看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

系统性红斑狼疮性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其症状表现多样，对患者的生活质量造成很大影响。

一、症状：

1. 关节疼痛与关节炎：系统性红斑狼疮性关节炎最常见的症状是关节疼痛，常伴有晨僵。最常受累的关节包括近端指间关节、腕关节、膝关节等。患者可能会出现关节积液，关节受累多呈对称性、隐袭性，逐渐加重。

2. 关节畸形：虽然关节畸形较少见，但部分患者可能出现手部畸形，如掌指关节屈曲、尺侧偏移及半脱位、拇指指间关节过度伸展等。此外，“天鹅颈”样畸形也可见于约1/3的手受累患者。

3. 关节积液：关节积液在系统性红斑狼疮性关节炎中较为少见，但补体水平降低是关节液较具特异性的改变。

4. 放射线表现：影像学检查可见软组织肿胀、关节周围骨质疏松和广泛的骨质疏松；晚期可见严重畸形，但常缺乏骨侵蚀性改变的影像学证据。

二、治疗建议：

1. 药物治疗：根据病情的严重程度，医生可能会推荐使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。

2. 物理治疗：物理治疗可以帮助缓解关节疼痛、改善关节活动度。

3. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行运动，保持关节功能。

三、就诊科室：

系统性红斑狼疮性关节炎的就诊科室主要包括风湿免疫科、关节科等。

系统红斑性狼疮，简称SLE，是一种常见的自身免疫性疾病。这种疾病会导致免疫系统攻击正常组织，从而引发多种症状，如皮肤损伤、关节疼痛、疲劳和肾脏问题。由于SLE的病情复杂多变，治疗方案也因人而异。

在SLE的治疗中，激素类药物是常用的药物之一。激素可以抑制免疫系统，减轻炎症和症状。然而，长期使用激素可能会带来一些副作用，如骨质疏松、体重增加、易感染等。

那么，SLE患者是否需要一直服用激素呢？答案是否定的。在SLE的早期阶段，激素可能是必要的，但随着病情的稳定，医生会逐渐减少激素剂量，甚至停药。此外，医生还会根据患者的具体情况，调整治疗方案，可能包括非激素类免疫抑制剂、抗疟疾药物等。

除了药物治疗，SLE患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，有助于控制病情。此外，避免过度劳累、紫外线暴露等诱因，也是预防SLE病情恶化的关键。

SLE的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗方案。同时，患者也要学会自我管理，了解SLE的相关知识，提高生活质量。

总之，SLE患者不需要一直服用激素，治疗方案应根据病情的变化进行调整。通过合理的治疗和日常保养，SLE患者可以控制病情，提高生活质量。

红斑，也被称为红斑狼疮，是一种常见的皮肤病。它主要表现为真皮乳头层毛细血管网的局限性或全身性扩张，导致局部或全身性的红色斑疹。这种疾病可能由多种因素引起，包括遗传、环境、感染等。

针对红斑的治疗和护理非常重要。在饮食方面，患者应遵循以下原则：

1. 高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，如粥、面条、鸡蛋汤等。

2. 禁食刺激性食物，如辛辣、油腻、烧烤等，以免刺激口腔溃烂。

3. 禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物，防止发生再过敏而诱发皮疹。

4. 对进食困难者，遵医嘱给予静脉补充，以保证充足的营养和热量，促进皮肤修复。

除了饮食护理，红斑患者还应进行以下方面的治疗：

1. 药物治疗：根据病情，医生会开具相应的药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。

2. 物理治疗：如紫外线照射、冷敷等。

3. 中医治疗：如针灸、拔罐等。

4. 日常保养：保持皮肤清洁，避免过度日晒，穿着宽松的衣物等。

总之，红斑是一种常见的皮肤病，患者应积极治疗和护理，以减轻症状，提高生活质量。

　　红斑狼疮并非简单的感冒，它是一种复杂的自身免疫性疾病，需要长期的治疗和护理。不同于感冒可以自行到药房购买药物，红斑狼疮的治疗需要专业医生的长期随诊和指导。为了更好地控制病情，患者及其家属需要了解治疗原则，并与医生紧密合作。

　　首先，了解疾病的严重程度至关重要。红斑狼疮的症状多种多样，包括关节疼痛、口腔溃疡、皮疹、胸膜炎等。然而，严重的症状如弥漫性肾炎、中枢神经系统受累、溶血性贫血和血小板减少则需要更加谨慎的治疗。

　　其次，个体化治疗是关键。由于每个患者的病情和反应不同，治疗方案和药物剂量需要根据个体情况调整。在治疗过程中，医生需要密切观察病情变化，并根据需要调整药物剂量，以控制病情并减少副作用。

　　此外，风险/效果比率的评估也非常重要。许多药物在治疗红斑狼疮时既有效又可能产生副作用。因此，医生需要权衡利弊，选择最适合患者的药物和剂量，以实现最佳的治疗效果。

　　长期随访也是治疗过程中不可或缺的一部分。无论病情是否得到控制，患者都需要定期进行全面检查，以监测病情变化和治疗效果。对于病情长期缓解的患者，可以考虑逐渐减少药物剂量或尝试停药。

　　抗核抗体是诊断红斑狼疮的重要指标，但并非衡量治疗效果的标准。即使抗核抗体阳性，如果没有明显的临床表现，通常不需要治疗。然而，对于抗双链DNA抗体滴度高的患者，需要警惕疾病活动性，特别是狼疮性肾炎的风险。

　　光过敏也是红斑狼疮患者需要关注的问题。虽然只有40%的患者有光过敏症状，但患有严重皮疹或有光过敏病史的患者应避免阳光直射，并在晴天出门时使用遮阳伞。

　　除了药物治疗，提高患者的生活质量也是治疗目标之一。随着治疗方法的不断进步，患者的长期生存率不断提高。因此，医生需要给予患者精神支持，鼓励他们参加适当的活动和工作，并考虑婚姻和生育问题。

　　总之，红斑狼疮的治疗是一个复杂的过程，需要医生、患者和家属共同努力。通过了解疾病、个体化治疗、风险/效果评估、长期随访和生活方式调整，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，其早期症状可能并不明显，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。

常见的红斑狼疮早期症状包括面部蝶形红斑、关节疼痛、疲劳、低热、光敏感等。其中，面部蝶形红斑是最具特征性的症状，呈对称分布，形状像蝴蝶，边缘清晰。此外，患者还可能出现手指、脚趾末端的雷诺现象，表现为手指和脚趾在寒冷环境中发紫、疼痛。

除了皮肤症状外，红斑狼疮还可影响多个器官系统，如关节、肾脏、心脏、肺部、神经系统等。关节疼痛是常见的关节症状，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等。肾脏受累可能导致蛋白尿、血尿、高血压等。心脏受累可能导致心悸、气促、胸痛等。肺部受累可能导致呼吸困难、咳嗽等。神经系统受累可能导致头痛、癫痫发作、精神症状等。

对于红斑狼疮的治疗，主要包括药物治疗、免疫抑制剂、生物制剂等。药物治疗包括非甾体抗炎药、抗疟药、抗风湿药等。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系统，减少疾病活动。生物制剂如贝利木单抗、依那西普等，可特异性地调节免疫反应。

除了药物治疗外，红斑狼疮患者还需注意日常保养，如避免阳光直射、避免接触刺激性物质、保持良好的心态等。此外，患者应定期复查，及时调整治疗方案。

北京京城皮肤病医院是治疗红斑狼疮的专业医院，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为患者提供优质的医疗服务。

我是一位三岁小孩的妈妈，最近发现孩子的皮肤出现了红斑和瘙痒，去儿童医院就诊后，医生开了替美丙酸氟替卡松乳膏。由于我在哈尔滨市，天气寒冷，孩子的皮肤问题更加严重。为了给孩子更好的治疗，我决定在网上购买这款药膏。

然而，在购买过程中，我遇到了一个问题。第一次购买时，一切顺利。但是第二次购买时，我被告知处方单子已经过期，需要重新审核。这让我非常焦急，因为我担心孩子的皮肤问题会恶化。

在与客服的沟通中，我了解到需要等待药师审核才能使用药膏。虽然我很着急，但我也明白了这个过程的重要性。最终，药师审核通过后，我成功购买了药膏，并开始给孩子使用。经过一段时间的治疗，孩子的皮肤问题得到了明显改善。

盘状红斑狼疮，作为一种常见的自身免疫性疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。它主要表现为皮肤上出现持久性盘状红色斑片，严重者甚至伴有关节疼痛、发热等症状。为了帮助患者更好地了解和应对这种疾病，本文将详细介绍盘状红斑狼疮的病因、症状、诊断方法以及中医中药治疗盘状红斑狼疮的相关知识。

一、盘状红斑狼疮的病因

盘状红斑狼疮的病因尚不完全明确，但可能与遗传、环境、药物等多种因素有关。研究表明，家族遗传史、紫外线暴露、药物刺激等都是诱发盘状红斑狼疮的重要因素。

二、盘状红斑狼疮的症状

盘状红斑狼疮的主要症状是皮肤上出现持久性盘状红色斑片，常见于面部、颈部、四肢等暴露部位。此外，患者还可能伴有以下症状：

• 关节疼痛
• 发热
• 乏力
• 皮疹
• 口腔溃疡

三、盘状红斑狼疮的诊断

盘状红斑狼疮的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和组织病理学检查。皮肤活检是确诊盘状红斑狼疮的重要手段，可通过观察皮肤组织切片中的免疫荧光和病理变化来明确诊断。

四、中医中药治疗盘状红斑狼疮

中医中药治疗盘状红斑狼疮已有悠久的历史，根据患者的具体症状和体质，采用辨证论治的方法，可取得良好的疗效。

1. 血热型盘状红斑狼疮：以凉血清热、解毒通络为主，可选用黄芩、银花、生地、丹皮、丹参、青蒿、白花蛇舌草等中药煎服。

2. 阴虚型盘状红斑狼疮：以滋阴降火、清热解毒为主，可选用旱莲草、女贞子、生地、玄参、地骨皮、银柴胡、青蒿、枸杞子、丹皮等中药煎服，或服用中成药如杞菊地黄丸、知柏地黄丸等。

3. 血瘀型盘状红斑狼疮：以活血化瘀、解毒通络为主，可选用桃仁、红花、当归、赤芍、白芍、丹参、青蒿、鸡血藤、益母草等中药煎服，或服用中成药如大黄虫丸加杞菊地黄丸口服。

五、日常保养与预防

盘状红斑狼疮患者应注意以下日常保养措施：

• 避免长时间暴露在阳光下
• 保持皮肤清洁、干燥
• 避免使用刺激性化妆品
• 合理饮食，保持营养均衡
• 适当锻炼，增强体质

六、结语

盘状红斑狼疮是一种复杂的疾病，患者需积极配合医生治疗，并注意日常保养。通过中医中药治疗和综合调理，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

红斑狼疮（Lupus）是一种复杂的自身免疫性疾病，其确切病因尚不明确。但研究表明，多种因素共同作用可能导致红斑狼疮的发生。

首先，遗传因素在红斑狼疮的发病中扮演重要角色。家族中有红斑狼疮病史的人群，其患病风险显著增加。

其次，内分泌代谢因素也可能与红斑狼疮的发生有关。例如，女性患病率远高于男性，且多在青春期和生育期发病。

环境因素，如紫外线照射、某些化学物质和药物等，也可能触发或加重红斑狼疮的病情。

此外，心理因素如长期压力、焦虑等也可能影响红斑狼疮的发生和发展。

目前，红斑狼疮的治疗主要包括药物治疗、免疫调节治疗和生活方式调整等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗疟药、激素等。免疫调节治疗则包括生物制剂、免疫抑制剂等。生活方式调整包括避免紫外线照射、保持良好的生活习惯和心态等。

红斑狼疮肾炎作为一种自身免疫性疾病，其治疗过程中尿蛋白转阴是患者和医生共同关注的问题。研究表明，只要患者坚持正规治疗，多数情况下尿蛋白可以转阴。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其病因尚不明确，但与遗传、环境、性激素等因素有关。在SLE患者中，肾脏损害较为常见，表现为狼疮性肾炎。狼疮性肾炎的发病机制复杂，主要与抗核抗体（ANA）等自身抗体沉积于肾小球基底膜有关，导致炎症反应和肾功能损害。

治疗狼疮性肾炎的主要目标是控制病情，缓解临床症状，改善肾功能。目前，治疗狼疮性肾炎的药物主要包括以下几类：

• 糖皮质激素：如泼尼松、强的松等，用于控制炎症和免疫反应。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等，用于抑制免疫反应，减轻病情。
• 其他药物：如抗高血压药、利尿剂等，用于控制血压、水肿等症状。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

• 控制血压、血糖等指标，避免加重病情。
• 保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。
• 饮食方面，宜低盐、低脂、低糖、优质蛋白，避免加重肾脏负担。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，红斑狼疮肾炎患者要积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，才能更好地控制病情，提高生活质量。

在治疗过程中，患者需要定期复查尿蛋白，观察病情变化。若尿蛋白转阴，说明病情得到有效控制。但如果尿蛋白持续阳性或反复出现，则需要及时调整治疗方案，避免病情恶化。

此外，患者还需注意以下几点：

• 选择正规医院进行治疗，避免误诊误治。
• 遵循医嘱，按时服药。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 关注病情变化，及时就医。

总之，红斑狼疮肾炎患者只要坚持正规治疗，保持良好的生活习惯，尿蛋白转阴是完全有可能的。

红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是免疫系统错误地攻击正常组织，导致炎症和损伤。根据病情严重程度，红斑狼疮可分为多种亚型，如盘状红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮、系统性红斑狼疮等。

针对红斑狼疮的治疗，通常包括药物治疗、光疗、免疫抑制疗法等多种方法。其中，外用糖皮质激素软膏是治疗红斑狼疮的有效手段之一。这类药物具有抗炎、抗过敏作用，可以减轻皮肤症状。

除了外用药膏，维生素A类药物也被广泛应用于红斑狼疮的治疗。维生素A类药物可以调节皮肤细胞生长，减轻炎症反应，改善皮肤症状。

除了药物治疗，红斑狼疮患者还需要注意日常保养。保持乐观的情绪、避免过度劳累、适当锻炼、保持良好的生活习惯等，都有助于病情的稳定。

在红斑狼疮的治疗过程中，患者应定期到医院进行复查，以便医生根据病情变化调整治疗方案。同时，患者应遵医嘱，按时按量服药，切勿自行停药或换药。

总之，红斑狼疮是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。