糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过，一个小小的痘痘会给我带来这么大的困扰。起初，我只是在胳肢窝发现了一个小疙瘩，没太在意。可随着时间的推移，它开始变大，变红，甚至有时候会疼痛。我开始感到焦虑和不安，担心它会是什么严重的疾病。

我决定去看医生，医生检查后告诉我可能是囊肿，需要做彩超检查来确诊。我心中一紧，囊肿？那不是很严重吗？医生安慰我说，如果是囊肿，只需要手术切除就可以了。听到这话，我松了一口气，但仍然有些担心。

在等待彩超结果的日子里，我开始搜索相关信息，了解到囊肿是一种常见的皮肤病，多数情况下是良性的。可我还是很害怕，毕竟手术总是让人心生恐惧。幸运的是，彩超结果显示我的囊肿并不是很大，医生建议我可以先观察一段时间再决定是否手术。

这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，也让我感激互联网医院和线上问诊的便利，能够在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

2024年9月5日上午11点30分，西安市的某位患者在京东互联网医院上向一位资深的皮肤科医生寻求帮助。患者主诉头部后脑勺有一个软包凸出，已经有十年左右的时间了。医生首先询问了患者是否有照片，并且是否做过B超检查。患者表示没有阔大，但医生仍然认为这个凸出可能是皮下结节或囊肿，涂药物对此无效。医生建议如果这个凸出影响美观，可以考虑切除手术，否则可以继续观察。患者表示担心这个凸出会越来越大，医生则告知患者只要边界清楚、活动度良好、表面光滑，通常都是良性的，不会对健康造成威胁。患者最后表示感谢医生的建议，并决定继续观察这个凸出。

我从小就对自己的身体不太关心，直到有一天，我发现脚掌上有一个痛的包。起初我并没有太在意，毕竟我平时很少运动，偶尔走路多了脚底板有些疼痛也正常。然而，这个包却越来越大，甚至影响了我的日常生活。每次走路，尤其是在凹凸不平的地方，脚掌都会传来一阵阵剧痛。我开始感到焦虑和无助，担心这个问题会一直困扰我。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括休息、按摩、甚至是用热水泡脚，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的推荐，我找到了一个非常耐心和温柔的医生，她在南京市的一家医院工作。

在与医生进行线上问诊时，我向她描述了我的症状，并发送了一张照片。医生首先排除了足底筋膜炎的可能性，因为我没有外伤史。然后，她提出可能是脂肪组织或囊肿引起的疼痛。医生建议我去医院做进一步的检查和评估，可能需要手术切除囊肿。

除了脚掌上的问题，我还向医生咨询了其他健康问题，包括鼻炎和头皮屑多。医生给了我很多有用的建议和治疗方案，例如使用内舒拿鼻喷剂和康王采乐洗发水来缓解鼻炎和头皮屑多的症状。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决脚掌疼痛的方法，还学到了很多关于如何保持健康的知识。我深深感激医生的耐心和专业精神，她让我重新认识到健康的重要性，并鼓励我更加关注自己的身体。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到那天我发现了自己的身体有了异常。起初只是一个小小的肿块，但随着时间的推移，它开始变大，变硬，甚至开始疼痛。我感到非常害怕和无助，于是决定去看医生。

在医院里，医生对我进行了一系列检查，最后告诉我这是一种囊肿，并且需要观察一段时间才能确定下一步的治疗方案。我心中充满了疑问和担忧，担心这个囊肿会不会继续长大，会不会对我的健康造成威胁。

幸运的是，医生很耐心地解答了我的问题，并且告诉我只要按照他的建议进行调理和观察，情况应该会好转。同时，他也开了一些药方给我，帮助我缓解症状和加速恢复。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指示进行调理和服药，虽然过程中有过一些波折和困难，但最终我成功地战胜了这个囊肿，恢复了健康。

这次经历让我深刻地体会到了医生和药物的重要性，也让我更加珍惜自己的健康。现在，我已经成为了一个更为成熟和自律的人，时刻关注着自己的身体状况，并且积极参与各种健康活动和运动。

2024年9月5日下午，镇江市的李女士在京东互联网医院上向一位资深的皮肤科医生咨询了她脚上的问题。李女士描述说，她的脚上有一个硬硬的泡，摸起来很不舒服，想要知道这是什么问题，如何解决。医生仔细询问了李女士的症状和病史，并查看了她上传的照片。医生初步判断这可能是一个皮肤结节，需要进一步检查才能确定性质。医生建议李女士去当地的医院做一个活检，以便更精确地诊断和治疗。李女士表示非常感谢医生的建议，并决定立即去医院做进一步检查。医生还提醒李女士，平时要注意脚部卫生，避免长时间穿着不透气的鞋子，定期检查脚部是否有异常变化。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨我在镜子前发现了一个可怕的肿包。它就长在我的脸上，像一个不速之客，毫无预警地占据了我的面部。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个肿包不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。

我尝试了各种方法来消除它，包括使用不同的面霜和药膏，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊之旅。

医生很友善，详细询问了我的病史和症状。他们告诉我，这个肿包可能是囊肿或炎症性肿块，并建议我口服头孢克肟，复方黄柏液湿敷，外涂百多邦软膏。同时，他们也提醒我，如果肿包变软、有波动感或有脓液排出，可能需要引流处理。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会按照医生的建议进行湿敷和涂抹药膏。虽然一开始我对这种治疗方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现肿包真的开始缩小了。最终，在一个月的治疗后，我的肿包完全消失了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使是看似小问题的肿包，也可能隐藏着更严重的健康风险。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和有效的治疗。

小卵巢囊肿会不会自己消失？

卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病之一，许多患者担心囊肿是否会自行消失。本文将为您解答这个问题，并介绍一些关于卵巢囊肿的相关知识。

首先，我们来了解一下什么是卵巢囊肿。卵巢囊肿是卵巢上形成的囊性结构，可以由多种原因引起，如排卵障碍、月经失调等。卵巢囊肿可以分为功能性囊肿和病理性囊肿。

功能性囊肿是指由生理原因引起的囊肿，如黄体囊肿和滤泡囊肿。黄体囊肿是排卵后形成的囊肿，通常在月经来潮后自行消失。滤泡囊肿则是由滤泡持续发育形成的囊肿，通常在排卵或口服避孕药后消失。

病理性囊肿是指由疾病引起的囊肿，如卵巢癌等。病理性囊肿需要及时治疗，以免病情恶化。

那么，小卵巢囊肿会不会自己消失呢？答案是：部分小卵巢囊肿会自行消失。对于功能性囊肿，如黄体囊肿和滤泡囊肿，在生理周期正常的情况下，囊肿会自行萎缩消失。但是，如果囊肿较大或持续存在，建议及时就医，以免影响健康。

对于卵巢囊肿的预防，我们可以从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。
• 定期进行妇科检查，及时发现并治疗卵巢囊肿。

如果不幸患上卵巢囊肿，建议及时就医，根据医生的建议进行治疗。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过口服避孕药等药物调节月经周期，促进囊肿萎缩。手术治疗则是通过手术切除囊肿或卵巢组织。

总之，小卵巢囊肿有可能会自行消失，但具体情况需要根据个体差异和病情严重程度进行判断。对于卵巢囊肿的预防和治疗，建议患者保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，并及时就医。

2024年9月5日，南京市一位年轻女性在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是上个月体检报告显示有一个囊肿，而这次复查却发现有两个。患者感到非常担忧，询问医生是否需要手术或药物治疗。医生首先安抚了患者的情绪，并详细询问了她的月经情况和痛经程度。通过对话，医生判断患者可能患有巧克力囊肿或生理性囊肿，建议她在下一次月经干净后再次进行B超检查，以便更准确地评估病情。

医生解释说，囊肿数量的变化可能与月经周期有关，也可能是由于超声医生的测量角度和水平不同所致。医生强调，目前没有必要立即进行手术，可以先尝试药物治疗。常用的药物包括口服短效避孕药和地诺孕素。医生详细介绍了这些药物的使用方法和注意事项，并建议患者在服药期间定期复查。

患者对医生的专业知识和耐心解答表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。整个在线问诊过程中，医生始终以患者的利益为重，充分尊重患者的意见和选择，体现了高尚的医德和优良的医风。

我是一名52岁的男性患者，来自焦作市。六年前，我在一次体检中被发现有疑似肝上血管瘤，长度大约在3-4cm之间。虽然当时医生告诉我不用太担心，但我还是时常会想起这个问题，毕竟谁也不能保证它不会继续增长。近几年，我又去复查，结果显示肿瘤已经增大了。我的身体各方面情况都很正常，除了这一个问题。每次体检都让我感到一丝窘迫和焦急，担心自己会有什么不好的结果。这种情绪让我开始寻找更便捷、更专业的医疗服务。

在我无意中发现了京东互联网医院的存在。起初我对此持怀疑态度，毕竟这是一个在线问诊平台，能否提供专业的医疗服务？但我还是决定试一试。通过京东互联网医院的在线问诊系统，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状，并给我提供了多种治疗方案。其中，介入治疗引起了我的注意。医生解释说，这是一种微创手术，对人体影响较小，适合我的情况。同时，医生也建议我去肿瘤医院或三甲综合医院进行进一步的检查和治疗。

我决定去三甲综合医院进行肝脏CT检查，结果显示我有多发囊肿并合并血管瘤。医生告诉我，单个囊肿小于5cm可以不处理，但由于我存在多发囊肿，需要综合评估肝脏功能。最后，医生建议我先处理较大的囊肿。整个过程非常顺利，医生和护士都很专业，给我提供了详细的解释和指导。我也很感激京东互联网医院的在线问诊服务，帮助我更好地了解自己的病情，做出正确的决策。

2024年9月5日，21:00:28

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小李（化名）向医生袁（化名）寻求帮助。小李的妻子在剖腹产后留下了瘢痕憩室，并且有囊肿，想要二胎。小李表示非常着急，希望医生能够给出专业的建议和治疗方案。

医生袁在详细阅读了小李的病情描述后，回复道：“这样病情，应该手术治疗，子宫癜痕憩室。”并建议小李和他的妻子去当地大的公立医院进行治疗。小李表示感谢，并在次日带着妻子去了甘肃省兰大二院进行手术治疗。

在整个问诊过程中，医生袁始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予了小李和他的妻子最合适的建议和支持。小李对医生的服务非常满意，并在问诊记录中发起了复诊。