看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，那是我的在线医生，她问我：“您好！很高兴为您服务！”

我立刻打开了对话框，把近期的困扰告诉她。原来，我在月经期间发现了一些肉球状的排泄物，这让我的心情变得紧张起来。医生询问了我的月经量、腹痛情况，我一一作了回答。

医生在了解了我的情况后，建议我使用验孕试纸排除怀孕的可能性。我按照她的建议去买了试纸，结果一切正常。医生又告诉我，这可能是子宫内膜碎屑，是月经周期中的一种正常现象。

为了更准确地判断，医生让我拍了一张肉球状分泌物的照片。我按照她的要求操作，很快，照片就传了过去。医生看后告诉我，这确实是子宫内膜碎屑，无需担心。

后来，我告诉医生我经常有腹痛的现象，医生通过我的描述判断我可能患有宫寒。她建议我查彩超了解子宫附件情况，查性激素六项了解内分泌水平。我按照她的建议去做了检查，结果一切正常。

当我再次询问医生如何判断是否宫寒时，她告诉我，可以根据我的症状和图片来诊断。我感到很安心，因为我的医生既专业又细心。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感激她的专业和耐心，她让我感受到了互联网医疗的便捷和温暖。

那天，我正在内蒙古呼和浩特市的家中，突然感觉到一阵不适，心里有些不安。我知道，这可能是我的月经要来了。于是，我打开了电脑，决定在网上找一位妇科医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。在填写了基本信息和症状描述后，很快就有一位医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的月经周期、是否有性生活史、是否有出血等情况。我一一回答后，医生又详细询问了我最近的生活习惯、情绪状态等。我发现，这位医生不仅关注我的病情，更关心我的身心健康。

经过医生的详细诊断，发现我的症状可能与内分泌紊乱有关。医生为我开了一些口服避孕药，并建议我配合使用康妇炎胶囊和丹憋胶囊。同时，医生还提醒我，如果有血栓倾向，不建议使用避孕药。

虽然我对医生的建议心存疑虑，但还是决定按照医生的建议去尝试。没想到，在服用了一段时间的药物后，我的症状真的有所缓解。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和医生的专业性。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖和关怀。

如今，我已经结束了这次线上问诊，我的病情也得到了控制。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。我是一名来自江苏南京的患者，一直为月经量少的问题而烦恼。医生***，一位经验丰富的妇科专家，耐心地听我描述病情，并详细询问了我的过往病史。

在对话中，我了解到自己的FSH水平偏高，但卵巢功能还算正常，只是反应性有所下降。医生告诉我，这可能与之前的人流手术有关，并建议我进行AMH和卵泡数目的检查。

经过一系列检查，医生确定我没有早衰的迹象。原来，我只是子宫内膜损伤或者是雌激素孕激素分泌不足，导致子宫内膜无法充分涨起来，所以月经量才会少。医生为我开具了芬吗通药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

在服用芬吗通的过程中，我感受到了明显的改善。医生提醒我，这药只能在医院购买，不能在药店购买。我按照医嘱，连续服用三个月，月经量逐渐增多，心情也好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样让人敬佩。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我重拾健康的生活。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上咨询，我的女朋友最近月经有些异常，我希望能得到医生的专业建议。

我打开京东互联网医院，选择妇科，很快就接通了一位医生。医生非常耐心，详细询问了女朋友的症状，并给出了初步的建议。她建议我们去医院做激素检查和超声检查，以排除内分泌失调或子宫息肉的可能性。

第二天，我和女朋友一起去了医院。医生在询问了我们的情况后，安排了相关检查。结果显示，女朋友的激素水平正常，但超声检查发现了一些异常。

医生告诉我们，这可能是子宫息肉，需要进一步检查。医生非常专业，详细解释了病情，并给出了治疗方案。她说，如果确诊为息肉，可以通过宫腔镜手术切除。

在等待检查结果的那段时间里，我和女朋友都非常紧张。但医生始终保持着耐心和冷静，她安慰我们，并提醒我们要保持良好的心态。

最终，检查结果显示，女朋友确实患有子宫息肉。医生根据情况制定了治疗方案，并告诉我们手术的注意事项。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，女朋友的病情会得到有效治疗。

那是一个普通的周二，我坐在安徽淮南市的小公寓里，肚子里的不适感让我无法集中注意力。小肚子胀胀的，我决定采取行动，于是打开了手机上的互联网医院应用。

我选择了妇科医生进行线上问诊。医生首先询问了我的月经情况，我如实回答了月经规律，并且告诉我月经是在10月4号来的。

医生似乎有些担忧，她询问我除了腹胀之外是否有其他不舒服的症状。我回答说没有其他特别的症状。

医生建议我可以做一个彩超，以便更准确地了解情况。我有些疑惑，但考虑到医生的专业性，我同意了。

在医生的引导下，我了解到彩超可以检查盆腔肿物、子宫肌瘤、内膜息肉、输卵管积液等多种情况。这让我对彩超有了更深的认识。

在医生的耐心解释下，我明白了腹胀可能与这些疾病有关。我决定接受医生的安排，进行彩超检查。

通过这次线上问诊，我对妇科疾病有了更多的了解，也对医生的专业素养和耐心有了更深的体会。我相信，在医生的指导下，我能够更好地照顾自己的健康。

那是一个普通的周末，我在海南琼海市，像往常一样使用手机上的互联网医院服务。那天，我的月经又一次没有按时来，心里有些焦虑。在互联网医院上，我向一位经验丰富的妇科医生咨询了我的情况。

医生询问了我最近几次月经的时间，以及我是否有过性生活。我告诉医生，我的月经从六月份开始就不规律了，要么就是间隔一个月，要么就是喝中药期间才来，而且每次来的时候都很不规律。医生建议我做了B超和性激素六项检查。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的性激素六项基本正常，内膜厚度为9mm，说明有优势卵泡或者已经排卵。医生说，可以先观察一段时间，不需要太担心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅解答了我的疑问，还安慰我，让我不用担心。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对医生的专业能力有了更多的信心。

现在，我已经开始按照医生的建议观察我的月经情况，同时也期待着下一次与医生的线上咨询。

今年5月份，我经历了一次人流手术。尽管术后恢复顺利，但6月份的月经周期却变得异常，断断续续的分泌物让我开始担忧。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，一位来自妇科的医生为我提供了专业的咨询服务。

医生非常耐心地询问了我的病情，从人流后的复查情况到最近的月经状况，她都做了详细的了解。通过沟通，我得知了可能的原因，并得到了针对性的治疗方案。

医生不仅为我开了药，还告诉我如何进行生活调理。她提醒我要注意个人卫生，避免过度劳累，并建议我定期复查。在医生的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的调理，我的病情有了明显改善。分泌物减少了，腹痛也有所缓解。这让我对医生的专业和耐心充满了感激。

在治疗过程中，医生还不断关注我的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。她的细心和专业让我倍感安心。如今，我的病情已经稳定，生活也恢复了正常。这一切都离不开医生的帮助。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间和精力，还能获得专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像医生这样的专业人士，为患者提供优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心头的焦虑如同浓雾弥漫。株洲市的秋天，天气已经转凉，但我内心的热度却从未消退。自从九月初，我的身体开始出现异常——褐色血，伴有血块，一直持续到现在。那是九月五号，我仿佛被命运捉弄，开始了一段漫长的求医之路。

那天，我鼓起勇气，通过网络预约了妇科专家。专家***亲切的笑容让我暂时放下了心中的紧张。他详细询问了我的病情，从月经规律到服药情况，每个细节都让我感受到他的专业和细致。他说，这不是月经，而是内分泌失调的表现。

接下来的日子里，我按照专家的建议，停止了感冒药的使用，并等待其他检查结果。专家告诉我，如果三日后出血仍未停止，且其他检查结果正常，我会被建议服用短效避孕药，它既能止血，又能调经。我心中充满了希望，也感受到了专家的关怀。

在等待的日子里，我每天都会关注自己的身体状况，记录下出血的量，等待专家的进一步指导。我知道，这是一段艰难的旅程，但我相信，在专家的指导下，我一定能够战胜病魔。

株洲市的秋天，虽然有些凉意，但我的内心却充满了温暖。专家的关怀，让我感受到了医者的仁心。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复健康，迎接美好的生活。

2024年8月的一个早晨，我像往常一样打开了我的手机，突然收到一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是妇科的医生***发来的问诊邀请。

最近，我总是感到身体不适，月经不规律，阴道出血量也比平时多。我赶紧回复了医生，详细描述了我的症状。

医生***很快就回复了我，他询问了我月经的情况，包括上次月经的时间、周期长度、出血天数以及是否有痛经和性生活等。我如实回答了。

医生根据我的病情描述，建议我进行宫腔镜检查，以明确诊断。我有些担心，但还是决定遵医嘱。

在等待检查结果的过程中，医生***一直保持联系，安慰我不要过于担心。检查结果显示，我可能是子宫内膜息肉，需要进一步治疗。

医生告诉我，我之前做的子宫内膜息肉手术可能是复发了。他建议我进行宫腔镜手术，并术后上曼月乐环预防复发。

听到这个消息，我有些害怕，但是医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细解释了手术的过程和术后注意事项，并告诉我，虽然手术会有一些不适，但是这是治疗的最佳方法。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。我非常感谢医生***的悉心治疗和关爱，也感谢京东互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。