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别让结直肠癌偷走你的健康!这份2024年最新防癌指南请收好

别让结直肠癌偷走你的健康!这份2024年最新防癌指南请收好
发表人:茹松伟

你是否知道,在我们身边,有一个"隐形杀手"正在悄悄威胁着我们的健康?它就是结直肠癌。

小王的故事:防患于未然的重要性

33岁的小王是一家科技公司的工程师,平时工作忙碌,作息不规律,饮食也以快餐为主。最近,他突然发现自己排便习惯有了变化,时常便秘,有时还会看到大便中带血。起初,小王以为只是痔疮,没太在意。直到有一天,他在朋友圈看到了一篇关于结直肠癌的科普文章,才意识到这可能是癌症的早期信号。

小王立即预约了肠镜检查。检查结果显示,他的直肠里长了一个约2厘米大小的息肉,经活检证实为腺瘤性息肉,属于癌前病变。医生告诉小王,幸好发现得早,通过内镜下切除就可以解决问题,避免了日后发展成癌症的风险。

小王的经历让我们意识到,对于结直肠癌,防患于未然、早期筛查的重要性。那么,让我们一起来了解一下2024年最新版的结直肠癌筛查与早诊早治方案吧!

结直肠癌:不容忽视的健康威胁

根据最新统计数据,2022年我国新发结直肠癌病例高达51.71万例,约占所有恶性肿瘤发病的10.7%。更令人担忧的是,当年因结直肠癌死亡的病例达到24万例,占恶性肿瘤死亡总数的9.3%。

全国范围内,结直肠癌的发病率和死亡率分别为36.63/10万和17.00/10万,而且还在持续上升。虽然近年来患者的5年生存率有所提高,但整体水平仍然不容乐观。

好消息是,如果能够早期发现、及时治疗,结直肠癌患者的5年生存率将会显著提升。这就是为什么我们要高度重视结直肠癌的筛查和早期诊治。

结直肠癌的"帮凶们":你中招了吗?

在谈到结直肠癌的风险因素时,我们不得不提到一些日常生活中常见的"坏习惯":

  1. 爱吃红肉和加工肉类:每天大口吃牛排、狂吃火腿肠可不是个好主意。研究表明,过量摄入红肉和加工肉制品会增加患结直肠癌的风险。
  2. 酗酒:小酌怡情,贪杯伤身。长期过量饮酒不仅会伤肝,还会增加结直肠癌的风险。

  3. 吸烟:这个坏习惯的危害清单上,现在要再加上一条——增加结直肠癌风险。

  4. 肥胖:让我们面对现实吧,过重的体重不仅影响形象,还会威胁健康。肥胖是结直肠癌的重要风险因素之一。

  5. 糖尿病:如果你患有糖尿病,那么要格外警惕,因为糖尿病患者患结直肠癌的风险更高。

  6. 炎症性肠病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,都会增加患结直肠癌的风险。
  7. 家族史:如果你的直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)中有人患过结直肠癌,你的风险也会相应增加。

但别灰心!生活中还有一些好习惯可以帮助我们预防结直肠癌:

  1. 多吃膳食纤维:水果、蔬菜、全谷物都是很好的选择。

  2. 适量摄入乳制品:研究发现,适量摄入乳制品有助于降低结直肠癌风险。

  3. 坚持锻炼:定期进行适度的体育运动不仅能让你保持身材,还能降低患癌风险。

你是高危人群吗?快来自测!

现在,让我们来做一个简单的自测,看看你是否属于结直肠癌的高危人群。

对于散发性结直肠癌(即非遗传性的结直肠癌),我们主要考虑以下几个因素:

  1. 年龄:
    • 49岁及以下:0分

    • 50-59岁:1分

    • 60岁及以上:2分

  2. 性别:

    • 女性:0分

    • 男性:1分

  3. 吸烟史:

    • 无:0分

    • 有:1分

  4. BMI(体重指数):

    • <23kg/m²:0分

    • ≥23kg/m²:1分

  5. 直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患结直肠癌史:

    • 无:0分

    • 有:1分

    • 特殊情况:如果有1个直系亲属在60岁前被诊断为结直肠癌,或者2个及以上直系亲属患过结直肠癌,得4分

将以上各项得分相加,如果总分≥4分,那么恭喜你"中奖"了,你属于结直肠癌的高危人群,需要特别注意。

此外,还有一类特殊的高危人群,那就是遗传性结直肠癌高风险人群,主要包括:

  • 林奇综合征患者
  • 家族性腺瘤性息肉病患者

如果你属于这两类人群,那么你的结直肠癌风险会更高,需要更加谨慎。

李阿姨的故事:家族史不可忽视

62岁的李阿姨一直觉得自己很健康,从不吸烟,也很少喝酒,每天坚持锻炼。但是在一次常规体检中,医生询问她的家族病史时,她才想起自己的父亲和大哥都曾患过结直肠癌。

医生立即建议李阿姨进行结直肠癌筛查。经过全面检查,发现李阿姨的结肠中有多个息肉,其中一个已经出现了癌变的早期征兆。所幸发现及时,通过手术治疗,李阿姨成功避免了癌症的发展。

这个案例告诉我们,即使生活习惯良好,如果有家族史,也不能掉以轻心。定期筛查对于及早发现和治疗结直肠癌至关重要。

筛查:安全感从这里开始

既然知道了自己是否属于高危人群,接下来就是筛查环节了。别担心,这并不可怕,反而能给你带来安全感。

筛查对象:

  1. 散发性结直肠癌高危人群:
    • 年龄范围:40-74岁
    • 特殊情况:如果你有一个直系亲属在60岁前被诊断出结直肠癌,或者有两个及以上直系亲属患过结直肠癌,那么你应该在比最早被诊断的亲属年龄提前10岁时就开始筛查,不设下限。
  2. 遗传性高危人群:
    • 林奇综合征:
      • MLH1/MSH2基因突变:20-25岁开始筛查,或比家族中最年轻患者发病年龄提前2-5年
      • MSH6/PMS2基因突变:30-35岁开始筛查,或比家族中最年轻患者发病年龄提前2-5年
    • 家族性腺瘤息肉病:从10岁开始,每年进行一次筛查,终身坚持

筛查方法:

首选方法是结肠镜检查。没错,就是那个让很多人听到就"腿软"的检查。但是,相信我,它真的没有那么可怕,而且它是目前最有效的筛查方法。

如果你实在不敢做结肠镜,或者有其他原因不适合,还有一些替代方法:

  • 大便潜血检测(免疫法或化学法)
  • 乙状结肠镜检查
  • 结肠CT成像
  • 多靶点粪便DNA检测

筛查频率:

  • 常规筛查:每5-10年做一次结肠镜,如果检查结果正常,可以10年复查一次。同时,每年做一次大便潜血检查。

  • 如果发现了一些特殊情况,比如较大的腺瘤(直径≥1cm)、绒毛状腺瘤或混合性腺瘤、高级别上皮内瘤变等,那么在治疗后的1年内就要再次复查结肠镜。如果复查结果正常,后续可以延长到3年复查一次。

  • 对于其他类型的腺瘤,治疗后3年内复查结肠镜,如果正常,可以延长到5年复查一次。

  • 如果发现了其他良性肠道病变,因为癌变风险不高,可以按照普通人群的标准,10年复查一次结肠镜。

  • 对于炎症性肠病患者(如溃疡性结肠炎、克罗恩病),建议每2年复查一次结肠镜。如果发现高级别上皮内瘤变,在治疗后要每年复查。

早诊早治:与癌症赛跑

一旦通过筛查发现了问题,千万不要慌张,也不要讳疾忌医。现代医学已经有了长足的进步,许多早期的结直肠癌是可以治愈的。关键是要尽早诊断,尽早治疗。

以下是一些早诊早治的原则:

  1. 所有腺瘤和息肉,尤其是癌前病变,都应该及时进行规范化治疗。
  2. 癌前病变主要包括:
    • 直径≥10mm的腺瘤

    • 绒毛状腺瘤或混合性腺瘤(绒毛结构≥25%)

    • 伴有高级别上皮内瘤变的病变

  3. 诊断的金标准是组织病理学检查,所以医生会尽可能获取组织样本进行检查。

  4. 对于病变的临床分期,医生会使用各种先进的影像学检查方法,如增强CT、超声检查、染色放大内镜、超声内镜、MRI,甚至是PET-CT等。
  5. 临床和病理分期遵循国际抗癌联盟(UICC)的TNM分期系统(第8版)。

治疗方法:

  1. 对于早期的、较小的病变:
  • 5mm以下的微小病变:可以使用冷圈套器切除或活检钳钳除。

  • 6-9mm的小型病变:推荐使用圈套器切除,尤其是冷圈套器,也可以考虑内镜下黏膜切除术。

  • 10mm以上的隆起型病变:根据病变的特征选择合适的切除方法。

  • 对于平坦型病变,如果可以一次性完全切除,推荐使用内镜下黏膜切除术。

2.对于较大或复杂的病变:

  • 直径超过20mm的病变

  • 内镜下黏膜切除术难以一次性完全切除的病变

  • 怀疑有癌变可能的病变

  • 内镜下黏膜切除术后残留或复发的病变

这些情况下,医生可能会推荐使用内镜下黏膜下剥离术。

3.对于内镜无法切除的肿瘤:

  • 如果可以手术,会优先考虑手术治疗。

  • 术后可能会根据病理分期选择放疗、化疗、免疫治疗或靶向治疗等综合治疗方法。

  • 对于不能手术的患者,会采用综合治疗方案。

陈爷爷的抉择:勇敢面对,方得新生

78岁的陈爷爷在体检时被发现直肠有一个约3cm大小的肿瘤。起初,陈爷爷很害怕,不愿意接受进一步检查和治疗。他的孙女小琳是一名护士,她耐心地向爷爷解释了早期治疗的重要性,并陪伴爷爷完成了各项检查。

最终,医生诊断陈爷爷的肿瘤为早期直肠癌,建议进行手术治疗。在家人的鼓励下,陈爷爷同意了手术。手术非常成功,术后病理显示肿瘤未扩散。经过短期恢复,陈爷爷很快就能正常生活了。

现在,每当邻居问起,陈爷爷都会说:"别怕检查,更别怕治疗。听医生的话,早发现早治疗,我这不是又多活了好几年吗?"

持续关注:让健康成为习惯

筛查和治疗并不是终点,持续的随访和管理同样重要。以下是一些建议:

  1. 每年至少进行一次随访,及时了解诊断结果和健康状况。

  2. 对于筛查结果正常的人:

    • 针对个人的高危因素进行健康教育

    • 提醒按时进行下一次定期筛查

  3. 对于发现有癌前病变或确诊结直肠癌的患者:

    • 遵医嘱进行规范化治疗

    • 严格按照医生建议的时间进行复查和随访

  4. 保持良好的生活习惯:

    • 均衡饮食,多摄入膳食纤维

    • 适度运动,保持健康体重

    • 戒烟限酒

    • 保持乐观积极的心态

珍惜生命,从筛查开始

通过这篇文章,我们了解了结直肠癌的危害,知道了如何判断自己是否属于高危人群,学会了筛查的方法和频率,也认识到了早期诊断和治疗的重要性。

记住,结直肠癌虽然可怕,但并非不可战胜。通过科学的筛查和及时的治疗,我们完全有能力与之抗衡。不要让恐惧或羞耻心阻碍了你获得健康的机会。定期筛查,不仅是对自己负责,也是对家人的爱。

让我们共同行动起来,将结直肠癌筛查变成一种习惯,让健康成为我们最宝贵的财富。期待在下一次体检时,能看到更多人主动要求进行结直肠癌筛查。因为,生命可贵,健康无价!

最后,送给大家一句话:预防胜于治疗,早筛查早安心。祝愿所有人都能远离癌症,享受健康幸福的人生!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结肠癌筛查疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准,所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液,但一个人的精液量是无法计算的,只要功能正常,精液就会不断分泌,所以精液不会耗尽,如果你不能很好地控制自己的欲望,那么它会显著减少精液的数量,精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

    第一、男生硬了是否需要射出来

    男生硬了不一定需要射出来的,患者也不要觉得自己有什么问题,更不要有什么心里的压力。

    第二、男生下面硬的原因

    1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象,它不是有病,也不是见不得人的事,只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

    2.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    3.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    第三、让男人硬起来的方法

    1.要有充足的睡眠,消除内心的不良情绪,有一个良好的生活习惯,最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

    2.男性可以适当的做做运动,这样可以改变血液循环,改善静脉的回流,增强阴滃茎海绵体内血液的充盈,帮助患者缓解不良的情绪。

    以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释,还有让男人硬起来的方法,信大家对这个问题有了一定的了解了,提醒男性朋友,对于男性来说,出现在性生活中硬不起来的现象,是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗,这样可以早日的恢复健康,找回做男人的自信心。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 自从我母亲去年6月21日做了结肠癌手术以来,我们的生活发生了翻天覆地的变化。尽管手术取得了初步的成功,但上周的复查结果却让我们如晴天霹雳——母亲的肝脏出现了转移。便秘和腹部疼痛的症状让她的生活质量大打折扣。

    在这种情况下,我们选择了线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。医生在详细了解了母亲的病情后,给出了全面的治疗方案。他提醒我,医生在开始诊疗之前必须完整查看患者病例,这让我对医生的认真负责印象深刻。

    医生还特别强调了针对6岁以下儿童的处方需要监护人和相关专业医师的陪伴,这让我感到医生对患者的关爱和责任感。在交流中,医生始终保持着耐心和细心,关注每一个细节,这让我对医生的医德感到由衷的敬佩。

    在讨论治疗方案时,医生提到了一种印度进口的治肿瘤药,但随后解释了这是用于化疗后病情进展的患者的后线治疗,不是一线治疗的首选用药。他还建议进行肝转移部位的穿刺活检,以明确病理及基因检测。这些专业的建议让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在问诊结束后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。虽然线上问诊无法完全替代线下诊疗,但它无疑为我们提供了一个便捷的咨询途径。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,无论是线上还是线下,医生的专业素养和医德都是我们选择医疗服务时的重要考量因素。

  • 那天下午,我独自坐在京东互联网医院在线问诊的屏幕前,心中充满了不安。一周前,我进行了肠镜检查,但结果还没有出来。医生在询问中告诉我,肠镜显示我的病情可能与肠癌有关,这让我倍感压力。

    医生***的回复让我感到一丝安慰。他告诉我,肠镜结果显示有肠癌的可能性,但需要等待病理报告才能确定。他耐心地解释说,不同的病理结果会有不同的治疗方案。

    我焦急地等待病理报告,心中充满了不安。直到几天后,我收到了医生的回复。他说,病理报告还未出来,但他建议我等待报告出来后再进行咨询。他告诉我,原则上,肠息肉都需要切除,但具体情况需要根据病理报告来判断。

    在等待的日子里,我不断在京东互联网医院的平台上留言询问,医生***始终耐心地回答我的问题,给予我支持和建议。他的专业知识和温暖的言语让我感到无比的安心。

    终于,病理报告出来了。我上传了报告,医生***很快就回复了。他说,根据病理报告,我的病情是良性的,这让我松了一口气。他为我制定了治疗方案,并告诉我需要注意的事项。

    京东互联网医院的医生们,用他们的专业和耐心,为我解除了病痛的困扰。在这里,我感受到了医患之间的信任和温暖,也让我更加坚信,无论面对何种困难,只要有专业的医生在身边,我们都能战胜病魔。

  • 您好,大夫
    您好!考虑到您母亲年龄较大,建议口服卡培他滨辅助化疗。供参考!
    那这种药物的副作用大吗?
    是的,副作用不大!
    那么现在用药不算晚吧?
    当时建议2-3周后化疗,我们犹豫了一段时间。
    也就是也是建议化疗,不可能啥药也不吃是吧?
    或者中医治疗?
    我们之前有听说年纪大不用化疗,且术后复查各项指标正常,加上也担心老人经受不住,或者有精神负担,所以就没有吃药。
    好的,谢谢您。
    不客气的,祝老人家早日康复!
    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个普通的周二,我像往常一样带着母亲去做了增强CT。母亲56岁,曾于2010年因乳腺癌接受治疗,多年来每年都坚持体检。这次体检,医生建议我们追加胃肠镜检查,结果却让人意外。肠镜检查发现异常,切除病理结果显示是结肠癌。母亲听从医生的建议,并未进行后续治疗,只是定期复查。

    然而,今年5月1号的增强CT结果显示,母亲腹腔内出现了多发稍大淋巴结。当地医生建议先按最坏情况处理,开了一系列药物,包括替吉奥等。我在网上咨询了一位肿瘤内科的专家,他建议我等待和观察,不要急于进行化疗。

    专家建议我们先进行观察,如果两个月后淋巴结没有变化,再考虑进一步检查确诊。他还建议我去其他医院挂号看看放射科的专家,他们看看像不像复发的淋巴结。

    我带着目前的CT去了一家知名医院,放射科的专家看后也表示,这些淋巴结看起来不像转移。专家建议我们可以做一个PET-CT,或者进行磁共振检查。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了专家的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的建议,还为我解答了所有的疑问。我非常感激他们的帮助,也让我对母亲的病情有了更深的了解。

  • 我是一个大肠癌患者,最近出现了大便发黑和胃部烧灼感的症状,这让我非常担心。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,并且耐心地解答了我的各种疑问。医生建议我进行进一步的检查以明确诊断,并且提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    医生还告诉我,在互联网医院开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常关注患者的安全和健康。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    经过医生的详细解答,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗和康复充满了信心。我感到非常幸运能够在互联网医院得到这样专业的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后,给出了详细的诊疗方案。医生还提醒我,如果患儿年龄在6岁以下,需要有监护人和专业医师陪伴。

    我和医生进行了问诊,医生倾听了我的问题,并给予了充分的时间和关注。医生告诉我,本次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。

    我向医生描述了爸爸的情况,医生耐心地询问了病情的变化。医生给出了详细的中药处方,并告诉我每天服药的方法和注意事项。医生还提醒我,要定期复诊,根据病情调整方子。

    在问诊过程中,医生还详细告诉我爸爸的药物副作用和饮食忌口,让我觉得医生非常细心和贴心。

    最后,医生祝愿爸爸早日康复,让我感受到了医生的关怀和温暖。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正坐在长沙市的家中,心情有些沉重。结肠癌手术后的我,一直忍受着吻合器中漏气的困扰。左侧下腹的疼痛和脓包让我痛苦不堪。我决定尝试线上问诊,希望能找到一线希望。

    与医生的沟通让我印象深刻。医生不仅详细询问了我的病情,还耐心解答了我关于治疗和日常饮食的各种疑问。当听说我因担心胀气而不敢吃蛋白粉时,医生立刻建议我可以尝试肠内营养粉,如安素,这让我倍感温暖。

    在医生的指导下,我开始服用消炎药,并按照医生的建议调整了饮食。虽然过程艰辛,但每当想到医生的专业和关怀,我便有了继续前行的力量。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。医生的专业素养和人文关怀,让我对未来的治疗充满信心。

  • 在这个充满便利的互联网时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受医生的专业服务。最近,我也有了这样的经历。

    某天,我感觉肚子不舒服,于是决定在互联网上找一位医生进行咨询。服务开始后,医生提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,这让我感到很放心。我详细描述了我的问题,医生回复后,一次对话就结束了,这样的问诊方式真的很便捷。

    医生很友善地回复了我的问题,并提醒我去医院检查,让我感到很暖心。我还有一些疑问,想了解一些关于肠癌的信息,医生都一一解答了我的问题。最后,医生的回复让我感到很满意,我决定前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊让我体验到了医生的专业素养和耐心细心,让我对互联网医院有了更好的认识。

  • 昨天,我在网上搜索了一家知名的互联网医院,向医生咨询了关于便血的问题。医生助理很快就联系上了我,告诉我问诊已经开始,整个问诊过程将持续两天。

    我描述了我的症状,周二开始出现鲜红色的便血,经过肛镜检查发现肠子有出血点,但并非痔疮。我很担心,因为周六停止便血后,今天又发现大便中有粘液,隐血检测仍然呈阳性。但幸运的是,血液检查结果显示一切正常,癌胚抗原值为1.6。

    医生告诉我,很可能是痔疮引起的出血,建议我避免便秘、腹泻和久坐,保持肛门清洁,并使用痔疮膏剂和栓剂。我感到安心了许多,打算按医生的建议用药观察一周。

    在这次问诊中,我学到了很多关于便血的知识,也感受到了医生的细心和耐心。我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。

  • 那天,我带着肠胃镜检查单来到了互联网医院,我的心情有些忐忑。医生是一位经验丰富的副主任,他耐心地询问了我的情况,并仔细查看了我的检查单。

    医生告诉我,我的肠道准备不够好,可能会影响检查结果。但他也安慰我说,目前我的情况还好,不需要再重新做检查。我听了这话,心中的石头终于落下了。

    接下来,医生询问了我其他CT复查的情况。我告诉他,三个月前做过加强CT和癌指标复查,这次复查是肠胃镜和b超以及癌指标。医生告诉我,如果其他复查情况都还好,可以暂时不用重新复查。这让我感到很安心。

    在医生的指导下,我了解了结肠癌术后复查的重要性。他说,结肠癌预后还是不错的,但需要密切观察。他已经告诉我,需要随访五年,满两年以后可以半年复查一次。

    此外,我还咨询了医生关于切口和肿瘤的问题。医生告诉我,切口反复冲洗是为了减小复发的风险,目前看我的情况没有息肉和切口不好的情况。最后,他还建议我去外科看看疝的问题。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅给了我专业的医疗建议,还关心我的生活状况,让我感受到了温暖。感谢这位医生,让我对病情有了更清晰的认识,也对未来充满了信心。

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