视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

视频简介：妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科 主任医师 龙燕

主要内容：妊娠期糖尿病对胎儿影响取决于血糖代谢的严重异常的代谢程度。另外还有一个血糖控制的早晚。

比如说一个糖尿病合并妊娠的，怀孕之前没有发现的这种糖尿病，如果早孕期血糖控制不好会影响小孩的发育。糖尿病的胚胎肾会表现出心脏的问题，脊柱裂问题。

总之如果是糖尿病合并妊娠，早孕期血糖又控制不好，跟小孩畸形发育还是显著相关的。妊娠期糖尿病是发生在中后期的，一般不会导致小孩畸形，主要的影响就是让孩子长的太大容易难产，将来出生以后容易出现低血糖的问题。 

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

花生作为常见的坚果类食物，含有丰富的营养成分，深受人们喜爱。然而，对于患有妊娠糖尿病的孕妈妈来说，花生是否可以食用成为了她们关注的焦点。

妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病类型，主要发生在妊娠期间。花生虽然营养丰富，但其含有较高的油脂和淀粉，可能导致血糖升高。因此，对于妊娠糖尿病的孕妈妈来说，花生应适量食用。

那么，妊娠糖尿病的孕妈妈应该如何科学饮食呢？首先，要遵循平衡膳食的原则，在总热量控制的前提下，采取少吃多餐的方式。其次，要多吃高纤维食物，如蔬菜、水果等，以帮助控制血糖。此外，饮食应清淡、低盐、低脂、低糖，避免过多摄入高热量食物。

除了饮食调整外，妊娠糖尿病的孕妈妈还应定期监测血糖，保持适量运动，以控制血糖水平。在必要时，可在医生的指导下使用胰岛素等药物进行治疗。

针对妊娠糖尿病的饮食管理，建议孕妈妈咨询专业的营养师，制定个性化的饮食计划。此外，妊娠期糖尿病是一种可以控制可以治疗的疾病，孕妈妈们应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，最终都能拥有一个健康的宝宝。

孕期对于女性来说是一个特殊的时期，孕妇需要摄入更多的营养来保证母婴的健康。然而，孕期饮食不当很容易引发妊娠糖尿病，给母婴带来潜在的健康风险。那么，妊娠糖尿病的早期症状有哪些？我们又该如何预防和应对呢？本文将从妊娠糖尿病的早期症状、原因、预防和治疗等方面进行详细介绍。

一、妊娠糖尿病的早期症状

1. 饥饿感：孕妇在孕期很容易出现饥饿感，但妊娠糖尿病导致的饥饿感会更加明显，且持续时间更长。

2. 口渴：孕妇经常感到口渴，喝水后仍无法缓解。

3. 皮肤瘙痒：孕妇皮肤出现瘙痒，尤其是四肢和会阴部。

4. 疲乏无力：孕妇感到身体无力，精神不振。

5. 尿频：孕妇尿频，尤其是夜间尿频明显。

6. 视力模糊：孕妇视力模糊，看不清物体。

二、妊娠糖尿病的原因

1. 家族遗传因素：有糖尿病家族史的女性更容易患上妊娠糖尿病。

2. 肥胖：肥胖女性更容易患上妊娠糖尿病。

3. 高龄孕妇：年龄较大的孕妇更容易患上妊娠糖尿病。

4. 孕前患有糖尿病：孕前患有糖尿病的女性更容易患上妊娠糖尿病。

5. 不良生活习惯：如吸烟、饮酒等。

三、妊娠糖尿病的预防

1. 严格控制饮食：孕妇要合理搭配饮食，避免摄入过多糖分和热量。

2. 适量运动：孕妇要进行适量的运动，如散步、孕妇瑜伽等。

3. 定期产检：孕妇要定期进行产检，及时发现妊娠糖尿病。

4. 控制体重：孕妇要注意控制体重，避免过度肥胖。

四、妊娠糖尿病的治疗

1. 饮食治疗：孕妇要严格控制饮食，减少糖分和热量的摄入。

2. 运动治疗：孕妇要进行适量的运动，帮助控制血糖。

3. 药物治疗：必要时，医生会根据孕妇的具体情况给予药物治疗。

总之，妊娠糖尿病对母婴的健康影响很大，孕妇要引起重视。通过了解妊娠糖尿病的早期症状、原因、预防和治疗，我们可以更好地预防和应对妊娠糖尿病，保障母婴的健康。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，与一位来自产科的医生进行了线上问诊。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的热情和专业。

医生首先询问了我的孕期情况，我告诉她我24周时做了糖耐结果，1小时和2小时血糖都超标了。医生耐心地解释说，这可能意味着我患有妊娠期糖尿病。听到这个消息，我有些紧张，但医生安慰我说，这种情况是可以控制的。

医生详细询问了我的饮食习惯和运动情况，还询问了我是否有糖尿病家族史。我告诉她，我的糖化血红蛋白结果在7月份是正常的，家里也没有糖尿病的亲戚。医生建议我监测血糖，并告诉我监测的时间和频率。

医生还询问了我是否有其他不适症状，我提到了左侧胸部下方与肚子边缘线会痛，经常睡左侧。医生建议我调整睡姿，看看是否有所改善。

在咨询过程中，医生还提醒我要注意饮食，建议我选择升糖指数低的食物，并告诉我如何判断运动量是否足够。我感到非常感动，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的生活质量。

最后，医生告诉我，我的病情不需要介入治疗，只需要通过饮食和运动来控制血糖。我感到非常安心，因为我知道，有医生的指导，我一定能够顺利度过孕期。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对妊娠期糖尿病有了更深入的了解，也让我更有信心面对接下来的孕期生活。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，对孕妇及胎儿的影响尤为显著。妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，主要发生在孕妇身上。若孕妇血糖控制不佳，会对母婴健康造成严重危害。

一、对孕妇的影响

1. 妊娠期高血压：糖尿病会损害血管内皮功能，导致血压升高，增加妊娠期高血压的风险。

2. 妊娠期糖尿病酮症酸中毒：血糖过高会导致酮体生成增加，引发酮症酸中毒，严重时可危及孕妇生命。

3. 妊娠期感染：血糖过高会降低孕妇的免疫力，增加感染风险，如尿路感染、阴道感染等。

二、对胎儿的影响

1. 胎儿发育异常：高血糖环境会导致胎儿胰岛素分泌增加，引起胎儿宫内发育异常，如巨大儿、畸形等。

2. 胎儿死亡：妊娠期糖尿病会增加胎儿死亡的风险，如流产、早产、胎死腹中等。

三、预防与治疗

1. 饮食控制：孕妇应合理搭配膳食，控制血糖，减少糖分摄入。

2. 运动锻炼：适量运动有助于降低血糖，改善母婴健康状况。

3. 定期产检：定期进行产检，监测血糖、血压等指标，及时发现并处理异常。

4. 医疗干预：必要时，在医生指导下进行药物治疗。

妊娠糖尿病是孕期女性常见的并发症，它通常在产检中通过血糖检查被诊断出来。妊娠糖尿病的发生可能与胰岛素分泌不足和孕期葡萄糖需求量增加有关。虽然妊娠糖尿病在临床上没有明显症状，但患者可能会出现多食、多饮、多尿、皮肤瘙痒、乏力眩晕、感染反复等症状。

妊娠糖尿病的主要特点如下：

1、多食、多饮、多尿：孕妇因孕育宝宝，补充营养，食量会有所增加，很容易感到饥饿，出现多食、多饮、多尿的症状很容易被忽视。但若孕妇无缘无故的出现口渴、尿液粘稠、排尿次数增加的现象就应该引起重视，观察有没有其它妊娠糖尿病的症状出现。

2、体重超标：妊娠糖尿病患者体重可能超过90公斤，出现胎儿巨大或羊水过多的情况。有的也伴有阴道感染反复发作，多由假丝酵母菌导致。

3、皮肤瘙痒：妊娠糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状，这个症状特别容易被忽视。因为夏天的蚊虫叮咬会引起皮肤瘙痒，冬天天气干燥也会引起皮肤瘙痒，很多孕妇都不当回事，没有及早进行治疗。

4、乏力：妊娠糖尿病患者容易感到乏力。患者不能充分吸收利用食物中的葡萄糖，同时身体的分解代谢增快及异常的葡萄糖代谢加速会使患者体能变差，尿液和血液中的葡萄糖含量增加，引发尿糖阳性及高血压。妊娠糖尿病的患者容易低血糖，若出现头部眩晕，甚至晕倒，需要及时去医院进行血糖检查。

妊娠糖尿病在妊娠早期，比较容易发生真菌感染，妊娠晚期的引产、剖腹产及引产也容易发生细菌感染，进一步加重妊娠糖尿病的症状。妊娠糖尿病需要及时尽早治疗，孕期的女性应做血糖检查，若确诊为妊娠糖尿病，因针对病情严重情况及时治疗，增加孕检次数，以免出现意外。

治疗妊娠糖尿病的方法主要包括饮食控制、运动疗法和药物治疗。饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础，患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。运动疗法可以帮助患者控制体重，提高胰岛素敏感性。药物治疗通常用于饮食和运动控制效果不佳的患者。

此外，孕妇在孕期应注意以下几点，以预防妊娠糖尿病的发生：

1、保持健康的体重：孕期应保持健康的体重，避免过度肥胖。

2、合理饮食：孕期应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免过量摄入高糖、高脂食物。

3、适当运动：孕期应适当运动，如散步、孕妇瑜伽等，以控制体重，提高胰岛素敏感性。

4、定期产检：定期进行产检，以便及时发现妊娠糖尿病。

妊娠合并糖尿病是一种日益增多的孕期并发症，对孕妇、胎儿及新生儿都带来诸多危害。本文将从多个角度详细介绍妊娠合并糖尿病的危害，帮助孕妇更好地了解并应对这一疾病。

一、妊娠合并糖尿病的危害有哪些？

1. **对孕妇的危害**

- **流产风险增加**：妊娠期糖尿病可能导致孕妇流产风险增加。

- **感染风险升高**：血糖控制不佳的孕妇易发生感染，尤其是泌尿系统感染，严重者甚至可能出现糖尿病酮症酸中毒。

- **羊水过多**：孕妇血糖升高可能导致胎儿渗透利尿作用增强，进而导致羊水过多。

2. **对胎儿的影响**

- **巨大儿**：妊娠期糖尿病可能导致胎儿生长过快，出现巨大儿，发生率约为30%。

- **胎儿畸形**：孕妇血糖水平越高，胎儿畸形的风险越高，如胎儿发育迟缓、心脏畸形等。

3. **对新生儿的影响**

- **新生儿呼吸窘迫综合征**：孕妇血糖升高可能导致胎儿在宫内缺氧，出生后可能出现呼吸窘迫综合征。

- **新生儿低血糖**：新生儿出生后，由于停止了母体血糖供应，可能出现低血糖。

二、如何预防和控制妊娠合并糖尿病？

1. **定期产检**：孕妇应定期进行产检，及时发现并控制血糖。

2. **合理饮食**：孕妇应保持均衡饮食，避免摄入过多糖分。

3. **适量运动**：孕妇应进行适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制血糖。

4. **遵医嘱用药**：如果医生建议使用胰岛素等药物控制血糖，孕妇应遵医嘱。

三、妊娠合并糖尿病对母婴健康的影响不容忽视，孕妇应引起重视，积极预防和控制血糖，保障母婴健康。

妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症，其治疗的核心目标是控制血糖水平，以保障母婴健康。治疗妊娠糖尿病的方法主要包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗等。其中，饮食治疗是基础，以下是一些饮食治疗的要点：

1. 控制饮食，维持健康体重：根据身高计算，孕妇的健康体重范围是身高（米）的平方乘以18.5到24。超重或肥胖者需要进一步控制能量摄入，而消瘦者则可以适当放宽。

2. 合理分配营养素：碳水化合物应占总能量的55%至60%，选择低血糖生成指数的食物；蛋白质摄入量为每日每公斤健康体重0.8至1克，占总能量的15%至20%，其中动物性蛋白质应占40%至50%；脂肪摄入量不超过总能量的30%，其中植物性脂肪应占40%以上。

3. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于降低血糖、血脂，每日摄入量以30克左右为宜。

4. 适量补充微量营养素：维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、维生素B族、锌、铬、钒、硒、镁等微量营养素对糖尿病患者有益。

5. 减少食盐摄入：孕妇每天食盐摄入量应控制在6克以内。

6. 合理分配饮食、安排餐次：每天早、中、晚餐能量比例分别为25%、40%、35%，可酌情采用少食多餐的方式。

除了饮食治疗外，合理运动和血糖监测也是妊娠糖尿病治疗的重要环节。孕妇应定期进行血糖监测，并在医生指导下进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等。

总之，妊娠糖尿病是一种可防可控的疾病，孕妇应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯，以确保母婴健康。

那天，阳光明媚，我怀揣着忐忑的心情走进了京东互联网医院的内分泌科线上问诊室。屏幕那头，是那位和蔼可亲的医生***。

医生温柔地询问了我的孕周，我小心翼翼地回答：“医生，这是20周的检查单，我血糖有些高。”

“那你是确诊妊娠期糖尿病了吗？”我追问。

“目前还不能确定，你需要等到孕24-28周进行糖耐量实验。”医生给出了专业建议。

我有些担忧，于是问道：“饮食方面我应该如何控制？”

“你已经控制了一个月，但血糖仍未下降。现在要注意不要吃甜食，适当活动。”医生详细解答。

我有些疑惑：“甜食我都少吃，但血糖还是控制不住。”

“饮食控制加上饭后适量运动，血糖应该会逐渐下降。”医生耐心地解释。

我又问：“有没有什么食谱推荐？”

“没有具体的食谱，但尽量饮食多样化，保证营养均衡。家里做饭少放油即可。”医生的回答让我放心。

“另外，开心快乐一些，别有太大压力，熬夜也会影响血糖。”医生最后提醒。

与医生的线上问诊让我感受到了专业和温暖。虽然我不能见面，但通过屏幕，我感受到了医生的关注和鼓励。我相信，在医生的专业指导下，我的血糖一定会得到控制。

妊娠糖尿病是孕期常见的并发症，许多孕妇在分娩后血糖水平会逐渐恢复正常。然而，如果孕期出现糖耐量受损或产后饮食不当，胰岛素分泌功能下降，妊娠糖尿病有可能会复发。

妊娠糖尿病的发生与孕期生理变化有关。孕晚期，母体胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用，导致母体对胰岛素需求增加。如果孕妇本身就存在胰岛素分泌缺陷，这些生理变化可能导致血糖异常升高。大多数血糖控制良好的孕妇在分娩后能够恢复正常血糖水平，但仍需注意预防复发。

产后恢复过程中，孕妇应关注以下几个方面：

1. 饮食管理：产后饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，避免过多摄入高热量食物。

2. 运动锻炼：适当运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 定期监测：产后应定期检测血糖，及时发现异常。

4. 母乳喂养：母乳喂养有助于降低妊娠糖尿病复发风险。

5. 药物治疗：如需药物治疗，应在医生指导下进行。

妊娠糖尿病患者在产后恢复过程中，应积极配合医生治疗，保持良好的心态，提高生活质量。

随着生活水平的提高，妊娠糖尿病的发病率逐年上升。妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有很大的危害，因此了解妊娠糖尿病的饮食原则至关重要。

一、控制碳水化合物摄入

妊娠糖尿病患者在饮食上要严格控制碳水化合物的摄入量，避免血糖水平波动。建议选择低血糖指数的食物，如全谷物、豆类、蔬菜等，减少精制糖和精制碳水化合物的摄入。

二、增加蛋白质摄入

蛋白质有助于维持血糖水平稳定，同时为孕妇和胎儿提供充足的能量。建议孕妇适量增加鱼、肉、蛋、奶、豆制品等优质蛋白质的摄入。

三、适量摄入脂肪

脂肪是人体必需的营养素，妊娠糖尿病患者应适量摄入优质脂肪，如深海鱼类、坚果、橄榄油等。避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪，如油炸食品、奶油等。

四、多吃蔬菜

蔬菜富含膳食纤维，有助于降低血糖水平，同时提供丰富的维生素和矿物质。建议孕妇每天摄入多种蔬菜，如绿叶蔬菜、根茎类蔬菜、瓜果类蔬菜等。

五、控制饮食总量

妊娠糖尿病患者要控制饮食总量，避免过度摄入热量导致体重增加。可以采用分餐制，减少每餐的食物摄入量，避免一次性摄入过多热量。

六、定期监测血糖

妊娠糖尿病患者要定期监测血糖水平，根据血糖变化调整饮食和运动计划，确保血糖控制在正常范围内。

通过合理的饮食控制，妊娠糖尿病患者可以有效控制血糖水平，降低并发症风险，为母婴健康保驾护航。