看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我正准备洗个热水澡放松一下。然而，当我褪去衣物，准备泡入水中时，却发现大腿内侧长了一个小肉球。按着它，竟然还有一点痛。我心里一惊，不知道这是怎么一回事，于是决定立刻上网寻求帮助。

我在网上搜索了许久，看到了许多关于皮肤疾病的文章，但都难以确定我的症状。正当我有些沮丧时，我偶然发现了某互联网医院，心想或许可以尝试线上咨询。

我按照网站提示，注册了账号，上传了我的症状描述和一些照片。很快，一位皮肤科医生就与我取得了联系。她非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断。她说这是软纤维瘤，是一种良性疾病，不需要过于担心。

医生为我提供了两种去除方法：二氧化碳激光治疗和手术切除。她告诉我，这两种方法都是安全的，可以根据我的个人喜好和需求来选择。

在与医生的沟通中，我感受到了她专业的素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识。

最终，我决定采用二氧化碳激光治疗。医生为我预约了时间，并告诉我注意事项。治疗过程很快，几乎没有疼痛感。几天后，小肉球就消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样值得信赖。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，我注意到脸颊上长出了一个不明的小肉。一开始，我并没有太在意，但随着时间的推移，这个小肉似乎越来越大，我开始感到有些不安。

于是，我决定通过网络寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个我早已听闻的线上医疗平台。在平台上，我详细描述了我的症状，并上传了照片。很快，我就收到了一位皮肤科医生的回复。

医生非常耐心，他首先安慰了我，告诉我这种症状很可能是一种良性肿瘤，但为了确定诊断，他建议我尽快到线下医院进行皮肤活检病理化验。我按照医生的指示，预约了线下医院的皮肤科门诊。

在医生办公室里，我再次向医生详细描述了我的症状，并展示了我的病历。医生仔细地查看了我的病历，然后为我进行了检查。他告诉我，我的病情并不严重，但为了确诊，他需要取一小块组织进行病理化验。

手术过程很顺利，医生告诉我，活检结果显示我的病情确实是良性肿瘤。他为我制定了治疗方案，并告诉我如何进行后续的治疗。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗服务，还给予了我很多生活上的建议。我非常感谢这位医生，也感谢京东互联网医院让我能够方便快捷地获得医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的皮肤上突然出现了许多小疙瘩，米粒大小，不痛不痒，让我感到十分困扰。于是，我决定通过京东互联网医院寻求帮助。

与一位皮肤科医生进行了线上问诊，她非常专业，首先询问了我症状的出现时间，然后详细地询问了我的症状，如两只手都有疙瘩，以及疙瘩的形态等。医生耐心地倾听我的描述，并告诉我她怀疑我可能患上了扁平疣。

医生建议我可以去医院接受激光或者冷冻治疗。当我提出对治疗效果的疑问时，医生给出了详细的解答，让我对治疗有了更深的了解。她告诉我，激光治疗比较快速，几分钟就能解决问题，而且治疗后只需注意不要沾水即可。

在医生的鼓励下，我决定不再犹豫，尽快去医院进行治疗。当我再次与医生联系时，她告诉我我的情况并不晚，让我放心。这让我对医生更加信任和感激。

在整个治疗过程中，医生始终保持耐心和细致，她不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的建议。她的专业和温暖让我感到十分安心。

现在，我的皮肤状况已经明显好转，感谢京东互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了南昌市的皮肤科互联网医院。在此之前，我已经在皮肤上出现了这种奇怪的白色斑点，有一年多的时间了。我不确定这是不是白癜风，所以决定寻求专业医生的帮助。

医生***温和地与我交流，耐心地询问了我的症状。我告诉他，腿上的一块白斑是之前破了以后扣掉结痂后形成的。医生通过查看照片，确认了我的猜测——那确实是白癜风。

医生为我开出了外涂卤米松软膏和他克莫司软膏，并建议我进行局部308激光治疗。我心中有些忐忑，这些药能否治疗我的白斑？能否防止它扩散？医生告诉我，效果因人而异，但局部治疗可以减少白斑的扩大，甚至有可能缩小。

当我询问这些治疗是否会影响我的身体健康时，医生安慰我说，不会的，这只是影响美观。然而，当我提到最近胳膊上也出现了白斑，担心它是否会越来越严重时，医生提醒我，这可能是继发性白癜风，需要尽快确定治疗。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅解答了我的疑问，还告诉我，白癜风不是血液病，而是自身免疫系统攻击局部色素细胞的结果。他还建议我不要纹身，因为纹身可能会刺激白斑。

最后，我得到了一个明确的答案：白癜风不会传染，但有可能扩散。医生鼓励我尽快去医院评估、确诊，并接受治疗。

离开互联网医院时，我心中充满了感激。医生***的专业素养和人文关怀让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到控制。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从体检发现磷癌抗原指标偏高，我就一直处于焦虑和不安中。那天，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位皮肤科的医生。

医生***的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。他询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院与医生保持沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感到无比温暖。

终于，检查结果出来了。医生***告诉我，磷癌抗原指标升高可能与皮肤或肺部的鳞状上皮增生有关。他建议我进行系统检查，如果指标没有明显升高，则无需过分担心。

在与医生***的交流中，我学到了很多关于磷癌的知识。他告诉我，预防磷癌的关键在于注意生活习惯和定期体检。他耐心地为我解答了关于预防措施的问题，让我对未来的生活有了更多的信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，并且定期进行体检。虽然这段经历让我感到痛苦，但我深知，是医生***的专业和耐心让我走出了困境。他的品质让我深深敬佩，也让我更加珍惜与他的每一次交流。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是***医生，一位皮肤科专家，我在京东互联网医院预约了这次咨询。

“您好，我最近发现头部和皮肤上出现了一些白斑，之前以为是癣，但用了一周药膏后没见好转。”我向***医生详细描述了我的情况。

***医生耐心地询问了我病情的持续时间、其他不适症状、身体其他部位是否有类似情况、是否就医治疗以及发病前接触过什么。在了解了我的情况后，***医生建议我进行Wood灯检查。

“我之前没做过检查，也没有接受过治疗。”我回答道。

“根据您的描述，考虑是白癜风的可能性较大。我建议您先进行Wood灯检查，如果确诊为白癜风，可以继续使用他克莫司软膏，一般需要外用3-6个月。”***医生给出了治疗方案。

我还有许多疑问，比如能否使用复方卡力孜然酊、是否需要配合308或UVB照射、是否需要口服药物等。***医生都一一解答了我的疑问，并给出了建议。

在***医生的指导下，我开始了治疗。每天按时涂抹药物，虽然过程有些漫长，但我对治疗效果充满了信心。期间，我还担心病情是否会扩大，但***医生告诉我，有的病例不会扩大，并鼓励我坚持下去。

经过3-6个月的治疗，我的病情明显好转，白斑逐渐消失了。我对***医生的专业和耐心表示由衷的感谢，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和医疗技术的进步。我相信，在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并遵循医生的建议，保持健康。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，对着屏幕发呆。突然，屏幕上弹出一个对话框，原来是京东互联网医院的消息提醒。我赶紧打开，一看，原来是皮肤科的一位医生，邀请我进行线上问诊。我心中一惊，急忙点了同意。

医生很耐心，首先询问了我的症状，我详细地描述了头皮上长了一个肉球，已经好多年了，虽然不痛不痒，但看着总觉得不舒服。医生听了我的描述，告诉我需要进一步检查，但可以先给我一些初步的建议。

医生说，这种肉球可能是良性肿瘤，需要进一步检查才能确诊。同时，他建议我可以尝试一些保守治疗方法，比如局部用药、理疗等，看是否能够缓解症状。他还告诉我，治疗完这个位置，头皮还是有可能长头发的。

听到这个，我心中的石头终于落下了。我继续询问了一些问题，比如手术的话应该挂哪个科的号，城乡居民医保是否可以报销等。医生都一一耐心解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

接下来的几天，我按照医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但看到头皮上的肉球逐渐变小，我心中的喜悦无法言表。在此期间，医生也一直关注我的恢复情况，给予我很多鼓励和支持。

终于，治疗结束了。我再次联系医生，询问了一些后续的问题，比如手术部位是否会留疤，那个位置是否会长头发等。医生都一一耐心解答，让我对整个治疗过程有了更加全面的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生的热情和关怀。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前处理一些日常事务。突然，一个弹窗跳了出来，是来自一家知名互联网医院的线上问诊服务。出于好奇，我点击了进去，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了皮肤科，因为我最近发现头皮上长了一个疙瘩，虽然不大，但总是让我心里有些不安。一位经验丰富的皮肤科医生***热情地接待了我。他告诉我，线上问诊不能代替面诊，但他们会尽力为我提供帮助。

我详细描述了我的症状，***医生耐心地听我说完，然后给出了他的初步诊断。他说，这种情况很可能是皮脂腺囊肿，可以通过冷冻或者激光治疗，也可以选择不处理，因为它属于良性增生物。

我有些疑惑，便问起了病因。***医生解释说，这种情况通常跟熬夜休息不好、免疫力差、作息不规律有关，饮食辛辣刺激性食物，还有摩擦刺激也是可能的原因。

我点了点头，心里多少有些安慰。但紧接着，我又提出了一个担忧，那就是这会不会是基底细胞癌。***医生听后，立即安慰我说，这个肯定不是。他建议我如果还是不放心，可以去做皮肤镜检查。

在结束问诊前，***医生还特意提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请务必前往医院就诊。我感激地点了点头，对***医生的专业和耐心表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我深感便利，也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，她近期因为嘴巴旁边的症状困扰不已。母亲年轻时患有牛皮癣，不知是否因此留下了后遗症，现在各种症状接踵而至。在医院的走廊上，我们遇到了***医生，他看起来温文尔雅，眼神中透露着关切。

我详细向***医生描述了母亲的症状：嘴巴旁边长了东西，张嘴吃饭时嘴疼。***医生耐心地听着，不时地点头，然后让我母亲躺在了检查床上。他轻轻地触摸着母亲的脸颊，关切地询问她的感受。

***医生告诉我，这可能是皮肤恶性肿瘤，也就是鳞状细胞癌。他建议我们尽快去省级三甲医院皮肤科住院手术治疗加放疗。虽然药物可能暂时无法解决问题，但布洛芬胶囊可以缓解疼痛。听到这个消息，我的心情一下子沉重起来，但***医生的话让我看到了一丝希望。

接下来的日子里，我带着母亲去了省级三甲医院皮肤科。在那里，我们遇到了一位同样温文尔雅的医生，他告诉我们，母亲的大面积日光性角化症合并鳞癌需要尽早治疗。在治疗过程中，我们遇到了许多困难，但每当想到***医生的建议，我们都能坚持下去。

如今，母亲的病情已经得到了控制。虽然治疗过程艰辛，但我们都坚信，在京东互联网医院和省级三甲医院的帮助下，母亲一定能战胜病魔。