糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

低颅压综合征，一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将围绕低颅压综合征的发病原因进行深入探讨，帮助读者更好地了解这种疾病。

首先，我们来了解一下低颅压综合征的定义。低颅压综合征是指颅内压力低于正常水平，导致一系列临床症状的疾病。常见的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等。

那么，低颅压综合征的发病原因有哪些呢？主要可以分为以下几类：

1. 手术后遗症：进行过腰椎穿刺、脊髓造影、脑部或其他神经组织手术的人群，容易发生低颅压综合征。手术过程中，可能会损伤脑脊液循环，导致颅内压力降低。

2. 脑神经外伤：脑神经外伤会导致脑脊液外漏，从而引起低颅压综合征。常见的脑神经外伤包括脑震荡、颅骨骨折等。

3. 糖尿病：糖尿病患者的血糖水平升高，导致血液黏稠度增加，影响脑脊液循环，进而引发低颅压综合征。

4. 尿毒症：尿毒症患者的肾功能受损，无法正常代谢体内毒素，导致毒素在体内积累，影响脑脊液循环，引发低颅压综合征。

5. 自发性低颅压综合征：部分患者的低颅压综合征发病原因尚不明确，可能与自身生活习惯、环境因素以及遗传有关。

了解了低颅压综合征的发病原因，我们再来了解一下其治疗方法。低颅压综合征的治疗主要包括以下几方面：

1. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 药物治疗：在医生指导下，使用止痛药、止吐药等缓解症状。

3. 脑脊液置换：通过手术或注射等方式，将脑脊液置换出来，提高颅内压力。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免长时间处于同一姿势，适当进行体育锻炼。

5. 饮食调理：保持饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

总之，低颅压综合征是一种常见的神经系统疾病，了解其发病原因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

外伤后低颅压的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣，这些症状可能表明颅内压力降低，当脑脊液循环受阻或渗漏时，颅内压力下降会刺激痛觉敏感结构，如神经末梢和血管，导致头痛。同时，脑膜充血、水肿等炎症反应可能引起颅内压增高，进而导致恶心。低颅压状态还会直接刺激延髓中枢，诱发呕吐反射。脑组织受到牵拉和移位，刺激内耳前庭系统，可能导致眩晕。此外，内耳血液循环受损也可能引发耳鸣。针对此情况，头颅CT扫描有助于评估结构性异常，治疗措施可能包括补液以提高颅内压，患者应避免剧烈运动，注意休息。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为持续的头痛已经让我无法正常工作和生活，于是决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，填写完基本信息后，一位神经内科的医生接了我的咨询。医生非常专业，详细询问了我的病情，包括头痛的频率、持续时间、疼痛程度以及活动时的变化等。

医生告诉我，我的症状很可能是低颅压综合征引起的。我有些惊讶，因为之前从未听说过这个病。医生耐心地为我解释了病因和治疗方法，并告诉我需要做一些检查来确认诊断。

几天后，我再次与医生联系，展示了医院的检查结果。医生告诉我，诊断结果与之前的猜测一致，但治疗起来可能会有一些难度。

医生建议我尝试口服止痛药物，并开了一种名为米多君的药物来治疗低颅压。虽然我对米多君的功效有所怀疑，但医生还是鼓励我试试。

经过一段时间的治疗，我的头痛确实有所缓解。虽然治疗过程并不顺利，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于疾病的知识。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。虽然不能替代线下医院，但在线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满信心。

外伤后低颅压的临床表现主要包括头痛、恶心、呕吐、眩晕和耳鸣。这些症状可能是由脑脊液循环受阻或渗漏导致颅内压力降低引起的。头痛通常位于头部顶部或前额区域，恶心可能与迷路功能紊乱有关，呕吐则可能是颅内压持续下降刺激呕吐中枢的结果。眩晕和耳鸣可能与内耳前庭系统或内耳淋巴回流受阻有关。对于此类症状，建议进行头颅CT扫描和腰椎穿刺术以评估颅内情况，并可能需要进行补液治疗。患者应避免剧烈运动，注意休息。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，踏上了前往医院的征程。然而，这一次，我的目的地不是那个熟悉的医院大楼，而是通过互联网医院，寻求一位神经内科医生的远程帮助。

我进入了一个温馨的房间，房间里除了我，还有一位屏幕上微笑着的医生。他详细地询问了我的症状，包括头晕的时间、程度、伴随症状等。我如实地向他描述了我的病情：最近几天，我经常感到头晕，尤其是在下午时分，感觉更加明显。医生听后，并没有急于给我开药，而是让我提供了一些检查结果。

医生仔细地查看了我的病例，然后告诉我，我的头晕可能与低颅压有关。他建议我多喝一些淡盐水，并建议我进行头颅磁共振检查，以排除其他可能的原因。他还提醒我，如果磁共振检查结果正常，我会首先考虑低颅压的可能性。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。他告诉我，虽然头晕可能会让我感到不适，但只要积极配合治疗，我相信很快就会好起来的。

第二天，我按照医生的建议，进行了头颅磁共振检查。虽然等待结果的过程中，我依然感到有些焦虑，但当我收到医生的回复，得知我的磁共振检查结果一切正常时，我心中的石头终于落地了。

这次通过互联网医院的就诊经历，让我深刻体会到了现代医疗技术的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

外伤后低颅压的临床表现主要包括头痛、恶心、呕吐、眩晕和耳鸣。这些症状可能是由于脑脊液循环受阻或渗漏，导致颅内压力降低，刺激痛觉敏感结构而引起的。头痛通常位于头部顶部或前额，有时会放射至颈部或眼眶。恶心和呕吐可能是由于颅内压变化影响脑干功能，以及刺激呕吐中枢所致。眩晕则可能是由于脑组织移位或脑膜牵拉刺激内耳前庭系统。耳鸣可能是内耳淋巴回流受阻，导致内耳毛细胞受损的结果。诊断通常需要进行头颅CT扫描和腰椎穿刺术，治疗可能包括补液和休息等措施。

近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的人出现头痛症状。其中，一部分人头痛的原因可能与自发性颅内低压有关。自发性颅内低压是一种较为罕见的疾病，其特点是头痛症状在直立位时加剧，而在平躺位时缓解。本文将为您介绍自发性颅内低压的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

自发性颅内低压的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 先天性结缔组织松弛：这类患者通常身材瘦高，手指、脚趾细长，其硬脊膜较为薄弱，容易破裂导致脑脊液流失。

2. 外力因素：剧烈运动、摔倒等外力作用可能导致硬脊膜破裂，引起脑脊液流失。

3. 慢性咳嗽、便秘等慢性疾病：这些疾病可能导致腹压升高，增加硬脊膜破裂的风险。

自发性颅内低压的主要症状包括：

1. 立直位头痛：患者在站立或坐姿时头痛加剧，平躺位时头痛缓解。

2. 颈部疼痛：部分患者伴有颈部疼痛。

3. 呕吐、耳鸣：部分患者伴有呕吐、耳鸣等症状。

4. 疲劳、注意力不集中：部分患者可能出现疲劳、注意力不集中等症状。

诊断自发性颅内低压主要依靠临床表现和辅助检查。辅助检查包括：

1. 头颅CT或MRI：可显示脑脊液流失的情况。

2. 脑脊液压力测定：可测量脑脊液压力，了解颅内压力情况。

治疗自发性颅内低压的方法主要包括：

1. 保守治疗：包括卧床休息、补液、对症止痛等。对于部分患者，保守治疗可有效缓解症状。

2. 手术治疗：对于渗漏严重的患者，或已出现并发症的患者，可能需要接受手术治疗，如微创手术或脑外修补手术。

此外，患者应养成良好的生活习惯，避免剧烈运动、保持良好的排便习惯等，以降低疾病复发风险。

头痛是生活中常见的症状，许多人都经历过头痛的痛苦。头痛的种类繁多，病因复杂，包括紧张性头痛、偏头痛、偏头痛、丛集性头痛、原发性三叉神经痛等。其中，偏头痛和紧张性头痛最为常见。

偏头痛是一种反复发作的头痛，通常伴有恶心、呕吐、视觉或听觉异常等症状。其病因尚不明确，可能与遗传、环境、饮食等因素有关。紧张性头痛则是由于肌肉紧张或压迫神经引起的头痛，常见症状为头部紧绷感、压迫感，通常不会伴随其他症状。

头痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、止痛药、抗抑郁药等。物理治疗包括按摩、热敷、针灸等。心理治疗则通过心理疏导、放松训练等方法缓解头痛。

除了药物治疗和物理治疗，日常生活中的一些习惯也会影响头痛的发生。以下是一些预防头痛的建议：

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 饮食要均衡，避免食用过多咖啡因、酒精等刺激性食物。

3. 保持适当的运动，增强身体素质。

4. 学会放松技巧，如深呼吸、冥想等。

5. 避免长时间盯着电脑屏幕或手机屏幕。

头痛虽然常见，但并不一定意味着病情严重。然而，如果头痛频繁发作、持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

引起空鞍综合征的原因是什么？

空鞍综合征是一种常见的鞍区疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。以下将详细介绍空鞍综合征的常见原因：

1. 原发性空鞍

原发性空鞍是指鞍膈孔增大，导致蛛网膜下腔疝入鞍窝形成的空鞍。其发生原因可能包括：

• 鞍膈发育缺陷：鞍膈发育不全或缺失，导致蛛网膜下腔与鞍窝相通。
• 垂体体积缩小：如产后垂体萎缩、垂体腺瘤缩小等。
• 颅内压增高：如脑积水、良性颅内高压等。
• 鞍区蛛网膜病变：如蛛网膜粘连、鞍上蛛网膜囊肿等。
• 下丘脑-垂体疾病：如生长激素缺乏症、尿崩症等。
• 其他疾病：如黏多糖贮积病、卡尔曼综合征等。

2. 继发性空鞍

继发性空鞍是指鞍内肿瘤经手术或放射治疗后形成的空鞍。常见原因包括：

• 鞍内肿瘤：如垂体腺瘤、颅咽管瘤等。
• 肿瘤坏死：如垂体腺瘤坏死。
• 鞍内囊肿：如鞍内蛛网膜囊肿。

总结

空鞍综合征的发病原因复杂，可能与多种因素有关。了解其发病原因有助于早期诊断和治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我因为突发头痛，担心不已。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了某互联网医院，注册了账号，填写了病情描述。很快，就有经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状、病史，并根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的头痛可能是由于颅内低压综合征引起的。他详细解释了这种疾病的成因、症状和治疗方法，让我对病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始进行治疗。经过一段时间的休息、补液和药物治疗，我的头痛症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更全面的了解。

如今，我的病情已经基本稳定。回顾这段经历，我感慨万分。感谢那位为我治疗的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。