及现在正在服用的药物。他告诉我，我的症状可能是由于抑郁状态引起的，并建议我继续服用劳拉西泮，但需要定期复查。他还告诉我，我需要尽快到正规医院心理科或精神专科医院就诊，进行更全面的检查。

在医生的鼓励下，我决定勇敢面对自己的问题。我向父母说明了情况，他们非常支持我，陪我一起去医院就诊。在医院，医生为我进行了详细的精神检查和相关检查，并给出了专业的治疗方案。我感到非常感激，因为医生不仅给我带来了希望，还让我看到了生活的美好。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我开始重新投入到学习和生活中，感受到了久违的快乐。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜抑郁症，迎接更加美好的未来。

那是去年的春天，我独自踏上了前往山东烟台的火车，带着对未来的憧憬和对知识的渴望，开始了我的大学生涯。然而，随着时间推移，我发现自己陷入了深深的抑郁之中。

我开始频繁地感到不开心，情绪难以控制，甚至有时候会控制不住地哭泣。我在宿舍里度过了孤独的夜晚，努力调整自己的心态，但效果并不理想。

去年疫情时，我在宿舍还算过得去，但今年遇到了很多让我觉得三观不正的人，让我感到恶心。我开始怀疑自己是否只是因为想家，但随着时间的推移，我意识到问题的严重性。

我鼓起勇气，在京东互联网医院上寻求帮助。一位来自精神科的医生在详细了解了我的情况后，耐心地为我解答，并推荐了宗氏抑郁测试（SDS）。我按照医生的指导进行了测试，结果证实了我的担忧——我确实需要专业的帮助。

医生告诉我，我可以尝试通过改善生活习惯、适当运动、转移注意力等方式来自我调节。他还建议我可以尝试一些中成药或西药来缓解我的症状。我按照他的建议，开始尝试改变自己的生活方式，并服用了一些药物。

随着时间的推移，我逐渐感受到了改变。我开始学会了如何面对自己的情绪，如何调整自己的心态。我甚至开始尝试与周围的人进行沟通，分享我的感受。在这个过程中，我感受到了医生的专业和温暖，也感受到了来自家人的关爱和支持。

如今，我已经走出了那段黑暗的时光，重新找回了生活的信心。我感谢京东互联网医院，感谢那位给予我帮助的医生，也感谢那些在我最困难的时候陪伴我的人。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心情却像这天气一样阴沉。自从18年开始，我的生活就笼罩在一层阴影之下。那段时间，我总是怀疑自己患有强迫症，于是去医院做了检查。检查结果显示，我患有轻度焦虑和轻度抑郁。

医生给我开了舍曲林，并逐渐加量。然而，环境紧张并没有因此而改变，反而让我右脑更加紧张，无法运转。每次说话，总是关键词说不出口，说出的话也变得无厘头。在吃药前，我说话还是有条理的，但现在，我的脑袋沉重，反应也变慢。

后来，我尝试了劳拉，情况有所好转，但右脑的紧张感并没有缓解。我开始怀疑自己的选择，甚至想要放弃。直到有一天，我在网上看到了互联网医院的信息，决定尝试线上问诊。

医生***非常耐心地听我讲述了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与抗抑郁药有关，并建议我尝试西酞普兰或丁螺环酮。在医生的指导下，我开始了新的药物治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我再次感受到了生活的美好。这次互联网医疗之旅，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在这里，我想对所有的医生说一声谢谢，是你们让我重新找回了生活的信心。

今天已经是我在线上问诊的第三天了，回想起来，这一切都要从一个偶然的机会开始。

那天，我因为工作忙碌，没有时间去线下医院就诊。在网上搜索了一番，我找到了一家叫做***的互联网医院。注册账号，上传病历，预约了精神科的一位医生。

医生***给我详细询问了我的病情，了解到我最近因为工作压力和备考研究生考试感到焦虑。他耐心地听我讲述，没有打断我，让我感到非常舒服。

根据我的病情，医生给我开了一些药物，并告诉我可能的副作用。我问他是否可以和e维A酸以及感冒药一起服用，他告诉我这两种药物没有冲突，可以同时使用。

在接下来的几天里，我开始服用药物，并按时进行线上复诊。医生***每次都会询问我的病情，了解药物的效果，并给出相应的建议。

有一天，我因为药物的副作用感到非常焦虑，晚上无法入睡。我忍不住向医生***抱怨，他告诉我，药物的副作用一般会在3天内出现，如果感觉特别不好，可以停用，并建议我加强运动，保持良好的作息。

在医生的指导下，我逐渐适应了药物，焦虑的情绪也得到了缓解。我开始重新审视自己的生活方式，调整心态，积极面对工作和学业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业和耐心，让我对病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾自己。

那天，我独自坐在家中，心慌、害怕，总感觉有什么事情即将发生。每天的工作和生活变得索然无味，我对任何事情都提不起兴趣，只是反复地担心、烦闷。我尝试着找朋友聊天，但他们似乎也难以理解我的感受。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我登录了京东互联网医院，选择了精神科。一位温柔的女医生在屏幕那头耐心地询问我的症状，她没有催促我，只是静静地听我倾诉。

医生告诉我，我的症状可能是抑郁和焦虑情绪导致的。她建议我做一些心理量表测试，并告诉我如何通过运动、倾诉、冥想等方式来缓解压力。她还告诉我，如果情况严重，可以去公立医院心身科或精神科就诊。

在接下来的日子里，我按照医生的建议尝试着调整自己的生活。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。我开始规律地锻炼，尝试着和朋友们分享我的感受，慢慢地，我发现自己的情绪开始有所好转。

这段时间，我深刻体会到了医生的品质。她不仅专业，更有一颗同理心。在我最无助的时候，她给了我支持和鼓励，让我重新找回了生活的信心。

那个午后，我鼓起勇气，点击了屏幕上的‘互联网医院’，心中满是忐忑。屏幕那头，是***医生，一个眼神温和、声音亲切的人。我们从病情聊起，他耐心地询问我的症状，那些困扰我多时的抑郁、焦虑、失眠，以及胃疼和无法控制的泪水。

我告诉***医生，自从进入大学，我的生活发生了翻天覆地的变化。成绩下滑、注意力不集中、记忆力减退，让我倍感压力。在综合医院诊断出中度抑郁症后，我开始服用中成药和西药，但效果并不理想。

***医生听后，并没有急于给我开药，而是建议我养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，减压，找亲朋好友倾诉，并尝试正念冥想。他的话语，如同春风化雨，让我感受到了久违的温暖。

随着时间的推移，我在***医生的指导下，逐渐调整了生活习惯，也尝试着用他的方法来面对生活中的种种挑战。虽然有时还会感到痛苦，但我已经学会了如何与病痛共存，如何在这个充满压力的世界里，找到属于自己的幸福。

如今，我已经习惯了与***医生的线上交流。每次咨询，他都会给我最中肯的建议，让我在病痛中找到了希望。在这个虚拟的医院里，我感受到了来自他的关爱和温暖，也学会了如何坚强地面对生活。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我知道自己需要寻求专业的帮助，但面对互联网医院的陌生，我不禁有些犹豫。

我开始输入我的症状，心里默默祈祷着，希望有一个经验丰富的医生能够理解我的痛苦。

很快，一位医生出现了，他温和地询问我的病情，我感到一股温暖的力量涌上心头。我告诉他，我已经有一年多的精神障碍，前年诊断为抑郁症，但最近我总是觉得有人在监视我，心情也时常低落。

医生认真地倾听我的描述，然后询问了我之前就诊的情况和正在服用的药物。我告诉他，我一直在服用舍曲林、劳拉西洋片和解郁胶囊，以及精神障碍时使用的利培酮口崩片和舍曲林。但现在的情况是，我时常会莫名其妙地发脾气，总觉得有人在背后叫我的名字。

医生告诉我，目前服用的剂量可能偏低，他建议我将舍曲林和奥氮平的剂量适当增加。我虽然有些担心，但还是决定遵医嘱。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我药物调整的建议，还提醒我要有问题及时去医院面诊。这让我感到无比的安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗建议，不必担心时间和空间的限制。更重要的是，我感受到了医生的专业和人文关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情沉重。自从孩子被诊断为重度抑郁以来，我们的生活发生了翻天覆地的变化。那是一个晴朗的早晨，孩子还在睡梦中，我接到了医院的电话，被告知孩子需要住院治疗。我匆忙赶到医院，看着孩子那痛苦的表情，我的心都碎了。

在孩子住院期间，我们接触到了一位来自精神科的高医生，她耐心倾听我们的诉求，详细询问孩子的病情，并给出了专业的治疗方案。虽然孩子在医院里度过了艰难的时光，但在高医生的悉心治疗下，病情逐渐好转。出院后，我们定期复诊，孩子的情绪也基本稳定。

然而，孩子的病情并不稳定，她总是表现出缺乏活力，做事没有动力。有一天，我在网上看到了关于互联网医院的信息，心想或许可以通过线上问诊的方式，为孩子寻求更多的帮助。于是，我联系了高医生，她表示可以通过电话或者视频为孩子做心理治疗。

那天晚上，我和孩子一起坐在客厅里，与高医生进行了电话问诊。高医生详细询问了孩子的近况，并给出了针对性的建议。她告诉我，孩子的病情可能与用药剂量有关，建议我们与医生沟通调整药物方案。同时，她也鼓励我们要多关注孩子的情绪变化，为她提供更多的关爱和支持。

自从开始线上问诊以来，孩子的病情有了明显的好转。她开始尝试做一些力所能及的家务活，脸上也露出了久违的笑容。我知道，这一切都离不开高医生的辛勤付出。虽然我们无法亲临医院，但互联网医院为我们搭建了沟通的桥梁，让我们感受到了温暖和关爱。