看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是去年深秋的时候，我父亲突然感到心脏不适，经过一番周折，我们来到了这家医院。在这里，我遇到了一位非常亲切的医生，他仔细询问了我父亲的症状，并安排了一系列检查。经过一番努力，医生确诊我父亲患有室上速，并为他安排了手术。

手术进行得很顺利，我父亲很快就康复了。然而，健康问题并没有就此结束。昨天晚上，我父亲又感到心脏不适，我立刻为他做了心电图，并希望通过互联网医院联系到那位医生，以便尽快得到他的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细询问了我父亲的症状，还耐心地解释了心电图的结果，并给出了治疗建议。尽管我们并没有面对面交流，但医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院在医疗服务中的作用越来越重要。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来的医疗服务将会更加便捷、高效。

在此，我要感谢那位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。我相信，在他们的帮助下，我父亲的病情一定会得到有效控制。

我于某日在网上找到了一家医院进行了线上问诊。通过京东互联网医院平台，我向医生咨询了自己的病情。

医生非常友善地向我介绍了他们的问诊流程，并告知我本次问诊将持续2天。他详细阅读了我提供的病情描述，并询问了一些关于过敏史、肝肾功能等方面的问题，以便给出合适的诊疗建议。

在聊天过程中，医生非常耐心地询问了我的过敏史和用药情况，并告知我需要的药品。他还为我开具了处方，并在我提出修改需求后及时进行了调整。最终，我通过平台一键预约了药品。

整个服务过程非常顺利，医生给予了我专业的咨询和建议，让我对线上问诊有了更深的了解和信心。

如有需要，我会继续选择京东互联网医院进行线上问诊，感谢医生的帮助。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心。医生首先提醒我，必须完整查看病例后才能开始诊疗，这让我感到医生非常注重细节，对患者的病情非常重视。在问诊过程中，医生连续两天为我提供服务，让我感到非常贴心和关心。医生要求我做了24小时心电图和心脏彩超，并耐心地询问我的病情和需求。我向医生提出了老人对去医院有抵触情绪，不想住院的情况，医生也非常理解并给予了中医药物治疗的建议。医生还提醒我，为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型，并为我开具了合适的中药调理处方。医生在整个问诊过程中非常耐心和细心，让我感到非常满意。

那天，我像往常一样，坐在电脑前等待着我的线上问诊时间。屏幕上，出现了一个熟悉的头像，那是一位在心血管内科有着丰富经验的医生。

医生首先询问了我的症状，胸闷、胸痛、心慌、心悸，还有最近的心率情况。我一一回答，同时医生也详细地记录着我的病情。

医生询问了我是否有慢性疾病、烟酒不良嗜好，以及家族史。我告诉他，我之前有过心率过速的情况，心电图显示心率在105左右。去年3月，我曾经因为胸闷去医院检查，做了心超和甲状腺五项，结果都是正常的。

医生建议我做心率评估，包括24小时动态心电图和心超。我告诉他，我已经做过24小时心电图，结果显示心率过速引起的ST段改变。医生让我把报告发给他看。

医生仔细看了我的报告，告诉我ST段改变的原因有很多，不一定与心率有关。他建议我去做一套验血，包括甲亢、贫血、肾功能等检查，以排除其他可能的原因。

医生还提醒我，如果长时间心率快，可能会长期处于这样的心电图状态。他建议我尝试使用减慢心率的药物，如琥珀酸美托洛尔，但要注意血压变化。

医生的服务让我感到非常满意，他不仅专业、耐心，还非常关心我的病情。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病。

早上七点，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的卧室里。我，李女士，像往常一样，在闹钟的催促下起床。最近，我的生活被一种难以言说的不适感所困扰。每天早上起床后，我都会感到心悸、心慌、乏力，有时午饭后这种感觉还会加剧。最让我担忧的是，我测过的心率最快达到了137次/分钟，这在静息状态下显得格外异常。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台有着专业的医疗人员，让我感到安心。我预约了一位心血管内科的医生，通过视频通话开始了我的线上问诊之旅。

医生***的声音温和而专业，她耐心地询问了我的病情，包括过去一年中的动态心电图、冠脉CTA和心脏超声的检查结果。我告诉她，我去年7月做过这些检查，结果都是正常的。医生***在听到这些信息后，微微一笑，说：“您的情况我大概明白了。”

医生***告诉我，我的症状可能与心动过速和心动过缓有关，但具体原因还需要进一步检查。她建议我可以先观察，如果症状没有改善，或者出现其他不适，应该及时去医院就诊。同时，她还提醒我，京东医生平台是国家正规的医生多点执业平台，我可以随时线上咨询。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的了解。我决定继续关注这个平台，并在需要时寻求帮助。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在家感觉心跳过快，有点担心，于是我决定使用互联网医院进行线上问诊。医生在会话中非常耐心地询问了我的情况，包括心跳过快的时间、频率、持续时间等，并对我的症状进行了详细的评估。在了解了我的病情后，医生给出了专业的建议，并开具了针对性的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和耐心。医生还提醒我要注意避免感染，需要定期进行心脏彩超等检查，对我提出了全面的建议。在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，准备根据医生的建议继续接受治疗。

那天，我独自一人，背着沉重的动态心电图和血压仪，踏上了前往京东互联网医院的旅程。我的内心充满了不安和期待，因为我知道，这将是我在线上寻求帮助的开始。

在医生的耐心引导下，我详细地描述了我的病情：夜间有29个二度一型房室传导阻滞，心率最低值和最高值之间有着不小的差距。医生在听完我的描述后，细心地分析了我的报告，并在网络上与我进行了深入的交流。

医生的专业素养让我感到安心，他不仅详细解释了我的病情，还耐心地回答了我关于治疗和生活的各种问题。他告诉我，虽然我的情况需要定期复查，但不必过于担心，因为心率波动在正常范围内。

在医生的指导下，我开始调整饮食，减少咖啡和浓茶的摄入，同时加强运动，改善睡眠呼吸问题。这些小小的改变，让我感受到了生活的美好。

随着时间的推移，我在京东互联网医院的治疗下，病情逐渐好转。医生始终关注着我的恢复情况，并在必要时给予我专业的建议。这种线上问诊的方式，让我感受到了前所未有的便捷和舒适。

如今，我已经成为了京东互联网医院的忠实粉丝。在这里，我找到了专业的医生，也得到了温馨的关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以战胜一切困难，迎接更加美好的明天。

我替我家人咨询，他最近一年来一直感到心悸胸闷气短，经过心内科的检查，彩超和256CT都没有发现问题，24小时动态心电图也做过，医生认为心脏本身没有器质性问题。他自己怀疑是室上性心动过速，但拒绝了心理科的建议，也不愿意吃药。他一直睡眠不好，曾经遇到过挫折，性格固执。他不认为自己有心理问题。

2024年9月5日，18时36分，房山区的李先生因为心率过速来到当地的医院就诊。经过一番检查，医生给他开了酒石酸美托洛尔片和益心舒胶囊。李先生按照医嘱服用了药物，心率很快恢复正常。然而，第二天晚上，他开始出现胸口发热和失眠的症状。担心药物副作用，李先生决定咨询医生是否可以停药。

在与医生的在线交流中，李先生详细描述了自己的症状和服药情况。医生首先表示，年轻人服用活血药可能会有类似的反应。然后，医生建议李先生先停用益心舒胶囊，三天后如果心率仍然正常，再停用酒石酸美托洛尔片。李先生遵从医嘱，三天后心率依然稳定，于是他按照医生的指示停用了酒石酸美托洛尔片。停药后，李先生的胸口发热和失眠症状逐渐消失，恢复了正常的生活节奏。

这次就诊经历让李先生深刻认识到，药物的使用需要严格遵循医嘱，不能随意更改或停止。同时，他也感谢医生在关键时刻给予的专业建议和关心。李先生表示，今后如果遇到健康问题，会优先选择在线问诊这种便捷的方式。