如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近身体不舒服，感觉面色发黄，口苦，没精神，还有老放屁，大便不成型，四肢无力等症状。医生很耐心地询问了我的病情，询问了症状持续的时间以及做过的检查和用过的药物。医生还提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品和精神药品等特殊管理药品的处方。

经过医生的细致询问，医生给出了针对我的症状的治疗建议，开具了曲美布丁和菌群药的处方，并且详细说明了用药方法和常用的菌群药品。医生还建议我可以在当地的实体药店或者网上送药平台购买药物，如果不知道如何购买，医生还可以给我开网上处方，通过邮寄送达的方式。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给了我很大的信心，我对互联网医院的服务感到非常满意。

我一个半月之前因为便秘，做了普通肠镜，没问题。但是做完以后还是便秘，并且左右侧腹部有刺激感，带皮肤很不舒服，特别是吃饭的时候感觉特别明显，有移动性绞痛。我很瘦，56公斤，中间吃了一周多益生菌。特别是吃饭的时候感觉特别明显。

比较顽固的便秘主要与长期久坐，心情不好，熬夜，挑食，减肥，结肠比较长，胃肠动力不足，菌群失调等因素有关。但是左右侧腹部刺激感没做肠镜之前没有，肠镜后有这感觉。中药继续吃，可以曲美布汀，每天三次，每次1片。益生菌还要吃吗？大便一粒一粒的像羊粪一样，吃这个不会更加严重吧？这是调节胃肠蠕动的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近带着宝宝在网上咨询了一位医生，她真的是非常负责任，给了我很多宝贵的建议。

宝宝最近总是放屁，我有些担心，于是我在网上找到了一家医院进行了咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，然后给了我很多关于宝宝饮食和喂养的建议。她告诉我宝宝放屁是因为消化不好，肚子里有气，建议我给宝宝按顺时针揉小肚子，同时也告诉我要注意室内的温湿度，室温保持在24到26摄氏度，湿度保持在40到60度之间，注意室内通风。她还提醒我要给宝宝穿纯棉、宽大内衣，洗澡水不可过烫，避免使用碱性过强的肥皂或浴液。医生还建议我给宝宝做腹部按摩，用中指和食指放在宝宝肚脐周围，顺时针的给宝宝按摩，每次10-15分钟，可以帮助宝宝促进胃肠道蠕动和有助宝宝排便。

医生还提醒我要注意宝宝的喂养方式，少量多次的喂给，不要过度喂养。她建议我每次拍隔5～10分钟，如果拍不出来，就不用再拍了。她还告诉我宝宝奶量减少，便便也会减少的，这些都让我受益匪浅。

最后，医生还提醒我注意宝宝的喂养方式，少量多次的喂给，不要过度喂养，这些都让我受益匪浅。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。

那是2024年7月的一天，我的肠胃突然出了问题。腹胀、腹痛，晚上更是胀气得难以入眠。朋友推荐我尝试线上问诊，于是我就找到了一位来自消化内科的主治医师。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括症状、病史、生活习惯等。尽管我有些紧张，但他温和的语气让我感到很安心。他让我不要担心，会给我提供帮助。

医生询问了我有没有做过相关检查，我上传了胃镜检查的报告，显示为充血性胃窦炎。他根据我的症状和检查结果，认为我的主要问题是肠道菌群紊乱和肠道敏感性，建议我停止饮酒，避免食用纯牛奶、豆浆，并尝试使用益生菌和曲美布汀。

医生还告诉我，曲美布汀可以减轻肠胀气和腹部疼痛，而益生菌则有助于调节肠道菌群。他还为我开具了相应的处方，并告诉我药物的使用方法。

在医生的指导下，我开始按照他的建议调整饮食和用药。虽然刚开始的时候症状并没有完全缓解，但渐渐地，我发现肚子不再胀气，睡眠质量也得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到很安心，也让我对未来的治疗充满信心。

感谢这位医生，他的专业和关爱让我重新找回了健康。

我是一个有小肠弯曲的患者，最近感到肚子痛，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，细心地解答我的问题，并建议我进行进一步的检查。医生告诉我，小肠本来就是弯曲的，肚子痛可能是肠道痉挛导致的，但建议我做肠镜检查以获取更准确的信息。医生还给了我一些建议，让我注意饮食和生活习惯，非常细致周到。在结束问诊后，医生还赠送了我追问包，让我可以随时进行追问。整个问诊过程非常愉快，让我感受到了医生的专业和关怀。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过手机APP预约了一位医生进行线上问诊。医生***耐心地询问了我的病情，从肚子不适的部位到具体的感觉，他都细心地记录下来。

我告诉他，这种感觉并不是涨也不是疼，但就是很不适，坐立不安。尤其是在大便之后，不适感会明显增强。医生***建议我做一些常规的检查，但由于种种原因，我一直没有去。

医生***告诉我，根据我的描述，他怀疑可能是因为肠道问题导致的。他推荐我服用曲美布丁和菌群药来缓解症状。我按照他的建议购买了药物，并在医生的指导下开始服用。

经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。我开始觉得身体轻松了许多，大便后的不适感也明显减轻。医生***还提醒我，饮食和情绪对于症状的改善也很重要，所以我开始注意饮食，避免油腻和辛辣的食物，保持良好的心态。

虽然这只是线上问诊，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。他不仅给我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我相信，在医生***的指导下，我的病情会逐渐好转。