糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我，一个普通居民，因为皮肤上出现的异样，带着忐忑的心情，决定尝试互联网医院。点开京东互联网医院，我找到了皮肤科的一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生在了解了我的症状后，并没有立即给出结论，而是耐心地询问了我一些细节。他的态度让我感到十分安心，他不仅关心我的病情，更关心我的感受。经过一番详细的询问，医生初步判断我可能是患有鲍温样丘疹病，并告诉我这与病毒感染有关。

得知这个结果，我并没有感到恐慌，因为医生在给出诊断的同时，也给了我治疗建议。他建议我去三甲医院皮肤科接受进一步检查，并告诉我治疗并不复杂，可以采用激光或液氮冷冻治疗。他还提醒我忌辣酒、不要抓挠患处，以免加重病情。

在医生的耐心指导下，我决定按照他的建议去三甲医院接受治疗。虽然只是一个小小的皮肤问题，但医生的专业和细心让我感到十分温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

湿疹，这种常见的皮肤病困扰着许多人，但你是否了解它？今天，我们就来聊聊湿疹这个话题。

首先，让我们明确一个概念，湿疹是不会传染的。它通常与以下因素有关：环境气候、日常生活习惯以及饮食。

湿疹是一种皮肤表层和表皮的炎症，其发病机制尚不完全清楚。目前，医学界普遍认为，湿疹的发病与免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等多种内外因素有关。

具体来说，湿疹可能与以下因素有关：

• 过敏等免疫机制：如食物过敏、药物过敏等。
• 皮肤刺激等非免疫机制：如化学物质刺激、物理刺激等。
• 微生物感染：如金黄色葡萄球菌、马拉色菌等。
• 内分泌及代谢改变：如月经紊乱、妊娠等。
• 免疫功能异常：如自身免疫性疾病、免疫缺陷病等。
• 神经精神因素：如压力、焦虑等。
• 遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。

湿疹的临床表现多种多样，急性期以丘疹为主，伴有瘙痒，渗出倾向；慢性期以苔藓样变为主，皮肤增厚，瘙痒程度减轻。

治疗湿疹，首先要找到过敏原，避免接触。此外，药物治疗、物理治疗等方法也可缓解症状。在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 合理饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃水果、蔬菜，补充维生素。
• 注意皮肤护理：使用温和的护肤品，避免过度清洁，保持皮肤湿润。
• 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑。

总之，了解湿疹的病因、症状及治疗，对于患者来说至关重要。希望这篇文章能帮助大家更好地认识湿疹，关爱自己的皮肤健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通上班族，正坐在电脑前处理工作。突然，一个弹窗吸引了我的注意——京东互联网医院。自从得知这个平台可以线上咨询医生，我就一直很好奇它的实际效果。于是，我决定尝试一下。

我点击进入，页面简洁明了，很快就找到了皮肤科。在咨询过程中，我详细描述了我的症状：生殖器上长了几个像肉痣一样的疙瘩，已经持续了一年，不疼不痒。医生很耐心地询问了我一些细节，并告诉我，这种情况可能是鲍温样丘疹，需要进一步检查。

医生的建议让我感到安心。他不仅给出了专业的诊断，还告诉我不要过于担心。他的话语中充满了温暖和关怀，让我觉得这个线上咨询平台并不是一个冰冷的机器，而是一个充满人性化的温暖角落。

在医生的指导下，我预约了医院的检查。当我走进医院，医生***的热情接待让我感到宾至如归。经过详细的检查，确诊了我的病情，并为我制定了治疗方案。整个过程，医生***都保持着耐心和细致，让我感到非常放心。

这次线上问诊和医院就诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是工作中，只要有需要，就可以随时咨询医生，避免了传统问诊的繁琐和不便。更重要的是，我感受到了医生们专业的素养和人文关怀，这让我对这个行业充满了敬意。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一下皮肤科的问题。屏幕上出现了一位医生，他微笑着说：“您好！感谢您的信任！”

我向他描述了龟头边缘那些小疹子的情况，医生耐心地回复：“龟头边缘的这些小疹子考虑珍珠状丘疹。阴茎珍珠状丘疹多见于年轻人，皮疹主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和（或）系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，丘疹顶端圆而光滑，多密集排列呈一行或多行。皮疹呈珍珠状白色、淡红色、肤色，一般无自觉症状。”

我有些担心地问：“这个是不影响吗？”医生温柔地回答：“是的呢。”

我又问：“这个会自己消失吗？会不会变多？”医生回答：“通常是不会自行消退，可能不会增多，不会影响正常生活。”

我还有点担心地问：“会传染吗？”医生安慰我：“不会传染的，不用担心哈。”

对话结束后，我对医生的专业和耐心感到非常满意，心中充满了感激。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日凌晨，西城区的某患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。他的主诉是龟头和周边包皮红肿，龟头有红色丘疹，有时会有白色分泌物可以刮掉。去检查分泌物发现孢子。但用药后效果不好，用的药是曲安奈德益康唑乳膏。12月初去医院就诊的。患者评价这次线上问诊非常满意，医生专业、耐心、细心，解决了他的问题。

在这次问诊中，医生首先要求患者拍摄了多张照片，以便更好地了解病情。医生分析了患者的症状，并询问了患者使用曲安奈德益康唑乳膏的时间和其他药物的使用情况。医生指出，曲安奈德只能使用一周之内，长期使用就会出现红斑。医生开具了新的处方，包括皮肤康溶液、外用药膏和口服药，并告知患者在治疗期间不要有性关系，不要手淫等刺激。医生还提醒患者不要吃辣椒等刺激性食物，以免加重病情。患者表示非常感谢医生的帮助和指导。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了医生的优良品质。医生在整个问诊过程中始终保持专业、耐心和细心，给患者提供了最合适的治疗方案和调理建议。同时，医生也强调了患者的隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。这样的医生不仅是患者的健康守护者，也是整个社会的楷模。

我一直以为自己已经从那段阴影中走出来了，直到那个夏天，两个小点出现在我的身上。它们就像恶魔的爪子，抓住了我的心，带来无尽的恐惧和焦虑。我开始频繁地洗澡，检查自己的身体，生怕再次被疾病所困扰。每当我看到那些小点，就会想起六年前那段痛苦的经历，想起被前女友背叛的感觉，想起自己无助地面对疾病的绝望。

我知道我需要专业的帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位皮肤与性病科主治医师。医生很耐心地听了我的描述，查看了我上传的图片，告诉我那些小点并不是尖锐湿疣，而是皮脂腺丘疹。听到这个消息，我如释重负，感谢医生的帮助和解答。从那以后，我开始更加注重自己的身体健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。

这次经历让我明白，面对疾病，我们不能只依靠自己的猜测和恐惧，需要寻求专业的医疗帮助。同时，也要珍惜身边的人和事，避免不必要的风险和伤害。希望我的故事能对其他人有所启示和帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我点开一看，原来是我一直以来的困扰——阴茎上发亮的小疙瘩和龟头上的红疙瘩。

我犹豫了一下，但还是决定尝试线上问诊。很快，一位皮肤科的专业医生接了我的咨询。她详细询问了我的病情，并让我上传了照片。我按照她的要求，上传了清晰的照片。

医生很快就给出了诊断，她说这是粟丘疹，一种皮肤病，对健康没有影响，也不影响正常生活。听到这个消息，我松了一口气，原来这一切都不是什么大问题。

医生还告诉我，虽然没有什么药物或方法可以清除它，但不必过于担心，顺其自然就好。她还提醒我，虽然照片上看不出什么问题，但为了确保没有其他深层次的问题，如爱滋、梅毒等，建议我抽血检查。

医生的专业和耐心让我非常感动，她不仅为我解决了问题，还让我感到安心。虽然这次问诊结束了，但我对互联网医院的信任和满意度又上升了一个台阶。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我无需去医院排队，只需一部手机，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。