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看懂肿瘤基因筛查报告
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
那天,阳光明媚,我预约了周四在京东互联网医院的专家门诊,准备解决我心中的疑惑。
医生是一位温柔的女性,她耐心地询问了我的病情,并细心地查看了我的病历。
我告诉她我的主诉是输卵管两侧堵塞一侧积水,她已经了解过我的情况,便开始详细询问我的症状。
在对话中,我感受到了医生的专业和关怀,她不仅详细解答了我的问题,还提醒我注意生活中的细节。
我提到了我的泌乳素水平一直很高,医生告诉我,泌乳素过高可能会影响手术效果,建议我尽快去神经外科咨询。
听到这个消息,我心中不免有些担忧,但医生安慰我说,这只是一个预防措施,不必过于担心。
接下来的几天,我按照医生的指示去了神经外科,做了磁共振等检查。医生告诉我,我的病情并没有合并其他问题,手术风险可控。
这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,医生的专业和关怀也让我对治疗充满了信心。
那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我正低头忙碌着。突然,手机震动了一下,一条来自京东互联网医院的消息吸引了我的注意。
“您好,我是妇科的***医生,看到您的咨询,希望了解您的一些情况。”
我立刻回复了医生,详细描述了我的症状:下腹部疼痛,月经不规律,白带增多且有瘙痒感。医生很耐心地询问了我是否有过生育需求,月经情况,以及是否做过相关检查。
经过一番询问,医生建议我进行彩超检查和输卵管造影,并告诉我,我的情况很可能是因为输卵管积水导致的。虽然我对此有些担忧,但医生的耐心和专业的解释让我感到安心。
随后,医生建议我先进行精液检查和性激素水平检测,以评估卵巢功能和男方生育能力。同时,医生也提醒我,月经第二天可以进行AMH检测,以更全面地评估卵巢功能。
我按照医生的指导进行了检查,并将报告发给了医生。医生在看过报告后,告诉我,如果精液检查正常,卵巢功能良好,可以考虑进行微创手术。如果检查结果不理想,可能需要考虑试管婴儿。
在医生的鼓励下,我决定积极面对,不再恐慌。我开始关注自己的身体状况,调整饮食和生活习惯,希望能为手术做好充分的准备。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满信心。
我相信,在京东互联网医院的专业治疗下,我一定能够战胜病痛,迎接美好的未来。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重,因为最近我遇到了一些健康问题。我一边还是两边?心里充满了疑惑。于是,我鼓起勇气,在互联网医院上向一位妇科专家请教。
专家的回复很快,一边还是两边?我回答了他一边,因为前几天我因为宫外孕切除了其中一边,医生说是输卵管堵塞造成的。但是,我没有得到关于另一边的明确答案,心里难免有些担忧。
医生问我,术中有没有给我做通液看对侧输卵管的情况,我回答说没有。医生又问,有没有给你做?我再次回答,应该没有。医生告诉我,那就只能做碘油造影看下这侧输卵管的情况才知道有没有堵塞。
听到这里,我有些紧张,碘油造影?这是我第一次听说。医生解释说,碘油造影可以帮助确定输卵管是否堵塞。我问他,另外一边输卵管堵塞的几率大不大?因为我才做了手术,不知道要多久才能去医院检查输卵管。医生回答说,概率没办法帮你估计啊,要估计也是50%的可能。通与不通检查完才知道哈。
听到这里,我稍微放心了一些,医生又告诉我,来一次月经就可以了。我点点头,心里暗自庆幸,至少不用立刻去医院。
我们还聊了一些饮食方面的禁忌,医生告诉我不要辛辣刺激,营养饮食就好了。我还问他了一些具体问题,比如冷的可以吃吗,牛奶要加热喝吗?医生都耐心地一一解答。
整个咨询过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。虽然只是线上咨询,但我感觉就像面对面的交流一样。在此,我想对那位医生说一声谢谢,感谢他的专业和耐心。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,阳光明媚,我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位妇科专家进行线上问诊。
医生***非常和蔼,耐心地倾听了我的主诉。我告诉她,我之前做过3次人流,第四次是宫外孕,切除了一侧输卵管,现在想备孕了,但心里有很多担忧。
医生***详细询问了我的情况,并解释说,为了确保我的身体健康,需要进行一系列的孕前检查,特别是检查输卵管是否通畅。她说,因为输卵管管腔很细,B超是看不出是否通畅的,需要做造影检查。
听到这里,我有些担心造影对身体的影响。医生***安慰我说,造影对身体的影响不大,都比较安全,而且如果通畅的话,我可以尝试备孕。
在问诊过程中,我还提出了关于如何防止再次宫外孕、叶酸的选择等问题,医生***都一一耐心解答。她还建议我可以使用爱乐维品牌的叶酸。
当我担心自己的怀孕几率时,医生***鼓励我说,即使一侧输卵管不通,怀孕的几率仍然很大。
在医生的指导下,我了解了输卵管炎症的检查方法,知道了如何根据排卵期进行备孕。医生***的耐心和专业让我感到非常安心。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱,也让我对备孕充满信心。
那是一个普通的周二下午,阳光透过窗户洒在诊室里,我,一个在湖南娄底市的普通女性,带着满心的焦虑和期待走进了京东互联网医院。诊室里坐着一个温柔的女医生,她微笑着问我:“您好,我是谭医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我迫不及待地告诉她我的困扰,结婚两年了,一直没有孩子,心里压力很大。谭医生耐心地听完我的描述,然后让我详细介绍了我的检查报告。
“看您这个输卵管的造影,显示输卵管有慢性的炎症。”谭医生的话让我心里一沉,但我还是鼓起勇气问:“是不是很严重,有没有办法自怀?”
谭医生安慰我说:“通而不畅还是有机会怀孕的,但是怀宫外孕的几率也比较大。”我听了心里稍微安定了一些。
“做了卵泡监测,这个报告能不能看到这个月的怀孕机率呀?”我又问。
谭医生仔细查看报告后说:“这个B超应该显示已经排卵了,因为已有黄体已经形成。”听到这个消息,我心里又燃起了一丝希望。
“请你先做一段时间的中医治疗,比如中药的口服、灌肠、外敷。”谭医生给出了治疗方案。
我迫不及待地问:“可以开药方嘛?”
谭医生微笑着说:“已经排卵安排同方了,有黄体是不是备孕失败了?”
我摇了摇头,问:“这个通而不畅是哪种通而不畅啊?”
谭医生耐心解释道:“通而不畅是指输卵管管腔通而不畅。”
我又问:“是粘连还是积水?”
谭医生回答:“是粘连。”
我紧张地问:“这个月什么时候可以测到有没有被做成功啊?”
谭医生告诉我:“属于几级粘连?
很抱歉,这个没有办法去判别载离有几度。”
听到这个,我心里虽然有些失望,但谭医生安慰我说:“抱歉,这个没有办法去评估粘连有几度?应该不是很严重。”
我又问:“这个月什么时候可以测到有没有备孕成功啊?”
谭医生说:“同房后10天左右可以抽血HCG检查。”
我又问:“试纸呢?”
谭医生回答:“同房后15天左右可以做验孕棒。”
我点了点头,表示明白了。
谭医生最后还叮嘱我:“平时要注意保持心情愉快,按时作息时间,不要熬夜,适当运动,增强机体的免疫力和抵抗力。饮食清淡,营养均衡,避免吃生冷辛辣油腻刺激性的食物。”
在线咨询与医院的就诊结果可能会有出入,医院是根据您的实际检查结果,当面结合你的身体及病情的综合情况作出诊断,在线咨询可以作为参考,具体请你以医院诊断为主。”
谭医生的话让我感到非常温暖,也让我对她的专业和细心有了更深的认识。希望我的建议能够帮助到您,感谢你的信任,对话结束后耽误您几秒时间,对我的服务作出评价,祝你生活愉快,谢谢。
那天,阳光透过窗户洒在我的床头,我轻轻按响了床头的呼叫铃,电话那头传来了温柔的声音:“您好,我是您的医生,请问您有什么不舒服的地方吗?”我感到一丝安心,因为我知道,这位医生已经通过互联网医院为我提供了许多帮助。
我向医生详细描述了我的情况:2021年,我经历了宫外孕手术,切除了右侧输卵管,至今未能怀孕第二胎。最近,我在新疆天伦医院做了造影手术,并开了一个月的中药。然而,我对治疗效果仍然感到担忧。
医生耐心地倾听我的描述,并询问了一些细节。当我提到我的血压有些低,月经量较少时,医生立刻意识到可能需要进一步检查。他建议我等待月经后的2至5天,去医院妇科检查激素六项和甲状腺功能,并在月经后半期检查子宫内膜厚度。
医生还提醒我,最好去正规公立医院的三甲医院看病。我感到非常感激,因为他的建议让我对未来充满了希望。
此外,我还提到了D-二聚体检测值偏高的问题。医生告诉我,这可能是由于手术留下的后遗症,需要服用一些药物来控制。他详细解释了每种药物的作用和用法,让我对治疗有了更清晰的认识。
在结束通话前,医生再次强调,有问题随时可以咨询他。我感受到了他的专业和关怀,心中充满了感激。虽然我们从未见过面,但他的专业素养和友善态度让我倍感温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我无需离开家,就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者受益。
在一个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。我知道,今天我将会得到关于我健康问题的答案。
医生是一位温柔的女性,她首先向我介绍了她的角色,并说明了线上问诊的流程。她让我放松,不用担心,她会尽力帮助我。
我向医生详细描述了我的病情,包括主要症状、用药情况、过敏史以及既往病史。医生耐心地倾听,不时地点头,让我感到她真的在认真对待我的问题。
在详细了解了情况后,医生为我提供了专业的建议。她告诉我,虽然我的病情有些复杂,但并不是没有希望。她建议我尝试一些治疗方法,并告诉我如何调整生活方式。
在对话的过程中,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了治疗建议,还关心我的心理状态,让我感到温暖和安心。
结束会面后,我感到心情舒畅,对未来的治疗充满了信心。我知道,无论结果如何,我都会勇敢面对。
线上问诊,让我感受到了医疗科技的便利,也让我体会到了医者的仁心。在这个信息化的时代,我相信,只要我们用心去体验,就能找到属于自己的健康之路。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。自从在山大做了输卵管造影检查后,我就一直流血不止,吃了云南白药和宫保止血颗粒,却不见好转。
那天,我接到了一个来自济南的患者的咨询。她告诉我,3月9号在京东互联网医院做了B超,拿的黄体酮十天的量吃完了,月经也来了,但白带还是有点发灰的颜色。我让她上传了上午做的B超报告,报告显示一切正常,可以观察。
患者告诉我,县医院的医生看了她之前在山大做的检查,却不敢给她看,只是建议使用激素治疗。她对此感到非常沮丧,甚至想要回青岛的大医院做进一步检查。
在了解了患者的情况后,我告诉她,首先需要排除怀孕的可能性,然后再做B超检查具体的情况。我耐心地解释了整个治疗方案,并安慰她不要过于焦虑。
在接下来的几天里,我密切关注着患者的病情。她按时服药,并告诉我效果如何。虽然她还是有些担心,但她对治疗过程表示满意。
有一天,患者突然问我,平时需要注意些什么。我告诉她,要注重饮食,保持良好的生活习惯,并定期复查。她还告诉我,之前那位医生说容易出现宫外孕,让我有些担心。
我耐心地解释了宫外孕的可能性,并告诉她,只要按时复查,密切关注病情,就不会有问题。
在经过一段时间的治疗和观察后,患者的病情得到了明显改善。她告诉我,她已经不再流血,白带颜色也正常了。我为她感到高兴,并鼓励她继续坚持治疗。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里,患者可以随时随地得到专业医生的咨询和建议,这对于那些身处偏远地区或行动不便的患者来说,无疑是一种福音。
那是2019年的一个下午,我,小芳,像往常一样忙碌着家务,内心却始终难以平静。自从和丈夫结婚后,我们一直希望能有个孩子,但不幸的是,我因为一次意外手术而失去了生育的能力。那天,我鼓起勇气,决定寻求专业的帮助,于是通过互联网医院找到了一位妇科医生。
医生在了解了我的情况后,详细询问了我的病史,并耐心地为我分析了可能的原因。他告诉我,虽然我的输卵管不通,但还有其他的治疗方案可供选择。我被医生的专业知识和耐心深深打动,感受到了前所未有的希望。
接下来的日子里,我和丈夫一起按照医生的建议,积极地进行治疗。虽然过程艰辛,但我们从未放弃。在互联网医院的支持下,我定期与医生沟通,及时了解病情变化。医生总是给我鼓励和指导,让我充满信心。
终于,在经过一系列的治疗后,我们迎来了好消息。我怀孕了!那一刻,我们激动得几乎要哭出来。在医生的指导下,我小心翼翼地度过了孕期,最终顺利生下了一个健康的宝宝。回想起来,这一切都离不开那位妇科医生的专业和关爱。
如今,我的孩子已经两岁了,我们的生活充满了欢声笑语。虽然这段经历让我倍感艰辛,但我深知,正是互联网医院和那位医生给予了我重生的希望。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多像我们这样的家庭带来温暖和关爱。
那天,我像往常一样,打开了我的手机,习惯性地进入了京东互联网医院。屏幕上,医生的头像闪烁着,我立刻点击了咨询。医生***的声音温柔而亲切,让我感到一丝安心。
‘您好,请问您最近有什么不舒服的地方吗?’医生的问话让我回想起了自己这段时间的不适:排卵期有粉色的血,今天早上起床时发现分泌物变成了红色,还有一层薄膜。这些症状让我有些担忧。
‘医生,我最近排卵期有粉色的血,今天早上分泌物变成了红色,还有薄膜,这是怎么回事呢?严重吗?’我有些紧张地问。
‘您别着急,我会仔细帮您分析一下。您之前有做过宫颈癌筛查吗?’医生的声音始终保持着耐心和温和。
‘去年做过,正常,九价刚满一年。’我回答。
‘哦,那就观察一下。下个月还这样就去医院看看。同房会出血吗?’医生继续询问。
‘同房没出血,但是白带微黄,不痒,无异味。’我回答。
‘那就观察一下。如果症状加重或有其他不适,请及时就诊。’医生给出了建议。
挂断电话后,我感到一阵温暖。虽然只是线上咨询,但医生的专业和耐心让我感到很安心。我相信,只要我们相互配合,我的健康问题一定会得到妥善处理。