看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从一个多月前在内裤上发现血迹，我就感到有些不安，但因为没有疼痛感，也就没有太在意。直到昨天晚上，我发现那个疙瘩上有了痂，扣掉后竟然出血了，这才让我意识到问题的严重性。

我犹豫了一下，最终决定向京东互联网医院寻求帮助。医生***耐心地询问了我的病情，了解了我之前的病史和生活习惯。在得知我没有不洁性生活后，医生告诉我，这种情况很可能是阴囊血管角皮瘤。

听到这个名词，我有些迷茫，不知道这是什么病，严重不严重。医生***解释说，这是一种良性肿瘤，虽然不是什么大问题，但如果反复出血，最好还是处理一下。医生还告诉我，可以用激光处理，这样不会留下疤痕。

听到医生***的建议，我有些犹豫，毕竟这是一个涉及到身体的问题。但医生***的耐心和专业的态度让我放心了许多。他告诉我，如果不处理，可能会反复出血，而且影响美观。在经过一番考虑后，我决定接受治疗。

治疗过程很顺利，医生***的技术非常精湛，几乎没有感觉到疼痛。现在，那个疙瘩已经消失了，内裤上的血迹也不再出现了。我非常感谢京东互联网医院的医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

我一直很注重自己的健康，尤其是皮肤问题。最近，我发现自己脸上长了一个小黑点，开始还不太在意，认为只是普通的痣。但是随着时间的推移，这个小黑点越来越大，颜色也越来越深。我开始担心起来，会不会是皮肤癌？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生非常友善和专业，要求我拍一张照片发送给他。

在看到照片后，医生告诉我这个小黑点是色素痣，完全是良性的。听到这个消息，我松了一口气。医生建议我定期检查，确保它不会恶化。同时，他也提醒我如果不放心，可以做一个皮肤镜的检查。

我问医生是否有可以涂抹的药膏来治疗这个问题。医生解释说，这种情况不需要涂药膏，除非我想去除它，否则可以选择激光或手术治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复速度快，语言简洁明了，诊断也很明确。我非常感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我可以放心地面对这个小黑点了。

那天，我注意到阴囊上突然出现了一些红色的小点点，看着像血管角皮瘤。心里有些不安，于是决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他建议我去医院做一个冷冻治疗。

当我询问治疗需要多长时间和费用时，医生耐心地一一解答，告诉我治疗费用为18元一个，并解释说这属于良性肿瘤，需要医生面诊才能确定。

当我提到我在柳州市人民医院，希望医生能为我治疗时，医生表示他的科室就是皮肤美容科，这个情况完全属于他们的范畴。虽然他原本以为这应该由泌尿科处理，但他还是给了我信心，告诉我泌尿科没有这个治疗，他可以为我提供帮助。

当我询问是否方便时，医生告诉我，虽然他科里的男医生去下乡了，但他本人可以为我提供服务。这让我感到非常安心。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多安慰和建议。我决定按照他的建议，预约时间去医院进行治疗。

那天，我站在镜子前，胸口中间那个硬包让我不禁皱起了眉头。它不痛不痒，却陪伴了我快一年。在我心中，那是一个小小的困扰，也是我生活的印记。

我决定上网寻求帮助，于是找到了一家知名的互联网医院。注册账号，上传了患处的照片，我紧张地等待着医生的回复。没过多久，一位皮肤科的专家给出了诊断：皮肤纤维瘤。原来，这个硬包是皮肤之前有过炎症，修复期成纤维细胞过度增生引起的良性肿瘤。

医生建议我到皮肤科做液氮冷冻治疗，帮助变平。听到这个消息，我心中有些忐忑，但更多的是期待。毕竟，我想要摆脱这个困扰。

治疗当天，我来到了皮肤科。医生亲切地询问了我的情况，并为我讲解了治疗过程。液氮冷冻治疗只需要几十块钱，费用并不高。医生告诉我，治疗期间要注意不要挤抠刺激，避免受伤，也不要进行手术等，以免它增加增大。

治疗过程并不疼痛，我很快就适应了。几天后，我收到了医生的回复，他告诉我目前用药效果不会太好了。不过，医生也告诉我，如果不处理的话，一般是维持现状，需要减少局部刺激。

在这次线上问诊的过程中，我被医生的专业素养和耐心深深打动。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了医者的温暖。

如今，那个硬包已经不见了，我的生活也恢复了正常。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为背上这个小疙瘩已经陪伴了我3年。它开始时像蚊子咬的包，痒痒的，后来慢慢长大，虽然不痛不痒，但总感觉有点不安。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位皮肤科医生。

医生***非常耐心，他仔细阅读了我的病情描述，并要求我上传了照片。他告诉我，根据我的病史和照片，考虑可能是皮肤纤维瘤，并建议我到当地医院皮肤科做皮肤镜检查，以明确诊断。

当我把医生的回复告诉家人时，他们都松了一口气。虽然这个疙瘩让我有些担忧，但医生的回复让我有了信心。

我按照医生的指导去了医院，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他不仅为我做了详细的检查，还耐心解答了我的疑问。最后，诊断结果显示，我的疙瘩确实是皮肤纤维瘤，虽然不是什么严重的疾病，但医生也提醒我要定期复查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我无法抽出时间去大医院排队挂号，而线上问诊让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。感谢医生***的耐心和专业，让我对健康有了更多的信心。

在一个阳光明媚的周末，我像往常一样在家中处理日常事务。突然，手机响起了铃声，是一条来自互联网医院的健康咨询信息。我打开一看，原来是近期体检时梅毒螺旋体特异性抗体检测结果为25.89，医生询问我是否需要治疗。

我心中一惊，虽然之前没有接触过此类疾病，但我知道这需要及时处理。于是，我立即联系了医生。医生详细询问了我的病情，了解到我之前并没有接受过治疗。他告诉我，需要打苄星青霉素，一周一次，连续打三周。

医生还提醒我，虽然治疗过程需要去医院，但门诊打针即可，费用也不高，一次几十块钱。听到这里，我放心了许多。医生还告诉我，我妈妈正在接受恶性肿瘤靶向治疗，但与梅毒治疗没有绝对冲突。

在咨询过程中，医生耐心地解答了我的疑问，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。他告诉我，梅毒的滴度比较低，打一下针就可以了。我心中的石头终于落地，对医生的医术和专业素养感到十分敬佩。

在医生的指导下，我顺利完成了治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加健康、便捷。

那天，我像往常一样在手机上预约了皮肤科的李医生，因为我的皮肤上出现了一个硬硬的小疙瘩，已经持续了一个多月了。我深知这可能是皮肤纤维瘤，所以急需专业医生的建议。

李医生在了解了我的症状后，非常耐心地询问了我一些问题，比如身体是否有其他疾病、是否对药物过敏等。我如实回答后，李医生根据我的症状判断，这很可能是我所说的皮肤纤维瘤。

李医生告诉我，皮肤纤维瘤是一种良性皮肤小肿物，通常是因为真皮的胶原过度增生导致的。他建议我使用一些药物来治疗，并详细告知了用药方法和注意事项。

在李医生的指导下，我顺利购买了药物，并在用药期间有任何不适时，都可以及时联系李医生。他的专业和细心让我深感安心。

然而，我发现皮肤上还有另一个类似的疙瘩，于是我又咨询了李医生。他告诉我，这个疙瘩也有可能是皮肤纤维瘤，建议我采用冷冻疗法。虽然冷冻疗法可能会有一些不适，但我还是决定尝试一下。

在李医生的指导下，我顺利完成了冷冻治疗，疙瘩也消失了。我很感激李医生的专业和耐心，让我能够顺利解决皮肤问题。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们解决健康问题的重要途径。我相信，在不久的将来，互联网医院将更加普及，为更多人提供便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，心情有些烦躁。弟弟的手臂上突然出现了几个泡泡，我担心不已，于是想到了通过互联网医院寻求帮助。

我选择了皮肤科，向一位经验丰富的医生描述了弟弟的症状。医生回复说，这种情况很可能是皮肤软纤维瘤的表现，建议我去皮肤科进行激光治疗。

医生的回答让我松了一口气，虽然心里还有许多疑问。我继续询问医生这种病的成因，医生耐心地解释说，这是一种良性肿瘤，是正常组织的堆积引起的，不会传染，无需过于紧张。

当我询问是否有药物可以治疗时，医生告诉我药物效果有限。我了解到，激光和冷冻治疗可以直接去除肿瘤。最后，我还询问了治疗费用，医生说大概十几块钱。

整个沟通过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。我感到非常满意，并决定前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷，同时也让我更加信任医生的专业判断。我相信，在医生的指导下，弟弟的病情会得到妥善治疗。

2024年9月5日下午，郑州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李女士最近在微博热搜上看到关于黑色素瘤的普及，发现自己脚底有一个芝麻大小的黑斑，虽然不痛不痒，但还是决定去医院检查。经过手术和病理检查，结果显示为色素细胞肿瘤，李女士非常担心，于是来到京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

李女士首先向皮肤科医生描述了自己的病情和手术过程。医生仔细询问了她的症状和检查结果，并告知她需要等待免疫组化结果来确定是否为恶性肿瘤。李女士表示理解，并表示会等待结果并与手术医生沟通。医生也提醒她，虽然结果还未确定，但无论如何都需要保持积极乐观的态度，配合医生的治疗和建议。

在等待结果的过程中，李女士向医生询问了关于黑色素瘤的相关知识。医生详细解释了黑色素瘤的常见症状、早期诊断的重要性以及治疗方案。李女士表示非常感谢医生的耐心解答，并表示会按照医生的建议进行后续的治疗和调理。

通过这次在线问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也对黑色素瘤有了更深入的了解。同时，她也体验到了京东互联网医院的便捷和高效，感叹“在家就能得到如此专业的医疗服务，真的是太方便了！”

2024年9月5日，朝阳区的一位76岁老人家属在京东互联网医院上进行了在线问诊。老人左侧太阳穴下方有一斑块，已有五六年历史。近日，家属带老人去大连皮肤病医院就诊，医生建议手术治疗。为了寻求第二意见，家属选择了京东互联网医院的在线问诊服务。

在与一位经验丰富的皮肤科医生进行了详细的交流后，医生首先要求家属提供清晰的临床图片以便更准确地判断病情。经过仔细观察，医生认为老人太阳穴下方的斑块可能是光线性角化病，属于癌前病变，需要及时治疗。医生详细解释了三种可能的治疗方案：手术切除、涂光动力治疗和涂进口咪喹莫特乳膏。其中，手术切除是最保险的方法，涂光动力治疗效果也可以，但需要多次治疗，涂进口咪喹莫特乳膏则是最次的选择，效果不如前两者且需要较长时间。医生还特别强调了手术的性价比最高，并且可以在门诊进行，费用约3000元，符合医保报销标准。

家属对医生的专业解释和建议表示感激，并决定在当地寻找合适的医院进行治疗。医生也给出了大连附属第一医院的皮肤科专家推荐，认为在当地就可以得到很好的治疗。整个在线问诊过程中，医生始终以患者的利益为重，提供了详细、专业的建议，展现了高超的专业水平和为患者负责任的态度。