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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
我最近在家里感觉腰部和屁股都很疼,还有走路的时候膝盖那边也感觉抽筋,连肩胛骨的位置也感到疼痛。我很着急,所以我决定在网上找***互联网医院进行问诊。
开始的时候,医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更了解了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我更安心了一些。
医生问我有什么症状,我描述了我的症状。医生还询问了我的症状持续了多久,并根据我的回答判断可能是骶髂关节炎,但需要通过CT和磁共振来确定。医生还给我解释了强直性脊柱炎的情况,并表示目前我的强直指标是阴性的。医生建议我进行保守治疗,并定期复查。
最后,医生给了我一些治疗建议和处方,还告诉我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程很顺利,医生很有耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情更有了清晰的认识,也让我更加信任***互联网医院的医生团队。
总的来说,这次在线问诊的体验很好,医生专业且耐心,让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议进行治疗,也会定期复查,希望早日康复。
骶髂关节退行性改变,一种常见的骨关节疾病,主要表现为下腰部疼痛和弯腰疼痛。该疾病的治疗方法多样,主要包括保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1. 西药治疗:通过口服非甾体抗炎药、镇痛药等药物,可以有效缓解疼痛症状。
2. 中医治疗:采用针灸、拔罐、推拿等中医传统疗法,可以促进血液循环,缓解疼痛。
3. 物理治疗:通过热敷、超声波、电疗等物理治疗方法,可以缓解肌肉紧张和疼痛。
4. 生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,加强腰背肌肉锻炼,减轻关节负担。
5. 适当的运动:如游泳、散步等低强度运动,有助于增强腰背肌肉,改善关节功能。
二、手术治疗
对于保守治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括骶髂关节融合术、关节置换术等。
三、预防与护理
1. 注意腰背部的保护,避免长时间保持同一姿势。
2. 加强腰背肌肉锻炼,提高关节稳定性。
3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
总之,骶髂关节退行性改变的治疗方法多样,患者应根据自身病情选择合适的方法。同时,加强预防与护理,有助于延缓病情发展,提高生活质量。
在日常生活中,我们可能会遇到一些听起来相似但实际上却完全不同的疾病。髂骨致密性骨炎和骶髂关节炎就是这样两种疾病。虽然它们的名称中都含有“髂骨”和“骶髂”这两个关键词,但它们在病因、发病人群、症状和治疗方式等方面存在显著差异。
首先,我们来看看髂骨致密性骨炎。这种疾病多见于女性,尤其是刚分娩的母亲。它的主要原因是妊娠,因此很多男性对此并不了解。髂骨致密性骨炎的主要症状是慢性或间歇性的腰腿疼痛,随着生产次数的增加而加重。幸运的是,髂骨致密性骨炎通常不需要特殊治疗,在半年到数年的时间里可以自行消退或缓解。
接下来,我们来了解一下骶髂关节炎。这种疾病的主要特征是骨质硬化和骶髂关节表面受损。与髂骨致密性骨炎不同,骶髂关节炎的发病人群不分男女、年龄。患者会感到患病部位的关节处剧烈疼痛,疼痛程度可能间歇性或长期性,且在负重时加剧。骶髂关节炎的治疗相对复杂,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
两种疾病虽然都与骨质状况有关,但它们对人体造成的危害各不相同。因此,我们在日常生活中要关注自己的骨质情况,注意饮食和身体锻炼,预防这类疾病的发生。
在临床治疗方面,医生会根据患者的病情选择合适的治疗方案。对于髂骨致密性骨炎,治疗主要是对症支持治疗,如疼痛缓解、休息等。对于骶髂关节炎,治疗可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。此外,患者还需要注意日常保养,如适当锻炼、避免过度负重等。
总之,髂骨致密性骨炎和骶髂关节炎是两种不同的疾病,我们在面对这类疾病时要保持警惕,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于骶髂关节炎的治疗方案。患者描述了自己服用药物的情况以及治疗效果的变化。医生根据患者的描述和病情评估,给出了针对性的建议并调整了药物剂量。患者对医生的专业态度和耐心感到满意,并表示会继续按医生的建议进行治疗。在问诊结束时,医生再次提醒患者要坚持用药,并避免喝冷饮。
在一次线上问诊中,患者通过磁共振检查发现骶髂关节病理性脂肪沉积,引起了他的担忧。医生根据检查结果分析,指出可能存在骶髂关节磁共振T2加权的水肿灶和软骨下骨水肿,初步诊断为强直。医生建议患者进行一系列化验,包括CRP和血沉、链球菌指标ASO、肝肾功能和血常规等,以进一步确诊病情。
经过综合分析,医生指出链球菌感染可能是病因之一,提出了针对链球菌感染的治疗方案,包括苄星青霉素等药物的使用,并强调了治疗过程中的注意事项。医生还解释了疾病的发展过程和治疗方案的合理性,希望患者能够理解并配合治疗。
在问诊结束时,医生承诺会在下午电话患者进行进一步沟通,并提醒患者注意接听来自010开头的座机电话。整个问诊过程充满了医生的耐心和细心,展现了医生在医疗行业中的专业素养和责任心。