看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是去年的事情了，我在山西大同市的一家便利店闲逛，突然觉得右脸颊上有个小红点，不痛不痒，我也没有太在意。但是最近我发现，只要我用力按压，这个红点就会消退，不压的时候又会出现。于是，我决定上网寻求帮助。

我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我向一位皮肤科的医生咨询了我的情况。医生很耐心地询问了我很多问题，比如这个红点出现多久了，是否疼痛，是否有其他症状等。我如实回答了医生的问题。

医生在了解了我的情况后，告诉我这可能是一个小的血管瘤，并且建议我可以观察，只要不往大长就行。他还告诉我，如果需要的话，可以去医院让医生看看，如果是血管瘤，小的话可以通过冷冻治疗，这样也比较方便。

听了医生的建议，我感到心里踏实了许多。虽然只是一个小的红点，但是医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，只要按照医生的建议去做，我的健康就没有问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们不需要再花费大量的时间去医院排队等候，只需要一部手机，就可以轻松与医生沟通，得到专业的医疗建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝不安和好奇，打开了京东互联网医院。我的大腿上有一个奇怪的粉色颗粒，已经四年了，始终没有消失。起初我以为只是普通的痘痘，没想到扣破之后，伤口久久不愈，反而越来越严重。

我预约了一位皮肤科专家，他详细地询问了我的症状，并告诉我这个颗粒可能是肉瘤，需要进一步检查。我心中一惊，但医生安慰我说，先不要过于担心，可以先去皮肤科看看。

皮肤科的专家告诉我，这个颗粒并不像肿瘤，但也不排除这种可能性。他们建议我进行活检，以明确诊断。我心中忐忑不安，但医生安慰我说，这是为了确定治疗方案，是对我负责。

活检的结果需要一段时间，在这期间，医生耐心地与我沟通，告诉我需要注意的事项，并鼓励我保持积极的心态。这让我感到很温暖，也让我对医生充满了信任。

几天后，活检结果出来了，医生告诉我，这不是肿瘤，但需要继续观察。我松了一口气，同时也对医生的认真负责感到敬佩。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，医生的专业素养和人文关怀是多么重要。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的热情和关怀，这让我对互联网医院有了新的认识。

那是一个普通的周末，我像往常一样在床上休息，突然，我的手指无意间滑过腹部，感觉到一个硬硬的小疙瘩。起初，我并未太在意，以为只是小小的脂肪瘤，但当我再次摸到它时，发现它竟然能轻微地移动，这让我开始担忧起来。

第二天，我预约了当地一家知名医院的肿瘤内科医生进行咨询。医生***仔细地询问了我的症状，并耐心地听我描述。他说，根据我的描述，这可能是皮脂腺瘤，但需要进一步检查才能确定。

随后，我进行了局部彩超检查。结果显示，这确实是一个皮脂腺瘤，而且良性可能性很大。听到这个消息，我如释重负。医生告诉我，虽然需要手术切除，但手术过程微创，不会影响美观，也不会影响我的日常生活。

医生***的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。他不仅耐心解答我的疑问，还告诉我如何进行术前准备。在整个治疗过程中，他始终关注我的病情，给予我充分的关爱和支持。

如今，我已经完成了手术，恢复得很好。这段经历让我深刻体会到，选择一家好的医院和医生是多么重要。在这里，我想对医生***说一声感谢，是您的专业和关心让我重拾健康和信心。

那天，我疲惫地走进了一家名为京东互联网医院的地方，我的心情复杂，既期待又紧张。我不是第一次接触互联网问诊，但这次，我的病情似乎比以往更为严重。

在等待的过程中，我注意到一位医生，她面带微笑，眼神温和，让我感到一丝安心。她耐心地听我讲述了我的症状，并没有打断我，让我觉得被重视。

医生询问了我一些问题，比如病史、症状的持续时间和是否有疼痛感。我回忆起，这个情况已经有一段时间了，虽然不痛不痒，但长时间跑步或站立后，大腿的颜色会加深。医生听了我的描述后，皱了皱眉，然后告诉我，这可能是一种血管瘤。

听到这个名词，我心中一沉。血管瘤？那需要动手术吗？会有风险吗？医生见我表情紧张，安慰我说，大多数血管瘤可以通过激光治疗解决，风险相对较小。

我听了医生的话，心中稍微安定了一些。激光治疗？我听说过这种治疗方法，但具体效果如何，我并不清楚。医生告诉我，激光治疗是一种微创手术，可以有效地消除血管瘤，而且恢复时间也较短。

最后，医生询问了我是否需要转诊到皮肤激光科。我点了点头，表示同意。医生告诉我，皮肤激光科的专业医生会为我进行下一步的治疗。

离开京东互联网医院的时候，我心中充满了感激。虽然只是短短的一次线上问诊，但我感受到了医生的关怀和专业。我相信，在皮肤激光科的专业治疗下，我的病情一定会得到缓解。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。母亲脸上的那个可疑的黑色素瘤让我心头一直悬着石头。医生***的热情接待让我渐渐放松了下来。

***医生详细询问了病情，让我把母亲脸上的情况描述了一遍。她温和地指导我回答了几个简单的问题：有没有疼痛或瘙痒？多久了？有没有用药？有没有去医院看过？

得知母亲脸上的痣已经好几年了，没有增大，且没有用药也没有去医院看过，***医生经过仔细分析，给出了初步的诊断——疣状痣。她告诉我们，这个可以通过激光治疗去除。

在确认了母亲的情况后，我们决定接受激光治疗。虽然心里有些紧张，但看到***医生的专业和自信，我们渐渐放下心来。

激光治疗的过程并不复杂，但母亲的脸部还是出现了一些不适。***医生一直陪在我们身边，耐心地安慰我们，告诉我们这是正常的恢复过程。

如今，母亲的脸已经恢复了，那个让人担忧的黑色素瘤也不见了。感谢***医生的专业和耐心，让我和母亲都感受到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我带着满心的疑虑拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。医生***的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的情况：身上新出现的痣，尤其是脚底的两个新痣让我十分担忧。医生耐心地听我讲述，然后告诉我，观察外观变化即可，不必过于紧张。

当我询问是否需要定期复查皮肤镜时，医生说：“脚底新发的痣，可以动态观察一下。不过，目前没有必要，都做皮肤镜的观察。”这让我放心了许多。

在医生的指导下，我决定先观察半年，然后在空闲时间尽量切除脚底的痣。医生告诉我，这些都是择期治疗，不必过于担心。

整个咨询过程，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅给出了专业的建议，还关注我的情绪变化，让我感到被尊重和理解。

结束咨询后，我心中充满了感激。虽然只是线上问诊，但医生的关怀和专业让我深感温暖。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，突然想起手上的一个小疙瘩，似乎已经好几个月了。我决定尝试一下线上问诊，于是选择了京东互联网医院。一位皮肤科的医生接诊了我，他耐心地询问了我的病情，并告诉我这可能是一种皮肤纤维瘤。

我还有颈部的小肉粒，医生告诉我那是丝状疣，也是可以通过激光治疗去除的。医生还建议我使用一种名为五妙水仙膏的药物，并为我开具了处方。

在用药期间，我遇到了一些不适，于是我再次联系了医生。他非常关心我的病情，耐心地解答了我的疑问，并告诉我如何处理这些不适。他的专业和关心让我感到非常温暖。

我还遇到了另一个问题，那就是腿上的一块皮肤表面像是一层干涸的皮。我再次联系了医生，他告诉我那是黑色素痣，可以通过激光或手术切除。

整个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，在福州的街头漫步。突然，我发现腋下多了几个小肉疙瘩，起初并未在意，但随着时间的推移，它们逐渐长大，让我感到困扰。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这可能是皮肤软纤维瘤，也就是俗称的皮赘。为了得到更准确的诊断，我决定尝试线上问诊。

在互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病史，并仔细分析了照片上的皮损。他告诉我，根据我的症状和照片，考虑可能是皮肤软纤维瘤。

医生建议我到当地医院皮肤科做皮肤镜检查，以进一步明确诊断。他还告诉我，明确诊断后可以考虑采用二氧化碳激光或液氮冷冻治疗。

在医生的指导下，我前往当地医院进行了检查，并按照医生的方案进行治疗。如今，那些肉疙瘩已经消失了，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都打破了传统医疗的限制，让我们能够更方便地得到专业医生的诊断和建议。

我衷心感谢那位皮肤科医生，他的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我正忙碌着处理手头上的工作。突然，手机响了，是南昌市的一位患者小王发来的消息，他问我是否能够通过互联网医院进行咨询。

小王告诉我，他耳朵底部有一个小疙瘩，已经存在一段时间了，但最近感觉它变大了。他有些担心，不知道这是什么东西，是否需要处理。

我立即回复了他，让他上传了一些照片，经过仔细观察，我初步判断这可能是局部皮肤良性肿瘤，附属器来源的。我告诉他，为了明确诊断，建议他进行切除手术并做病理检查。

小王很快回复说他同意手术。手术过程很顺利，病理结果显示确实是良性肿瘤。小王非常感激，他说他之前一直担心这个疙瘩会是什么严重的问题，现在终于可以放心了。

在术后随访中，小王告诉我，如果不处理这个疙瘩，对以后的生活可能会有影响，但他觉得现在一切都好多了。我告诉他，变化不大可以观察观察，但如果有任何不适，应及时联系医生。

通过这次线上咨询，我深刻感受到了互联网医院在医疗领域的巨大潜力。它不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。我相信，随着技术的不断进步，互联网医院将会为更多人提供优质的医疗服务。