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带状疱疹患者用药指南

带状疱疹患者用药指南
发表人:付国亮

带状疱疹用药根据患者情况和和发病的进程,使用抗病毒药(如阿昔洛韦、干扰素等),抗菌、消炎、镇痛治疗,和局部治疗。

1.抗病毒治疗:阿昔洛韦对单纯疱疹的疗效甚佳,在发病3~4天内使用,疗效较好;干扰素肌内注射,能干预病毒基本粒子的复制过程阻止其增殖,对老年病人及重症患者有较好疗效。

2.抗菌、消炎、镇痛治疗:早期使用短疗程小剂量泼尼松,可降低宿主炎性反应,减少组织损伤。但不能用于有严重的并发症者,如广泛的病毒感染播散。

3.局部治疗:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物,如2%~2.5%四环素液。

4.合并内科疾病患者要多学科会诊,综合用药。

 一旦感染带状疱疹,建议立即去医院寻找专科医生治疗,以免贻误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

带状疱疹疾病介绍:
带状疱疹,是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。好发于免疫功能低下的人群。典型临床表现为沿神经单侧带状分布的红斑、水疱,伴不同程度的神经疼痛,严重可引起颅内感染、视力改变、面瘫等后果。以抗病毒、营养神经、止疼为主要治疗方案,可以辅助物理治疗。大部分患者愈后良好,部分会遗留后遗神经痛。
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  •      一.带状疱疹,也称为带状疱疹病毒性感染,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性感染。这种病毒一旦感染,通常会引起水痘,然后在感染者身体内潜伏,随后可能再次活跃,导致带状疱疹

         带状疱疹的特征是在身体的一侧出现疼痛、灼热感或刺痛,并在该区域形成红色疹子、水疱和疱疹。这些症状通常沿着感染的神经分布,形成一个或多个带状区域,因此得名。带状疱疹通常在一两周内自行愈合,但有时会导致持续的神经痛或其他并发症。

         抗病毒药物早期使用抗病毒药物可以缩短疱疹的持续时间和减轻症状。该类药物应在出现疱疹后24~72h内开始使用。目前推荐使用的抗病毒药物包括“洛韦”类药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)、溴夫定和膦甲酸钠。

         溴夫定抗病毒作用较“洛韦”药物强,且能明显降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。该药安全性较好,肾功能不全时无需调整剂量,特别适用于老年患者。值得注意的是,该药禁与氟尿嘧啶类药物同服,因二者相互作用可导致严重的骨髓抑制

    二.带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症,是一种神经病理性疼痛。为带状疱疹 (Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。

    带状疱疹后神经痛的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大。可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样疼痛。疼痛特征为自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏、感觉异常。

    推荐可根据病情需要首选普瑞巴林、加巴喷丁,外用利多卡因贴剂,必要时经过专业医师或药师评估后使用曲马多及阿片类镇痛药(吗啡、羟考酮)等药物。

    在疱疹后神经痛的治疗方面,目前除了基础的药物,最有效的当属疼痛科的核心技术——神经阻滞、神经调控。

    微创介入治疗是临床用于治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的微创介入治疗。主要包括神经介入技术(神经阻滞和选择性神经毁损)和神经调控技术(神经射频消融治疗和神经电刺激技术)。

         1. 神经阻滞术和局部臭氧治疗术

         以现代微创、介入治疗技术(神经阻滞、臭氧治疗、神经节治疗等)实施区域神经或神经根注药为主要手段配合镇痛及抗抑郁等药物是我们目前缓解大部分带状疱疹神经痛(HZN)和带状疱疹后神经痛(PHN)患者剧烈疼痛比较有效的方法。

         神经阻滞可治疗带状疱疹神经痛并预防PHN的发生,常用方法有:① 星状神经节阻滞:头颈部、前胸部、上肢及颜面部有效。   ② 硬膜外神经阻滞:T4以下可以在疼痛相应节段行硬膜外阻滞。③ 椎旁神经根阻滞:在疼痛相应的神经支配区神经根阻滞,能收到良好效果。神经阻滞宜尽早采用,一般应持续7-12天,或更长时间,以患者的疼痛减轻和睡眠改善为成功。

          2. 脉冲射频治疗术

    脉冲射频(Pulsed rediofrequency.PRF)的新技术与传统治疗方法相比,脉冲射频的主要优点在于不会损伤神经纤维,因而它的使用范围将比现有的射频治疗更大更安全

    3. 射频热凝术

       射频热凝术是一种微创神经毁损疗法,神经毁损是治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)最为直接有效的方法。保守治疗无效或阻滞治疗维持时间很短(少于3天)的患者则可以考虑行感觉神经干、神经根或神经节的毁损治疗。

    总结:带状疱疹后神经痛是一种复杂而难治的神经性疼痛,对患者的正常生活和工作造成很大影响,并使人们的身心健康处于危险之中。随着医疗技术的不断发展,越来越多的微创介入治疗被应用到PHN的治疗中,并取得了越来越好的效果。药物治疗是治疗PHN的基础。在此基础上,综合应用各种方法,考虑个体差异,联合应用各种治疗方法,可以使患者在短时间内获得最大的治疗效果。

  • 新一轮《歌手》的竞演刚刚落下帷幕,一条关于「带状疱疹」的热搜却冲上了社交平台。

    带状疱疹究竟是什么?它如何悄无声息地潜伏,又因何原因突然爆发?有没有方法可以有效预防?今天这篇文章带你一一揭晓。

    摘掉「带状疱疹」的神秘面纱

    带状疱疹通常呈带状分布,因形似蛇盘而得名「蛇盘疮」。带状疱疹并不是什么罕见的疾病,而是水痘-带状疱疹病毒(简称VZV)的二次登场秀。这种病毒在我们小时候就可能感染过,当时表现为水痘,当我们的身体免疫力下降时,病毒再次活跃起来,导致带状疱疹的发生。

    疼痛警报!这些症状不可不知

    带状疱疹通过接触就能传播,直接碰触到患者的水疱或者间接接触到他们用过的物品(比如毛巾、衣服等),病毒就可能悄无声息地找到你。所以保持个人卫生,避免与患者共用毛巾、衣物,是防患未然的关键!

    初期「警报」

    刚开始,它可能只是跟你玩个捉迷藏,局部皮肤开始有点刺痛,好像被蚊子偷偷亲了一口,或者有种莫名的灼热感,就像是不小心触碰了微波炉边缘。这些微妙的信号,就是在提醒你,「蛇」要现身了!

    「蛇盘」演变

    带状疱疹发威时,初始的不适区域开始冒出红色的疹子,随后演化成一串串水疱,沿着神经线排列,就像是一条蜿蜒的蛇缠绕在你的肌肤上。随着「蛇」的蔓延,疼痛也会逐渐加剧,让人坐立不安,被迫体验了皮肤的「痛苦大片」。

    潜在的「坑」

    如果不及时治疗,带状疱疹可能留下一个让人头疼的「纪念品」——神经痛,那种持续的、针扎般的疼痛可能会在疱疹消失后依然纠缠,甚至长达数月乃至数年。这可不是简单的「好了伤疤忘了疼」,而是真正的「痛定思痛」。所以,一旦发现症状,火速就医,别犹豫!

    击碎谣言!不再误解带状疱疹

    我们生活中经常听到关于带状疱疹的各种说法,但其实,这些认知背后隐藏着不少误区,接下来,让我们一起探索真相,拨开迷雾。

    带状疱疹,死神的使者?错!

    带状疱疹看上去十分恐怖,但实际上,带状疱疹本身并不会致命。它更像是个狡猾的伪装者,真正危险的是它可能引来的「跟班」——比如肺炎、脑炎这些并发症,才是真正的威胁。所以,及时治疗,就是我们握在手中的生命盾牌!️

    带状疱疹,专挑老人下手?不止!

    带状疱疹可是个不看年龄的「端水大师」,无论你是青春洋溢还是历经沧桑,只要水痘-带状疱疹病毒找上门,都有可能中了它的招。记住,病毒不挑食,预防才是王道!

    偏方治大病?小心赔了夫人又折兵!

    「祖传秘方」、「神奇草药」……这些字眼听起来很诱人,但面对带状疱疹,它们可能只是美丽的泡沫。没有科学验证的偏方,就像是一场赌博,赢的概率小,输的风险大。别让「自然疗法」成了病情恶化的催化剂,正规医疗才是安全港湾!

    预防带状疱疹,多此一举?大NO特NO!

    「它不传染,我怕啥?」如果这么想,那就大错特错了。带状疱疹虽不如流感那样热爱「社交」,但保持个人卫生,远离病毒总不会错!

    疱疹防御战:全方位守护指南

    预防:未雨绸缪,构筑坚强防线

    首要任务,就是接种疫苗,有效预防带状疱疹的突袭。

    其次,升级免疫力,打造身体钢铁长城。均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠,筑起抵御病毒的铜墙铁壁。维生素B群(特别是维生素B1、B12)和维生素C也是免疫防线的守护者哦~

    治疗:精准出击,温柔呵护

    一旦病毒大军出动,抗病毒药物如阿昔洛韦就是「雷神之锤」。疼痛?不怕,止痛药和物理疗法是贴心的守护者,减轻痛苦,加速恢复。局部护理也不能少,保持患处清洁干燥,避免搔抓。如果实在不适,可选择含有神经酰胺、芦荟、透明质酸等成分的凝胶或乳霜,帮助保湿、舒缓皮肤,减轻疼痛和瘙痒。

  • 近日门诊来了一名年轻患者,简称小王,一周前因感冒后出现右侧头部憋胀疼痛,每次均在早晨十点左右发作,发作时头痛难忍,偶尔会在夜间十二点左右发作,此情况已经持续一周左右遂就诊于省城医院,门诊寻求针灸治疗。

     

     

    初次就诊时,正好是头痛发作的时候,老师经过详问病史后进行针刺治疗,留针20分钟后,患者疼痛比之前明显缓解,但第二日十点左右再次发作,针刺后疼痛再次缓解,第三日依然如此。

     

    大夫让小王作核磁检查,以排除器质性疾患,核磁报告显示:未见明显异常,大夫心里也有点疑惑,说:“不会是疱疹吧,按理说如果是疱疹,这会就应该发出来了。”

     

    第四日复诊,还是一样的疼痛难忍,导师检查其疼痛部位皮肤,发现有稀疏几个水泡,水泡呈透明状,结合患者早期症状,诊断为带状疱疹,开了抗病毒药加针灸、拔罐放血治疗,一周后小王痊愈了。

     

    小王的病例对于临床来说有很大价值,让我们又重新认识了带状疱疹。

     

     

    带状疱疹,中医又名缠腰火丹,所以此病的好发部位主要在腰部、胁肋处,但是并不局限于这些部位,身体的任何部位都可能发生。

     

    中医认为,该病主要是由于肝脾内蕴湿毒,感染毒邪引起;西医认为主要是由于身体免疫低下,感受水痘带状疱疹病毒引起的疱疹与神经根疼痛。

     

    这种疼痛一般为烧灼样、电击样并可伴有瘙痒、灼热感,疼痛较剧烈,早期可能会出现疲乏、感冒的症状,但有时也会出现像小王这种不太明显的憋胀疼痛,早期多根据疼痛的性质、部位进行诊断。

     

    疱疹一般是单侧起病,但也有患者感染病毒后只出现疼痛,并不出现水泡,临床称为隐匿性带状疱疹,此种疱疹多见于老年人和体质较弱者。

     

    带状疱疹明确诊断后,一般中医以清泻肝胆湿热为主,并配合放血拔罐治疗,外加抗病毒治疗。但也有一些老年人因体质虚弱,会出现带状疱疹后遗痛,缠绵难愈,治疗起来相对麻烦。

     

    带状疱疹的发病率逐年上升,主要是因为现代人生活不规律,免疫力低下,导致病毒趁虚而入。正如《素问.评热病论》曰:“邪之所凑,其气必虚”。所以远离疾病的王道就是规律生活,健康饮食,提高免疫力。

  • 带状疱疹患者感到神经痛要怎么办?


    带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。


    患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。

     

    其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。

     


    尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。

     

    临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。


    带状疱疹的治疗可以用什么方法?


    一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。


    局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。


    眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用扩瞳药物。

     


    二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药,外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。


    三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。


    日常生活当中应该注意多休息,而且要注意调理方法,全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式,全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式,全面的进行保健,避免造成更多影响,平时也要注意避免造成神经紊乱。

  • 带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。

     

     

    一、带状疱疹患者的饮食调理

     

    带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。

     

    二、带状疱疹患者的护理

     

    带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。

     

    日常护理

     

    了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。


    特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

     

    三、带状疱疹的预防措施

     

    带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。

     

     

    • 增强体质:应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体免疫力,增强抵御疾病的能力。
    • 预防感染:感染是诱发本病的原因之一,老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节寒暖交替时,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
    • 增加营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮。

  • 01

     

    2020年年初,因为疫情原因,幼儿园未开学。家住上海静安区的姚大妈便在家照顾五岁的孙子。

     

    孩子正是调皮的时候,往往这边还没收拾好,那边又弄乱了。姚大妈逐渐感到身体有些吃不消。

     

    4月23日,姚大妈右胸、后背、腰部突然隐隐作痛。三天后,腋下、前胸竟长出了一簇簇的小水疱,疼痛难忍。

                          

    因为老伴曾得过带状疱疹,姚大妈对它并不陌生,便第一时间找到了同济大学附属第十人民医院带状疱疹神经痛诊疗中心主任许纲看诊。

     

    经检查,姚大妈确实患上了带状疱疹。医生开了一些抗病毒的药后,便让老人回去好好休息。

     

     

    02

     

    就在姚大妈身上疹子逐渐消退时,小孙子的脸上、身上零零星星也出现了一些小红疹。

     

    孩子自己说不疼但是痒。家人以为是蚊子咬的,就没放在心上。

     

      

    5天后,更奇怪的事情发生了——姚大妈40岁的儿子出现了感冒症状:低烧、全身酸疼、乏力、无食欲。

     

    当天晚上,身上便冒出了无数个大大小小的丘疹、红疹,头上、脸上、前胸后背、四肢裆下,密密麻麻全都是,又疼又痒!

     

    急诊医生诊断为“成人散播性水痘”

     

    03

     

    40岁的大人也会得水痘?

     

    姚大妈不相信,她坚持认为儿子得的也是带疱,再次向许纲医生求助。

     

    许医生检查后肯定地说,确实是“成人散播性水痘”,就连跟着一起来的小孙子,之前误以为的“蚊虫叮咬”,其实也是水痘。而根源正是姚大妈身上的带状疱疹。

     

    许医生解释道,两者会被混淆,其实一点也不奇怪。因为水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起。而“红疹”和“水疱”则是两者在皮肤上的典型表现。

     

     

    一般情况下,“水痘”患者在前期会出现“瘙痒”症状,而“带状疱疹”则更多的是让人感到痛不欲生。

     

    一旦家里有人患上了带状疱疹,与有密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下者及未接种水痘疫苗者等,均有可能通过呼吸道或接触被传染。

     

    初次感染病毒的人很可能会表现为水痘症状(婴幼儿多见),亦可能没有明显症状。

     

    但无论有没有症状,病毒都会在体内潜伏,当机体免疫力低下时再次发作,则表现为带状疱疹。

     

    04

     

    姚大妈不解,那同样是水痘,为什么5岁的小孙子情况轻微,而40岁的儿子却严重得多?

     

    医生解释说,因为宝宝在小时候接种过水痘疫苗,有疫苗的保护才躲过一劫。

     

    可能是因为接种者免疫力低;也有可能是疫苗接种后,效力逐渐降低有关。

     

    姚大妈的儿子则是一个少见的意外!

     

    他的体内缺乏水痘抗体,对这个病毒没有抵抗力,与孩子的“亲密”接触中,不幸“中彩”。

     

    通常情况下,成人性水痘的发作会比青少年更为严重,皮疹数量多,范围也更广,往往还伴有明显的神经毒性反应,周身难受,疼痛刺痒,甚至存在致命危险。

     

    万幸的是,服用抗病毒药物3天后,姚大妈儿子周身疼痛瘙痒及不适表现逐渐消退了。

     

    最后,医生提醒姚大妈,家里如果有人患上带状疱疹,一定要注意以下三点:

     

     

    据统计,中国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约为156万。

     

    而要想给家长最好的保护,除了宝宝要及时接种水痘疫苗外,老人更要及时接种带状疱疹疫苗。

     

    提前预防,才能不被带状疱疹侵扰!

     

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    • “仿佛有人在电击我。”
    • “从腰疼到背、胳膊、手指,疼痛在浑身游走。”
    • “不管什么姿势,稍微用力,就有针扎般的痛感。”

     

    这一连串刻骨铭心的描述,来自同一种病——带状疱疹。

     

     

    带状疱疹,俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”。在我国,带状疱疹每年影响近300万人。尤其是上了年纪的人,得了它更是痛苦不堪。

     

    《生命时报》采访专家,教你从容应对带状疱疹。

     

    受访专家

    武汉市中心医院皮肤科主任医师  杨名

    武汉市第一医院皮肤科主治医师  陈志平

     

    带状疱疹长在哪儿最危险?

     

    带状疱疹一年四季均可发病,尤以春秋季常见,当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时,就可能引发带状疱疹。

     

    据血清学研究显示,超过95%的人群水痘-带状疱疹病毒抗体呈阳性。这意味着,95%以上的人都是带状疱疹的潜在得病人群。

     

    发病位置:

    带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡,并伴有疼痛。

     

    临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。

     

     

    发病症状:

    带状疱疹的症状主要表现为成簇水疱,沿一侧周围神经呈不规则的带状分布,伴有明显神经痛。大多有两个明显特点:

     

    • 常呈单侧性,一般不超过体表正中线。
    • 疼痛呈阵发性,患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感。

     

    带状疱疹长哪最危险?

     

    有些人说带状疱疹位置越高越危险,但其实危险并非在于高度,而是生长的部位——三叉神经处。

     

    三叉神经示意图

     

    三叉神经是面部重要的感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。其中眼支受累率高,可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重者影响视力,甚至导致失明。侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。

     

    因此,三叉神经带状疱疹所占比例虽小,但常常伴随严重的并发症,而且其后遗神经痛的发病率也较高,必须引起重视。

     

    72小时内治疗效果最好

     

    带状疱疹以抗病毒、止痛和局部对症治疗为主,抗病毒治疗可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或溴夫定片;同时,辅助多种物理治疗。

     

    最好在72小时内治疗

     

    应尽可能在皮肤症状出现后的48~72小时内开始用药,需迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度,才能获得最佳治疗效果。

     

    即使在症状出现后的72小时后给药,抗病毒药仍对预防带状疱疹后遗神经痛有益。

     

     

    欧洲指南(2016)建议,对于50岁以下人群躯干或四肢发生的带状疱疹,即便没有发生病程加重的风险或表现,也应进行抗病毒治疗。

     

    高龄患者更容易留下带状疱疹后遗神经痛。

     

    根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识(2016)》估计,60岁以上患者的带状疱疹后遗神经痛发生率为65%,70岁以上的发生率为75%。

     

    带状疱疹后遗神经痛通常表现为3种形式:持续性深部锐痛或烧灼样痛、阵发性电击或刀割样痛,以及痛觉超敏。

     

    7类人更易感染带状疱疹

     

    带状疱疹传染性不强,只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位,是不会传染的,带状疱疹病毒也不会通过空气和胃肠道传播。

     

    属于以下范围的人,更要注意提防带状疱疹:

     

    1. 全身抵抗力下降的人,如老年人、久病体虚者及过度劳累者。
    2. 患有慢性传染病、感冒或感染的人,如上呼吸道感染患者。
    3. 恶性肿瘤患者,如白血病、淋巴瘤、癌症患者。
    4. 免疫力低下,如糖尿病、结核病、系统性红斑狼疮等疾病患者及做过器官移植的人。
    5. 外伤、烧伤、放射治疗、中毒患者及某些受过精神创伤的人。
    6. 长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物,如砷剂、锑剂、免疫抑制剂者。
    7. 艾滋病患者。

     

    预防带状疱疹,平时应这样做

     

    预防带状疱疹一方面要提高自身免疫力,另一方面以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹,所以要避免接触水痘患者。

     

    01保持良好睡眠,增强免疫力

    预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机。最简单方法就是保持良好睡眠。

     

    因为体内的T细胞负责对付病毒,如果得不到充足睡眠,T细胞的数量就会减少,免疫系统功能就会下降,生病概率随之增加。

     

    02注重饮食,经常运动

    常做运动有利于增强体质。平时的饮食非常重要,多吃一些豆类食物,鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃,可以增强抵抗力,预防带状疱疹。

     

    03超过50岁的人特别注意

    年龄也是带状疱疹重要因素,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。

     

    04接种疫苗

    目前市面上有带状疱疹疫苗,普通人群可接种,但有严重免疫抑制患者、孕妇是接种疫苗的禁忌人群。

  • 日常保护腰部很重要,否则很容易出现腰肌劳损的问题,扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。

    1、弯腰困难

     

    腰肌劳损的一些表现很容易被忽视,最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时,如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作,很可能是出现了腰肌劳损,要及时去医院骨科接受检查。

     


    2、腰部疼痛乏力

     

    腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象,时常会伴随腰部僵硬,并且还会出现腰部无力的情况。另外,还有一些患者腰部活动正常,没有明显的疼痛感,但是在久坐,或者久站之后会感觉直腰困难,也是其中一个征兆。

     

    3、频繁出现腰背部酸痛

     

    如果腰部损伤不及时医治,患者会出现频繁腰背部酸痛的情况,尤其是在搬重物之后,这种酸痛感会加剧。所以,如果经常感觉腰部不适,要及时去医院检查,不要耽误治疗。

      
    3个原因,容易造成腰肌劳损,在日常中要多留心。

     

    气候环境

     

    环境因素是引起腰肌劳损的主要原因,比如长时间生活在气温过低,过于潮湿的环境中,会加快腰肌劳损的发作,并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖,在较潮湿时,要及时通风,保持室内干燥,这些可以降低腰肌劳损出现的机率。

     

    腰部常扭伤

     

    如果腰部经常扭伤,没有得到有效的治疗,会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复,没必要去医院复诊,仍然继续搬重物,使腰部过度劳累,很容易使腰肌劳损发作或者加重。

      
    久坐

     

    长时间坐着,会使肌肉处于紧张的状态,而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度,长此以往使腰部肌肉感到疲惫,很容易出现酸痛的现象,诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人,要注意多活动一下,不要长时间保持一种姿势。

     

     

    那么,日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢?

     

    适度运动

     

    很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动,这样会恢复的更快,这种想法是不正确的,虽然躺着会减少腰部的压力,但是不利于病情的缓解。所以,患者要进行适度的运动,比如快走,慢跑等,有助于减轻疼痛,也可以尝试倒着走路,对颈椎和腰部都有一定的好处。

     

    切记不要运动强度过大,很容易损伤腰椎。

      
    不要睡软床

     

    软床虽然睡着舒服,但是很容易让腰部出现变形的情况,腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服,很难受,但是慢慢就会适应,并且也能够缓解腰肌劳损的症状,避免反复发作。

     

    注意腰部保暖

     

    腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉,如果受凉会使疼痛加重,甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服,在夏季不要长时间待下空调屋中,避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨,要及时更换衣服或者擦干身体。

      
    可以选择穿厚底鞋

     

    如果腰部感到不适,尽量穿厚底,轻便,质感较软的鞋子,可以减少对腰部的冲击,能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬,会加重对腰部的冲击,会不利于病情的恢复。

     

    适当坐下休息

     

    腰部压力过大,会引起腰部疼痛,比如长时间站立,要抽出时间坐下休息,否则会使腰部肌肉变得僵硬,紧张,最终会引起剧烈疼痛,切记每天坐下休息5分钟,对保护腰部是有很大帮助的。

     

    希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。

  • 功能性消化不良是否能自愈需要根据患者的具体情况而定,对于症状较轻的,通常可自愈。对于症状较重的,则通常需要在医生的指导下用药物治疗。

    1.症状较轻:若功能性消化不良病情比较轻,可以自愈。这主要依赖于患者改变生活习惯,如少吃多餐,避免暴饮暴食,以及避免油腻、油炸等刺激性食物的摄入。

    2.症状较重:若功能性消化不良病情比较严重,则会发生器质性病变,如引起慢性胃炎、胃食管反流等,出现明显的腹胀、反酸、嗳气、恶心等不适症状,这种情况下,无法自愈,患者也需要在医生的指导下使用药物进行治疗。

    综上所述,功能性消化不良能否自愈取决于病情的严重程度和治疗的有效性,如果症状长时间无法缓解,建议咨询专业医生,进行规范的检查,对症治疗。

  • 治疗慢性牙周炎的药物比较多,如抗生素、抗炎药物、漱口液等,需根据患者病情和症状选择。

    1.抗生素:抗生素可用于治疗慢性牙周炎中的细菌感染。常用的口服抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、多西环素等。

    2.抗炎药物:非甾体类抗炎药可减轻慢性牙周炎引起的炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    3.漱口液:口腔漱口液中含有抗菌和抗炎成分,可用于口腔内局部消毒和抑制细菌生长。常见的漱口液有氯己定等。因为每个患者病情和体质不同,所以具体的药物服用,需在专业医生的指导下进行。其次也可以通过牙齿清洁和口服卫生,以及牙周外科手术等进行治疗。

  • 生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病,其传播途径主要是通过不洁性生活。虽然目前尚无彻底根除生殖器疱疹的方法,但通过合理的治疗,患者完全有可能控制病情,减少复发的几率。

    首先,正确的治疗至关重要。在出现症状时,患者应避免自行用药,因为不恰当的药物可能会加重病情。一旦症状超过两周且病情严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    生殖器疱疹的典型症状包括龟头口红疹、流脓、大腿内侧和包皮部位瘙痒等。这些症状并非一定是生殖器疱疹,但它们确实与男性疾病有关。因此,一旦出现这些症状,应及时就医。

    治疗初期是治疗效果最佳的阶段。此时,患者可以通过服用消炎药物来控制病情。如果病情严重,可能需要到大医院进行激光治疗。

    值得注意的是,预防生殖器疱疹的最佳方法就是避免不洁性生活。此外,对于已经感染的患者,及时治疗、保持良好的生活习惯和性伴侣的健康状况,都有助于控制病情,减少复发的可能性。

    除了生殖器疱疹,阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎和膀胱炎也是常见的男性疾病。这些疾病虽然与生殖器疱疹不同,但同样需要引起重视,及时就医。

  • 我从未想过自己会成为生殖器疱疹的患者。那个夜晚,我和他在一家高级酒店的套房里,享受着情趣用品带来的刺激。然而,几天后,我开始感到不适。生殖器官局部皮肤红肿溃烂渗液,疼痛难忍。我知道我可能感染了什么,但我不敢面对这个事实。

    我开始在网上搜索相关信息,发现了京东互联网医院。出于无奈和尴尬,我选择了线上问诊。医生很专业,详细询问了我的症状,并给出了治疗方案。虽然我知道这不是什么光彩的事情,但我还是决定去正规人民医院接受治疗。

    经过一两个月的系统治疗,我的病情得到了控制。医生告诉我,增强免疫力也很重要。现在,我已经完全康复了。虽然这段经历让我感到羞愧和痛苦,但我也学到了很多东西。我希望我的故事能够帮助那些正在经历同样困扰的人们。

    生殖器疱疹就医指南 常见症状 生殖器疱疹是一种常见病毒感染引起的疾病,主要通过性接触传播。患者可能会出现生殖器官局部皮肤红肿溃烂渗液、疼痛等症状。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 局部外用抗病毒药物治疗,如更昔洛韦片、阿昔洛韦软膏、干扰素软膏等; 2. 可以服用伐昔洛韦片缓解症状; 3. 增强免疫力,避免再次感染; 4. 注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、内衣等物品; 5. 在治疗期间,避免性行为或使用安全套保护自己和他人。

  • 生殖器疱疹,一种常见的性传播疾病,其传播途径主要是通过性接触。这种疾病不仅对个人健康构成威胁,还可能影响家庭和谐。男性作为该病的高发人群,预防显得尤为重要。

    那么,男性如何有效预防生殖器疱疹呢?以下是一些实用的建议:

    首先,杜绝不洁性交是预防生殖器疱疹的关键。保持个人卫生,避免与他人共用私人物品,如毛巾、浴巾等,也是预防措施之一。

    其次,养成良好的生活习惯,如勤洗手、勤换内裤、不使用公共坐便器等,可以降低感染生殖器疱疹的风险。

    此外,夫妻同治也是预防生殖器疱疹的重要手段。一旦家庭成员中有人确诊,应积极治疗,并做好隔离措施。

    值得注意的是,生殖器疱疹的治疗需要耐心和毅力。早期发现并治疗,可以有效减轻病情,降低复发率。

    在日常生活中,我们还应该加强对生殖器疱疹的科普宣传,提高公众对该病的认识,从而共同营造一个健康的生活环境。

  • 生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病,其传染性较高,主要通过性接触传播。该病毒对人体的神经结构造成影响,导致患者出现不适症状。

    尽管生殖器疱疹无法完全治愈,但通过积极的治疗,可以控制病情,减轻症状。然而,许多患者在治疗过程中会出现反复发作的情况。这主要是由于患者在治疗期间仍然进行性生活,导致病毒再次传播。

    在治疗生殖器疱疹期间,患者及其配偶都应接受检查,以确认是否存在病毒感染。治疗期间应避免性生活,预防感冒,注意保暖,避免过度劳累,以免诱发病情复发。

    治疗结束后,患者症状通常会明显减轻,甚至无复发迹象。此时,患者仍需注意合理安排生活,注意饮食调理,并注意避免性生活导致的传染和感染。在性生活时,建议佩戴避孕套,以降低传播风险。

    总之,生殖器疱疹患者应重视个人卫生,避免与病毒携带者发生性关系。在治疗期间,应严格遵循医嘱,控制性生活次数,以降低复发率。

  • 生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病,其发病率在性病中位居前列。该病多发于青年人群,尤其是女性,主要由于不洁性交引起。生殖器疱疹不仅给患者带来身体上的痛苦,还会给心理造成沉重的负担。了解生殖器疱疹的症状、危害以及诊断方法,对于预防和治疗具有重要意义。

    生殖器疱疹的主要症状包括阴部灼热、瘙痒、红斑、小疹以及局部水泡等。在发病初期,症状可能不明显,容易与其它疾病混淆。因此,一旦出现不适,应及时就医。

    诊断生殖器疱疹,医师会通过患者的症状、体征进行初步判断,并通过提取生殖器分泌物标本进行实验室检查,以确定是否为生殖器疱疹。需要注意的是,生殖器疱疹的潜伏期较长,发病初期难以捉摸,因此,一旦出现相关症状,应及时就医。

    生殖器疱疹的治疗需要遵循医嘱,切勿自行用药。一些小广告、小诊所所谓的偏方土方,往往缺乏科学依据,不仅无法治愈疾病,还可能加重病情。另外,生殖器疱疹的并发症较多,如阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等,因此,一旦确诊,应尽早治疗。

    生殖器疱疹的预防尤为重要。首先,要避免不洁性交,正确使用安全套。其次,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。此外,定期进行性病筛查,也是预防生殖器疱疹的重要措施。

  • 在日常生活中,性传播疾病给男性朋友带来了诸多困扰,其中生殖器疱疹尤为常见,其危害性也不容忽视。生殖器疱疹主要通过性接触传播,主要发病部位为生殖器及肛门周围,严重时还会侵入口腔、眼睛及皮肤等部位。那么,男性生殖器疱疹都有哪些症状呢?

    男性生殖器疱疹的主要症状包括:首先,生殖器及肛门周围会出现红斑,伴有烧灼痛疼感;随后,红斑处会现出红色丘疹,伴有强烈瘙痒;不久,丘疹变成小水疱,并逐渐转变成脓性,轻微症状可结痂痊愈,严重者则皮肤破损,出现糜烂。这种疾病具有反复发作的特性,如果不及时治疗,会对男性健康造成严重影响,甚至可能导致不育。

    除了生殖器疱疹,男性还可能患有阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病。这些疾病不仅影响男性的生活质量,还可能对伴侣和家人的健康造成威胁。因此,男性朋友应重视自身健康,定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

    在此,提醒男性朋友,一旦发现生殖器疱疹等疾病,应及时就医,寻求专业治疗。同时,保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于预防疾病的发生。

  • 生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病,对患者的生活质量造成严重影响。这种疾病不仅危害患者的身体健康,还可能给患者带来心理负担。很多患者因为担心疾病的传染性,不敢就医,延误了病情。

    尽管生殖器疱疹难以彻底治愈,但通过及时治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,减少复发。

    治疗生殖器疱疹的方法主要包括抗病毒治疗、局部治疗、中医治疗和心理治疗。抗病毒治疗可以减轻症状,缩减病程;局部治疗则需保持患处清洁干燥;中医治疗可从调节身体机能入手,缓解身心疲劳;心理治疗则有助于患者保持积极的心态。

    在治疗过程中,患者需要按时用药,禁止性行为,并保持良好的生活习惯。饮食清淡,均衡营养,避免熬夜,勤换洗内裤,不抽烟喝酒,这些都有助于病情恢复。

    治愈后,患者需要保持单一性伴侣,避免性生活混乱,并继续养成良好的生活习惯,减少复发机会。

    生殖器疱疹虽然难以治愈,但只要患者积极配合治疗,保持乐观心态,坚持治疗期间的注意事项,就有很大的机会实现彻底治愈。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种健康问题。为了及时了解自己的身体状况,人们通常会根据症状进行初步自检。例如,生殖器疱疹,这是一种常见的性传播疾病,它会对人们的身心健康造成严重危害。如果发现生殖器部位出现疱疹,并伴随增多和水疱破裂形成溃疡面,应及时就医进行专业检查。

    生殖器疱疹的检查方法主要有三种:

    1. 细胞学检查:通过在患处抽取细胞,进行图片观察,并进行Wright染色。这种方法在疾病初期检测中较为有效,但后期检测成功率较低。

    2. 病原学检查:通过检测患者体内是否存在单纯疱疹病毒或其抗原,以确诊生殖器疱疹。蛋白印迹试验或放射免疫试验是常用的检测方法。

    3. 血清学检查:用于检测患者体内抗HSV-1和抗HSV-2抗体,证明患者曾经发生过单纯疱疹病毒感染,但不能确诊当前是否患病。

    除了生殖器疱疹,性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、膀胱炎等也是常见的健康问题。了解这些疾病的检查方法和预防措施,对于维护我们的健康至关重要。

    生殖器疱疹患者应尽早接受治疗,避免传染给伴侣。同时,对于其他疾病,也应采取积极的态度,预防为主,治疗为辅,保持良好的生活习惯,提高自身免疫力。

  • 我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我发现了那个透明的泡。它就像一个小小的秘密,藏在我的阴茎上,好几年了。起初,我并没有太在意,毕竟它看起来很无害。但是,随着时间的推移,我开始感到越来越焦虑和窘迫。每次和女朋友做爱时,我都担心这个小泡会被她发现,或者更糟糕的是,它会传染给她。

    我曾经去过医院,医生说没什么大问题,让我不用管。但是,我还是放心不下。于是我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

    医生很耐心地听了我的描述,并且看了我上传的照片。他告诉我这个小泡可能是生殖器疱疹,需要用阿昔洛韦软膏进行治疗。同时,他也提醒我要注意个人卫生,避免不洁性生活,穿宽松的裤子,少吃辛辣刺激性食物等等。

    我按照医生的建议进行了治疗,果然,几天后那个小泡就消退了。虽然我很庆幸自己找到了正确的治疗方法,但是我也意识到,如果我早点采取行动,可能就不会有那么多的焦虑和担忧了。

    这次经历让我明白了一个道理:如果你有任何健康问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院是一个非常方便和有效的选择,可以让你在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。

    生殖器疱疹就医指南 常见症状 生殖器疱疹的常见症状包括小水泡、疼痛、瘙痒等。易感人群主要是性活跃的成年人,尤其是没有使用安全套进行性行为的人群。 推荐科室 皮肤科或性病科 调理要点 1. 使用阿昔洛韦软膏进行局部治疗; 2. 注意个人卫生,避免不洁性生活; 3. 穿宽松的裤子,避免摩擦; 4. 少吃辛辣刺激性食物,保持饮食清淡; 5. 定期复查,避免复发。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现了龟头边上的一串颗粒。起初,我并没有太在意,毕竟我从未听说过这种情况。但随着时间的推移,这些颗粒变得越来越明显,甚至开始影响我的日常生活。我感到非常焦虑和困扰,不知道该怎么办。

    在网上搜索后,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度,但我还是决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状,并上传了一张照片。医生很快回复了我,告诉我这可能是系带旁丘疹,并且通常不需要治疗。然而,如果我想去除这些颗粒,需要进行激光治疗。

    我感到非常宽慰,因为我终于知道了自己的问题所在。虽然我还需要去医院进行治疗,但至少我不再感到那么焦虑和无助了。这个经历让我意识到,互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供便捷和及时的医疗帮助,尤其是在我们不确定自己的症状或不方便去医院的情况下。

    系带旁丘疹就医指南 常见症状 系带旁丘疹是一种常见的男性生殖器官疾病,主要表现为龟头边上出现一串小颗粒。这些颗粒通常不痛不痒,但可能会影响患者的心理健康和性生活质量。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 1. 保持局部清洁,避免感染; 2. 如果想去除颗粒,需要进行激光治疗; 3. 避免过度焦虑和压力,保持良好的心态; 4. 定期进行体检,及时发现和处理问题; 5. 如果出现其他不适症状,应及时就医。

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