看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心中充满了不安。自从我得知自己怀孕的消息后，我就开始变得紧张起来。那天，我出现了高烧，体温一直徘徊在37.6-40.2度之间，我害怕这会对宝宝造成伤害。

我立刻拨打了互联网医院的电话，接电话的是一位来自呼吸内科的医生。他耐心地听我描述病情，并询问了我的月经日期和一些基本信息。我告诉他我上个月25号来的月经，而我现在怀孕不到一个月。

医生建议我先做一些检查，包括甲乙流和支原体检测。虽然我对这些检查感到有些害怕，但我知道这是为了宝宝的健康。医生还提醒我，孕妇在用药方面需要特别小心，很多药物都是不能使用的。

当我将我的检查报告和病历发给医生时，他详细地分析了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我现在的症状可能是由于流感引起的，而且由于我现在处于怀孕早期，需要特别注意。

医生建议我使用抗病毒的奥司他韦进行治疗，但同时也提醒我，关于孕妇使用奥司他韦治疗流感的安全性和疗效研究较少。他让我权衡利弊，并告诉我，如果我不愿意使用奥司他韦，可以尝试物理降温，比如温水擦浴。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程并不轻松，但我相信医生的专业建议，也坚信我的宝宝会健康长大。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是在那个寒冷的夜晚，我被突如其来的胸闷气短所吓倒，急诊的经历更是让我心有余悸。心电图显示我的心率异常，医生们都说可能是心脏有问题，需要进一步检查。可我不敢面对这个结果，整个人都陷入了恐惧和焦虑中。第二天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院，抱着试一试的态度，我选择了心内科主任医师进行在线咨询。他的专业和耐心让我放下了心中的大石头。通过对话，他详细了解了我的病情和生活习惯，告诉我可能是急性上呼吸道感染引起的，给我开了一些药物，并建议我注意休息和饮食。他的解释和建议让我豁然开朗，原来我不需要做那么多检查，也不需要担心心脏有大问题。从此以后，我对互联网医院有了新的认识，感谢这位医生让我重新拥有了生活的信心。

2024年9月4日，23时33分，郑州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉头疼头晕、胃口疼、发烧、腰酸疼、咳嗽、盗汗等症状，引起了呼吸科姚医生的关注。通过详细的问诊和分析，姚医生初步诊断为急性呼吸道感染，并给出了相应的用药建议和注意事项。患者表示感谢，并承诺会按时服药并注意饮食和休息。姚医生也提醒患者尽早去医院查下流感抗原，以便更好地了解病情并进行针对性治疗。整个问诊过程中，姚医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。京东互联网医院的线上问诊服务为患者提供了便捷、高效的医疗服务，值得推广和使用。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，身体的不适让我倍感焦虑。医生***的热情问候让我紧张的情绪稍微舒缓了一些。

我向医生详细描述了我的症状，包括连续三天的低烧、嗓子痒痛、双腿乏力以及今天开始出现的黄痰。医生认真倾听后，告诉我这些症状可能与支气管炎有关，但还需要进一步的检查。

医生为我安排了甲流、乙流和新冠的检测，结果都显示正常。接着，他为我进行了血常规检查，并发现了一些异常指标。医生告诉我，血常规的结果提示可能存在病毒感染，而支原体的数值也有些异常。

我有些困惑，便询问医生支原体数值的具体含义。医生解释说，这个数值低于阳性的临界值，可能并不是支原体感染。我随后在网上查阅了相关信息，得知支原体的临界值是1.1，便再次向医生确认。医生耐心地告诉我，这个数值并不足以确定感染。

医生建议我服用左氧氟沙星，但我表示自己很少咳嗽。医生微笑着说：“这个药物可以，你现在的症状可能并不是支原体感染。”

今天，我去医院进行了听诊，结果证实了医生的说法，我的症状并不是由支原体引起的。我心中的石头终于落下了，感谢医生的专业和耐心。

2024年9月5日下午，郑州市的李女士在家中感到身体不适，出现了发热、咳嗽和黄鼻涕等症状。由于担心去医院会增加感染风险，她决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。李女士在京东健康APP上选择了呼吸科，并很快就与一位经验丰富的医生进行了视频连接。

在问诊过程中，医生仔细询问了李女士的症状，并查看了她提供的化验单。医生初步诊断李女士患有急性呼吸道感染，并建议她继续使用抗生素治疗。由于李女士担心自己的病情，医生耐心地解释了治疗方案和注意事项，帮助她缓解了焦虑情绪。

在接下来的几天里，李女士按照医生的建议进行了治疗，并定期与医生进行线上复诊。通过这种方式，她成功地控制了病情，并在家中安全地恢复了健康。李女士对京东互联网医院的服务非常满意，认为它为她提供了便捷、安全和高效的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨2点34分，成都市的张先生（化名）在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的耳鼻喉科医生（化名）寻求帮助。张先生抱怨说他已经两天嗓子痛、咳嗽、浓痰（嗓子处咳出），口干舌燥，自服头孢和双黄连口服液后症状并未减轻。医生首先询问了张先生的其他症状，了解到他有黄痰，胸闷和气短等症状，并且没有药物过敏史和肝肾功能疾病。医生判断张先生可能患有急性上呼吸道感染，并且可能合并细菌感染。医生建议张先生继续服用头孢满5天，同时配合盐酸氨溴索和复方甲氧那明，另外也可以尝试一些食物疗法来缓解症状，如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等。医生还提醒张先生注意避免烟酒、辛辣的食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻的、过烫的食物。张先生在医生的指导下购买了药品，并表示感谢。通过这次线上问诊，张先生不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力，避免了在医院排队等候的麻烦。

那是一个普通的周二下午，我正在家中照顾我的女朋友，她突然开始感到不适。她告诉我，从昨天下午开始，她开始有点咳嗽，晚上发烧，而且今天早上4点吃了一粒布洛芬，中午1点左右又吃了一粒布洛芬和一粒奥司他韦。她现在的体温是39度多，浑身酸疼，嗓子疼，想吐，而且没有痰，感觉冷。我立刻意识到这可能是流感，于是决定联系医生。

我通过互联网医院找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生询问了我的女朋友的病情，包括她的症状、用药情况以及既往病史。了解到她还有胆囊炎和慢性胃炎，医生建议她去医院做个化验，看看是哪方面的感染，比如甲乙流、支原体、新冠、细菌，现在不少是混合感染。

由于我女朋友是首钢的员工，我对医院的急诊排队情况感到担忧。医生告诉我，急诊发热门诊的病人不少，但排队时间也不是很长。医生建议我们今天先在家给她用药，包括奥司他韦、布洛芬以及清热解毒的中成药，如蒲地蓝口服液、疏风解毒胶囊等，并让她多喝水，出出汗，体温就容易退下来。

在医生的指导下，我女朋友的病情有所好转。我们感到非常庆幸，因为及时的线上问诊让我们能够快速得到专业医生的指导，避免了病情恶化。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。

医生的品质也让我印象深刻。他不仅专业、耐心，还非常关心患者，给予了我女朋友充分的关注和指导。我相信，在医生的关爱下，我女朋友会很快康复。

我最近总是感觉身体不适，发热、肌肉酸痛的症状已经持续了好几天。起初我以为只是普通的感冒，吃了些退烧药就好了。可是一直反复发作，甚至影响到了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东健康的线上问诊功能。

在与呼吸科医生的交流中，我描述了自己的症状和用药情况。医生很耐心地询问了我的具体情况，并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我对自己的病情还是有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心和放松。尤其是当我提到自己曾经对青霉素过敏时，医生立即调整了用药方案，避免了可能的风险。

在医生的指导下，我拍摄了咽喉的照片并发送给医生，医生通过图片判断出我的咽喉部位没有明显的感染迹象。然后医生开出了两种药物的处方，并告知我需要注意的饮食和休息事项。整个过程非常顺利，医生也很贴心地关心我的用药安全和身体恢复情况。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊更是成为了我们与医生沟通的重要渠道。通过这次问诊，我也学到了如何正确描述自己的症状和配合医生的治疗，希望更多的人能了解并使用线上问诊服务。

2024年9月5日，成都市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉嗓子痒、咳黄痰，担心自己可能患上了急性上呼吸道感染。他在平台上找到了一位资深的医生，开始了他的线上问诊之旅。

医生详细询问了张先生的症状和用药情况，并告知他可能是急性上呼吸道感染合并细菌感染。医生给出了专业的用药建议，包括头孢呋辛酯、盐酸氨溴索和复方氨酚烷胺，并提醒张先生注意用药安全和注意事项。同时，医生还建议张先生尝试一些食物疗法来缓解症状，如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等。

张先生对医生的专业态度和详细解释表示非常满意。他按照医生的建议进行了治疗，并在几天后症状明显改善。张先生感慨，京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高，给他带来了很大的帮助和安慰。

2024年9月5日下午，成都市的李女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。李女士主诉咳嗽、鼻塞、黄痰，并表示家人也先后出现了类似症状。经过详细的问诊和分析，医生初步判断李女士可能患有急性上呼吸道感染，并可能合并细菌感染和支气管炎症状。医生建议李女士使用头孢呋辛酯、盐酸氨溴索和复方甲氧那明等药物，并辅以食物疗法和生活方式调整。同时，医生也提醒李女士注意避免烟酒、辛辣等刺激性食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，并建议她多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。李女士对医生的专业建议和细心指导表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。