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《我是大医生》嘉宾：张明珠  副主任医师  北京同仁医院

可以通过提踵训练来锻炼踝关节。

具体做法是：一脚站立，另一只脚提起来，脚尖着地，脚后跟提起来。尽量抬起、悬空，每次坚持20次以上。

每天坚持锻炼，从而有效保护我们踝关节的健康。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

颈椎正骨时，晕倒和抽搐的起因，要看你是经历过什么情况。如果做正骨的时候，手法是那种掰的，一下子影响到血管痉挛，就是椎动脉血管痉挛，突然的供血不足会出现一个晕倒，甚至是神经损伤，神经损伤会出现抽搐。另外，当有些人有基础病，比如他本身有癫痫，正常生活中，不是正骨的时候都会出现抽搐。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病分为以下类型：

第一、寻常型银屑病，表现为广泛或局限性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；该类型银屑病病程慢性，经治疗后皮损可以消退，但皮损易于复发。

第二、脓疱型银屑病，常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上，迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常伴寒战、高热等全身症状，病情可自然缓解，但也可反复呈周期性发作。

第三、红皮病型银屑病，表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀，其间可有片状正常皮肤，伴大片或细糠状脱屑，掌跖可呈手套或袜套样脱屑，常伴有剧烈瘙痒，可伴有全身症状，如发热、浅表淋巴结肿大等，病程较长，容易反复发作。

第四、关节病型银屑病，除皮损外，可出现关节病变，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节、指趾的小关节、脊柱以及骶髂关节等，可表现为关节肿胀和疼痛，关节活动受限，严重时可出现关节畸形，病程慢性。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体，忍受着右脚扭伤的疼痛，坐在了电脑前，准备尝试一种新型的线上问诊服务。医生***，一位经验丰富的脊柱科专家，负责我的病例。

一开始，我详细描述了我的症状，包括扭伤的具体部位、疼痛程度以及之前的病史。医生***非常耐心地倾听，并询问了我一些细节问题，让我感到被重视。

虽然我没有去医院检查，但医生***根据我的描述，判断我的扭伤并不严重，并给出了相应的治疗建议。他告诉我，扭伤初期应避免过度使用受伤脚踝，并建议我使用拐杖以减轻脚踝的压力。

在用药方面，医生***建议我使用迈之灵片和氟比洛芬凝胶贴膏。他还提醒我，如果扭伤部位肿胀明显，可以使用云南白药喷剂或红花油进行外敷。此外，医生***还建议我使用电磁波理疗仪进行理疗，以促进血液循环和加速康复。

在饮食方面，医生***建议我多吃富含维生素C和维生素E的食物，以增强身体的抗炎能力。他还提醒我要注意休息，避免剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然康复过程有些漫长，但我始终坚信，在医生***的专业治疗下，我的脚踝一定会恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生***的专业素养和耐心让我感到安心，我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这种新型的医疗服务。

那是一个周二下午，我，一名热爱田径的13岁少年，因为一场500米的比赛后脚跟疼痛难忍，不得不提前结束我的训练。心情低落的我在家人的建议下，选择了互联网医院进行问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位足踝外科的医生。他首先询问了我的病情，我告诉他疼痛主要集中在运动腿部发力后。医生通过询问，得知我的症状是软组织损伤，并给出了需要两周到四周恢复的建议。

尽管我对于恢复进度感到焦虑，但医生耐心地为我解释了恢复期间需要注意的事项，包括尽量少走路、多休息。他还提到了可以外用药物来辅助治疗，并询问我是否有使用过什么药物。

由于我的训练不能完全停止，医生为我推荐了氟比洛芬凝胶贴膏，并建议我使用护踝固定来保护受伤部位。他还告诉我，如果实在无法停止训练，护踝可以帮助减轻压力。

在得知我之前只用过红外线照射辅助治疗时，医生提醒我休息是最重要的，并告诉我这些土方法意义不大。最后，他还为我开具了药物处方，但由于年龄原因，建议我自己购买。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了详细的诊断和治疗方案，还给予了我很多鼓励和建议。我知道，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。

感谢医生的建议和关心，我将继续遵循他的指导，期待早日康复，重返赛场。

踝关节扭伤是足踝外科的常见病，多发于运动员和运动爱好者。这种损伤不仅给患者带来疼痛和不适，还可能影响日常活动。因此，预防踝关节扭伤至关重要。

以下是预防踝关节扭伤的几个方法：

1. 热身运动

在进行任何运动前，进行充分的热身运动可以激活肌肉，提高关节灵活性，减少扭伤风险。

2. 增强肌肉力量

加强腿部肌肉力量，尤其是小腿肌肉，可以提供更好的踝关节稳定性，减少扭伤机会。

3. 平衡训练

平衡训练有助于提高身体协调性和稳定性，减少运动中发生扭伤的风险。

4. 选择合适的运动鞋

穿着合适的运动鞋可以提供足够的支撑和缓冲，减少对踝关节的冲击。

5. 踝关节保护装置

对于踝关节不稳定的人群，可以考虑使用踝关节保护装置，如支撑带或护具，以增加踝关节的稳定性。

总之，预防踝关节扭伤需要从多个方面入手，包括热身运动、增强肌肉力量、平衡训练、选择合适的运动鞋和使用踝关节保护装置等。

那天，我在武汉的街头匆匆赶路，一个不小心，脚踝狠狠地崴了一下。疼痛瞬间袭来，我几乎无法站立。当时，我并不知道这将会是一场与互联网医院的邂逅。

回到家后，我立刻上网搜索了武汉当地的互联网医院。在京东互联网医院上，我找到了一位骨科专家。通过视频咨询，我向专家详细描述了我的症状：脚踝肿胀，疼痛难忍，无法正常行走。

专家医生***耐心地听我讲述，他告诉我，根据我的描述，很可能是跟腓韧带损伤。他建议我进行踝关节核磁检查以确定损伤程度。由于当时我无法去医院，他建议我可以先行固定，并推荐了几款舒适的固定器。

在接下来的几天里，我按照专家的建议，使用固定器固定脚踝，尽量减少活动。虽然疼痛依然存在，但我感觉脚踝的状况有所改善。在这段时间里，我经常向专家医生***咨询，他每次都耐心解答我的疑问，让我感到十分安心。

经过三周的固定和休息，我的脚踝逐渐恢复了。在这段时间里，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的及时指导。

现在，我能够自由地跳舞，享受生活。这一切都离不开京东互联网医院和那位耐心、专业的骨科专家医生***。我想，这就是科技带给我们的便利吧。

那天，我正走在回家的路上，不小心崴了脚。疼痛让我无法正常行走，于是我只能拖着疼痛的步伐回到家。接下来的日子里，我的左踝关节一直疼痛不已，肿胀也一直未消。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的骨科医生。医生通过我的描述和提供的影像资料，很快就给出了诊断：距腓前韧带损伤，跟腓韧带损伤，踝关节积液。

医生告诉我，这种情况并不严重，可以通过佩戴护踝和保守治疗来恢复。他详细地解释了治疗过程，并给出了健康指导。我按照医生的建议，开始佩戴护踝，并且进行了热敷治疗。

在治疗的过程中，医生一直关注着我的病情变化。当我询问恢复时间时，医生告诉我，韧带损伤和撕脱骨折一般需要6周左右，但我的情况已经四个月了，可能是因为损伤严重，需要手术治疗。

听到这个消息，我感到有些沮丧，但医生鼓励我不要灰心，可以尝试换家医院看看。他还告诉我，关节里面酸酸的可能是关节积液的原因，让我继续佩戴护踝，热敷治疗，并服用一些多种维生素，促进韧带的恢复。

在医生的指导下，我坚持治疗，每天按时佩戴护踝，进行热敷。渐渐地，我的疼痛减轻了，肿胀也消了。现在，我已经可以正常行走，不再需要拄拐杖了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。在这里，我要感谢我的医生，是他让我重新找回了健康。

那天，阳光明媚，我骑着电动车在回家的路上。突然，一辆逆行的电动车撞上了我，我重重地摔在了地上。那一刻，我感到脚踝一阵剧痛。我忍着疼痛，挣扎着站起来，却发现自己的脚踝肿胀得像个馒头。

接下来的半个月，我一直在家休养，但脚踝的肿胀并没有消下去。我开始担心，这究竟是怎么回事？于是，我决定通过网络医院寻求医生的帮助。

我详细地描述了我的症状，医生耐心地听我讲述，然后给出了专业的诊断。原来，我的脚踝肿胀是因为软组织挫伤所致的组织水肿和血肿。医生告诉我，这是受伤后的正常现象，并建议我进行局部热敷，口服药物消肿对症治疗，休息时抬高下肢。

医生的话语让我感到很安心，他的耐心和专业让我对治疗充满信心。虽然医生告诉我这只是建议，但我觉得他真的很负责任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利。在疫情期间，这无疑是一种很好的就医方式。我希望未来能有更多像这样的医生，用他们的专业和爱心，为患者提供更好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个热爱运动的年轻人，在一场意外的足球赛中不幸扭伤了左脚踝。疼痛瞬间袭来，我几乎无法站立。在朋友的建议下，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，在这里，我遇到了一位来自创伤科的***医生。医生的耐心和细心让我感到安心。他详细询问了我的受伤情况，包括疼痛、肿胀、活动受限等方面。在了解了我的情况后，***医生为我提供了专业的建议。

他告诉我，初期应进行冷敷以减轻肿胀，同时抬高患肢以促进血液循环。我还了解到，云南白药虽然有一定的止痛和消炎作用，但并不能从根本上解决问题。在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。

第二天，我发现肿胀明显减轻，这让我对***医生的治疗方案充满了信心。然而，当我再次穿上鞋子，坐了一上午后，肿胀又出现了。我再次向***医生咨询，他告诉我，虽然冷敷仍然有效，但也可以尝试热敷，以促进局部血液循环。在他的建议下，我尝试了热敷，肿胀再次得到了缓解。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议进行治疗，肿胀逐渐消失，疼痛也逐渐减轻。他告诉我，大约4周左右我就可以恢复正常活动。在治疗的整个过程中，***医生始终保持耐心和细心，他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅让我在家门口就能享受到专业医生的服务，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥更大的作用。

那天，我遭遇了一场突如其来的车祸，事故的冲击让我感到前所未有的疼痛。在家人和朋友的搀扶下，我来到了当地一家互联网医院寻求帮助。

接诊的是一位来自创伤科的医生，他首先用温和的语气询问我的症状。我向他描述了脚踝肿胀、骨盆疼痛以及腰部不适的情况。医生听后，关切地问我下半身是否有感觉，大小便是否正常。我回答说可以抬腿，大小便都正常。

医生根据我的病情，给出了针对性的建议。他告诉我，目前需要先进行消肿止痛，卧床休息等对症支持治疗，并强调需要继续观察症状。他还提醒我，早期要卧床休息，如果症状有加重，要随时告知医生。

在医生的建议下，我进行了踝部韧带损伤的石膏固定，并预约了复查。在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅关注我的病情，还时刻提醒我注意休息和饮食。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我得到了及时的治疗，病情也得到了有效控制。感谢这位来自创伤科的医生，是他让我在伤痛中感受到了温暖和希望。

那是一个晴朗的周末，我，一个热爱田径运动的年轻人，在训练中遭遇了前所未有的疼痛。一开始，我并未太过在意，以为只是训练强度大了些。然而，随着时间的推移，疼痛愈发严重，以至于左脚没事，右脚却开始疼痛起来。最让我痛苦的是，有两处地方疼痛难忍，一处轻轻一敲就疼，另一处则有个大包，疼痛不已。单腿跳跃变得艰难，我的田径生涯似乎陷入了困境。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位足踝外科的医生。通过视频通话，我详细地向医生描述了我的病情。

医生是一位和蔼的中年人，他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到无比安心。他告诉我，我的症状可能与足踝关节的损伤有关。为了进一步确诊，他建议我做一些检查。

在医生的建议下，我前往了附近的医院进行了检查。结果证实了我的猜测，我的足踝关节确实受到了损伤。医生为我开具了双氯芬酸二乙胺乳酸机，并告诉我，休息两天可能会有所好转。

遵医嘱，我开始了为期两天的休息。虽然有些无聊，但我相信，这是为了我的健康着想。在这两天里，我感受到了医生的专业和关爱，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

如今，我的足踝关节已经好转了许多。我深感互联网医疗的便利和高效，也庆幸自己选择了京东互联网医院。感谢那位足踝外科的医生，是他让我重新找回了运动的快乐。