看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

宫外孕，作为女性常见的一种异位妊娠，其初期症状常常与月经不调相混淆。患者往往会出现月经停止、小腹部疼痛以及阴道出血的症状。这种阴道出血通常是深褐色的，且量较少，但会持续不断，甚至伴随剧烈的腹部疼痛。

值得注意的是，宫外孕的发生部位并不局限于子宫腔外，还包括输卵管、卵巢、大网膜和肠系膜等。其中，输卵管妊娠占宫外孕总数的95%以上。近年来，随着辅助生育技术的普及，宫外孕的发病率呈上升趋势，罕见部位的宫外孕也时有发生。

针对宫外孕的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于病情较轻的患者，通过药物杀死胚胎，使其自然吸收。手术治疗则适用于病情较重或出现急性内出血的患者，手术方式包括输卵管切除或开窗术。在治疗期间，患者需注意避免性生活，以免引发感染或加重病情。

为了预防宫外孕，女性应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意个人卫生，定期进行妇科检查。此外，对于有宫外孕家族史或既往病史的女性，应更加关注自己的身体状况，及时就医。

宫外孕的早期诊断和及时治疗对于患者的预后至关重要。一旦出现疑似症状，应及时就医，以免延误病情。

hCG水平在8万多的情况下，如果未见胎心胎芽，可能提示存在宫外孕或胚胎停育的情况。这通常意味着受精卵可能没有在子宫内着床，或者胚胎在发育过程中出现了问题。针对这种情况，患者需要及时就医，进行进一步的检查和诊断。宫外孕需要紧急治疗，通常通过手术切除受影响的输卵管来处理；而胚胎停育则可能需要终止妊娠，通过药物或人工流产来实现。专业医生的指导对于确定治疗方案至关重要。

宫外孕，又称异位妊娠，是妇科常见的一种严重疾病。它指的是受精卵在子宫腔以外的其他部位着床发育，如输卵管、卵巢、腹膜等。由于异位妊娠的胚胎无法在子宫腔内正常发育，因此其妊娠成功率非常低。

正常情况下，子宫腔的内膜和肌层为胚胎提供了良好的生长发育环境。然而，在宫外孕的情况下，胚胎的绒毛会侵蚀周围的组织，导致出血。此外，由于胚胎无法获取足够的氧分，最终可能导致胚胎死亡。因此，宫外孕的结局大部分是破裂和流产，少数情况下会出现陈旧性异位妊娠或腹腔妊娠。

对于有生育要求的患者来说，宫外孕无疑是一个沉重的打击。然而，并非所有患有宫外孕的患者都注定无法生育。极少数情况下，带有活性的胚胎可能会意外地落入腹腔，并继续发育成腹腔妊娠。但需要注意的是，这种妊娠对后续分娩有一定影响，甚至可能危及胎儿的安全。

为了降低宫外孕的风险，以下是一些预防措施：

• 避免吸烟和饮酒。
• 注意生殖健康，及时治疗生殖系统疾病。
• 在怀孕前进行详细的检查，确保输卵管通畅。
• 在怀孕期间，如有任何不适，应及时就医。

对于已经患有宫外孕的患者，及时治疗至关重要。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期宫外孕，而手术治疗则适用于晚期宫外孕或药物治疗无效的情况。

在术后，患者需要注意休息，避免剧烈活动。此外，患者还需要注意个人卫生，避免性生活。如有任何不适，应及时就医。

总之，宫外孕是一种严重的疾病，但并非不可治愈。通过及时治疗和预防措施，患者仍然有可能恢复健康并实现生育愿望。

在当今社会，未婚先孕现象越来越普遍，随之而来的是人流手术的增多。然而，许多人并不知道，人流手术可能带来一系列的远期并发症，其中继发性不孕便是其中之一。

继发性不孕是指婚后多年无法怀孕的情况。许多不孕症患者最初并没有意识到，自己正是由于年轻时草率地做了人流手术，才导致了后续的不孕问题。

人流手术可能导致以下几种情况，从而引发继发性不孕：

1. 子宫内感染：人流手术过程中，如果消毒不严格或术后护理不当，可能导致子宫内感染，进而引发输卵管粘连阻塞，影响受孕。

2. 机体抵抗力下降：人流手术对身体有一定的创伤，术后若没有充分休息，可能导致机体抵抗力下降，容易合并细菌感染，引发输卵管炎、盆腔炎等疾病，影响受孕。

3. 药物流产：药物流产可能导致子宫出血时间过长，引发输卵管炎，进而导致输卵管阻塞，影响受孕。

4. 不洁性生活或经期性生活：不洁性生活或经期性生活容易引发阴道炎、子宫内膜炎和慢性输卵管炎，影响受孕。

为了避免或减少继发性不孕的发生，以下是一些建议：

1. 人流手术不可草率，要选择正规医院，注意术后护理，避免感染。

2. 采取适当的避孕措施，避免意外怀孕。

3. 避免不洁性生活和经期性生活。

4. 一旦发现盆腔炎等症状，应立即就诊。

5. 不要反复进行输卵管通液治疗。

6. 如果有生育要求，应做好孕前检查，发现问题及时解决。

不完全子宫纵隔，作为一种常见的子宫畸形，其特点在于子宫纵隔末端终止在子宫内口以上水平。这种畸形通常没有明显症状，但可能会对怀孕产生一定影响。

不完全子宫纵隔可能会导致反复流产、早产、胎膜早破等问题，其中以反复流产最为常见。通过超声检查、子宫输卵管碘油造影或宫腹腔镜联合检查，可以明确诊断不完全子宫纵隔。对于这种畸形，宫腔镜检查并手术切除是常见的治疗方法。术后休息三个月再怀孕，可以降低流产风险。

不完全子宫纵隔的怀孕和分娩是可行的。然而，患者需要密切关注妊娠相关并发症，如胚胎植入纵隔等。在医生的指导下，必要时可以通过宫腔镜手术改善妊娠结局。怀孕期间，患者应避免过度体力活动、咳嗽、便秘等可能导致腹压升高的行为。穿着舒适、宽松的衣物和鞋子，保持良好的休息和饮食习惯，对孕期健康至关重要。

若患者存在不完全子宫纵隔，不必过度担忧。在医生的指导下，患者可以尝试怀孕并顺利分娩。对于有生育需求的女性，建议及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。

子宫畸形不全纵隔虽然可能对怀孕产生影响，但通过科学的治疗和孕期护理，患者仍然可以拥有健康的宝宝。在孕期，患者应与医生保持密切沟通，关注自身健康状况，以确保母婴安全。

妊娠合并风湿性心脏病并发症及预防措施

风湿性心脏病是一种慢性心脏病，妊娠期间，由于生理和心理因素的变化，会加重病情，并引发一系列并发症，对母婴健康构成严重威胁。

一、常见并发症

1. 心力衰竭

妊娠期心脏负荷加重，风湿性心脏病患者易发生心力衰竭。常见类型包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，其中右心衰竭尤为常见。

2. 感染性心内膜炎

妊娠期机体抵抗力下降，风湿性心脏病患者易发生感染性心内膜炎。若不及时治疗，可能导致心衰甚至死亡。

3. 心律失常

风湿性心脏病患者妊娠期间，易发生各种心律失常，如心房颤动、房室传导阻滞和室性心律失常等。

4. 血栓栓塞

风湿性心脏病患者妊娠期间，易发生血栓栓塞，常见部位包括脑、肺、下肢等。

5. 妊娠高血压综合征

风湿性心脏病患者妊娠晚期，易发生妊娠高血压综合征，加重心衰风险。

二、预防措施

1. 定期产检

风湿性心脏病患者妊娠期间，应定期进行产检，监测病情变化，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱用药

遵医嘱按时、按量服用抗风湿药物，避免自行停药或换药。

3. 适度运动

根据自身情况，适当进行运动，增强体质，提高免疫力。

4. 保持良好的心态

保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 注意个人卫生

保持个人卫生，预防感染。

6. 选择合适的分娩方式

根据病情和医生建议，选择合适的分娩方式。

试管婴儿技术自1978年诞生以来，已成为治疗不孕不育的重要手段。本文将回顾试管婴儿技术的发展历程，探讨其现状和未来展望。

第一例试管婴儿的诞生标志着人类辅助生殖技术的突破。经过40多年的发展，试管婴儿技术已经取得了巨大的进步，包括卵细胞采集、体外受精、胚胎移植等环节的技术改进。

在我国，试管婴儿技术起步较晚，但发展迅速。目前，我国已建立了200多家辅助生殖中心，为不孕不育患者提供了更多的选择。

试管婴儿技术主要应用于以下几种情况：

• 输卵管阻塞
• 排卵障碍
• 子宫内膜异位症
• 男性不育

近年来，试管婴儿技术的成功率不断提高，但仍存在一些挑战，如多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等。

未来，试管婴儿技术将朝着以下方向发展：

• 提高妊娠成功率
• 降低并发症发生率
• 发展新的技术方法
• 加强伦理和法规建设

总之，试管婴儿技术为不孕不育患者带来了希望，但也需要不断改进和完善，以确保患者的安全和利益。

孕期子宫脱垂是一种较为常见的孕期并发症，尤其是在孕晚期。当孕妇发现自己出现子宫脱垂的症状时，不必过度紧张。本文将为您详细介绍孕期子宫脱垂的病因、症状、治疗以及日常保养等相关知识，帮助孕妇更好地应对这一情况。

一、孕期子宫脱垂的病因

孕期子宫脱垂的主要病因是妊娠分娩损伤，尤其是产钳或胎儿吸引术下降困难导致盆腔筋膜、韧带和肌肉过度牵拉而削弱支撑能量。

二、孕期子宫脱垂的症状

孕期子宫脱垂的症状轻重不一，轻者可能没有明显不适，重者则可能出现以下症状：

• 腰酸背痛
• 下腹部坠胀感
• 站立过久或劳累后症状加重
• 卧床休息后症状减轻

三、孕期子宫脱垂的治疗

孕期子宫脱垂的治疗方式需要根据病因和病情严重程度选择。

• 轻度子宫脱垂：适当进行有氧运动，如散步，提高身体抵抗力，并定期进行产检。
• 中度子宫脱垂：在医生的指导下使用子宫托保护子宫安全。
• 重度子宫脱垂：需住院治疗，可能需要进行手术治疗。

四、孕期子宫脱垂的日常保养

1. 加强营养：补充蛋白质、维生素等，可食用瘦肉煲北芪等具有补气功效的食物。

2. 适当休息：避免重体力劳动，避免经常做下蹲运动。

3. 保持心情舒畅：避免精神紧张，家人要给予更多的鼓励和支持。

五、孕期子宫脱垂的预防

1. 加强孕期保健：定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

2. 注意孕期锻炼：适当进行孕期锻炼，增强盆底肌肉力量。

3. 保持良好的生活习惯：避免久坐、久站，保持良好的睡眠。

随着生活节奏的加快和环境恶化，近年来复发性流产（RSA）的发病率逐渐上升。为帮助患者了解RSA，本文将围绕其定义、流行病学、病因、治疗以及相关热点问题进行科普。

一、RSA的定义和流行病学

RSA是指连续发生2次或2次以上自然流产的情况。据统计，育龄期妇女中，约有5%的人经历过RSA，其中3次或3次以上者约占1%。

二、RSA的病因

RSA的病因复杂多样，主要包括遗传因素、解剖因素、免疫因素、血栓前状态、内分泌因素、感染性因素等。

1. 遗传因素：染色体异常、胚胎染色体异常等。

2. 解剖因素：子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病、同种免疫性疾病等。

4. 血栓前状态：凝血功能障碍、血栓形成等。

5. 内分泌因素：甲状腺疾病、糖尿病、多囊卵巢综合征等。

6. 感染因素：细菌性阴道病、病毒感染等。

三、RSA的治疗

RSA的治疗需要根据具体病因进行个体化治疗。

1. 遗传因素：染色体异常者可考虑辅助生殖技术。

2. 解剖因素：子宫畸形者可行手术治疗。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病者需在风湿免疫科医生指导下进行治疗。

4. 血栓前状态：可使用抗凝药物进行治疗。

5. 内分泌因素：可使用激素替代疗法进行治疗。

6. 感染因素：可使用抗生素进行治疗。

四、RSA的预防

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律、均衡饮食、适量运动等。

2. 避免接触有害物质：如射线、化学物质等。

3. 积极治疗基础疾病：如甲状腺疾病、糖尿病等。

4. 及时就医：如有流产迹象，应及时就医。

　　孕期营养是保证母婴健康的重要因素。孕妇在孕期应关注以下几种关键营养素：蛋白质、钙、磷、铁、维生素B族、维生素C、碘、维生素A、维生素D、维生素E以及叶酸。

　　蛋白质是构成人体细胞的基础物质。妊娠期间，胎儿生长迅速，对蛋白质的需求量也随之增加。孕妇应保证每日摄入足够的蛋白质，以支持胎儿的生长发育。

　　钙和磷是构成骨骼和牙齿的重要成分。孕期，胎儿骨骼和牙齿的生长速度加快，孕妇需要增加钙和磷的摄入量，以满足胎儿骨骼发育的需求。

　　铁是合成血红蛋白的重要成分，也是预防贫血的关键。孕妇铁摄入不足会导致贫血，影响胎儿的健康。因此，孕妇应增加富含铁的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。

　　叶酸是预防胎儿神经管畸形的重要营养素。孕妇应保证每日摄入足够的叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。

　　在孕期早期，胎儿发育较慢，孕妇食欲不振，容易恶心呕吐。此时，孕妇应选择易消化、清淡的食物，如面包干、烤馒头片、水果、蔬菜等。同时，应保证充足的碳水化合物摄入，预防低血糖。

　　孕期中期，胎儿生长发育加快，孕妇食欲逐渐恢复。此时，孕妇应增加营养物质的摄入，如粮食、豆类、肉类、动物肝脏、蔬菜、水果、牛奶等。

　　孕期晚期，胎儿发育迅速，孕妇应保证充足的蛋白质、脂肪、铁等营养物质的摄入，以满足胎儿快速生长的需求。

　　此外，孕妇还应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，确保母婴健康。