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特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被认为是一种系统性疾病。AD患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量。过去30年全球范围内AD患病率逐渐增加,发达国家儿童AD患病率达10%~20%,我国AD患病率的增加晚于西方发达国家和日本[1]、韩国[2],但近10年来增长迅速.。1998年我国采用Wiiams诊断标准进行的流行病学调査显示,学龄期青少年(6~20岁)AD的总患病率为0.70%[3],2002年10城市学龄前儿童(1~7岁)的患病率为2,78%[4],2012年上海地区3~6岁儿童患病率达8.3%[51。2014年,采用临床医生诊断标准,我国12个城市1~7岁儿童AD患病率达到12.94%[6],1~12月婴儿AD患病率达30.48%[7]。
为了规范和指导AD的诊断和治疗,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组分别于2008年和2014年制定了我国第1版和第2版AD诊疗指南。近6年来,国内外AD的研究进展很快,为此,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组和特应性皮炎协作研究中心组织相关专家对AD指南进行了修订,希望有助于我国皮肤科医生在临床实践中的学习和应用。
一、病因及发病机制
AD的发病与选传和环境等因素关系密切[8]。父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素[6],遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。本病患者往往有多种免疫学异常,其中Th2细胞活化为重要特征,还可有皮肤屏障功能减弱或破坏如表皮中聚丝蛋白(filaggrin)减少或缺失。环境因素包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等。现代生活方式(过于卫生、西式饮食等)及环境暴露(环境污染、被动吸烟等)等可能通过表观遗传修饰引起免疫系统与皮肤屏障异常,参与AD的发病[9-10]。此外,心理因素(如精神紧张、焦虑、抑郁等)也在AD的发病中发挥一定作用[8,11]。
虽然A的确切发病机制尚不清,但目前饼究认为,免没异常、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群案等内素是本病发病的里要坏节。Th2型炎症是AD的基本特征,IL-4和IL-13是介导AD发病的重要细胞因子[12],主要由Th2细胞、嗜碱性粒细胞和2型固有淋巴样细胞(innate lymphoid cells)等产生。在AD的慢性期,皮损中还可见Th1、Th17和Th22的混合炎症浸润[13]。Filaggrin等基因突变导致的皮肤屏障功能障碍使外界环境物质(如微生物和过敏原)易于侵入表皮而启动Th2型炎症[14],朗格汉斯细胞和皮肤树突细胞通过对变应原的提呈参与了这一过程[15-17]。Th2型炎症因子可以抑制角质形成细胞屏障相关蛋白的表达,进一步破坏皮肤屏障功能[18]。AD皮损和外观正常皮肤常伴有以金黃色葡萄球菌定植增加和菌群多样性下降为主要表现的皮肤菌群紊乱[19],以及所导致的代谢等功能异常[20],促进了皮肤炎症的进展。反复搔抓是导致皮肤炎症加重和持续的重要原因,搔抓促使角质形成细胞产生炎症介质,也会导致自身抗原释放,产生针对自身抗原的lgE[21]。非免疫性因素如神经-内分泌因素也可参与皮肤炎症的发生和发展[8,11,22]。
二、临床表现
本病通常初发于婴儿期,1岁前发病者约占全部患者的50%,但近来发现,晚发患者并不少见。该病呈慢性经过,临床表现多种多样最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。我国儿童AD患者病情严重度大多为轻度(74.6%),其次为中度(23.96%),重度较少(1.44%)[6]。根据在不同年龄段的表现,分为婴儿期(出生至2岁)、儿童期(>2~ 12岁)、青少年与成人期(>12~ 60岁)和老年期(>60岁)四个阶段。婴儿期:皮损多分布于两颊、额部和头皮,皮疹以急性湿疹表现为主,后逐渐蔓延至四肢伸侧;儿童期:多由婴儿期演变而来,也可不经过婴儿期而发生,多发生于面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧,以亚急性和慢性皮损为主要表现,皮疹往往干燥肥厚,有明显苔藓样变;青少年与成人期:皮损与儿童期类似,也以亚急性和慢性皮炎为主,主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位,也可发生于躯干、四肢、面部、手部,大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害,部分患者也可表现为痒疹样;老年期是近几年来逐渐被重视的一个特殊类型,男性多于女性,皮疹通常严重而泛发,甚至出现红皮病[23]。
根据实验室检査特征和皮肤炎症模式,可将AD分为若干类型:①根据总lgE水平和是否有特异性|gE,分为内源型和外源型,内源型指血清总lgE水平正常(<200KU儿),无特应性疾病史,缺乏过敏原特异性|gE;外源型指以高水平IgE为特征,有个人或家族性的特应性疾病史及食物和/或吸入性过敏原特异性|gE水平增高[24];②根据皮肤炎症模式,分为以Th2、Th22、Th17和Th1为主,或者几种混合的炎症模式,如儿童期AD以Th2型炎症为主,而成人期AD则以Th2/Th22型混合炎症为主,亚裔以Th2/Th17混合炎症为主
[25]
AD患者有一些有助于疾病诊断的特征性表现,包括皮肤干燥、鱼鳞病、毛周角化、掌纹症、手足部皮炎/湿疹、眼脸湿疹、乳头湿疹、唇炎、复发性结膜炎、眶下褶痕、鼻下和耳根皱褶处疹、眶周黑量、白色糠疮、出汗时癌痒、对羊手敏感、过度虫咬反应、白色划病等。部分患者可同时有其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻结膜炎等。我国研究数据显示,16.7%的AD患者同时患有哮喘,33.7%同时患有过敏性鼻结膜炎,这些皮肤以外过敏性疾病的发病率随着年龄的增长而增长[26]。此外,由于长期慢性炎症反应,慢性病程患者合并发生精神神经系统疾病、炎性肠病、类风湿性关节炎、心血管疾病和淋巴瘤风险明显增高[27-29]。
三、AD的诊断
如果患者表现为湿疹样皮损,应当怀疑有AD的可能,需详细询问病史、家族史,结合临床表现和全面体检进行诊断。必要时进行外盾血嗜酸性粒细胞计数、血清总lgE、过敏原特异性|GE、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白及斑贴试验等检测。AD是一种异质性疾病,表现多种多样,诊断需要一定标准,目前国外常用的诊断标准包括Hanifin-Raika标准[30]和Wiiams标准(主要标准:皮肤瘙痒;次要标准:① 屈侧受累史,包括肘窝、腘窝、踝前、颈部(10岁以下儿童包括颊部皮疹);② 哮喘或过敏性鼻炎史(或在4岁以下儿童的一级亲属中有特应性疾病史);③ 近年来全身皮肤干燥史;④ 有屈侧湿疹(4岁以下儿童面颊部/前额和四肢伸侧湿疹);⑤2岁前发病(适用于>4岁患者)。确定诊断:主要标准+3条或3条以上次要标准)[31]。我国学者康克非[32]、张建中等[33]和姚志荣等[7,34]也提出了诊断标准。
张建中等[33]提出的中国AD诊断标准:①病程超过6个月的对称性湿疹;②特应性个人史和/或家族史(包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等);③血清总!gE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性|GE阳性(过敏原特异性lGE检测2级或2级以上阳性)。符合第1条,另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断AD,此标准在诊断青少年和成人AD方面敏感性高于Hanifin-Rajka标准和Williams标准。
姚志荣等[34]提出的中国儿童AD临床诊断标准:①瘙痒;②典型的形态和部位(屈侧皮炎)或不典型的形态和部位同时伴发干皮症;③慢性或慢性复发性病程。同时具备以上3条即可诊断AD。典型的形态和部位(屈侧皮炎)包括儿童面部和肢端受累;非典型的形态和部位包括:①曲型的疹样皮疹,发生在非屈侧部位(头皮皮炎、眼睑湿疹、乳头湿疹、外阴湿疹、钱币状湿疹、指尖湿疹、非特异性手部或足部皮炎/特应性冬季足、甲或甲周湿疹和身体其他部位的湿疹样皮疹);②非典型湿疹样皮疹,单纯糠疹、唇炎、耳下和耳后/鼻下裂隙、痒疹、汗疱疹、丘疹性苔藓样变异。此标准的敏感性也高于Hanifin-Rajka标准和Wiiams标准。
Wiliams标准在过去数年中应用较广。张氏标准推荐用于成人/青少年AD的诊断,姚氏标准推荐用于儿童AD的诊断。
AD有典型表现者诊断并不困难,但临床上有部分患者临床表现不典型,勿轻易排除AD的诊断,应当仔细检查和问诊,必要时进行长期随访。
AD的鉴别诊断包括脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、鱼鳞病、疥疮、副银屑病、啫酸性粒细胞增多性皮炎、皮肤T细胞淋淋巴瘤、Netherton综合征、高|gE综合征、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、Wiskott-AldricK综合征、AD样移植物抗宿主病(GVHD)等。
AD严重度的评价方法较多,常用的有AD评分(SCORAD)、湿疹面积和严重程度指数评分(EASI)、研究者整体评分法(IGA)、瘙痒程度视觉模拟尺评分(VAS)等。根据SCORAD评分,将病情分为轻度(SCORAD:0~24分)、中度(SCORAD:25~50分)、重度(SCORAD:>50分)。疾病严重度评估可作为制定治疗方案的依据。
四、治疗与管理
治疗的目的是缓解或消除临床症状,消除诱发和/或加重因素,减少和预防复发,减少或减轻合并症,提高患者的生活质量。正规和良好的治疗及疾病管理可使AD症状完全消退或显著改善,患者可享受正常生活。
(一)疾病管理与患者教育
由于本病是慢性复发性疾病,需要长期治疗,应建立起良好的医患关系,通过对疾病全程管理获得最佳疗效。患者教育十分重要,医生应向患者和家属说明本病的性质、临床特点和注意事项。同时应与患者及家属详细分析寻找其发病病因和诱发加重因素(包括非特异性诱发因素,以及特异性过敏原诱发因素等),告知其回避策略。应对患者的病史、病程、皮损面积和严重程度等进行综合评估,确定治疗方案,力争在短期内控制疾病。医生还应向患者解释药物使用的方法,可期望疗效和可能的不良反应等。在随访过程中,医生应当仔细观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,并通过维持治疗,尽可能长期控制症状,减少复发[35]。
(二)基础治疗
1.洗浴:合理的洗浴不仅可以去除皮肤表面污秽痂皮,还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量。建议洗浴温度在32℃C~37℃,洗浴时间5~10 min。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其pH值最好接近正常表皮pH值(约为6)[36]。如皮损有感染倾向,可在盆浴时加入次氨酸钠(0.005%漂白粉浴)以抑制细菌活性,有助于病情缓解[37]。洗浴频度以每日或隔日1次为宜。
2.恢复和保持皮肤屏障功能:外用保湿润肤剂是AD的基础治疗,有助于恢复皮肤屏障功能[38-40]。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失,还能修复受损的皮肤屏障,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度[41]。建议患者选用合适自己的保湿润肤剂[42],建议足量多次使用,沐浴后应该立即使用。冬季根据皮肤干燥情况可选用富含脂类的润肤剂。建议儿童每周用量至少100 g,成人每周用量250 g[43]。
3.改善环境:避免各种机械、化学物质刺激,如搔抓、摩擦,毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激,及时清除汗液对皮肤的刺激;避免饮酒和辛辣食物;避免过度干燥和高温等刺激,适宜居住温度为18℃℃~22 ℃:控制环境中致敏物,如尘螨、动物皮屑、花粉等
4.食物干预:据研究,5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆:5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果,贝壳类和鱼;青少年和成人食物过敏少见,个别人有花粉相关食物过敏,如桦树花粉相关的食物如苹果、芹菜、胡萝卜和楼果。如果食物和皮疹间的因果关系明确,建议避食4~6周,观察皮疹改善情况[44],如患者既往无严重过敏反应史,必要时进行食物激发试验。除非明确食物和发疹之间的因果关系,否则不推荐盲目避食,过度避食可导致营养不良。
5.避免接触过敏:变态反应性接触性过敏反应在AD患者中常见,发生率约6%~60%,常见的接触致敏物为镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。建议AD患者尽可能避免接触上述致敏物[45]。
(三)外用药物治疗
1.外用糖皮质激素(topical corticosteroids,TCS):TCS是AD的一线疗法。根据患者的年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂,以快速有效控制炎症,减轻症状。TCS强度一般可分为四级(超强效:0.1%氣轻松乳育、0.05%氨信他索乳育;强效:0.05%卤米松乳育、0.05%二丙酸倍他米松乳育、0.1%戊酸倍他米松乳育、0.25%去羟米松软育剂及乳育;中效:0.05%丙酸氣替卡松乳青、0.1%糠酸莫米松乳青、0.1%丁酸氢化可的松乳育、0.1%曲安奈德乳育;弱效:氢化可的松乳育、0.05%地奈德乳育/软育)[46],初治时应选用足够强度的制剂,以求在数天内迅速控制炎症,炎症控制后逐渐过渡到中弱效TCS或钙调神经磷酸酶抑制剂(topical calcineurin inhibitors,TC)。面颈部及皱褶部位推荐短期使用中弱效TCS。肥厚性皮损可选用封包疗法[47]。急性期泛发性严重或者顽固皮损推荐短期(通常3d,时间不超过14 d)湿包治疗,可快速有效控制症状,该疗法特别适用于不宜系统用药的儿童患者[48-49],但要注意长期大面积使用TCS可能导致皮肤和系统不良反应。
中重度或易复发AD患者皮损控制后,应过渡到长期“主动维持治疗”(proactive treatment),即在易复发的原有皮损区每周2次外用TCS或TC1,配合全身外用保湿润肤剂,能有效减少复发,减少外用皮质激素用量[50-51]。
有不少患者过于担心外用糖皮质激素的不良反应,常常心存顾虑,甚至拒绝使用,医生要耐心解释正规使用药物的安全性、用药量、用药方法、用药频度、疗程、如何调整药物等,消除患者顾虑,提高治疗的依从性。
2.外用TCI:此类药物是治疗AD重要的抗炎药物,推荐用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器部位控制炎症与瘙痒症状或用于主动维持治疗减少复发[52]。1%吡美莫司乳育多用于轻中度AD[53],0.03%(儿童用)与0.1%(成人用)他克莫司软育用于中重度AD。TC长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应。不良反应主要为局部烧灼和刺激感,大部分患者可随用药时间延长而逐步消失;部分患者(特别是急性期时)不能耐受药物刺激反应,建议先用TCS控制急性症状后,转换为TCI维持治疗。
3.其他外用药:氧化锌油(糊)剂、黑豆馏油软有等对AD也有效;生理氨化钠溶液及其他湿敷药物对于AD急性期的渗出有较好疗效;
外用磷酸(PDE-4)抑制剂软育已在美国获批治疗2岁及以上轻度至中度AD。
(四)系统治疗
1.口服抗组胺药物:用于AD瘙痒的辅助治疗,特别是对于伴有荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏合并症的患者,推荐使用第二代非镇静抗组胺药治疗,必要时可以加倍剂量治疗:对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍患者可尝试选用第一代或第二代抗组胺药,考虑到第一代抗组胺药对睡眠质量(快速动眼期延迟并减少)及学习认知能力的影响,不推荐长期使用第一代抗组胺药,特别是儿童[56]。
2.免疫抑制剂:适用于重度AD旦常规疗法不易控制的患者,使用时间多需6个月以上。应用免疫抑制剂时必须注意适应证和禁忌证,并且应密切监测不良反应[57]。
环孢素应用最多,起始剂量3~5 mg·kg-1·d-1,分2次口服,控制病情后渐减量至最小剂量维持(0.5~1mg*kg-1·d-1),疗程建议不超过2年;也可尝试环孢素间断治疗方法[58]。用药期间应监测血压和肾功能,有条件可检测环孢素血药浓度,用药期间建议不要同时进行光疗。
甲氨蝶呤每周10~15 mg,可顿服,也可分2次服用。用药前应询问肝病史及饮酒史等。
硫唑嘌呤每日50~ 100 mg,可先从小剂量开始,用药前需进行巯基嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因分型检测,期间严密监测血象,若有血红蛋白和白细胞减少,应立即停药。
3.系统应用糖皮质激素:原则上尽量不用或少用此类药物。对病情严重、其他药物难以控制的急性发作期患者可短期应用,2014版美国AD治疗指南推荐用药剂量为0.5~1.0 mg*kg-1·d-1[59]。考虑到我国的实际用药情况,推荐剂量0.5 mg·kg-1·d-1(以甲泼尼松龙计),病情好转后及时减量停药,对于较顽固病例,可先用糖皮质激素治疗,之后逐渐过渡到免疫抑制剂或紫外线疗法。应避免长期应用,以防止或减少不良反应的发生[57]。
4.生物制剂:Dupilumab是白细胞介素4(1L-4)/13受体α链的全人源单克隆抗体,可阻断儿-4和儿-13的生物学作用,对成人中重度AD具有良好疗效,已在欧美国家上市。用法为首次600 mg皮下注射,之后每2周300 mg皮下注射,4~6周起效,配合外用药物及保湿剂可用于长期维持治疗,部分患者用药后可发生结膜炎。
5.Janus激酶抑制剂:Janus激酶(Janus kinase,JAK)抑制剂可以阻断多种参与免疫应答和炎症因子信号传递。口服和局部外用JAK抑制剂均显示了良好的疗效。Baricitinib可抑制JAK1和JAK2,口服4 mg/d加外用糖皮质激素16周治疗成人中重度AD,其EASI50应答率为61%[601。Upadacitinib为选择性JAK1抑制剂,对成人中重度AD也显示出较好疗效;托法替尼(tofacitinib,选择性JAK1和JAK3抑制剂)软育每天2次外用治疗轻中度AD,用药4周后73%的患者皮损清除或几平清除
6.其他:在我国,硫代硫酸钠、复方甘草酸苷针剂用于急性发作期控制症状,但需要高质量循证医学证据证据。
(五)紫外线疗法
紫外线是治疗AD的有效方法,适用于中重度成人AD患者慢性期、苔藓化皮损,控制瘙痒症状及维持治疗。优先选择安全有效的窄谱中波紫外线(NB-UVB)和中大剂量UVA1治疗,配合外用糖皮质激素及保湿剂。NB-UVB不推荐用于急性发作期治疗,而UVA1可用于急性期控制症状[62]。光疗后应注意使用保湿润肤剂。12岁以下儿童应避免使用全身紫外线疗法,日光暴露加重症状的AD患者不建议紫外线治疗,紫外线治疗不宜与外用钙调磷酸酶抑制剂联合。
(六)瘙痒的治疗
瘙痒是AD的最主要症状,可引起睡眠障碍甚至身心问题,影响患者生活质量,同时“瘙痒-搔抓”恶性循环可能诱发加重AD,控制癌痒症状是AD治疗的主要目的之一。润肤剂、抗组胺药、外用抗炎药物、系统性抗炎药、生物制剂、光疗等对于瘙痒都有良好疗效。对于慢性顽固性瘙痒(尤其夜间剧烈瘙痒)如上述治疗控制欠佳者,可尝试米氮平、普瑞巴林、帕罗西汀、纳曲酮等系统止痒药治疗,但要注意其不良反应[57,63]。
(七)抗微生物治疗
1.抗细菌治疗:AD皮损存在金黄色葡萄球菌定植增加,TCS、TC及0.005%漂白粉浴可减少金黄色葡萄球菌的定植率,只有在有明显感染征象时短期系统或外用抗生素治疗,系统性抗生素可根据药敏结果选择青霉素类或第一代头孢类抗生素,疗程一般1~2周;外用抗菌药物也以1~2周为直,时间过长可能导致耐药和过敏的发生,
2.抗病毒治疗:AD患者容易发生严重病毒性皮肤感染,发生疱疹性湿疹时应积极给予系统抗病毒治疗如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
3.抗真菌治疗:一种“头颈部”AD亚型或抗马拉色菌|gE阳性患者,马拉色菌可能参与其发病,外用或系统使用唑类抗真菌药可能有效[64]。
(八)过敏原特异性免疫治疗
尽管证据级别不高和研究的异质性较强,仍有较多的研究证实,尘螨过敏原特异性免疫治疗可有效改善病情,降低疾病严重度和减少复发次数,降低患者发生气道过敏的风险,尤其是对尘螨过敏且病情严重的AD患者[65-66]。建议治疗周期大于3年。
(九)中医中药
应根据临床症状和体征进行辨证施治。在中医中药治疗中也应注意药物的不良反应。
(十)AD的阶梯治疗
基础治疗:健康教育,使用保湿润肤剂,寻找并避免或回避诱发因素(非特异因素、过敏原回避等)。
轻度患者:根据皮损及部位选择TCS/TOI对症治疗,必要时口服抗组胺药治疗合并过敏症(荨麻疹、过敏件鼻炎)或止痒:对症抗感染治疗。
中度患者:根据皮损及部位选择TCS/TCI控制症状,必要时混包治疗控制急件症状:TCS/TCI主动维持治疗,NB-UVB或UVA1治疗。
重度患者:住院治疗,系统用免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯,短期用糖皮质激素(控制急性严重顽固性皮损),Dupilumab,UVA1或NB-UVB治疗。
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要想口腔溃疡尽快好起来,当然要用药物了,但是药物那么多,该用什么药?哪些药可以用于复发性口腔溃疡?哪些药只能暂时止疼?一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。
1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜
这一类的药,主要有三个作用,一是消肿止痛,二是清热解毒,三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物,含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物,含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌,不能预防复发性口腔溃疡。
2、意可贴
化学名:醋酸地塞米松粘贴片,它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药,局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病,目前已经较少使用。特别是有高血压,糖尿病,青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外,口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡,糖皮质激素可以加重溃疡,所以要分清楚溃疡产生的原因,再使用药物。
3、华素片
化学名:西地碘含片,每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果,杀菌力强。含在口中,可以破坏细菌菌体,达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染,治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者,要避免使用。
4、蜂胶口腔膜
蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实,蜂蜜治疗口腔溃疡,在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分,强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用,所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素,可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。
5、维生素B、C片
口腔溃疡与维生素B族缺乏有关,尤其是B12,所以如果身体对维生素B族吸收有障碍,也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用,能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力,避免口腔溃疡的复发。
6、其他
口腔溃疡的治疗,要遵循两个原则,一是杀灭导致溃疡的细菌,而是保护溃疡部位,避免破损及感染。每个人的情况都不一样,如经常复发,则要及时寻找病因,并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理,避免再次复发。
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
从宝宝降临,他的一举一动就牵动着妈妈的心,但是他在适应环境的时候也会出现很多的问题,就比如缺锌就会导致宝宝出现食欲不振等现象。但是什么原因会导致宝宝出现缺锌呢?如果孩子长时间缺锌会导致什么危害呢?
1. 孩子早产
孕妈妈的孕晚期的最后一个月是宝宝在母体内贮备锌元素的黄金时期,只有足月的宝宝会有这个待遇,要是早产的宝宝就会错失良机。
2. 不吃母乳的孩子
母乳中的含锌量是比较丰富的,尤其是初乳,含量更多。如果是没有吃过母乳或者母乳较少的孩子也是比较容易出现缺锌。
3. 季节性的原因
也有部分宝宝缺锌和季节的变化有关系,比如夏季就是孩子比较缺锌的高发季节,因为夏季的温度比较高,孩子会出现厌食的情况,食欲就变得很差,而宝宝体内的锌就会随着汗液排出体外,但是可以补充的锌就很少。
4. 辅食添加不当
如果是人工喂养的孩子,一般在4个月之后就会添加辅食,有的妈妈就会在辅食中添加含有锌元素的食物,有的妈妈就会忽略这点,未能给孩子摄入足够的锌,就会导致孩子出现缺锌的症状。
锌是人体必需的元素,孩子缺锌危害是非常大的,会出现以下的危害。
1. 孩子会出现食欲不振,没有进食的欲望,也不容易饥饿。
2. 孩子的食量会减少,有的孩子还会出现挑食,偏食的现象,也有的孩子还会出现习惯吃一些垃圾的食品。
3. 孩子会出现生长得比较缓慢,身高和体重都会同龄的孩子更矮更轻一些。
4. 孩子还会出现老是容易感冒,免疫力出现下降,尤其在换季的时候还会出现呼吸道感染等疾病。
5. 在孩子的指甲壳上可以看见白斑,手指还会长出倒刺,有的孩子还会出现地图舌。
6. 孩子在平时会表现得比较爱动,而且反应的能力也会比较慢,也有的孩子还会出现注意力不集中,学习的能力也会比较差。
7. 孩子缺锌时还会出现眼部的问题,会出现视力下降的严重,有的孩子还会出现夜视困难、近视、远视等症状。
8. 孩子容易出现皮肤的疾病,比如湿疹、皮疹等,当有外伤时还会出现伤口愈合的时间比较长。
9. 缺锌的孩子在青春期的性发育比较缓慢。
如果孩子有任何的身体变化,我们都应该及时发现,及时的补充。
俗话说:人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌,主食作为我们日常饮食中不可或缺的一部分,是人体维持机能、提供所需能量的主要来源,可对于减肥的人来说,它仿佛就成了减肥路上的一只“拦路虎”。
因为主食中含有大量的碳水化合物,而每天摄入人体的碳水化合物如果得不到及时的分解、消耗,它就会转化为脂肪储存在体内,尤其对于那些食量大、吃得多的人来说,少吃?谈何容易,怎么办呢?
“瘦”胃
在饮食方面,我们平时可以通过多吃一些容积大、但热量低的食物,以此来逐渐减少食量,一方面能够让胃装入一定量的食物,产生饱腹感,另一方面即使多吃也没那么容易致肥。
蔬菜、水果类就是比较好的选择,它们大多热量低,且含有大量的膳食纤维,纤维进入胃中会吸水膨胀,增大食物体积,给予强烈的饱腹感。
但由于胃是有一定张力的,过度“塞满”食物并不利于胃健康,最好的办法是逐步减少每次的食物摄入量,通过一段时间来让胃不断适应缩小,恢复正常大小,切忌一次大量缩小食物摄入量,这样只会让胃和身体受伤。
“瘦瘦水”--绿茶+柠檬
相信很多人都知道绿茶具有减肥的功效,因为它可以起到加快新陈代谢的作用。有研究表明,每天喝3次绿茶或摄入3次绿茶萃取物的人,他的新陈代谢率会比原来提高3%到4%左右,也就是说,每天可以多燃烧60卡路里的热量,一年就能减掉5斤左右的脂肪。
而柠檬中含有可以促进消化的酶和纤维素,对减脂同样非常有帮助,将这两者混合在一起的“瘦瘦水”,每天早餐后来一杯,让减肥功效double发挥作用。
缩胃手术
对于一些“大胃王”来说,单纯的少吃可能已经无法解决他们的肥胖问题了,比如BMI大于40,尝试过运动疗法、饮食控制、药物治疗、中医中药治疗以及食疗等非手术方法,却均以失败告终者,或者是BMI在28-40之间,但本身已经合并两种以上代谢性疾病,如高血糖、高血压、高血脂等,这些人的身体状态其实已属于“病态性肥胖”,则可以考虑用缩胃手术来缓解肥胖。
因为如果胃太大,我们的大脑是无法接收到饱腹信号的。一般人体在进食后,食物会被暂时存放于胃中,慢慢的将胃“塞满”,而塞得越满,食物对胃壁的机械刺激也就越大,这种刺激会通过传入神经传送给大脑,从而产生饱腹感。所以通常胃越大,食物没“装够”,刺激不够大,大脑就无法相应产生饱腹信号,人也就总是觉得饿了。
身体没到达一定的“手术指征”时,还是利用日常的饮食习惯来控制会更好。丰富均衡的饮食去“解馋”,用体积大的食物去“占地”,逐渐减少量去“缩胃”,经过一段时间的调整,身体负担也就会越来越小了。
骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。
总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。
人们都说减肥是一种长久战,减肥中最要的就是要控制饮食和适当的运动锻炼,但是往往想减肥和正在减肥的人不少,最终能够减肥成功的比例却是很低。小编身边很多想减肥的人总是心里想着吃少点,下次吃的更少点,但是嘴巴却是很诚实,每次大家总是吃饱吃撑后,在暗自后悔,后悔自己没有抵制住诱惑,后悔没有少吃一点。如果控制不住自己的饮食的话,那就算是再怎么锻炼,再怎么努力,用处也不会很明显。所以,注意饮食是人减肥的最好的选择,除此外,没有别的更好的选择了。接下来给大家介绍几种减肥的时候可能用得着的小妙招。
减肥时候的小妙招有哪些呢?
纤维食物要多吃
减肥的时候非常建议大家多吃含有这个成分比较多的食物,它不仅能够促进人的消化,帮助人的肠道更加的顺畅,同时适当吃一点还有助于增加人的饱腹感,另外还可以提供维持人体正常生存和发展所需的能量。比如说早餐的时候吃一些燕麦,就是一个非常不错的方法,当泡些燕麦再吃些别的,一般情况下都可以帮人度过一整个上午。
喝足够多的水
水是没有脂肪的,有人说喝口水都胖,其实没有什么依据,只是大家的一句自我调侃罢了,所以平时可以放心喝。喝水确实可以占去肚子内的一部分空间,在我们吃饭前喝一杯水,可以适当减少下饭量。并且水里面还可以加一些别的东西,例如山楂、茶叶等,说不定会更有利于健康。
早餐不能落下
很多人由于个人或者是工作原因,早上养成了不吃饭的习惯,其实不吃早饭非常不利于我们的身体健康,不吃早饭的话很可能会影响我们一整个上午的学习和工作效率,并且一般情况下早餐的热量摄入量应该占全天的30%~40%左右。
有意识的吃东西
我们想要减肥的话,最好在吃饭的时候都有一个固定的时间,以免进食时间过长,同等情况下我们专注吃饭和边看电视边吃饭,肯定是后者吃进去的食物更多。我们可以适当延长吃饭咀嚼时间,但是应该在总量不变的前提下。
总的来说想要减肥的话,就一定要控制自己的饮食,其实除了上文中提到的多吃纤维食物,喝足够多的水,每天要坚持吃早餐,有意识的吃东西外,人们改变一些生活中的细节也很重要。生活中的小细节就是每周保持适当的锻炼,高强度的运动一定程度上可以帮助人加快人体消化,帮助消耗热量,所以如果身体比较健康的话,建议每周应该有一到三次的高强度的活动。
甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。
甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。
刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。
腹胀
相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。
恶心呕吐
饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。
发胖
饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。
损害血管疾病
饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。
切记这6件事饭后也不要做。
1、饭后经常吸烟
因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。
2、不要立即松开腰带
很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。
3、饭后喝茶
饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。
4、饭后不要马上洗澡
因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。
5、饭后不宜剧烈运动
饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。
6、饭后不要立即开车
为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。
那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?
尽量饭前喝汤
因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。
食用水果最佳时间
柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。
饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。
脚气也就是足癣,是真菌感染足部皮肤导致的皮肤疾病,可以适当多吃富含维生素和蛋白质类食物,同时忌食辛辣、刺激和肥腻食物,以及鱼腥发物。
宜吃的食物:
忌吃的食物:
如果瘙痒和疼痛症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。
斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。
一、斑秃的治疗方法有哪些?
1.一般治疗:
去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。
2.药物治疗:
米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。
糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。
地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。
接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。
免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。
地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。
中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。
3.其他治疗
可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。
斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药,每完成一个治疗周期复诊一次,完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。
二、斑秃之后毛发还可以再生吗?
大多数斑秃病人的毛发是可以再生的,也就是说,对于病情不十分严重,只有几小块斑秃的话,平时注意休息,避免精神紧张,绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同,有的人一个月就能自己长出新头发,有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长,谁自愈的时间短。一般情况下,可通过做拔毛试验和毛发结构检查,大致上能预测斑秃是否能自愈。
骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍,伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处,包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员。
骨质增生是一种骨关节上的疾病,疼痛是这个病的主要表现,一般发病的都是中老年人比较多的,好发部位有腰部、颈部还有四肢的部位,尤其是经常站着或者是坐着工作的人更容易发病的,那么治疗骨质增生有什么偏方呢。
1、骨质增生的疾病危害性是很大的,所以需要及时的治疗才好,一般的治疗方法很多的,现在有一些偏方也是很管用的,中医的方法效果非常的好,见效是比较快的,只的还比较彻底的,桃仁、红花、当归1、生地黄、川芎、赤芍、三棱、莪术、鸡血藤、丹参、威灵仙、地龙、土鳖虫、乌梢蛇、生甘草,放在一起用水煎服,每天都要坚持的,这样有两个月效果就明显了,能耐有效的缓解骨质增生的病症。
2、骨质增生的患者是可以用活的蚯蚓当药物治疗的,取来数条蚯蚓,里边放上适量的白糖,这样化成粘液状的时候,取出来涂在患病的地方,然后用白色的纱布包裹好的,然后用暖宝加温的,烘干位置,每天都这样坚持做的,最少一天两次,效果很好的,能缓解骨质增生的病症呢,可以试试的。
3、骨质增生的患者是可以食疗的,比如肉桂,白芷,百合,白糖,这些材料都准备好了,把。肉桂、白芷、百合分别洗净,先将肉桂、白芷进锅里,然后加上适量的清水,煮开锅之后放进一些白糖的,好了之后稍微的凉一点直接的喝就可以了,对于骨质增生的治疗是很有效果的,要坚持治疗的。
骨质增生的疾病一般都是发生在骨关节部位的疾病,发病的人群很多的,大多数都是中老年人的,好发病的部位有腰部、颈椎部位等,疼痛的严重的时候是很难缓解的,所以要及早的治疗才好,这样才能有效的减轻患者的痛苦呢。
在那个炎热的夏天,我的宝贝女儿小雨开始出现了一系列让人担忧的皮肤问题。她的脖子上反复长出红色的小疹子,时而伴随着脓包,严重时甚至会发白。我们曾尝试使用地奈德混合百多邦来缓解症状,但效果并不持久。每当天气一热,疹子就像被施了魔法一样,重新出现。小雨的脖子干燥、起皮、发痒,她总是忍不住去抓,疹子也因此没有好转的迹象。我们陷入了深深的焦虑和无助之中。
在朋友的推荐下,我们决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我们与一位专业的皮肤科医生进行了沟通。医生耐心地听取了我们的描述,并给出了详细的诊断和治疗方案。我们了解到小雨的症状实际上是特应性皮炎,并非单纯的痱子。医生建议我们使用非激素药膏吡美莫司乳膏来治疗,并提供了具体的用药方法和注意事项。同时,医生还推荐我们使用复方黄柏液泡澡,以改善皮肤状况。对于小雨的日常护理,医生强调了保持清爽、避免闷热和刺激性物质的重要性,并建议我们多涂保湿剂。
在医生的指导下,我们开始了系统的治疗和护理。小雨的皮肤逐渐恢复了健康,疹子消失了,脖子也不再干燥和发痒。我们深深感激在线问诊平台和医生的帮助,感谢他们为我们带来了希望和解决方案。这个经历也让我们意识到,互联网医院不仅提供了便捷的就医方式,更重要的是,它连接了我们和专业的医生,帮助我们走出疾病的阴影,重新拥有健康和快乐的生活。
我是小明的妈妈,两年前,小明开始出现手部皮肤问题,起初我们以为只是普通的湿疹,没太在意。但随着时间的推移,情况变得越来越糟糕。他的手上皮肤开始皱缩,手腕一圈变黑,浸水后更是像树皮一样。每当他洗完手,皮肤就会变得异常干燥,偶尔还会有一点痒感。我们带他去医院看过几次,医生都说是湿疹,给开了一些药膏,但效果并不明显。
直到最近,我们去了一家大医院,医生诊断小明可能患有特应性皮炎。我们听说过这种病,但从未想过小明会得。医生告诉我们,特应性皮炎是一种慢性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑。小明的症状与此相符,尤其是他浸水后皮肤的反应。医生建议我们使用地奈德乳膏和润肤霜进行治疗,并在必要时口服仙特明来缓解瘙痒。
我们非常感谢这位医生,终于找到了正确的诊断和治疗方案。小明的病情已经开始有所改善。我们也意识到,作为家长,不能只凭经验来判断孩子的健康问题,需要及时寻求专业医生的帮助。特别是在互联网时代,我们可以通过线上问诊等方式,方便快捷地获取医疗服务,避免因误诊而耽误治疗的最佳时机。
我从来没有想过,自己会因为一场皮肤病而感到如此的无助和焦虑。三个月前,我的脸上开始出现红斑和红点,伴随着瘙痒和发热。起初,我以为只是普通的皮肤过敏,于是去了一家小医院看病。医生给我开了一些药物和打了一针,但情况并没有好转,反而越来越严重。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院,决定试一试。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的症状、用药情况以及护肤品使用情况等。最终,医生诊断我可能患有面部皮炎,并给出了详细的治疗方案。
医生建议我停止使用以前的护肤品,并开了一些药物,包括盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片和吡美莫司乳膏。同时,医生还推荐我使用维生素E乳来保持皮肤的水分。医生还提醒我,如果情况没有改善,应该去大医院的皮肤科就诊,进行更深入的检查和治疗。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始效果不明显,但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地,我的皮肤开始恢复正常,红斑和红点逐渐消失,瘙痒和发热也减轻了很多。现在,我已经完全康复了,重新找回了自信和美丽。
我是一个焦虑的母亲,我的孩子被蚊子咬后一直抓坏了,好多天了好不了,边上还有水泡。起初我并没有太在意,毕竟蚊子咬了只是小事一桩。但是随着时间的推移,情况越来越糟。孩子的皮肤变得红肿、瘙痒,水泡也越来越大。我开始感到担忧,带着孩子四处求医,但都没有什么效果。直到有一天,我在网上搜索相关信息,偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。
我决定尝试一下,选择了一个叫洪医生的在线医生进行咨询。洪医生非常专业,详细询问了孩子的病情和症状,并要求我提供照片以便更好地了解情况。经过一番交流,洪医生诊断出孩子患有丘疹性荨麻疹诱发的自身敏感性皮炎,这种情况与过敏性体质有很大的关系。洪医生给出了详细的治疗方案,包括外用尤卓尔乳膏和氧化锌软膏,以及口服复方甘草酸苷片。洪医生还提醒我,如果孩子有过敏性鼻炎病史,需要格外注意。
我按照洪医生的建议进行治疗,两天后孩子的症状明显好转。水泡消退了,皮肤也恢复了正常颜色。孩子不再抓挠,整个人看起来都轻松多了。我非常感谢洪医生和京东互联网医院的在线问诊服务,真的是救了我一命。现在我已经成为了他们的忠实粉丝,会推荐给身边所有需要帮助的朋友和家人。
我是一位年轻的母亲,最近我最大的烦恼就是我宝宝脸上的红疹。每次看到他那可爱的小脸被红疹覆盖,我就心如刀绞。起初,我以为这只是普通的皮肤问题,可能是因为天气干燥或者是宝宝接触了某些刺激性物质。然而,随着时间的推移,红疹不仅没有消失,反而变得越来越严重,甚至开始影响到宝宝的日常生活。
我带着宝宝四处求医,尝试了各种药膏和治疗方法,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望,决定给它试一试。
通过京东互联网医院的平台,我很快就和一位专业的皮肤科医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了宝宝的症状和生活习惯。最终,医生告诉我,宝宝可能患有特应性皮炎,这是一种常见的皮肤病,需要长期的护理和管理。
医生给出了详细的治疗方案,包括如何保持皮肤湿润、避免使用刺激性护肤品等。同时,医生还建议我定期带宝宝进行复查,以便及时调整治疗方案。经过一段时间的治疗和护理,宝宝的红疹逐渐消退,皮肤也变得更加健康和光滑。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样的忙碌的年轻父母来说,这无疑是一个巨大的福音。
我是一个10岁的小女孩,自从6岁那年开始,手腕处就经常长出小疙瘩,非常痒,挠了之后越来越痒。每次去医院,医生都说是皮肤过敏,开了一些药膏和口服药,但是一停药就又复发了。这种情况让我非常苦恼,影响了我的日常生活和学习。
我在网上搜索了一下,发现有很多人都有类似的问题。有人说可能是脾虚引起的,我也开始怀疑自己的身体出了问题。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我找到了一个在线问诊平台,选择了皮肤科主治医师进行咨询。医生详细询问了我的病情,并告诉我可能是特异性皮炎,需要长期用药控制。医生还建议我换用糠酸莫米松乳膏和他克莫司软膏外用,效果不好的话可以考虑生物制剂度普利尤单抗治疗。
我非常感谢这位医生,通过他的帮助,我终于找到了正确的治疗方向。虽然这个疾病不能根治,但我知道只要坚持治疗和护肤,我的皮肤状况会有所改善。
我是一名年轻的母亲,最近我发现我的孩子总是抓挠自己的皮肤,尤其是在夏天。起初,我以为只是因为天气炎热,没太在意。但是随着时间的推移,情况变得越来越糟。孩子的皮肤开始出现红斑和水泡,甚至有些地方已经被抓破了。我非常担心,带他去看了医生。
医生告诉我,孩子可能患有湿疹或特应性皮炎,这是一种常见的皮肤病,尤其在儿童中。医生建议我们采取一系列的治疗和护理措施,包括使用医用保湿剂、避免使用刺激性日化用品、保持皮肤清洁和干燥等等。同时,医生还开了一些药膏,用于缓解症状和促进皮肤的恢复。
在接下来的几个月里,我们按照医生的建议进行了治疗和护理。虽然过程中有时会遇到一些困难和挫折,但总的来说,孩子的皮肤状况有了明显的改善。现在,他已经不再频繁地抓挠自己的皮肤,红斑和水泡也逐渐消失了。我们都感到非常欣慰和满意。
我曾经是一位年轻的母亲,生活在繁华的杨浦区。我的宝宝,一个可爱的小天使,总是带给我无尽的欢乐和希望。然而,最近她开始出现了湿疹的症状,手肘部皮肤红肿,摸起来刺刺的。起初,我并没有太在意,认为只是皮肤过敏,涂点药膏就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重,宝宝的皮肤开始大面积红肿,甚至影响了她的睡眠和食欲。我感到非常焦虑和无助,担心她会因此受到更多的伤害。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状和生活环境,给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,宝宝的症状可能是特应性皮炎,即湿疹的表现,并且需要注意环境温度、衣着、护理等多个方面。医生还推荐了尤卓尔乳膏作为治疗药物,并提供了一系列的护理建议。
在医生的指导下,我开始了宝宝的治疗和护理。每天早晚涂抹尤卓尔乳膏,保持环境温度适宜,避免过度包裹,注意宝宝的皮肤清洁和保湿。经过一段时间的努力,宝宝的皮肤逐渐恢复了健康,湿疹的症状也消失了。看到宝宝重新变得活泼和开心,我感到非常欣慰和感激。
这次在线问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务,还能为我们解决实际问题,改善生活质量。作为一名年轻的母亲,我也更加意识到,关注和照顾宝宝的健康是最重要的责任和使命。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而,最近我却被一件事情困扰着——我的脚底和手心开始出现红斑,经常抓破,非常痛苦。我尝试了各种方法来缓解症状,但都无济于事。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我登录了京东互联网医院,通过在线问诊功能与一位全科医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述了症状,并询问了相关问题。经过一番交流,医生初步判断可能是湿疹或特异性皮炎引起的。虽然不能确定诊断,但医生建议我到医院皮肤科取标本做检查,以便更准确地确定病因并制定相应的治疗方案。
我非常感激医生的建议,决定立即采取行动。虽然这次经历让我感到有些窘迫和焦急,但我也意识到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。希望我的经历能够提醒更多的人关注自己的身体健康,及时就医,避免小问题变成大麻烦。
我是一位年轻的母亲,生活在美丽的苏州市。我的4岁的儿子小明一直被特应性皮炎困扰着。他的手肘、腿膝盖后面总是粗糙、痒,尤其是夜晚,疼痛和瘙痒让他无法入睡,整夜都在挠抓。作为一个母亲,我感到非常无助和焦虑,看到孩子的痛苦,我也跟着心疼。
我曾经带小明去过多家医院,但效果都不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频连线,我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了小明的病情,并给出了治疗方案。医生建议使用西替利嗪和他克莫司软膏来缓解症状,并强调了定期复诊的重要性。
我按照医生的建议购买了药品,并开始给小明进行治疗。经过一段时间的用药,小明的皮肤状况有了明显的改善。夜晚不再挠抓,睡眠质量也得到了提高。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业和耐心让我重新找回了希望。