如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，贵阳市，一个普通的下午，奶奶的烧心症状让孙子不得不寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊平台，孙子与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。起初，孙子担心奶奶的病情可能与前列腺癌有关，但医生经过详细的询问和分析，排除了这一可能性，转而考虑了胃食管反流的可能性。医生建议孙子注意奶奶的饮食习惯，避免辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，并在必要时服用相关药物。孙子感激医生的专业建议，决定在药物治疗的同时，带奶奶去医院进行更全面的检查。这个故事展示了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，帮助患者在家中就能得到专业的医疗服务。

我从小就有一个不好的习惯，喜欢吃各种辛辣、油腻的食物，尤其是火锅和烧烤。最近，我开始感到上腹部胀气，总是打嗝打不上来，非常难受。起初我以为只是吃得太多了，或者是消化不良，但情况越来越严重，影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市的一家互联网医院上，我进行了线上问诊。医生很耐心地听我描述症状，并且问了一些详细的问题。他们告诉我可能是胃食管反流引起的，需要注意饮食和生活习惯的调整。医生还开了三种药物给我，具体的用法和剂量我就不透露了，毕竟每个人的情况都不同。

我按照医生的建议，开始改变我的饮食习惯。少吃辛辣、油腻的食物，多吃易消化的软食和清淡的蔬菜水果。同时，也注意了不喝烈性酒和碳酸饮料，不吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴。这些改变虽然让我的生活变得有些无聊，但我知道这是为了我的健康着想。

在服用药物和调整饮食的同时，我也开始关注自己的情绪和压力。因为我发现，情绪波动和压力过大也会影响我的消化系统。所以，我每天都会抽出一些时间来放松自己，做一些瑜伽或者冥想。这些方法都非常有效，我的症状逐渐减轻，打嗝也变得容易多了。

总的来说，线上问诊是一个非常方便和实用的方式。尤其是对于像我这样忙碌的年轻人来说，省去了很多排队等候的时间。同时，医生也非常专业和耐心，给了我很多有用的建议和指导。现在，我已经完全康复了，感谢这家互联网医院的帮助。

我总是以为自己很健康，直到最近一个礼拜，我开始出现了吃完饭后胸口胀、不消化、打气嗝的症状。每次吃完饭，我的胸口就像被什么东西堵住了一样，非常难受。更糟糕的是，四五个小时后，我的肚子又开始饿了，仿佛刚刚吃的东西都没被消化掉。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括少吃多餐、避免油腻和辛辣的食物、以及不喝浓茶。然而，这些方法并没有起到太大的作用，反而让我越来越担心自己的健康状况。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在郑州市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式联系了一位消化内科的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了可能的病因和治疗方案。医生告诉我，这种症状可能是胃食管反流引起的，需要注意饮食习惯和生活方式的调整。同时，医生也建议我去做一次胃镜检查，以排除食管溃疡和肿瘤等严重疾病的可能性。

我按照医生的建议，开始服用一些抑制胃酸和促进胃肠道蠕动的药物。虽然我对这些药物的名称和用法不太了解，但医生给我详细的解释和指导，让我感到非常安心和放心。经过一周的治疗，我的症状有所改善，胸口不再那么难受了，打气嗝也减少了很多。然而，前天晚上我没能控制住自己的食欲，多吃了一些东西，结果又出现了不适的症状。这让我意识到，疾病的治疗需要持之以恒，不能因为一时的好转就放松警惕。

在医生的建议下，我决定去做胃镜检查，虽然我对这个过程有些恐惧和紧张，但我知道这是为了我的健康着想。医生也告诉我，胃镜检查并不可怕，只是需要空腹和一些简单的准备工作而已。现在，我已经预约了胃镜检查，期待着早日恢复健康。

2024年9月5日下午，郑州市的王先生通过京东互联网医院的在线问诊平台与消化内科主治医师王满进行了详细的交流。王先生主诉他在吃完中饭后经常出现上腹部不适、疼痛和烧心的症状，这些症状已经持续了几个月。起初，他认为这只是普通的消化不良，然而随着时间的推移，症状变得越来越频繁和严重。王先生表示，症状通常在饭后出现，且会持续一个下午。虽然他已经尝试了治疗胃酸的药物，但效果并不理想。

医生王满首先询问了王先生的身高体重、日常饮食习惯和是否有抽烟等不良习惯。通过详细的询问和分析，医生王满判断王先生的症状可能是由于胃食管反流病（GERD）引起的。王满医生解释说，由于王先生的体重较重，吃东西时会增加腹压，导致胃酸反流到食管，引起食管炎和溃疡，从而出现上腹部不适、疼痛和烧心的症状。王满医生建议王先生采取一系列措施来改善症状，包括减肥、调整饮食习惯、避免喝酒和抽烟等不良习惯，并推荐了伏诺拉生、艾司奥美拉唑等药物来抑制胃酸分泌和促进黏膜修复。王满医生还强调了连续服用药物的重要性，建议王先生至少服用4到6周的药物以达到最佳疗效。

王先生对医生的建议表示感激，并承诺会按照医生的指导进行治疗和调理。通过这次在线问诊，王先生不仅找到了症状的可能原因，也获得了专业的治疗建议和生活方式的改进建议。这个故事再次证明了互联网医院和在线问诊的价值，它们为患者提供了方便、快捷和高效的医疗服务，使得更多的人可以及时获得专业的医疗帮助。

2024年9月5日下午2点48分，来自大同市的家长在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。家长表示，孩子吃了五天的奥美拉唑后症状有所好转，想知道接下来还需要吃什么药，并询问平时的保养方法。医生详细地解释了胃食道返流的治疗和预防措施，强调了饮食的重要性，提醒家长避免孩子在睡前两小时内吃流质饮食和喝水，并建议减少巧克力、甜品、辛辣刺激、红薯等容易引起返流的食物的摄入。医生还指出，吗丁啉可以帮助改善胃的廓清能力，但不建议长期使用，除非有症状。家长对医生的专业解答和细心指导表示满意，并表示会按照医生的建议进行调整和保养。

2024年9月5日，21时58分，太原市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉，今年做了胃镜，报告显示有胃窦萎缩性胃炎、反流性食管炎和食管乳头状瘤，请求医生推荐药物。医生询问了患者的症状和用药情况后，建议患者不要再吃达喜和奥美拉唑，而是改用莫沙必利、羔羊胃和新麦林等药物。医生还提醒患者注意饮食，避免辛辣刺激的食物，并建议每年复查一次。患者表示感谢，并评价医生非常专业。

2024年9月5日下午2点12分，一个名叫小明的年轻人在无锡市的一家互联网医院进行了线上问诊。小明因为前几天喝汤烫伤了食道，导致胸口疼痛，喝水也会感到疼痛。经过与医生的详细交流，医生初步判断小明可能患有食道溃疡，并给出了相应的治疗建议。

小明非常感激医生的专业指导，并表示自己在网上查到了一些关于肾虚引起的胸口中间疼痛的信息，希望医生能给出一些解释。医生耐心地解释说，虽然肾虚可能会引起一些不适，但在小明的情况下，食道溃疡是更直接的原因。医生还强调了近期饮食的重要性，建议小明多吃流质食物，避免刺激性食物和饮料。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。小明对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。通过这次线上问诊，小明不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。