看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那天，我独自坐在电脑前，心情忐忑地敲打着键盘，准备向那位远在千里之外的医生咨询我父亲的病情。父亲今年58岁，半年前开始出现耳鸣、头晕、颈椎痛等症状，最近又出现了手麻、肩痛，这让原本安享晚年的他倍感困扰。

我通过京东互联网医院，预约了一位心血管内科的专家。在医生的指导下，我详细描述了父亲的病情，并上传了之前在医院检查的CT和MRA报告。医生在详细查看病例后，给出了专业的建议。

医生告诉我，父亲的耳鸣可能需要去耳鼻喉科就诊，颈椎病引起的肩痛手麻则建议去骨科脊柱专业就诊。至于记忆力减退，医生建议到神经内科进行具体测试，以排除焦虑症或阿尔兹海默症的可能。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管我身处河北唐山，但通过互联网医院，我得到了和专家面对面交流的机会。医生的建议让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗方向有了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在医生的帮助下，我不仅节省了往返医院的时间和费用，还能在家就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

那是一个晴朗的周末，我，一个来自北京的普通上班族，因为一次意外的旅途，来到了遥远的琼海。在享受异乡美景的同时，身体却出现了一些不适。我的左脸开始出现麻木感，手也经常出现抽筋的症状，这让我十分担忧。

在这样的情况下，我决定尝试线上问诊，希望得到医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位来自神经内科的医生。他/她耐心地询问了我的症状，了解了我的病史，并给我提供了一些建议。

医生/她详细询问了我的症状，从麻木感的位置、持续时间，到是否有其他伴随症状，甚至包括我的生活习惯和饮食情况。我感受到了医生/他的专业和细致，也让我对这次线上问诊充满了信心。

医生/他告诉我，我的症状可能与高脂血症有关，建议我严格低脂饮食，并服用他汀类药物。他还建议我进行头颅核磁共振检查，以排除其他可能的病因。虽然我对这种检查方式有些恐惧，但在医生/他的鼓励下，我还是决定尝试。

在琼海期间，我按照医生/他的建议进行治疗，并定期复查。虽然过程有些辛苦，但看到自己的症状有所缓解，我感到十分欣慰。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便利和温馨。

回到北京后，我再次联系了那位医生/他，他/她继续为我提供指导。在医生/他的帮助下，我成功挂到了北医三院神经内科的专家门诊，并得到了更全面的诊疗。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生/他的专业、热情和耐心。他/她的建议让我受益匪浅，也让我对互联网医院充满了信心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

流行性脑膜炎，一种常见的脑膜炎类型，其症状表现为剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直等。

治疗流行性脑膜炎，首先需要进行抗菌治疗。磺胺青霉素等抗生素类药物对流感细菌具有强效的抗菌活性，是治疗流脑的常用药物。但需要注意的是，若患者对这些药物过敏，则不宜使用。

对于症状较为严重的患者，脱水疗法是必要的治疗方法。脱水治疗包括吸氧、吸痰等一系列措施，有助于降低头部温度，预防脑水肿的发生。同时，若患者出现呼吸衰竭，需要在治疗过程中注射呼吸中枢兴奋剂，如回苏灵。此外，大剂量的山莨菪碱也可以降低大脑内部压力，帮助患者恢复。

除了抗菌治疗和脱水治疗，对症治疗也是流行性脑膜炎治疗的重要组成部分。例如，当患者出现高烧症状时，可以使用酒精擦拭身体，并通过肌肉注射少量安乃近。头痛时，可根据自身情况注射阿司匹林等药物，有效抑制病情发展。

流行性脑膜炎是一种严重的疾病，若发现症状，应尽早治疗，以减少并发症，防止后遗症。治疗不及时，可能会对大脑造成不可逆的损伤。因此，了解流脑的症状和表现，对于及时治疗具有重要意义。

在日常生活中，我们也要做好预防措施，尽量避免流脑的发生。这包括保持良好的生活习惯、增强体质、避免接触病原体等。若不幸感染流行性脑膜炎，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

流行性脑膜炎的治疗需要综合运用多种治疗方法，包括抗菌治疗、脱水治疗、对症治疗等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并做好日常保养，以促进病情的恢复。

在治疗流行性脑膜炎的过程中，患者可能会入住医院的神经内科或感染科接受治疗。这些科室拥有一支专业的医疗团队，能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

流脑，全称为流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。这种疾病全年均可发病，但以冬春季最为常见，尤其在11月后，发病率逐渐上升，至次年2月至4月达到高峰。流脑主要侵袭14岁以下的儿童，尤其是7岁以下的幼儿。脑膜炎奈瑟菌主要存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播，进入呼吸道引起感染。

流脑的早期症状与普通感冒相似，包括低热、咽痛、咳嗽等。随后，病情会迅速恶化，出现高热、头痛、呕吐、皮疹等症状。严重病例可能出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、颈项强直等症状，甚至危及生命。

流脑曾三次引发大规模暴发，分别在上世纪50年代、60年代和70年代。自流脑疫苗广泛接种以来，我国流脑发病率显著下降。目前，我国流脑的主要菌群为A、B、C三群，其中A群流脑疫苗覆盖率较高。

流脑的预防措施包括：接种流脑疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免去人多拥挤的公共场所、保持室内通风等。此外，吸烟者、免疫力低下者等人群更容易感染流脑，应加强预防。

流脑的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。一旦确诊，应立即进行抗感染治疗，并加强护理。流脑的治疗主要包括抗生素治疗和 supportive care。

流脑是一种严重的传染病，早期诊断和及时治疗至关重要。我们应加强流脑的预防意识，共同维护健康的生活环境。

那是一个平凡的周末晚上，我躺在沙发上，突然感觉身体有些不适，体温升到了37.2度。我没有太在意，以为只是简单的感冒。然而，第二天早上，当我醒来时，头疼得让我几乎无法睁开眼睛。这种疼痛是从后脑勺一直延伸到下面的，仿佛有一个无形的锤子在我脑袋里敲打着。

我立刻拨打了互联网医院的电话，接通后，一位来自神经内科的主治医师耐心地询问了我的症状。我详细描述了我的感受，包括头疼的持续时间、疼痛程度以及是否有其他伴随症状。医生建议我先对症用药观察，并询问了我是否有食物、药物过敏史，以及肝肾功能等。

在得知我没有特殊病史后，医生为我开了一副针对上呼吸道感染的处方，并告诉我可以口服芬必得对症治疗。同时，医生也提醒我，如果呼吸道感染好转后头疼仍未缓解，或者出现持续性发热和头疼剧烈的情况，需要进一步检查。

在医生的指导下，我开始服用药物，并密切关注自己的身体状况。虽然头疼并未完全消失，但疼痛程度有所减轻。在这段时间里，医生也一直保持关注，询问我的病情变化，并给予相应的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅节省了我去医院的时间，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我很快就能恢复健康。

流脑，即流行性脑脊髓膜炎，是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病。近年来，我国部分地区出现局部流脑疫情，并已有死亡病例。为此，我们特别采访了南京市第二医院传染科主任姚文虎，为大家详细介绍流脑的症状、预防方法以及注意事项。

流脑的流行特点及危害

据了解，我国1896年发现流脑病毒后，曾经历过三次大暴发，分别是上世纪50年代、1967年和1976年。此后，由于流脑疫苗的广泛接种，流脑疫情得到了有效控制。然而，近年来，由于C群流脑病毒的出现，流脑疫情再次引发关注。姚文虎表示，C群流脑病毒相对于A群流脑病毒，具有更强的致病性，感染后死亡率较高。

流脑的症状及早期识别

流脑的早期症状与感冒相似，如发热、头痛、咽痛、咳嗽等，容易被忽视。随着病情进展，可出现皮肤瘀斑、剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状。姚文虎提醒，一旦出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等症状，应及时就医。

流脑的预防措施

1. 接种疫苗：6个月至15岁的儿童是流脑的易感人群，应及时接种流脑疫苗。2. 保持良好的生活习惯：经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，居室要经常开窗通风换气，保持室内空气新鲜。3. 避免去人多的公共场所：尤其在流脑高发季节，减少外出，避免交叉感染。4. 加强体质：保证充足的睡眠，进行适当的体育锻炼，提高机体抵抗力。

流脑的治疗方法

流脑是一种严重的传染病，一旦确诊，应及时就医，进行抗感染治疗。姚文虎表示，治疗流脑的关键在于早期诊断、早期治疗。对于病情较轻的患者，可通过口服抗生素进行治疗；对于病情较重的患者，需住院进行静脉滴注抗生素治疗。

    流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是一种常见的急性呼吸道传染病，主要由脑膜炎双球菌引起。由于流脑的早期症状与普通感冒相似，许多患者容易忽视其严重性。因此，对于患有牛皮癣的儿童来说，加强流脑预防至关重要。

    流脑主要侵犯15岁以下的儿童和青少年，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。冬春季节是流脑的高发期。流脑的早期症状包括发热、头痛、呕吐、流鼻涕、咳嗽等，与普通感冒类似。但随着病情的发展，症状会逐渐加重，如头痛加剧、嗜睡、颈部强直、喷射样呕吐、昏迷休克等，严重威胁患者生命。

    由于牛皮癣患儿的免疫力相对较低，更容易受到流脑的侵袭。因此，家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医。同时，以下措施有助于预防流脑：

    1. 增强体质：坚持锻炼身体，提高免疫力。

    2. 合理饮食：保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

    3. 注意个人卫生：勤洗手，避免与患者密切接触。

    4. 避免去人群密集场所：尤其是冬春季节，尽量减少外出。

    5. 接种疫苗：按时接种流脑疫苗，降低感染风险。

    北京京科银屑病专科医院提醒广大患儿家长，流脑是一种严重的疾病，切勿忽视。如需了解更多信息，请拨打咨询电话：010-63620955010-63620966。

近年来，我国流脑疫情频发，尤其是C群脑膜炎双球菌引起的疫情，给人民群众的生命健康带来严重威胁。

流脑是一种由脑膜炎双球菌引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，主要症状包括高热、头痛、呕吐、颈项强直等，严重时可导致死亡。

C群脑膜炎双球菌是近年来新发现的菌群，其致病力强，传播速度快，容易在学校、托儿所等人群密集场所发生流行。

为了预防和控制流脑疫情，我们应做好以下几点：

1. 提高对流脑的认识，了解其传播途径和症状，一旦出现疑似症状，应及时就医。

2. 加强个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免去人群密集场所。

3. 接种流脑疫苗，提高自身免疫力。

4. 学校和托儿所等机构应加强卫生管理，做好预防措施。

5. 医疗机构应加强病例监测和报告，及时发现和控制疫情。

时间：2024年8月2日

人物：我，一位普通的上班族，患有动脉瘤。

事件：我通过互联网医院平台，向神经外科的医生咨询我的病情。

那天，我按照约定的时间，打开互联网医院的平台，提交了我的检查报告和相关病历。很快，一位医生团队的助理与我取得联系，询问我是否已经准备好所有必要的资料。

助理非常专业，她告诉我，完成线上神经诊断需要包含原始影像的电子病案卡，并协助我完善了相关资料。随后，我的病例被完整呈送给了医生。

医生很快就回复了我，他告诉我，目前我的病情风险较低，无需过于紧张。他让我继续保持目前的生活状态，并询问了我关于头部造影的问题。

我父亲对我的病情非常担忧，他只信任这位医生，所以我迫不及待地向他询问了我的疑问。医生耐心地回答了我的每一个问题，并给出了专业的建议。

关于是否需要继续服用阿司匹林和立普妥他汀，医生告诉我，我的低密度脂蛋白数值已经非常合理，无需再降低到1.8。他建议我保持现状，并提醒我定期复查。

医生还告诉我，目前4毫米的动脉瘤不需要手术，但需要定期进行头部造影检查，以观察病情变化。他还解释了DSA等检查的必要性，让我对病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院的便利和专业。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰和信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到很好的控制。

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是一种由脑膜炎双球菌引起的严重传染病，主要通过飞沫传播，主要发生在儿童和青少年中。为了有效预防流脑，接种流脑疫苗是关键。

目前，市面上有四种流脑疫苗可供选择：A群多糖疫苗、A+C多糖疫苗、A+C结合疫苗、ACWY四价多糖疫苗。其中，A群多糖疫苗和A+C多糖疫苗是国家计划免疫的免费疫苗，适用于儿童和青少年。而A+C结合疫苗和ACWY四价多糖疫苗则是自费的二类疫苗，适用于有更高风险的人群。

A+C结合疫苗是将细菌多糖和蛋白质结合的疫苗，能够覆盖A群和C群脑膜炎双球菌的感染，一般用于两岁以上儿童的免疫。两岁内一般接种A群多糖疫苗两剂，两岁以后接种A+C结合疫苗，与A群多糖疫苗间隔时间为一年。

流脑疫苗的主要禁忌包括：哮喘、荨麻疹等过敏体质的人群不宜接种；有发烧、头痛、流涕等感冒症状的患者，应暂缓接种；有皮炎、严重湿疹及化脓性皮肤感染的患者不宜接种。此外，本疫苗不能跟其他同类疫苗同时注射，如流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗等。

接种流脑疫苗后，需要注意以下几点：接种后需在接种单位观察30分钟，无异常才可离开；接种后，让宝宝适当休息，多喝开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动；接种后，可能会出现轻微的局部疼痛，1-2天后即会消失。

除了接种疫苗，日常生活中，我们还应该养成良好的卫生习惯，如勤洗手、保持室内通风等，以预防流脑的传播。