如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人员，在这个行业里，我见证了许多患者的痛苦和挣扎。不久前，我接诊了一位患有偏执状态的患者，她已经服药鲁拉西酮1.5粒7个月。在与她的沟通中，我努力倾听她的主诉，并提供了专业的支持和建议。我深知在医疗行业中，每一个患者都需要耐心和细心的关怀，所以我对她的病情进行了客观的评估，并为她制定了最合适的治疗方案。

在与患者的对话中，我不仅要保护她的隐私和个人信息，还要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。我知道，持续学习和更新医疗知识是非常重要的，因为只有这样才能保持专业素养，为患者提供更好的服务。

在这次问诊中，我尽力为患者提供了最好的建议，希望她能够尽快恢复健康。作为一名医护人员，我深知自己的责任和使命，我将继续努力，为更多的患者提供专业的医疗服务。

那天，我再次来到了这家熟悉的互联网医院，心情有些沉重。自从被诊断为偏执型精神分裂症以来，我已经习惯了这种线上与医生沟通的方式。医生***的声音总是那么温和，每次交流都让我感到安心。

“您好，我是您的医生，您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”医生的话语让我感到被关心。

我简要地描述了我的病情，医生听后，很快给出了处方。我看着屏幕上出现的“处方详情”，心中有些忐忑。

“用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项两部分，排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适，请立即停止用药并到线下医院找我复诊。”医生的话让我感到放心。

不久后，我收到了“处方已送达药师审核”的消息。当看到“处方已使用”的字样时，我知道我的药品已经准备好了。

“患者已购药”，这让我松了一口气。然而，当我看到“处方过期”的消息时，我又有些担心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的话让我明白了，即使是在互联网医院，也需要遵循一定的医疗规范。

虽然我对这种线上问诊的方式有些依赖，但我知道，只有线下医院才能给我更全面的治疗。

2024年9月5日，下午12点51分，南京市的一位患者通过京东互联网医院向一位精神科专家寻求帮助。患者自述去年在上海闵行精神卫生中心被诊断为偏执型精神分裂症。医生是一位经验丰富的主任医师，擅长处理各种精神疾病。患者请求医生开具处方，但由于缺乏必要的就诊资料，医生无法满足患者的需求。医生耐心地解释了相关规定，并建议患者线下就诊，留好凭证，下次再来平台复诊开药。患者表示感谢，医生也表达了歉意。整个过程中，医生展现了专业、负责和同情心的优良品质。

在一次线上问诊中，一位患有偏执型精神分裂症的患者通过互联网医院向精神科医生进行咨询。医生在查看患者的病例后，开始了诊疗行为。患者描述了自己的主诉，医生倾听并给予专业建议，耐心解答患者的问题，并为患者开具了合适的处方。患者在医生的指导下填写问诊表，医生审核通过后，将处方送达给患者，并提示患者补充线下就诊信息以便药师审核。

患者根据医生的建议预约药品，并在用药期间密切关注自身情况，如有不适及时就诊。医生关注患者的用药情况，提醒患者注意就诊记录的审核情况。患者在医生的指导下购药并确认使用，医生提示患者可发起复诊，或前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，根据患者的病情给予专业建议和治疗方案，保障患者的隐私和个人信息安全。医生的耐心、细心以及专业素养得到了患者的认可，为患者提供了一次高效、安全的线上问诊体验。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我赶紧打开一看，发现是关于母亲偏执型精神障碍的咨询。

我马上拨通了医生的电话，详细描述了母亲的症状。医生非常耐心地倾听，并询问了一些具体的问题。我没有药物和食物过敏史，近期也没有明显的健康问题，也没有其他疾病史。医生听完后，告诉我需要开药。

由于是图文问诊，我需要知道需要多少盒药物。我回答了医生的问题，并收到了医生的回复。医生告诉我，如果有药物过敏史、血压异常、肾功能异常等情况，是无法开方的。

我仔细阅读了医生的回复，并确认没有上述情况。随后，我收到了医生的处方详情，并点击卡片预约了药品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并且没有出现任何不适。但我也提醒自己，如果出现任何问题，一定要及时去医院就诊。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是通过文字进行交流，但我能感受到医生对我的关心和负责。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院寻求医生的帮助。屏幕那头，是***医师，她声音温和，让我感到一丝安心。

我向她描述了自己的病情，那是2005年在阜新市第四人民专科医院确诊的偏执型精神分类症。多年来，我与这种疾病抗争，服药多年，病情时有反复。我告诉她，目前病情稳定，但为了更好地管理我的健康，我需要调整用药。

***医师耐心地询问了我的一些基本信息，包括过敏史、近期身体状况等。她详细地询问了我的病情，让我感到她非常专业和关心。在确认了我的病情后，她为我开具了新的处方，并详细解释了用药的注意事项。

用药期间，我按照医生的指导，按时服药，并注意观察自己的身体反应。当我在用药过程中遇到任何不适时，我随时可以通过线上咨询***医师。她的专业建议让我感到安心，也让我更加信任这位远在千里之外的医生。

通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了前所未有的便捷。我无需长途跋涉，只需坐在家中，就能得到医生的帮助。这种新型的医疗服务模式，让我对未来的健康管理充满了信心。

我在网上咨询了医生，主要是因为我患有偏执性精神障碍，希望能够得到专业的建议。我向医生描述了我的症状和用药情况，但医生告诉我必须要有医院的就诊记录才能开处方。虽然有点遗憾，但我还是很感谢医生的专业建议。

通过这次咨询，我深刻感受到医生的专业素养。他们不仅要保护患者的隐私和个人信息，还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生的回复只是建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。这次的经历让我更加了解了医生的工作，他们需要不断学习和更新医疗知识，以保持专业素养。希望我能尽快找到合适的治疗方案，感谢医生的专业指导。

那天，我坐在电脑前，心中充满了无助。母亲，那位曾经温柔贤惠的女人，如今却变得疑神疑鬼。她总是怀疑父亲与其他女人有染，尽管父亲对她百般呵护。母亲的偏执症让她的生活变得支离破碎，也让我们的家庭陷入了困境。

在朋友的推荐下，我找到了一位来自临床心理科的医生。初次线上问诊，我详细描述了母亲的病情，医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。虽然我知道，仅凭线上问诊无法彻底解决问题，但医生的热情和专业让我感到一丝希望。

医生告诉我，母亲的情况需要线下首诊，以便医生能够全面了解病情，制定出更为合适的治疗方案。虽然这让我有些失望，但我也明白，只有经过专业医生的诊断，才能让母亲得到更好的治疗。

在医生的建议下，我带着母亲去了附近的医院。虽然母亲一开始对医生有些抵触，但在医生的耐心沟通下，她逐渐放下了戒备。经过一系列检查，医生确诊了母亲的偏执症，并为我们制定了治疗方案。

如今，母亲的情况有了明显改善。她不再无端猜疑，也不再对父亲和其他人恶语相向。我知道，这离不开医生的专业和耐心。虽然我们依然在治疗的道路上，但我相信，在医生的帮助下，母亲一定能够战胜病魔。

在某一天的晴朗下午，一位患有偏执型精神分裂症10年的患者来到互联网医院进行线上问诊。患者一直在长期服用利培酮维思通，希望医生可以为他提供进一步的治疗建议。

医生在问诊开始前提醒患者，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告知患者，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生提醒患者本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束，并赠送患者追问包，服务结束后患者可继续追问3次。患者详细描述了自己的病情，并表示病情稳定。医生在确认病情稳定后，根据患者的需要开具了利培酮卓夫的处方。

医生告知患者，处方已送达药师审核，患者可以点击卡片直接预约药品。患者在确认处方无误后，医生的服务结束，患者已购药，处方审核通过，可以一键预约药品。

问诊结束后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。最后，医生希望患者能给个好评，祝愿患者生活愉快。