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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者主要通过管住嘴,迈开腿,减轻体重。
饮食方面要控制碳水化合物,避免进食粥或者面条等半流食,控制水果的摄入量。
运动方面,2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动,应该选择在饭后半个小时开始有氧运动,如快步走,不要空腹或在饭后立即运动,以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟,每周3-5次,最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。
此外,糖尿病患者也要放平心态,以乐观积极的态度对待生活,生活作息时间规律,控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
中枢性视网膜炎,又称为浆液性脉络膜炎,是一种常见的眼部疾病。该病可能与结核分枝杆菌感染和病毒感染有关,其治疗方法主要针对感染原因。
针对中枢性视网膜炎的治疗主要包括以下几个方面:
1. 寻找病因并积极抗炎。对于有活动性或陈旧性结核病灶,或PPD检测呈阳性的患者,应定期进行抗结核治疗。同时,可进行血沉、钩端螺旋体和弓形虫血清学试验,若结果阳性,则给予相应治疗。若找不到明确原因,可给予非特异性抗炎药。
2. 激光治疗。荧光素眼底血管造影证实脉络膜新生血管,且位置不在中央凹,可谨慎进行激光光凝治疗。
3. 抗VEGF治疗。在患者知情同意的情况下,通过玻璃体内注射雷珠单抗进行治疗,通常为1-3次。需根据复查结果决定是否再次注射。
中枢性视网膜炎的早期症状包括视力下降和视力模糊。随着病情加重,视力可能出现变形、变小和变色,眼前常出现圆形或椭圆形阴影。病程通常在2-3个月内自行改善或治愈,但易复发,预后较好。
对于中枢性视网膜炎,患者应注意生活习惯。多数患者由于长期不良生活习惯导致反复发作,如熬夜、吸烟和饮酒。首先,需调整生活习惯以减少复发。其次,要定期看眼科医生,进行相关检查和眼底检查。若存在炎症,可使用抗生素如头孢菌素和青霉素。同时,配合光动力疗法和其他控制措施。此外,注意休息,加强营养,并特别注意眼睛的使用。调整心态,保持愉快的心情,定期复查。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,我的手机响了,是家人的消息。‘妈妈,我的右眼看不清了,您能帮我看看吗?’看到消息,我立刻意识到这可能是大问题,于是赶紧打开京东互联网医院。
我选择了眼科,很快,一位经验丰富的医生接诊了我。我详细描述了我的症状,医生耐心地询问了我的病情,并告诉我需要进行一系列检查。
几天后,检查结果出来了,医生告诉我不是病毒感染,而是急性视网膜坏死。这对我来说是一个全新的名词,但我没有时间去想太多,因为医生告诉我,这种病需要尽快治疗。
医生为我制定了治疗方案,包括球内注射抗病毒药物和激素药物。我还被告知,如果保守治疗效果不佳,可能需要手术治疗。这让我感到有些害怕,但医生安慰我说,手术可以及时清除感染的玻璃体,同时可以将激光治疗坏死的视网膜。
在治疗过程中,医生一直给予我很大的关心和支持。他告诉我,治疗要抓紧时间,错过时间就难以恢复了。他的话语让我感到温暖,也让我更加坚定了治疗的信心。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。虽然视力还没有完全恢复,但我相信,在医生的指导下,我会越来越好。
这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。
飞蚊症,这一常见的眼科疾病困扰着许多中老年朋友。它不仅给患者带来视觉上的困扰,还可能对生活造成不便。那么,飞蚊症究竟是什么?如何治疗?又该如何预防呢?本文将为您一一解答。
一、飞蚊症的定义及成因
飞蚊症是指患者眼前出现飘动的小黑影,这些黑影形状各异,如飞舞的蚊子、蜘蛛网等。飞蚊症的成因主要包括以下几点:
1. 玻璃体变性:随着年龄的增长,玻璃体会逐渐发生变性,导致玻璃体出现混浊,从而产生飞蚊症状。
2. 视网膜脱落:视网膜脱落是导致飞蚊症的重要原因之一,一旦视网膜脱落,患者会感到眼前出现大量黑影。
3. 视网膜出血:视网膜出血会导致眼前出现黑影,严重时甚至会导致失明。
二、飞蚊症的治疗方法
1. 中药治疗:中药在治疗飞蚊症方面具有一定的疗效,如熟地、当归、川芎、山茱萸等中药材可改善眼部血液循环,减轻症状。
2. 物理治疗:物理治疗包括超波、超声波、中药电离子透入法、眼贴等,通过促进细胞增生,提高视神经活力,缓解飞蚊症症状。
3. 手术治疗:对于严重的飞蚊症,如视网膜脱落、视网膜出血等,可能需要手术治疗。
三、飞蚊症的预防与保养
1. 注意用眼卫生:避免长时间用眼,每隔一段时间休息一下,做眼保健操。
2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息时间。
3. 定期进行眼部检查:及时发现眼部疾病,尽早治疗。
四、飞蚊症的治疗选择
对于飞蚊症的治疗,患者应根据自身病情选择合适的方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱。
最近我发现自己右侧头疼了将近20天,而且右侧的视力也明显下降,甚至出现了失明的情况。我非常担心,于是选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和耐心倾听,询问了我的症状和病史,然后提出了对症治疗的建议。医生非常专业,他详细解释了我的病情,并建议我进行眼底荧光血管造影,以确诊是否为视网膜病变。他还给出了针对我的病情的药物替代方案,并鼓励我尽快就诊。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对自己的病情也有了更清晰的认识,同时也知道了应该采取怎样的治疗措施。我将尽快前往当地医院进行进一步的诊疗和治疗。
2024年7月的一天,我带着7岁的儿子小明来到了互联网医院,寻求眼科医生的帮助。小明的眼睛最近总是频繁眨动,眼泪汪汪,痒得厉害,甚至有异物感。我们通过线上平台与医生进行了沟通,医生耐心地询问了小明的症状,并详细了解了之前的用药情况。
医生仔细分析了小明的病情,认为他可能患有过敏性结膜炎。她建议我们继续使用抗过敏药物治疗,并寻找过敏源。虽然之前的药物效果不明显,但医生安慰我们,只要找到过敏源,病情就能得到控制。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和关爱。她不仅耐心解答我们的疑问,还提醒我们要注意孩子的用眼卫生,避免过度用眼。我非常感激医生的帮助,也庆幸能够通过互联网医院得到及时的治疗建议。
几天后,我带着小明再次来到互联网医院,这次是与另一位医生进行了面诊。医生详细检查了小明的眼睛,确认了过敏性结膜炎的诊断,并调整了治疗方案。现在,小明的病情已经得到了明显改善,眼睛不再痒,也不频繁眨动了。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无需外出奔波,就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将从中受益。
那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。因为最近右眼突然出现了针刺般的疼痛,让我不得不停下手中的工作。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊,看看是否能够找到病因。
我选择了京东互联网医院,填写了基本信息和病情描述。很快,一位经验丰富的眼科医生就与我取得了联系。医生询问了我的症状,并详细查看了我的病例。他告诉我,根据描述,可能是飞蝇症,如果眼底视网膜检查没有问题,那么一般就是生理性的老化,无需过度担心。
然而,医生也提醒我,虽然目前症状可能不是特别严重,但为了安全起见,建议我去做一个散瞳检查视网膜。他告诉我,这是最简单、最直接的方法来确认病情。
我意识到,虽然线上问诊方便快捷,但医生的建议同样重要。于是,我决定听从医生的建议,预约了当地医院的眼科检查。
检查当天,医生告诉我,虽然90%的人可能不会有问题,但为了保险起见,最好是去做个全视网膜镜检查。我很庆幸自己没有忽视医生的建议,因为虽然结果一切正常,但我却学到了很多关于眼部健康的知识。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和负责。虽然只是线上交流,但医生的热情和耐心让我感到十分温暖。我相信,在未来的日子里,无论遇到什么健康问题,我都会选择线上问诊,因为那里有专业、有温度的医疗关怀。
那天,我匆匆忙忙地来到京东互联网医院,心里满是焦虑。我的眼睛突然变得模糊不清,看不清这个世界。我点击了在线咨询,一个温柔的声音传来:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”
我按照指示描述了我的症状,并上传了一些检查单子。不久,一位名叫京东医生的专业眼科医生出现了,他耐心地询问了我的病情,并仔细阅读了检查结果。
“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音温和而坚定,让我感到一丝安心。
我告诉医生,我的眼睛模糊已经有一段时间了,我很担心。医生耐心地听我说完,然后开始询问我的其他症状和病史。
“眼睛模糊”我回答道。
接下来的对话中,医生详细询问了我的病情,包括是否有其他不适,是否有家族病史等。他还询问了我之前是否接受过治疗,以及治疗的效果如何。
在仔细分析了我的病情和检查结果后,医生告诉我,从OCT检查来看,我可能是视网膜外层的炎症。他解释说,炎症的原因比较复杂,可能是免疫问题,也可能是病毒或细菌感染。
医生询问我是否已经接受了治疗,我回答说,我已经注射了药物。
医生告诉我,注射药物可以帮助加速炎症的修复。他还告诉我,目前眼底的椭圆体带连续性好,但需要密切关注是否有复发或对网膜其他结构的损害。
我担心地问:“需要打针治疗吗?可以康复吗?”医生安慰我说,打针是为了加速炎症的修复,目前来看,我的眼睛情况良好。他还告诉我,少部分患者可能会引起网膜细胞的萎缩,但这种情况并不常见。
医生还询问了我是否需要打消炎药,以及是否可以治愈。他告诉我,炎症消退其实也会比较快,后期主要是观察有没有复发或对网膜其他结构的损害。
我还询问了关于注射药物的具体情况,医生告诉我,一般会使用傲迪适,主要成分是曲安奈德。
在咨询的最后,医生告诉我,一般不需要静脉输液,炎症消退后,后期主要是观察是否有复发或对网膜其他结构的损害。
整个咨询过程,医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅详细解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我感到非常庆幸,能够通过京东互联网医院这样便捷的方式,获得专业的医疗咨询服务。
那天,我带着刚出生的儿子来到了京东互联网医院,心中满是忐忑。宝宝出生第二天就发现视网膜周围有白色病灶,我们一家人都十分担心。医生***耐心地听了我们的描述,并仔细查看了宝宝的眼底情况。
医生说,这种病灶可以定期观察,暂时不干预。听到这个消息,我悬着的心稍微放下了。但随后又产生了疑问:这种病灶是什么原因导致的?有慢慢吸收的可能吗?医生一一解答了我的疑问,让我对病情有了更深的了解。
随着时间的推移,宝宝的病情并没有明显好转。每次复查,白色病灶依旧存在。我担心不已,害怕它会增殖,导致宝宝视力下降。医生告诉我,孩子总做散瞳眼底筛查并不会对眼睛有影响,让我放心。医生还建议孩子每个月查一次眼底,以便及时了解病情。
在接下来的几个月里,我们严格按照医生的建议进行检查。宝宝的眼底情况并没有出现增殖,但病灶也没有吸收。医生告诉我,如果3个月了病灶仍然没有吸收,可能需要考虑进行激光治疗。听到这个,我既紧张又担忧,害怕宝宝会承受痛苦。
然而,医生告诉我,激光治疗并不会让宝宝感到痛苦,只需要在治疗过程中保持安静即可。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。在接下来的治疗中,宝宝的情况逐渐稳定,白色病灶也没有继续发展。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和关爱。医生不仅给予了我们专业的建议,还时刻关注宝宝的病情变化,让我们对治疗充满信心。我相信,在医生的指导下,宝宝的病情一定会得到控制。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地生活着。直到连续三天,我发现我的视界开始变得狭窄,看东西越来越模糊。这让我慌了神,心想这可怎么办。于是,我决定上网寻求帮助。
我找到了一家名为京东互联网医院的平台,注册后,我详细描述了我的症状,并发送了过去。不久,一位医生回复了我。医生询问了我一些问题,比如是否有高血压和糖尿病,我的体重和身高等,以便更好地了解我的病情。
医生告诉我,我的症状可能与视网膜病变有关,建议我到医院做视野检查和眼底照相检查,以排除其他可能性。听到这里,我虽然有些紧张,但更多的是感激。因为医生不仅为我提供了专业的诊断,还耐心地解答了我的疑问。
医生还告诉我,我的眼压有些高,这可能与我的工作压力有关。我工作繁忙,每天都要夜班,工作时长常常超过十六七个小时。医生提醒我要注意休息,避免连续工作过久。
在医生的指导下,我决定去医院进行全面检查。虽然检查结果还没有出来,但我对京东互联网医院的服务非常满意。在这里,我感受到了医生的专业和耐心,也感受到了互联网医疗的便利。
这次经历让我深刻认识到,互联网医疗的发展为我们的生活带来了很多便利。在今后的生活中,我会继续关注自己的身体健康,也希望更多的人能够通过互联网医院获得专业的医疗服务。
在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己左眼角有眼泪挡着的感觉,医生通过询问患者症状的变化和使用眼药水的情况,建议患者进行眼科B超检查和广角视网膜照相,以了解是否存在视网膜变性和裂孔等问题。尽管患者因封小区无法前往医院就诊,医生还是耐心地为患者提供建议,并希望患者密切观察症状的变化。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。