糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

产后性生活是许多新妈妈关心的问题，以下将从几个方面进行解答。

产后性生活疼痛的原因及缓解方法

产后性生活疼痛的原因主要有以下几点：

• 分娩时阴道扩张，导致阴道松弛。
• 分娩时可能会出现阴道撕裂或侧切。
• 产后激素水平变化，导致阴道干涩。
• 产后心理因素，如担心身材变形、担心疼痛等。

为了缓解产后性生活疼痛，可以采取以下方法：

• 产后42天后再开始性生活。
• 采取合适的体位，如侧卧位、后入位等。
• 使用润滑剂。
• 进行凯格尔运动，锻炼盆底肌肉。
• 放松心情，增加夫妻间的情感交流。

产后性生活注意事项

产后性生活需要注意以下几点：

• 避免性生活过频，以免影响恢复。
• 注意私处卫生，预防感染。
• 如果出现疼痛或出血，应及时就医。

产后性生活常见问题解答

问：产后阴道松弛可以恢复吗？

答：阴道松弛可以通过凯格尔运动、盆底肌锻炼等方式进行恢复。

问：产后性生活会影响哺乳吗？

答：产后性生活不会直接影响哺乳。

问：产后性生活会影响月经吗？

答：产后性生活不会直接影响月经。

问：产后性生活会影响避孕效果吗？

答：产后性生活需要采取避孕措施，如使用避孕套、避孕药等。

近年来，青少年早孕现象引起了社会各界的广泛关注。本文将围绕青少年早孕这一话题，探讨其成因、危害以及预防和干预措施。

一、青少年早孕的成因

1. 社会环境：随着社会经济的发展，信息传播速度加快，青少年接触不良信息的渠道增多，容易受到不良价值观的影响。

2. 家庭教育：部分家庭对青少年的性教育重视程度不够，缺乏正确的性知识指导，导致青少年对性知识了解不足。

3. 学校教育：部分学校性教育课程设置不完善，导致青少年缺乏必要的性知识。

4. 个人因素：青少年好奇心强，容易受到同伴压力，追求刺激，缺乏自我保护意识。

二、青少年早孕的危害

1. 对母亲的影响：青少年早孕容易导致胎儿发育不良、早产、难产等问题，对母亲身体健康造成严重影响。

2. 对胎儿的影响：胎儿发育不良，容易导致出生缺陷、智力低下等问题。

3. 对家庭的影响：青少年早孕给家庭带来经济负担，影响家庭和谐。

4. 对社会的影响：青少年早孕容易引发社会问题，如非法堕胎、性病传播等。

三、青少年早孕的预防和干预措施

1. 加强家庭教育：家长要重视青少年的性教育，传授正确的性知识，引导青少年树立正确的价值观。

2. 完善学校性教育：学校要开设完善的性教育课程，提高青少年的性知识水平。

3. 加强社会宣传：通过媒体、网络等渠道，普及青少年性知识，提高社会对青少年早孕问题的关注度。

4. 提供咨询和帮助：为青少年提供心理咨询、医疗服务等，帮助他们解决心理和生理问题。

5. 加强法律法规的制定和执行：严厉打击非法堕胎、性病传播等违法行为。

剖腹产作为一种常见的分娩方式，在保障母婴安全方面发挥着重要作用。然而，剖腹产后恢复过程中，有许多注意事项需要产妇们格外关注，其中就包括何时可以洗头以及洗头时的注意事项。

剖腹产后，由于手术切口的存在，身体抵抗力相对较弱，此时洗头容易导致伤口感染，影响恢复。因此，建议产妇在洗头之前咨询医生，确保身体状况允许后再进行。一般来说，剖腹产后一周左右，伤口愈合良好，可以适当洗头。

在洗头过程中，产妇应注意以下几点：

1. 选择合适的洗发水：剖腹产后，皮肤较为敏感，应选择温和无刺激的洗发水，避免使用含有化学成分的产品。

2. 控制水温：水温不宜过高，以免刺激头皮和伤口，建议控制在37摄氏度左右。

3. 洗头时间不宜过长：剖腹产后，身体较为虚弱，洗头时间不宜过长，以免消耗过多体力。

4. 避免头发沾水：洗头过程中，尽量避免水溅到伤口，以防感染。

5. 洗头后及时吹干头发：洗头后，应立即用干毛巾将头发擦干，避免头发湿漉漉的长时间停留在头部，导致感冒。

除了洗头，剖腹产后产妇还应注意以下几点：

1. 适当休息：剖腹产后，产妇需要充分休息，保证充足的睡眠，以促进身体恢复。

2. 饮食调理：剖腹产后，产妇应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以补充营养，增强体质。

3. 保持伤口清洁干燥：剖腹产后，应保持伤口清洁干燥，避免感染。

4. 适当活动：剖腹产后，应适当进行活动，促进血液循环，预防血栓形成。

总之，剖腹产后产妇要注意的事项很多，只有做好各项护理工作，才能尽快恢复健康，迎接新生命的到来。

许多准妈妈对于分娩过程中可能出现的会阴侧切手术感到担忧和恐惧，担心手术疼痛、术后恢复以及可能对夫妻生活的影响。本文将围绕会阴侧切手术展开，为大家科普相关知识，帮助准妈妈们正确认识这一手术，减轻心理负担。

首先，我们来了解一下会阴侧切手术的定义。会阴侧切手术是指在分娩过程中，医生在会阴部位做一个斜形切口，以扩大产道，帮助胎儿顺利出生。会阴侧切手术并非所有产妇都需要，只有在特定情况下才会进行。

那么，哪些情况下需要会阴侧切手术呢？主要包括以下几种情况：

• 产道问题：如产道狭窄、会阴部弹性差、阴道炎症等。
• 胎儿问题：如胎儿较大、胎头偏大、胎头位置不正等。
• 产妇身体问题：如高龄产妇、有合并症（如心脏病、肾脏病）的产妇等。
• 异常情况：如胎儿缺氧、胎心异常、产程异常等。

关于会阴侧切手术的疼痛问题，其实手术过程中会有麻醉，所以疼痛感并不强烈。术后可能会有一定的疼痛，但可以通过止痛药等方式缓解。

对于会阴侧切手术的恢复，一般来说，术后3-5天疼痛感会明显减轻，1-2周内可以恢复正常活动。需要注意的是，术后要注意保持伤口清洁干燥，避免感染。

关于会阴侧切手术对夫妻生活的影响，实际上并不会造成太大影响。因为会阴侧切手术的切口较小，愈合后疤痕不明显，不会对夫妻生活造成太大影响。

最后，对于是否进行会阴侧切手术，准妈妈们可以与医生充分沟通，了解手术的利弊，并根据自身情况做出决定。

剖腹产手术是现代产科中常见的分娩方式，其优点在于降低母婴风险，但术后刀疤护理也是不可忽视的环节。

一般来说，剖腹产术后一个月左右，刀疤可以开始接触水。在此期间，应避免使用凉水清洗，以免刺激伤口，导致感染或化脓。

为了促进刀疤愈合，减少细菌滋生，建议定期用温水清洗刀疤。同时，保持伤口干燥，避免潮湿环境，也是预防感染的重要措施。

在剖腹产术后恢复期间，患者应注重饮食调理，多吃清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物。保持充足的睡眠，有助于伤口愈合和身体恢复。

此外，避免食用生姜等刺激性食物，以免影响刀疤恢复。若刀疤恢复过程中出现红肿、化脓等症状，应及时就医。

剖腹产术后刀疤护理是一个长期过程，需要患者保持耐心和细心。通过合理的护理措施，可以有效地促进刀疤愈合，减少疤痕形成。

近年来，随着医疗技术的不断发展，分娩镇痛技术逐渐走进千家万户，为广大产妇带来了福音。本文将为您详细介绍分娩镇痛的相关知识，帮助您更好地了解这项技术。

什么是分娩镇痛？分娩镇痛是指在分娩过程中，通过药物或其他方法减轻或消除产妇的疼痛感。目前，常用的分娩镇痛方法包括硬膜外镇痛、吸入镇痛、静脉镇痛等。

硬膜外镇痛是目前应用最广泛的一种分娩镇痛方法。它通过在产妇的腰部进行穿刺，将一根细小的导管插入硬膜外腔，然后注入麻醉药物，从而阻断疼痛信号的传导，达到镇痛效果。

除了硬膜外镇痛，吸入镇痛和静脉镇痛也是常用的分娩镇痛方法。吸入镇痛是通过吸入一定浓度的麻醉气体，达到镇痛效果；静脉镇痛则是通过静脉注射麻醉药物，达到镇痛效果。

分娩镇痛有哪些优势？首先，分娩镇痛可以减轻产妇的疼痛感，使产妇在分娩过程中保持清醒，有利于观察产程进展。其次，分娩镇痛可以降低剖宫产率，提高自然分娩率。最后，分娩镇痛可以减少产后抑郁的发生。

分娩镇痛的适用人群有哪些？一般来说，所有产妇都可以选择分娩镇痛，尤其是以下人群更适合分娩镇痛：

1. 对疼痛敏感的产妇；

2. 有妊娠并发症的产妇；

3. 前次分娩疼痛感强烈的产妇；

4. 希望在分娩过程中保持清醒的产妇。

需要注意的是，分娩镇痛并非万能，它也存在一定的风险，如出血、感染等。因此，产妇在决定是否进行分娩镇痛时，应与医生充分沟通，权衡利弊。

选择合适的分娩镇痛方式也非常重要。目前，常用的分娩镇痛方式包括硬膜外镇痛、吸入镇痛、静脉镇痛等。每种分娩镇痛方式都有其优缺点，产妇应根据自身情况和医生的建议选择合适的分娩镇痛方式。

剖腹产手术是产科中常见的分娩方式之一，它为许多因各种原因无法顺产的孕妇提供了安全的选择。然而，剖腹产后产妇的饮食调养同样重要，尤其是对辛辣食物的忌口。

剖腹产术后，由于手术切口的存在，产妇需要特别注意饮食的清淡和营养均衡。在伤口愈合期间，应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激伤口，导致疼痛或感染。一般来说，剖腹产后两个月内不宜食用辣椒，以免影响伤口愈合。

此外，剖腹产产妇在饮食上还需注意以下几点：

1. 术后排气后方可进食，初期应以流质食物为主，如稀饭、面条等，逐步过渡到半流质和固体食物。

2. 术后一周内，应多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，预防便秘。

3. 术后一周内不宜进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免影响伤口愈合和身体恢复。

4. 产后饮食应以清淡为主，适当摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆制品等。

5. 产后饮食要避免过多摄入高热量、高脂肪的食物，以免造成肥胖或影响乳汁质量。

总之，剖腹产术后产妇的饮食调养对于促进伤口愈合、恢复身体健康至关重要。产妇应遵循医嘱，合理安排饮食，确保营养均衡，助力身体康复。

剖腹产作为一种常见的分娩方式，近年来受到了越来越多女性的青睐。然而，对于剖腹产后的同房时间，许多新妈妈们仍然存在疑惑。本文将围绕“剖腹产产后多久可以同房”这一话题展开，为大家提供科学的解答。

首先，我们需要明确剖腹产产后同房的时间。一般来说，剖腹产后的女性需要在手术三个月后，在确保子宫恢复良好且没有其他异常情况的前提下，才能逐渐恢复同房。当然，这并不意味着所有女性都需要等待三个月，具体时间还需要根据个人恢复情况来确定。

剖腹产产后同房需要注意以下几点：

1. 伤口愈合：剖腹产手术会在女性腹部留下伤口，需要一定时间才能愈合。在伤口完全愈合之前，应避免同房，以免造成感染或伤口裂开。

2. 子宫恢复：剖腹产手术会对女性子宫造成一定程度的损伤，需要时间来恢复。在子宫恢复期间，同房可能会影响子宫的愈合，甚至导致产后出血等问题。

3. 避孕措施：剖腹产后，女性需要采取有效的避孕措施，以免意外怀孕。在恢复同房之前，应先咨询医生，了解合适的避孕方法。

4. 产后检查：在恢复同房之前，建议进行一次全面的产后检查，确保身体恢复良好，没有其他并发症。

5. 注意个人卫生：在恢复同房后，女性需要特别注意个人卫生，避免感染妇科疾病。

除了同房时间，剖腹产后的女性还需要关注以下几点：

1. 产后康复：剖腹产后的女性需要积极参与产后康复锻炼，帮助身体恢复。

2. 饮食调理：剖腹产后的女性需要注重饮食调理，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进身体恢复。

3. 保持心情愉悦：剖腹产后的女性需要保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，以免影响身体恢复。

总之，剖腹产产后同房是一个需要谨慎对待的问题。女性朋友们在恢复同房之前，一定要充分了解相关知识，并在医生指导下进行，以确保身体健康。

剖腹产作为一种常见的分娩方式，在必要时能够保障母婴安全。然而，选择下午进行剖腹产可能会带来一些额外的风险。本文将探讨下午剖腹产可能带来的危害，包括大出血、伤口感染、产后出血、伤口愈合困难等问题，并提供一些预防措施和建议。

首先，下午剖腹产容易出现大出血的情况。由于剖腹产手术本身就比顺产出血量要多，下午进行手术可能会因为身体激素水平的变化、手术操作难度等因素，导致出血量增加。如果不及时处理，可能会引发休克、神经系统损伤等严重后果。

其次，下午剖腹产更容易发生伤口感染。剖腹产手术需要在腹部切开一个小口，如果没有做好术后护理，很容易导致细菌感染，引发炎症反应。这不仅会延长恢复时间，还可能影响母婴健康。

此外，下午剖腹产还可能出现产后出血的情况。产后出血是剖腹产术后常见的并发症之一，如果不及时处理，可能会危及产妇生命。因此，术后护理非常重要。

伤口愈合困难也是下午剖腹产可能带来的问题之一。剖腹产手术创伤较大，术后需要一定时间才能愈合。如果护理不当，可能会导致伤口愈合缓慢，甚至出现疤痕组织增生等问题。

为了降低下午剖腹产的风险，建议孕妇做好以下几点：

• 选择正规医院进行剖腹产手术，确保手术安全。
• 做好术前准备，调整好身体状态。
• 术后严格遵守医嘱，做好术后护理。
• 保持良好的心态，积极配合医生治疗。
• 加强营养摄入，促进身体恢复。

总之，下午剖腹产可能存在一定的风险，孕妇需要做好充分的准备和术后护理，以确保母婴健康。