如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我，一个普通的上班族，遇到了便秘这个烦人的小恶魔。持续两个多月的便秘让我痛苦不堪，大便困难，手指粗细的便秘让我倍感折磨。我深知自己不能坐以待毙，于是决定寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位来自肛肠科的医生进行了沟通。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我，虽然我之前检查出的横结肠息肉和管状腺瘤是良性的，但它们并不直接导致我的便秘。

医生***告诉我，便秘的病因复杂，治疗起来也比较困难。他建议我做一些相关的检查，如结肠传输试验、排粪造影和盆底肌电生理检查，以便更准确地找到病因。这些检查通常只有开展便秘盆底专业的医院才能进行，让我对医生的专业性有了更深的认识。

在医生***的建议下，我开始了治疗。他告诉我，一般便秘的治疗是经验性的，对症治疗。他推荐我口服一些副作用小的缓泻药。虽然治疗过程并不轻松，但我知道，只有坚持，才能战胜便秘。

在这段时间里，医生***始终关心我的病情，耐心地为我解答疑问，让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜便秘，重拾健康的生活。

一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过网络与一位来自京东互联网医院的消化内科专家进行了一次线上咨询。

与医生沟通的过程非常顺畅，他首先询问了我近期的身体状况，了解到我7年前曾做过肠镜检查，结果显示结肠充血水肿，前年做了肠息肉切除手术，但症状依旧存在。我告诉他，尽管服用了多种药物，包括美沙拉嗪、小檗碱片等，但效果都不明显，大便一直不成型。

医生非常耐心地听我倾诉，并没有急于给出治疗方案，而是详细询问了我的生活习惯、饮食习惯等，以便更好地了解我的病情。

在得知我之前服用美沙拉嗪有效，但后来效果不佳后，医生为我分析了可能的原因，并给出了新的治疗方案。他建议我尝试服用鞣酸苦参碱和米曲菌胰酶片，这两种药物都是非处方药，可以自行购买。

医生还提醒我，抗生素并不适合我的情况，因为有时抗生素反而会加重腹泻。他建议我如果确定有感染情况再使用抗生素，目前先以调节为主。

在医生的指导下，我购买了一周的药物，并按照医嘱服用。两周后，我的症状有了明显改善，大便逐渐成形。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，同时也让我更加信任和感激医生的专业素养。

2024年9月6日，凌晨1点03分46秒，娄底市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉直肠息肉，询问是否可以切除。医生耐心地解释了息肉的性质和治疗方法，并提供了明天住院手术的安排。患者表示担忧，希望能在四天内出院，医生则以专业的态度，告诉患者需要根据手术情况来决定住院时间。经过一番沟通，患者最终决定明天来住院部进行手术，并表示会在上午不吃东西的情况下前来。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对直肠息肉的知识非常熟悉，能够准确地评估患者的病情并给出专业的建议。其次，医生具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流，解答患者的疑虑。最后，医生也关注了患者的实际情况，提供了灵活的治疗方案，尽量满足患者的需求。

这个故事告诉我们，在互联网医院或线上问诊中，医生的专业素养和人文关怀同样重要。他们不仅需要有扎实的医学知识，还需要有良好的沟通技巧和服务态度，才能真正帮助到患者。同时，患者也需要理解和尊重医生的专业意见，配合医生的治疗方案，才能获得更好的治疗效果。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的腹痛让我无法忽视。我赶紧拿起手机，决定尝试一下线上问诊，希望能得到及时的帮助。

通过与一位经验丰富的医生沟通，我详细描述了我的症状，并上传了相关的检查报告。医生非常耐心，他不仅询问了我疼痛的部位、程度，还询问了我是否有其他相关症状。我感受到了医生的专业和关心。

医生在仔细阅读了我的病情描述后，给了我一些建议。他告诉我，由于我之前进行了肠息肉手术，术后出现腹痛可能是由于肠道问题。他建议我注意观察疼痛的变化，并在必要时去医院进一步检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我要保持乐观的心态。这让我感到非常温暖，也让我对线上问诊有了新的认识。

尽管线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但我觉得这是一种非常便捷的服务。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的指导，还学会了如何更好地照顾自己。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关心。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会迎来更加美好的未来。

2024年9月5日下午6点33分，金华市的患者在京东互联网医院上与卢主任进行了一次在线问诊。患者主诉肛门外部有个伤口一样的东西，一直愈合不了，擦屁股的时候蹭到会有一点点血。卢主任在详细询问患者的病情后，判断这可能是痔疮引起的，并指出患者的擦拭习惯可能加重了病情。卢主任建议患者改变擦拭习惯，并开具了药物处方以帮助缓解症状。患者对卢主任的专业建议表示满意，并感谢卢主任的耐心解答和指导。

今天是我第六天肠息肉手术后，我在京东互联网医院进行了在线问诊。我向医生咨询了关于手术后便血的情况。医生非常耐心地给我解释了息肉的性质，并告诉我这是良性的，不用担心。医生还建议我定期复查肠镜，以确保健康。在问诊过程中，我感到医生非常细心和负责，让我对我的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和康复充满了信心。

医生还给我建议，让我注意饮食，避免生冷硬及辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的蔬菜和水果。医生还关心我手术后的恢复情况，建议我继续巩固治疗，让我感到非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生对我的关心和建议。

2024年8月的一个午后，我坐在家中，通过网络平台预约了一位来自消化内科的医生进行线上问诊。因为最近胃部不适，我希望能得到专业的意见。

与医生的沟通非常顺畅，他详细询问了我的症状，包括服用奥美拉唑、莫沙比利、瑞巴派特、匹维溴胺和参苓白术散的情况。医生告诉我，这些药物可以一起服用，但莫沙比利需要暂时停用。

接下来，我提到了上个月检查出的肠息肉。医生建议我增加服用双歧杆菌三联活菌胶囊，以帮助调节肠道菌群。对于我关于整肠生和三联活菌哪个更有效的疑问，医生推荐了三联活菌胶囊。

随后，我请求医生开个处方，以便在京东大药房购买。医生很耐心地为我写下了处方。此外，我还提到了上个月胃镜后喉咙的不适，医生分析可能是扁桃体炎或咽炎引起的。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而无需出门就能得到专业的治疗建议，真是让人惊喜。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了关于肠炎、便秘和息肉的问题。医生非常耐心地为我解答了各种疑惑，并给予了专业的建议。医生首先提醒我在治疗前要完整查看患者病例，然后根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在诊疗过程中，医生还告诉我，根据相关规定，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些提醒让我感受到医生的责任心和专业素养。

在问诊过程中，医生告诉我，我的症状提示可能患有结肠炎，并告诉我结肠炎可以口服一点益生菌复方谷氨酰胺肠溶胶囊。我向医生询问了有关息肉的治疗问题，医生给出了详细的解释，并建议我尽快内镜下治疗，但也告诉我不用过于担心，可以选择在1~2年内进行治疗。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

在询问治疗费用和住院情况时，医生也给予了详细的解答，并提醒我要和当地的医院商量治疗计划。医生还耐心地解释了内镜切除的具体情况，让我对治疗过程有了更清晰的认识。

最后，医生还在结束时提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。

我最近体检发现了直肠息肉，医生建议做个肠镜拿到。我在网上找到了一位消化内科医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情。医生给出了专业的建议，并提醒我需要在6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，要前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

最后，医生告诉我可以在无锡市人民医院的公众号上预约，我觉得这次线上问诊非常便利，而且医生的专业素养让我感到非常放心。