糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我像往常一样打开了我的手机，习惯性地查看了一下互联网医院的APP。突然，一个消息弹了出来，提醒我有一位来自生殖健康与不孕症科的医生可以在线咨询。我心中一喜，因为最近我备孕一年，却始终没有好消息。

我立刻点击了咨询，很快，一位温柔的声音在手机那头响起：“您好，我是生殖健康与不孕症科的医生，有什么可以帮助您的？”我迫不及待地把自己的情况告诉了医生，他耐心地倾听，不时地点头，让我感到非常温暖。

在了解了造影的情况后，医生给我提供了专业的建议。虽然他说不能直接给出治疗方案，但他详细地解释了造影的结果，并告诉我盆腔粘连的情况。他告诉我，可以先尝试自然受孕，如果不行，再考虑试管婴儿等其他方法。

我还记得，那天晚上，我躺在床上，反复思考着医生的建议。虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。他不仅给了我科学的建议，还给了我很大的心理支持。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始监测自己的排卵情况，同时也开始了备孕的生活。虽然过程很艰辛，但我从未放弃。我相信，只要坚持下去，总有一天，我会迎来我的宝宝。

现在，我已经不再害怕互联网医疗，因为它给了我一个方便、快捷、专业的咨询平台。在这里，我可以随时咨询医生，得到专业的建议。更重要的是，我感受到了医生的专业和温暖，这让我对未来充满了希望。

我是一名怀着忐忑不安心情的患者，因为最近发现自己患有输卵管堵塞的问题，这让我倍感焦虑和不安。

在网上搜索了一番后，我决定向***互联网医院进行线上咨询。一位生殖健康与不孕症科的医生迅速回复了我的消息，让我感到一丝温暖和安心。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了专业的建议和治疗方案。他不仅详细解释了疾病的原因和影响，还耐心地回答了我提出的种种疑问。

最终，医生建议我进行进一步的检查和治疗，让我对未来充满了希望和信心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对医疗行业充满了信任和敬意。

那天，我打开京东互联网医院APP，预约了一位中医内科的医生。医生***的耐心和专业让我印象深刻。

我向医生描述了我的情况：结扎了十多年后，现在想了解是否可以复通。医生耐心地询问了我的月经情况、卵巢功能等，并告诉我，如果想要自然怀孕，复通术是必要的。

医生还提到，如果卵巢功能下降不是很严重，可以通过吃中药来改善。这让我感到一丝希望。医生还提醒我，在月经第2-4天需要查性激素，进一步评估卵巢状态。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

今天是一个阴沉的早晨，我拖着沉重的脚步走进了京东互联网医院，心情如同这天气一样压抑。我的女朋友一直有妇科方面的问题，之前总是觉得是小问题，没太在意。但最近症状越来越严重，我害怕是严重的疾病，所以鼓起勇气，决定通过线上问诊寻求帮助。

接诊的是生殖健康与不孕症科的***医生，她的声音温和而坚定，让我紧张的心情稍微平复了一些。我详细地向她描述了女朋友的症状，并告诉她我在百度上查到的相关信息。

***医生没有急于给出结论，而是耐心地询问了我女朋友的病史和生活习惯，然后解释了慢性输卵管炎的成因和可能的影响。她告诉我，这种疾病最坏的结果可能是无法自然怀孕，需要通过试管婴儿等技术来生育。

听到这里，我心中充满了忧虑，但***医生的语气让我感受到了她的专业和温暖。她鼓励我要有信心，并建议女朋友再去医院做进一步检查。

在结束问诊之前，***医生提醒我，她的回复只是建议，如果需要进一步的治疗，建议我们去医院就诊。这让我对她的专业素养更加敬佩。

虽然结果并不乐观，但通过这次线上问诊，我感受到了京东互联网医院的专业和便捷。在这里，我找到了安慰和希望，也学会了如何更好地关心和照顾我的女朋友。

今天早上，我像往常一样打开了我的手机，点开了京东互联网医院，等待已久的医生回复终于来了。那天，我在省人医生殖中心做了卵泡监测，结果显示卵泡从13-14mm减小，伴随小腹胀痛感。我立刻将情况反馈给了医生***。

医生回复很快，他提醒我可能已经排卵了，建议同房试孕。看到这样的回复，我心里踏实了许多。医生还告诉我，如果这个月没有怀孕，建议月经第2-3天性激素六项检查，并继续B超监测排卵。如果2-3个月未孕，建议月经第1天电话预约输卵管碘油造影，并带片子来复诊。

医生还特别提醒我，CA125、199提示的确存在子宫内膜异位症，饮食要求按照我病历上的内容。听到这里，我有些担忧，但医生安慰我说，中度内异症并不是很严重，而且有人长得快，长到18mm排卵也没有问题，建议以后13mm时隔一天复查B超。

在医生的指导下，我开始了我的治疗计划。虽然过程中会有一些小插曲，比如卵泡发育不良的担忧，但每次与医生的沟通都让我感到安心。医生的专业、耐心和细致，让我对治疗充满了信心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。无论是从家到医院的距离，还是排队等待的时间，线上问诊都让我节省了大量的时间和精力。而且，医生的专业建议和及时的沟通，让我对自己的病情有了更深入的了解。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，心中满是焦虑。由于工作原因，我无法亲自去医院就诊，于是决定尝试线上问诊。屏幕那头，是那位温柔可亲的妇科医生***。

她耐心地询问了我的病史，得知我是第一胎，并且之前怀过孕。在详细了解了我的病情后，她给出了两种治疗方案：妇科手术疏通输卵管和试管婴儿。

我有些犹豫，于是向她请教了手术的可行性。她告诉我，虽然检查结果并未显示子宫内膜异位症，但手术过程中如果发现异位，治疗难度会增加。她建议我可以通过手术来查看盆腔情况。

当我询问试管婴儿的过程需要多长时间时，她微笑着告诉我，这个需要咨询更专业的生殖医学科医生。她的回答让我感到安心，也让我对她的专业素养更加敬佩。

整个问诊过程中，***医生始终保持着耐心和细致，她的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。虽然我们素未谋面，但她的专业和热情让我感到温暖。感谢***医生，让我在互联网这个平台上感受到了医疗服务的人性化。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。对面屏幕上，出现了一位温柔的女性形象，她微笑着向我问好，告诉我她是一位妇科医生。

我们开始聊天，她首先询问了我的月经情况。我告诉她，我的月经一直不太规律，有时候甚至不来。医生听了后，耐心地询问了我最近一次月经的时间，以及月经间隔的具体情况。我如实回答了她的每一个问题。

医生告诉我，我的情况可能是因为无排卵性出血，建议我服用达芙通，并告诉我具体的服用方法和注意事项。她还告诉我，如果停药后月经仍然不规律，可能需要做宫腔镜手术。

在了解了我的身高体重后，医生又询问了我是否有生育要求。我告诉她，我希望能有自己的孩子。医生听了后，为我做了详细的检查，并告诉我，我的宫颈上有一个11mm的囊肿，但不用担心，这是很常见的情况。

医生还建议我做糖耐量➕胰岛素抵抗试验检查，并告诉我，如果有异常，可以服用二甲双胍。同时，她建议我配合减重，至少减重5kg，这样有助于月经的规律。

当我告诉医生我已经备孕很久了，她建议男方也去做精液检查，并告诉我，如果男方精液正常，我可以考虑做输卵管造影。

整个问诊过程中，医生都非常耐心，她不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。我对她的服务非常满意，也感谢她为我所做的一切。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这里，我可以随时随地与医生沟通，获取专业的医疗建议。我相信，在医生的帮助下，我一定能够解决我的问题。

在寒冷的冬季，泡温泉成为了一种流行的休闲方式，然而，过高的温度却可能对男性的生殖健康产生不利影响。男性睾丸的最佳生精温度为35℃，而温泉的温度往往超过这个温度，导致睾丸温度升高，从而抑制精子生成，影响生育能力。同时，温泉中的细菌也可能导致女性生殖系统感染，引发不孕症。

为了保护生殖健康，建议男性尽量避免长时间泡高温温泉，女性则应选择干净、卫生的温泉设施，并注意个人卫生。

如果出现生育问题，可以寻求专业医生的帮助。中医治疗男性不育症有独特优势，通过中药调理、针灸等方法，可以改善生殖系统功能，提高生育能力。

北京同济医院不育科拥有经验丰富的专家团队，采用中西医结合的方式治疗男性不育症，取得了显著疗效。

地址：北京市东城区北京站东街11号（地铁建国门C出口，出口有标识）

电话：010-65279999，4008-192-010

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了期待和紧张。这是我第一次通过线上问诊的方式，与一位来自妇科的专家进行交流。

“您好，我是来自妇科的专家，请问您有什么问题？”专家的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。

我简要地向专家描述了我的病情：1月份在协和做了通水，结果显示输卵管完全堵塞。我迫切地希望能通过试管婴儿技术拥有一个健康的宝宝。

专家耐心地询问了我的一系列问题，包括之前的检查结果、生活习惯等。在详细了解了我的情况后，专家给出了专业的建议。

“您的情况比较特殊，建议您先进行输卵管造影，明确输卵管的具体情况。”专家的话让我意识到，之前所做的通水检查可能并不准确。

接下来，专家详细地为我解释了输卵管造影的过程、注意事项以及可能的风险。在得知造影后3-6个月内是怀孕的黄金时段后，我心中的担忧减轻了许多。

专家还告诉我，如果输卵管通畅，可以尝试促排卵治疗。如果促排卵治疗无效，再考虑试管婴儿技术。

在专家的指导下，我重新制定了检查计划。为了确保造影的准确性，我需要先进行白带检查。虽然有些担心，但我还是决定按照专家的建议去做。

在等待检查结果的日子里，我时刻关注着线上问诊的进展。当得知白带检查结果正常时，我心中的喜悦难以言表。

终于，我预约了造影手术。手术过程顺利，专家的专业素养让我深感敬佩。在术后，专家又耐心地为我解答了关于术后恢复、备孕等方面的问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、贴心的指导，还感受到了医生们对患者的关爱。我相信，在专家的指导下，我一定能实现自己的愿望，拥有一个健康的宝宝。

最近，我在网上进行了一次妇科排卵监测咨询，通过互联网医院与肖医生进行了沟通。肖医生是一名非常专业的医生，他对我的问题进行了耐心的解答，并给予了我很多宝贵的建议。

在沟通过程中，我向肖医生详细描述了我的症状和疑惑。他非常细心地倾听了我的主诉，并给予了我很多支持和建议。他熟练掌握了医疗行业的知识，对我的病情做出了客观的评估，并为我制定了合适的治疗方案。

在整个咨询过程中，我感受到了肖医生良好的沟通能力和专业素养。他不仅能够以友善的方式与患者交流，还能够保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

总的来说，通过这次妇科排卵监测咨询，我深刻感受到了肖医生作为一名医疗行业知识丰富的专业人员的品质和能力。我对互联网医院的服务也充满信心，希望能够通过专业医生的指导，及时解决我的健康问题。