看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

在一家知名的互联网医院，一位患者在晚上接受了在线问诊。患者描述说，自己脚脖子处长了一些红豆，有时候非常痒，已经持续了几个月。医生通过在线平台了解到患者的病情后，给予了详细的询问和建议。医生指出可能是丘疹性荨麻疹，提出了肌肉注射和药物治疗方案，并强调了饮食和生活习惯上的注意事项。患者在与医生的交流中感受到了专业和耐心，对治疗方案表示认同，并积极配合医生的建议进行治疗。

经过医生的指导，患者在医院完成了治疗方案，同时在用药期间保持联系并及时反馈治疗效果。最终，患者的症状得到了有效控制，病情得到了改善。这次在线问诊不仅解决了患者的疑虑，还让患者感受到了医生的关怀和专业水平。

那是一个平凡的下午，我，一个普通上班族，正坐在电脑前，突然感到一阵瘙痒，我下意识地摸了摸后背，却发现了不寻常的红疹。我不禁想起了最近各种关于皮肤病的新闻，心里开始犯嘀咕。

在犹豫了片刻后，我决定寻求医生的帮助。于是，我打开了一家知名互联网医院，选择了皮肤科，并提交了我的症状描述。

很快，一位医生与我取得了联系。他温和地询问了我的病情，并耐心地听我讲述了我的担忧。他告诉我，根据我的描述，我的症状可能与丘疹性荨麻诊有关。他建议我尝试口服西替利嗪，并用一种特殊的混合药物涂抹患处。

在医生的建议下，我购买了一些药物，并开始按照医嘱进行治疗。虽然效果并不立即显现，但我还是坚定地继续治疗。在治疗过程中，医生一直与我保持联系，询问我的病情变化，并给予我鼓励和支持。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，红疹也逐渐消退。我感到非常欣慰，同时也对那位医生充满了感激。他不仅给了我专业的治疗建议，更给了我精神上的支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，只需轻轻一点，就能获得专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷的服务。

我最近在网上看见了一个关于互联网医院的广告，说可以在线咨询医生，觉得挺方便的，于是就尝试了一下。不久前，我发现自己的阴囊上长了一个痘痘，一开始我并没有在意，以为是一般的皮肤问题。但是痘痘一直没有消退，我开始有些担心，于是我在网上搜索了一下，发现可能是鲍温样丘疹病。我还是有些犹豫，不知道该不该去医院，正好看到了互联网医院的广告，就决定尝试一下。我上传了痘痘的照片，医生很快回复了我，告诉我这是鲍温样丘疹病。医生很细心地给我解释了这个疾病的情况，并且告诉我并不需要太担心，可以通过二氧化碳激光或局部手术切除治疗。医生还详细解释了疾病的预后和治疗方案，我感到很放心。并且，医生还告诉我这个疾病并不一定是通过不洁性接触传染的，让我放下了心中的疑虑。最后，医生还告诉我治疗的费用大概是1000元左右。整个咨询过程非常顺利，医生的解答也非常专业，让我对互联网医院有了更多的信心。

2024年9月5日上午8点08分，石家庄市的某位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位经验丰富的皮肤科医生咨询了一个让他困扰已久的问题：他在皮肤上发现了一个小的、像脓包一样的东西，担心是否是性病。患者描述说这个小东西在皮肤上长了很久，偶尔会有轻微的疼痛和瘙痒感，但他一直没有去医院就诊，直到最近开始感到焦虑和不安。医生在了解了患者的症状后，首先安抚了他的情绪，告诉他不必过于担心。然后，医生详细询问了患者的病史和生活习惯，并结合在线问诊平台的高清图片功能，仔细观察了患者上传的照片。最终，医生给出了专业的诊断：这是一种常见的皮肤问题，叫做皮脂腺小丘疹，通常与毛囊孔阻塞和皮脂腺增生有关，并非性病。医生还向患者解释了这种情况的治疗方法和日常护理要点，强调了保持良好的生活习惯和定期检查的重要性。患者在得到医生的详细解释和指导后，感到非常放心和满意，表示会按照医生的建议进行治疗和调整生活方式。医生也再次提醒患者，如果有任何不适或疑问，随时可以通过京东互联网医院的平台进行在线咨询或预约线下就诊。整个线上问诊过程高效、便捷，既节省了患者的时间和精力，也为医生提供了一个更广阔的服务平台，实现了双赢的局面。

2024年9月5日下午4点30分，唐山市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者自述肛门瘙痒已有20天，且在服用金蝉止痒胶囊、盐酸西替利秦片，外用黄柏洗液和肤痔清软膏四天后效果不明显，甚至连带外阴也开始瘙痒。医生建议患者拍摄清晰的照片以便更好地诊断，并在48小时内给出回复。患者表示理解，但由于家人不在身边，无法拍摄清晰的照片，医生则建议患者可以等待家人回来后再拍摄照片或直接去医院就诊。患者表示感谢，并在下班后找朋友帮忙拍摄照片。医生在看到照片后，认为可能是肛周湿疹，并建议患者使用曲安奈德益康唑软膏外用，其他用药可以继续使用。患者对医生的建议表示感谢，并在医生的指导下继续治疗。整个过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，帮助患者解决了困扰，体现了京东互联网医院的优良服务。

昨天我在家里发现身上长出了一些丘疹状的疙瘩，不痛不痒，分布在胳膊、腰部、后背、脚背和阴囊附近。我感到非常困扰，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生很快回复我，询问了我的情况，详细了解了病情。经过专业的分析和判断，医生给出了诊断并给予了药物建议。我对医生的耐心和细心感到非常感激，同时也感到安心和放心。

医生建议我注意保持皮肤透气干爽，避免饮酒和食用辛辣食物。同时，我也得知了炉甘石洗剂的使用方法，以及病情的疗程和注意事项。

我对医生的专业素养和细心关照深表感谢，同时也感到对疾病的不安逐渐减轻。在医生的指导下，我相信我的病情会逐渐好转，我会按时服药并注意观察病情变化。

通过互联网医院的在线问诊，我得到了及时的医疗建议和支持，让我感受到了医生的关怀和专业。我对互联网医院的服务感到非常满意，也对医生的品质和专业能力表示由衷的敬佩。

我是一位患者，最近出现了粉色小点，非常瘙痒。两天前，我去看了医生，诊断结果是毛囊炎加丘疹。医生给了我两种外用药，但症状并没有缓解，反而更加痒痛，还出现了黄水。我感到非常焦虑和不舒服，于是我来到了线上问诊平台，希望能够得到更好的治疗建议。

医生助理开始了问诊，询问了我的症状、用药情况、过敏史等。我回答了他的问题，描述了我的病情和治疗经过。之前脚踝处也曾有湿疹反复发作，目前用药无任何缓解。我希望医生可以帮忙诊断，给予合适的治疗方案。

医生助理代表主任医生回复了我的信息，建议我进行局部湿敷，使用特定药膏，并口服药物。医生给出了详细的治疗方案，并告诉我需要避免食用某些食物。我对治疗方案和饮食注意事项提出了疑问，医生都进行了耐心解答。

最终，我得到了医生详细的治疗建议，包括局部药物使用方法、口服药物、饮食禁忌等。医生还提醒我在治疗期间不要使用保湿霜，以保持局部皮肤干燥。我对医生的建议表示感谢，感到非常满意。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的关心和专业。他们耐心倾听我的症状，给予了详细的治疗建议。我对线上问诊的体验非常满意，感谢医生和医生助理的专业和耐心。

那个晚上，我躺在床上，突然感觉到肛门旁边有个小疙瘩，心里顿时有些不安。第二天，我便联系了***医院的在线咨询平台，留言描述了我的情况。没想到，医生很快回复了，让我倍感温暖。

医生告诉我，初步判断是鲍温样丘疹病，建议我去皮肤科门诊进行治疗。我立刻预约了时间，按照医生的指导，带着医保卡去了医院。

在皮肤科门诊，医生为我进行了激光去除治疗。整个过程非常顺利，当天就完成了手术。医生的专业和耐心让我深感安心，他们不仅治疗了我的疾病，还给了我很多生活上的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间上的节省，还是就医体验的优化，都让我对这种新型的医疗模式充满了信心。

去年，一个患者发现自己阴囊左侧靠近肛周的地方长出了一个小黑点，类似于痣的样子。随着时间的推移，这个黑点逐渐增多并扁平化，变成了黑色。在网上查询后，得知可能是鲍温样丘疹病与hpv有关。患者对此感到担忧，想知道是否可以自行治疗或者涂药。

医生建议患者尽快前往医院进行HPV分型筛查和醋白试验，以进一步确诊病情。对于治疗方面，医生建议使用激光或冷冻去除病变，避免使用外用腐蚀药物，以免损伤正常皮肤。如果患者确实无法前往医院，医生还提供了其他药物治疗的选择。

在医生的建议下，患者决定接受门诊治疗，这种方式简单方便且快速。患者询问是否可以在治疗完成后立即离开医院，医生回答是可以的。最后，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，仍需前往医院就诊。

服务已结束，问诊记录已保存。

在这个春暖花开的季节，我发现自己患上了一种奇怪的皮肤病，手上长满了红色的丘疹，脚和大腿根部也出现了红斑。我感到非常困扰，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病史和症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种症状可能是阳虚风寒型的，需要益气补阳，疏风解毒的治疗方案。

虽然医生建议我去中医院配汤药，但我还是感激医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。