放假时间太久，以至于听到开学消息都欣喜若狂。然而再一想到那许久未住人的宿舍，即将久别重逢的喜悦瞬间就被冲散了。回宿舍就像是开盲盒，开门前你永远不知道里面是不是长满了蘑菇。

 

更糟心的是，三个月不晒被，六百万螨虫陪你睡。在经过了一个由寒跨暑的漫长假期，被子上肯定有几千万螨虫大军和数不清的霉菌了。

 

 

于是趁着艳阳天，起个大早抢占一个晒衣杆，让阳光均匀的洒在被子上。待被芯儿蓬松被面儿摸着烫手，再把鼻子贴近，深吸出一大口阳光的味道，感觉幸福极了。Dr.京仿佛也已经置身于这舒服的被子里酣然入睡了。

 

被子一晒，好闻又健康

 

晒被子晒出来的味道，好闻到让人欲罢不能。每每感叹这是阳光的味道时，身边总会有人好心地毁灭你的小清新：醒醒，这是螨虫尸体的味道。Dr.京告诉你，其实它并不是螨虫被烤焦的味道，而是羰基化合物的味道。

 

室内环境中存在的螨的主要是尘螨，成分是水和蛋白质，即使被烤焦了也应该是烧烤味。而且由于尘螨本身十分微小，量再多也难以呈现出来。为此，有研究专门研究了晒过被子上这种“太阳的味道”，发现阳光中的紫外线能使布料上的染料等分子激活，再使其与上面附着的挥发性有机化合物发生反应，形成羰基化合物。在低浓度下，这些化合物散发出的就是我们闻到的“太阳味”。

 

 

不要担心闻不到螨虫尸体的味道，被子就白晒了。尘螨生长繁殖和活动的适宜温度为17-30℃，相对湿度大于55%，所以当阳光强度足够，晒的被子温度高，湿度又比较低的话，再多晒一会，被子里的尘螨是可以被杀死的，即使闻不到烤焦的味道也没关系。

 

要是不去晒被子，每日与数百万尘螨共眠的话，人体很容易出现由尘螨或者它的粪便颗粒、腐烂的肢体导致的过敏反应，像是过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性湿疹等。所以被太阳晒过、没有了螨虫的被子，既香香暖暖的，又能让人睡的安心。

 

除螨不能仅靠太阳，也要除根

 

阳光不是每天都有的，晾衣杆去晚了更是抢不到，除螨要是仅靠太阳的话，那未免给太阳的压力太大了吧。更重要的是晒被子对时长、日照强度、环境湿度有很高的要求，除螨率也并不高，日常对被褥的除螨还需要其它方法，Dr.京推荐给你几种在阴天也能用的方式：

 

1 防螨纺织品

 

尘螨的个头在0.17-0.50mm，所以能通过提高织物的密度，来有效阻止尘螨生长和繁殖。一般来讲，织物密度 ≤20 μm可阻止尘螨通过和粪便积聚。

 

2 清洗、烘干

 

清洗、烘干也可有效降低尘螨浓度，高于50℃的水或热空气可直接杀灭尘螨，而且加入洗衣粉还可更有效。另外，尘螨变应原可溶于水，每周35℃水洗床单可显著降低其浓度。螨虫尸体仍有致敏性，无论是晒被子还是洗被子，都要拍打拍打，清除螨虫尸体。

 

3 大功率吸尘器

 

家庭每周真空吸尘，并更换吸尘袋可有效降低尘螨的浓度，但是家庭用的常规吸尘器仅能去除床、被表面的尘螨，不能减少深部螨虫数量。

 

 

4 除螨仪

 

具有强吸功能的除螨仪能去除深部的尘螨，它的除螨效果与吸力大小相关，吸力越大，除螨效果越好，基本与是否有紫外线功能、加热功能没有直接关系。

 

5 低温冷冻清洗

 

前面提到尘螨的适宜生存温度，过低温度尘螨也不喜欢。将被子置于－18℃的冰箱内 24 h，可杀灭 95%的粉尘螨。

除螨就要斩草除根

 

仅仅对被子除螨是不够的，家庭环境中到处都可能是尘螨的温柔乡，斩草不除根，春风吹又生，对尘螨及其排泄物过敏的人，除了床上用品，也要对整体环境进行除螨。

 

 

清洗织物、使用大功率吸尘器同样适用于室内用品，另外可以用湿度控制、高效空气过滤器、更换地毯等方式来减少尘螨的滋生，降低环境中尘螨过敏原的含量。

 

湿度控制

 

高性能的除湿机、空调机可以有效降低环境相对湿度，减少尘螨的生长和繁殖，但这种方式不能去除已有尘螨尸体及其粪便。

 

 

高效空气过滤器

 

它能有效降低环境中漂浮的灰尘颗粒和尘螨的浓度，有效改善过敏性鼻炎的症状。

 

更换地毯、窗帘等

 

它能有这些装饰用的针织品可积攒大量灰尘，为尘螨繁殖提供场所，在湿度较大的地区，应撤走家庭中的地毯，将布艺窗帘改为塑料窗帘或百叶窗，以减少尘螨的孳生。

 

由于尘螨实在是生存繁殖能力太太太强了，单一的除螨措施效果有限，需要多种方式联合使用来杀螨和除螨。

 

Dr.京推荐你一个控螨五步法：

 

（1）防螨针织品；

（2）每月热水烫洗床单；

（3）清除室内地毯；

（4）每周采用HPEA真空吸尘；

（5）将家具上的软垫、床垫、床上用品放在室外 12h 以上，干燥、太阳暴晒、加热或冷冻，然后真空吸尘。

 

通过这除螨五步法让自己和家人远离尘螨过敏原的危害，但如果已经出现了尘螨过敏或皮肤问题，可以通过京东健康在线问诊获取更详细的除螨方式和治疗建议。最后，祝大家今晚能在温暖喷香的被子里酣然入梦，一觉天亮~

 

已经开学的同学们，你宿舍里的被子还好吗？

 

作者 | Dr.京

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可以说我们所见到的所有水果都是带有外皮的，水果的种类不同，它们的外皮的形状颜色和厚度都有一定的差异。平常我们在食用水果的时候，有的水果的外皮是需要去掉的而有的则不需要这么麻烦。比如说最常见的需要去掉外皮的食物是西瓜，荔枝，榴莲，香蕉等等。而对于那些外皮是否去掉也不影响食用水果来说，到底在吃的时候要不要去皮呢？最常见的一个现象就是很多人在吃苹果吃梨吃桃子时候可能直接就是将水果清洗一下，之后出于种种特殊的原因没有将皮去掉就直接食用了。这样的做法到底有没有什么误区呢？小编今天所要给大家介绍的这种水果就是梨，在吃梨的时候是否应该去掉皮呢？如果不去皮的话会不会对身体有危害呢？

  

吃梨的时候应该去皮

 

为什么说在吃梨的时候应该去皮呢？最主要的因素还是农药的影响。很多水果果皮的营养价值是非常丰富的，甚至有这么一种说法，果皮中含有的维生素c的含量其实是比果肉中的含量还要高的，尤其是梨这种水果！梨皮不仅含有丰富的维生素c同时还有大量的微量元素，它清肺止咳，缓解肺部和气管的炎症功效甚至远远超过于果肉呢！还有就是对于那些比较容易上火的朋友来说，梨皮也是相当不错的一种选择。但是最好还是呼吁大家在吃梨的时候将皮削掉，因为现在很多农业主在种植的过程中为了最大程度上的降低虫害对于水果产量的影响，都会在水果上喷洒一些农药。而我们往往在买回来水果之后不会采用非常细心的方式去清洗水果，所以这样就会导致农药再裹皮表面残留，如果不学皮就直接吃的话，长期这样下去会对身体非常有危害。

  
吃梨不削皮的危害究竟有多大呢？说出来你可千万别不相信哦！

 

诱发各种疾病

 

果农为了防止梨子被病虫侵害，所以就会喷洒大量的农药来最大程度的降低果实被啃噬的程度。农药是各种有机化合物混合起来的一种具有强烈毒性的化学物质，其实那些喷洒上农药的果实再生长的过程中是会受到农药的轻微程度上的影响的，因为这些农药有可能会通过果皮渗透到果实中，但是这样的毒性是极其小的。大量的毒性还是残留在了果皮上，如果长期食用这种未清洗干净的水果，会导致体内各种奇怪的毒素和垃圾堆积，诱发各种疾病，轻则是腹泻，过敏，头晕等。重则会导致肝脏和胃肠道的损伤。

  
对呼吸道有影响

 

除了农药中的有机物对果皮有一定的影响之外，在果树生长的期间，外界的环境中所存在的类似PM2.5类似的烟尘也会对果皮有一定的影响，有可能会吸附在果皮上。所以说，经常吃没有血皮的食物，对于呼吸道是非常有影响的，会对肺部和呼吸道的通畅有阻碍作用，很有可能引发疾病和炎症。由此可见果皮受到环境和农药的刺激作用是如此之大，可以这么说，如果没有果皮对过时进行一定的保护，那么果实也是相当具有危害性的了。所以说这里要赞扬一下果皮的牺牲精神，它将外界所有的毒素都吸入到了自己的体内而把最好的呵护留给了果实，我们千万不能让果皮的牺牲作用白费，有的时候该将它扔掉的还是扔掉吧。

 

 

吃梨的时候是否削皮可能是由于一个人的生活习惯和个人喜好所决定的。有的人可能比较懒惰，他长期习惯了直接拿水冲洗一下水果，就吃的这种错误的饮食方式，这种使用方式看似比较省事儿但却是在长期的为自己的健康埋下了隐患。还有的人可能比较喜欢吃水果皮，觉得水果皮非常的有嚼劲，有营养。当然水果皮的营养是不能否定的，但他同时存在的毒性也是比较强的，综合下来还是在吃水果的时候要去其糟粕，取其精华。将果实最大程度地利用起来而将为了保护它而受到污染的果皮舍弃掉吧。

肠道是人体健康的“重要关键”，因为70%的免疫细胞聚集在肠道周围。只要肠道不健康，就容易产生各种疾病和问题;如过敏、哮喘、疲劳、关节炎症、肌肉疼痛，甚至自主神经紊乱、抑郁等。由免疫紊乱引起的都与肠道的营养和健康有关。

 

 

肠道是一个中空的管腔，管腔外有许多免疫细胞。当食物大分子进入肠道并接触肠壁时，会被免疫细胞视为“异物”。间接唤醒处于待机状态的免疫细胞，让免疫细胞进入准备状态。这就是为什么吃营养补充剂可以帮助提高免疫力。

 

但如果肠壁上有洞，这些大分子会直接穿透肠壁，渗入血液和淋巴，引起免疫系统的过度反应，导致过敏和全身炎症，也无法正常吸收营养，导致营养不良和各种胃肠不适和身体不适。

 

过敏、慢性疲劳、糖尿病、脂肪肝都可能是肠漏引起的!

 

肠漏就像一个牵着手的细胞。因为炎症、高脂食物、油炸、压力、疲劳，手变松，造成肠壁出现漏洞。不该跑进身体的东西跑进来，刺激器官炎症，导致功能障碍。除了过敏，跑到胰腺会得糖尿病，跑到肝脏会得脂肪肝。

肠漏的原因：

肠道菌群失衡：好菌坏菌要达到一个平衡点，每个人的肠道生态都不一样。如果失去平衡，肠壁会被侵蚀或变得脆弱。

 

吃太多身体无法忍受的食物：比如牛奶(很多人对牛奶过敏)、鸡蛋等不易消化的食物，或者高脂肪、油炸等容易刺激身体的食物。

 

体内消化液分泌不足：由于油脂容易引起肠漏，胰液分泌不足、胆汁分泌不足影响肠道消化功能，可能引起肠漏;但胃酸分泌不足也会导致食物在没有充分杀菌和初步消化的情况下到达肠道，也容易影响肠道。

药源性：

长期使用抗生素、消炎药、化疗药物或中草药会破坏肠道生态。

 

肠道是我们最大的免疫器官。这个空腔覆盖着许多免疫细胞。只要我们吃对了，免疫力可以帮助我们形成保护罩，避开我们。遭受了第一波病菌;但如果吃得不健康，失去了第一层免疫力，也可能导致身体自我攻击。

遵循三大原则修复免疫系统

如果发现自己有肠漏，要遵守以下三个原则，避免肠漏越来越严重：

 

避免引起肠漏的行为。

 

避免吃太多食物，治疗消化液不足的问题，停止使用不必要的药物。

 

补充足够的营养。

 

补充维生素A、C、D、E、谷氨酰胺、褐藻多糖等营养物质，修复肠道内的漏洞。

 

补充益生菌。

 

 

在补充益生菌时，最好针对不同的问题对症下药。“因为肠道是平衡的，并不是说好的细菌可以一直补充。非补则补，否则肠道生态更不平衡。”

进入四月，各地应该都被一种叫做“柳絮”的物种纷纷侵袭了，它像“雪花”一样漫天飞舞，美不胜收，但是却没有雪花般友好。故此，对于一些自身敏感的人群而言，柳絮带来的只有大灾难，没有丝毫的美感。为了躲避柳絮，每次出门都得全副武装；真的是有苦说不出。

 

 

为什么会出现柳絮呢？

 

柳絮是柳树的种子，柳絮的种子一般较轻，所以会随风飘散，而且柳树在进化中会选择通过风力传播种子，总之，这是柳树的一种繁殖方式。

 

什么是柳絮过敏？

 

春季是过敏的高发季节，其中包括花粉、柳絮、空气等等。而柳絮在春节是最常见的，也是发病率最高的，主要原因就是因为柳絮会通过呼吸道进入人体，从而引发过敏反应。

 

 

下面这些柳絮过敏的症状，看你中了没有。

 

1、鼻子吸入柳絮时，会引起强烈的刺激，由此就会造成不断流清水样鼻涕、咳嗽、哮喘等症状。

 

2、柳絮如果飘入眼睛中，会出现眼结膜发红，眼睛发痒等症状。

 

3、部分人群会出现睡眠困难。

 

4、当柳絮飘落到脸部皮肤时，会出现脸部皮肤瘙痒、红肿，甚至起红疹。

 

因此，对于一些皮肤非常敏感或者本身是过敏体质的人群来说，一定避免让柳絮触碰到肌肤上，以免引起不适感。

  

那么，我们应该如何预防柳絮过敏呢？

 

1、避开过敏原，尽可能的避免去柳树较多的地方。

 

2、白天柳絮会比较多，建议尽量室内活动，如果必须外出，一定要做好防护措施，如戴口罩、眼镜、帽子，减少柳絮的吸入；另外还可以穿件外套，以避免柳絮接触到皮肤。

 

3、对于本身是过敏体质，有过敏性鼻炎，对花粉过敏等人群，可每天清洗鼻腔2-3次，鼻腔清洗器在药店和医院都有卖，可以彻底的清洗掉鼻腔内的柳絮或者是花粉，对于敏感性人群很适合。

 

3、柳絮一般在白天中午的时候量是最多的，早晨和夜晚会没有，想要出门的人群可以选择在这个时间段出去，避开高发期。

 

5、如果外出时出现柳絮飘入眼睛，一定不要用手揉，这样会很容易擦伤眼结膜。最好是利用反射性流泪的方式把它排出；如果不行再让他人将上下眼睑轻轻翻开，寻找异物，用消毒棉签轻轻将异物擦出。

 

6、在饮食上避免食用刺激性、高蛋白质、生冷的食物，以减轻过敏症状。

 

7、可食用一些维生素C含量高的食物，如西红柿、橙子、猕猴桃等等。

 

8、生活要有规律，保持均衡的饮食和充足的睡眠。

 

此外，如果不小心发生了柳絮过敏，一定 不要用力抓挠皮肤，以免被挠伤造成感染。最好是先用温水或者冷水清洗皮肤，缓解过敏引起的不适。如果冷水没法改善，建议最好是去正规医院让医生治疗，不建议自行去药店买药膏，因为抗过敏药膏种类较多，而且大多含有激素，使用不当很可能会出现后遗症。

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常说益生菌、益生元有助于宝宝的肠道健康，但不少妈妈仍然对这哥俩有点分不清楚，而且该怎么选择？怎么吃？也是敏宝爸妈特别纠结的问题。

不用担心，今天就来一一解答敏宝爸妈的疑问！ 

 

Q1：过敏宝宝为什么要吃益生菌、益生元呢？

A：我们的肠道不仅是消化器官，也是人体最大的免疫器官，在发展和维持免疫平衡方面起着至关重要的作用^1-3。肠道里有着常驻的细菌，通常情况下“好人总比坏人要多”，但小宝宝的胃肠道十分敏感，如果肠道菌群的组成和数量发生改变，这种“稳定”则被打破，导致肠道菌群失调，胃肠道中的有害菌水平提高，有益菌水平降低^4-6。

 

敏宝和其他宝宝相比，肠道菌群水平是不平衡的，有益菌数量下降（如双歧杆菌等），有害菌数量上升（如肠杆菌等），需要通过其他手段进行影响。

补充益生菌，它可以在宝宝肠壁上形成一层保护层，遮挡住肠壁缝隙，避免过敏原从肠壁缝隙进入血液，刺激引起过敏反应⁷。益生元则帮助益生菌，更好的发挥其活性作用。

 

Q2：那究竟什么是益生菌，什么是益生元呢？

A：两者可以说是相辅相成的好兄弟哟~

益生菌是一种对人体有益的活性微生物。简单的说，就是一类有益菌，短双歧杆菌就是母乳中常见的益生菌⁸，也是婴儿胃肠道中的主要细菌属，负责肠道生物群落的发展以及宝宝未成熟免疫系统的激活⁹。

益生元是微生物的发酵底物，为细菌提供营养。简单来说，是益生菌的“食物”，能帮助益生菌更好发挥作用¹⁰，母乳里含有超过200种已知的益生元^11,12。

 

Q3：益生菌+益生元搭配在一起，作用是不是更好呢？

A：确实如此哟！益生元加益生菌组合是母乳免疫奥秘的关键活性物质。欧洲专利组合SYNEO™️，灵感源自母乳，就是将益生菌+益生元组合利用。它含有的益生元是贴近母乳低聚糖HMO含量和功能的优选益生元。它含有的益生菌则是在母乳和健康母乳喂养婴儿肠道中最常见的短双歧杆菌M-16V ^13-15，并具有卓越的抗敏能力。

两者协同作用，相较于单一添加益生元或益生菌，使敏宝的肠道菌群组成更接近母乳喂养的健康婴儿，促进敏宝肠道菌群平衡，显著减少胃肠道和呼吸道感染的发生率^20，21。感染得以减少，自然亦能减少敏宝的药物使用情况，更有助降低远期过敏风险，可谓是1+1>2的“黄金组合”~

 

Q4：和只添加单一益生元或只添加单一益生菌相比，“组合出道”的优势是什么呢？

A：1+1＞2可不是空穴来风，母乳本身也是既含有益生菌又含有益生元的¹⁶，两者在一起相辅相成。如只添加一种益生元，那便仅能发挥益生元的单一作用，如只添加一种益生菌，便也仅发挥益生菌的单一作用，抗敏效果会打折扣~

SYNEOTM益生元与益生菌协同作用，比单纯添加益生元，能够更有效减低肠道内有害菌的比例^17，18。

SYNEOTM益生元与益生菌协同作用，比单纯添加益生菌，能够更有效的提高肠道有益菌的比例，改善敏宝的肠道环境¹⁹。

 

Q5：冲泡含有益生元+益生菌组合的配方粉时，需要注意什么？

A：益生菌怕热，水温过高会影响其活性，无法起到本来的作用。

例如当妈妈在冲泡纽康特深度水解配方粉时，按照每1平匙（约4.6克）用30ml温开水（用手腕测试水温感到适宜）冲调成标准冲调液，这样能让益生菌存活并保留其活性。

 

宝藏益生菌和益生元，妈妈们分清楚了嘛

 

参考文献

1. Neu J. Semin Perinatol . 2006 Apr;30(2):77-80. 

2. Vighi G,et al. Clin Exp Immunol . 2008 Sep;153 Suppl 1(Suppl 1):3-6.

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22. van der Aa LB, et al. Clin Exp Allergy. 2010 May;40(5):795-804. 

 

目前临床上青霉素过敏反应较常见，当发生青霉素过敏后，应立即停药，进行抗过敏治疗；出现过敏性休克的患者，必须立即进行抢救，保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等都是必要的治疗措施。青霉素是临床上常见的β-内酰胺类抗生素，可用于青霉素高度敏感病原体所致的轻、中度感染，例如A组链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、丹毒、肺炎链球菌肺炎、青霉素敏感金葡菌所致疖、痈，以及奋森咽峡炎等，也可用于治疗钩端螺旋体病、回归热和早期梅毒，以及预防风湿热复发。只要是青霉素引发的过敏，都要立即引起重视，以免耽误患者病情。轻症患者一般在进行抗过敏对症治疗后，过敏症状大多可以得到一定程度的缓解。当发生过敏性休克时，除了应当立即使用肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物等进行注射解救外，保持气道通畅，进行穿刺或气管切开治疗，吸氧补液，心肺复苏术治疗，气管插管或机械通气等都是必要的抢救措施。当患者已明确对青霉素过敏时，应做好预防措施，尽可能避免使用青霉素。若对青霉素过敏未知时，当需要使用青霉素等药物进行对症治疗时，为保证自身用药安全，务必前往正规医院进行就诊和治疗。

　有的人发现自己的口腔上颚出现密密麻麻的小红点，这种情况是不正常的生理反应，可能是细菌感染，不当的口腔清洁习惯，或者出现发炎等因素导致的。如果遇到这种情况，人们一定要引起注意，及时到医院寻求口腔医生的帮助和治疗，可以使用药物治疗，在治疗期间要注意保持良好的刷牙习惯。人们要了解上颚出现小红点的原因和祛除方法。

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有的人因为长期熬夜，不当饮食，所以身体素质下降，抵抗力下降，就会导致口腔上颚出现密密麻麻的红点。如果遇到这种情况，人们要注意改变自己的不当生活习惯，不能熬夜，不能抽烟喝酒，应当坚持锻炼，提高自己身体的抵抗力，才能更好的去除口腔上颚的红点和帮助口腔恢复健康。

引发一个人口腔上颚出现密密麻麻红点的原因有很多，比如出现了疱疹，出现了感染等情况，所以病人应该到口腔医院检查自己的患处，如果出现了细菌，应当使用药物进行抗病毒治疗。在治疗期间要注意防止受凉和继发感染，可以多吃一些富含维生素和微量元素的食物，能够促进小红点的消失。

如果一个人长期吃一些上火的食物，身体缺乏水分，那么就会因为干燥上火而引起口腔上个密密麻麻的小红点。小红点也有可能是口腔炎症导致的。建议人们要清淡饮食，少吃刺激辛辣的食物，不要熬夜和劳累，可以使用一些清热解毒类的药物，比如蓝岑口服液和清热散结胶囊等药物进行治疗，也可以配合康复新液漱口。

综上所述，生活中有的人发现自己的口腔上颚出现密密麻麻的红点，这是不正常的，可能是细菌感染，发炎，身体上火等因素导致的。如果遇到这种情况，人们应当引起注意，及时到医院的口腔科寻求医生的检查和治疗，可以使用药物来帮助消除红点，在治疗期间要注意保持口腔清洁卫生。

食海螺头晕会多久消失因人而异，食海螺头晕与食物中毒、过敏有关，病因不同恢复时间不一，普遍是1~3天。

1.食物中毒：海螺没有煮熟或海螺变质，食物中存在腐坏的细菌等微生物，食用后可对肠道进行刺激，毒素随血流进入到神经系统，进而引起头晕等症状。停止吃海螺，大量喝水，头部涂抹风油精、清凉油等药物，再多休息一会，一般1~2天症状可以消失。

2.过敏：对海螺成分过敏，食用后可出现头晕等过敏反应。停止吃海螺后，多休息，食用西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺药物，一般1~3天症状可以消失。

食海螺后出现明显症状，可及时去正规医院就诊，明确病因由医生指导个性化诊疗方案，谨遵医嘱用药。

草长莺飞、万物复苏的春天，对易敏人群来说，却是一把鼻涕一把泪的苦日。

 

据世界变态反应组织发布的报告，全球范围内，约有2.5亿人有食物过敏症，3亿人患有哮喘，4亿人有鼻炎，总人口中十分之一有药物过敏反应。过敏已成为全球第六大慢性病。

 

 

常过敏的人，只有通过过敏原筛查检测确认源头，才能解决根本问题。

 

《生命时报》采访权威专家，带你揪出身边的过敏原，并教你在日常生活中做好防护。

 

受访专家

北京协和医院变态反应科主任 尹佳

北京协和医院变态反应科主任医师 王良录

 

过敏原——致敏的关键

 

过敏反应，又称超敏反应或变态反应，表现为机体吸入、摄入、接触或注射某一过敏物质时，出现某一组织或器官，甚至全身性的强烈反应，引起各种各样的器官功能障碍或组织损伤。

 

 

过敏原是使人过敏的抗原，空气、食物、饮料、日用品中都有它们的踪影，几乎无处不在。

 

有一些过敏，连自己的身体都不放过。比如，有的人一运动或身体发热，就会全身瘙痒，这种情况往往是胆碱能性荨麻疹的表现。

 

 

还有的人遇到寒冷刺激会过敏，一被冷风吹过，数分钟内全身就会起风团，这可能是寒冷性荨麻疹导致的。

 

 

紫外线刺激，或皮肤接触某种化合物后再经日光照射，也会引起过敏反应，如日光性荨麻疹或光变应性接触性皮炎。

 

 

中国人最怕3种过敏原

 

北京协和医院变态反应科，对15年间接诊的过敏性休克病例进行了回顾性研究，并在《亚洲临床免疫与变态反应杂志》上首次发布了中国人发生过敏性休克的诱因排序。

 

研究发现，在诱发过敏性休克的原因中，食物诱因占77%，药物占7%，昆虫占0.6%，余下15%为不明原因的“特发性休克”。

 

1  食入性过敏原

 

以下是引发过敏性休克的饮食因素：

 

第一位：小麦，占食物总诱因的37%。

第二位：水果/蔬菜，占比20%，最常见的致敏水果为桃子。

第三位：豆类/花生，占比7%。

第四位：坚果/种子，占比5%，最常见的坚果为腰果。

 

从发病严重程度看，小麦诱发了57%的重度过敏反应，而水果蔬菜类倾向于轻中度。

 

建议：

生活中要经常进行自我监测，如果发现吃了某种食物后，在固定时间内会出现不适，很可能是过敏的症状，应及时咨询医生。

 

2  药物过敏原

 

在住院患者中，引起过敏性休克首要原因是药物。研究发现，国人由药物诱发的过敏性休克占7%。

 

第一位：中药，占药物诱因的37%，清开灵注射液、双黄连注射液、鱼腥草注射液最为常见。

第二位：抗生素，占比24%，青霉素最为常见。

第三位：解热镇痛类药物，占比16%。

 

建议：

发生药物过敏，最重要的是立即停用可能过敏的药物，然后到医院诊治。千万不要自已随便买药吃，以免耽误治疗。

 

3  虫类等过敏原

 

• 蟑螂：居所中比较常见的过敏原，常寄居于厨房和空调内等地。
• 宠物：猫的分泌物、毛发、唾液，狗的唾液，以及鸽子的羽毛、排泄物等，常会引起哮喘等过敏性疾病患者的不适。
• 尘螨：诱发过敏的主要因素之一，常存在于床、沙发、被褥等地方。

 

建议：

为防止尘螨的滋生，要定期清洗枕套、被子等卧具，并用干净的口袋将它们洗后密封。

 

经常清理厨房，必要时可使用药物灭杀蟑螂。

 

过敏患者最好不要让宠物进入起居室，过敏严重阶段可以戴上口罩、手套，减少接触过敏原的几率。

 

 

值得注意的是，68%的严重过敏反应发生在18～50岁，不同年龄段人群发生过敏性休克首因不同。

 

• 0～3岁的婴幼儿62%的过敏性休克首因是牛奶。
• 4～9岁的儿童59%首因是水果蔬菜。
• 10岁之后的青少年及成人组，小麦诱发过敏性休克跃升首位，且随年龄增长占比不断攀升。

 

如发现皮疹、瘙痒、腹泻等疑似过敏症状时，应注意可能的过敏原，必要时就诊。

 

过敏原检查，能测出啥？

 

过敏了，很多人第一反应是去测一下过敏原，之后避开，但并不是所有的过敏反应，都需要做过敏原筛查。

 

 

临床检测过敏原主要有两种方法：过敏原皮肤试验和血清IgE检测。

 

• 过敏原皮肤试验：包括皮内试验和点刺试验。前者是将可能的过敏原制成制剂，注入患者皮肤内；后者是将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上，用特制的点刺针做点状刺伤。通过皮试部位是否有红晕、风团等过敏反应确认过敏原。
• IgE检测：需抽血，通过血液中的过敏原特异性IgE抗体进行确认。

 

临床中，常有人咨询荨麻疹是否也需要查过敏原？其实，仅有10%的荨麻疹患者可以找到明确诱因。

 

建议情况不严重的急性荨麻疹患者先对症治疗，如果症状加重或长期反复发作，再进行过敏原测试和全身系统检查也不迟。

 

要想明确过敏原，还可以用本子将每天吃的、接触的东西记下来，如果过敏症状和接触物关系确切，则可以及时发现。

 

易敏人群如何“自救”？

 

要想远离过敏，需在日常生活中做好以下防护措施：

 

1、查清过敏原

如果长期接触某样物品出现瘙痒、红肿等症状，最好去医院做过敏原测试，避免接触过敏原。

 

2、择时外出，躲开花粉

花粉的漂浮往往在午后14点达到高峰，过敏人群外出，最好避开上午10点到下午17点花粉浓度较高时段。

 

室外活动时，戴好口罩、防护镜。外露的皮肤擦上霜剂，回家后立刻洗澡、清洗鼻腔，换上干净衣服，以免将花粉带入卧室。

 

在室内时，最好关紧门窗，使用空气过滤设备。

 

 

3、别让运动成过敏“帮凶”

有些人虽然对食物过敏，但一般症状很轻，甚至没症状，一旦在运动后，可能发生过敏性休克。

 

建议有食物过敏者避开已知过敏原，一旦运动后感觉不适及时停止，必要时到医院就诊。

 

过敏性体质的人应少吃油腻、辛辣刺激性食物、浓茶、咖啡，少吃甜食。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。

 

4、重回“粗放式”生活

家里的摆件越多，潜在的过敏原也越多。过敏体质的人不铺地毯，不摆各种毛绒玩具、书籍等容易沾灰的东西。每隔两周，清洗床具。

 

5、不用刺激性大的护肤品

过敏体质人群的肌肤异常敏感，选择护肤品要慎重，尽量避免使用气味刺激的，并减少染发剂的使用。

 

6、选用药物缓解症状

过敏者可在医生指导下，选用相应药物缓解症状。

 

服药后效果不佳时，不能擅自加大药量，应在医生指导下调整剂量、更换种类、联合或交替用药。

 

7、严重时可接受脱敏治疗

脱敏治疗又称过敏原特异性免疫治疗，周期较长，一般3~5年，大多数患者症状得到缓解，疗效可持续多年，甚至终生。

维生素B12，又叫钴胺素，是一种水溶性维生素（能在水里溶解的维生素）。它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

 

维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素，因其含金属元素钴而呈红色。不过，维生素B12到底有啥用处，如果缺乏会出现哪些症状？有很多朋友不是很清楚，下面，就跟大家详细讲讲。

 

 

维生素B12都有啥作用？

 

维生素B12对人体有着重要的作用，特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面：

 

（1）维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

（2）维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟，防止贫血、协助治疗恶性贫血；

（3）维生素B12有助于甲基化反应的正常进行，维持神经系统的正常功能，促进注意力集中，帮助消除疲劳，协助精神疾病康复。

（4）维生素B12能激活叶酸，增加叶酸利用率：维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12，而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

  

 

缺乏维生素B12会出现哪些症状？

 

维生素B12如此重要，一旦缺乏可能导致下述问题：

 

（1）恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）：

 

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏，血红细胞无法发育成熟，取而代之的是很多巨幼红细胞的出现，但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处，从而导致贫血。

 

贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

  

（2）神经系统受损：

 

如果缺乏维生素B12，患者的周围神经系统会受到损害，出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火灼烧的痛感，还会出现肢体活动无力的症状。

 

严重者大脑也可能受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

 

除此之外，缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少，从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

 

如果出现上述症状，建议进行血清维生素B12水平检测，如果小于73.8pmol/ml，则表明有维生素B12缺乏，可以通过服用药物，如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

 

哪些人可能缺乏维生素B12？

 

（1）维生素B12主要存在于动物性食物中，因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏；

（2）维生素B12的吸收依赖于胃肠道，因此有消化道疾病，像萎缩性胃炎，导致吸收不好的人容易缺乏；

（3）长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏；

（4）长期服用二甲双胍的人容易缺乏；

（5）孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

 

维生素B12该如何补充？

 

人体不能自身合成维生素B12，完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

 

1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug，只要保证正常饮食，正常吃肉，每日能够摄入5-15ug的维生素B12，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

 

但是，如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12，还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶，每瓶100片，每片25微克，一周吃1-2次即可。

 

注意：服用维生素B12，必须在医生的指导下进行，严格掌握药物剂量和服用疗程，否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

我总是觉得自己很健康，直到那天我去做了例行的体检。拿到血常规报告单时，我的心跳加速了。嗜酸性细胞和血红细胞都低于正常范围，这让我非常担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生进行在线问诊时，我紧张地询问这两项指标低是否会对我的身体造成影响。医生安慰我说，轻微的偏低并没有太大问题，并解释了嗜酸性细胞是白细胞的一种，主要参与过敏反应和寄生虫感染的防御机制。血红细胞低可能是贫血的初步迹象，但也可能是其他因素引起的，需要进一步检查才能确定原因。

医生建议我保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。同时，他也提醒我如果出现头晕、乏力等症状，应及时就医。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解答和建议让我感到安心和放松。

1. 嗜碱细胞比例是什么
嗜碱细胞比例是指嗜碱细胞在白细胞中的百分比。嗜碱细胞是一种颗粒细胞，主要参与免疫反应和过敏反应。在瑞氏染色血涂片中，嗜碱细胞的细胞质呈浅橄榄红色，核为肾形或分叶形，颗粒呈紫色。

2. 嗜碱细胞比例的正常范围
正常情况下，嗜碱细胞比例应在0.1%至2.0%之间。如果嗜碱细胞比例超出这个范围，则需要进一步检查和评估。

3. 嗜碱细胞比例升高的原因
嗜碱细胞比例升高通常见于过敏反应、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、恶性肿瘤骨髓转移、真性红细胞增多症、黏液性水肿、溃疡性结肠炎、水痘、食物或药物过敏等情况。

4. 嗜碱细胞比例降低的原因
嗜碱细胞比例降低常见于甲状腺功能亢进、妊娠、急性感染症、库欣综合征等。

5. 嗜碱细胞比例异常的临床意义
嗜碱细胞比例升高或降低都可能提示身体存在某些疾病。升高可能提示过敏反应或某些血液疾病；降低则可能提示甲状腺功能亢进或急性感染症。

6. 如何处理嗜碱细胞比例异常
如果发现嗜碱细胞比例异常，建议尽快就医，进行详细检查。医生可能会依据其他体检指标，进行进一步的血液检查、骨髓检查或影像学检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。

我从未想过，作为一名新手妈妈，我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网站，试图找到解决我宝宝湿疹问题的方法。宝宝的皮肤上长满了红斑和小疙瘩，越长越多，让我心疼不已。每当他抓挠时，我的心都揪成一团。经过多次尝试和失败，我终于在京东互联网医院找到了专业的医生。

医生耐心地听完了我的描述，并给出了详细的治疗方案。首先，他解释说湿疹是一种过敏反应，可能与宝宝的饮食有关。因此，他建议我给宝宝换用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉，以避免过敏原。同时，他也提醒我注意自己的饮食，避免食用常见的过敏食物，如鸡蛋、牛奶、坚果、海鲜、面食和豆制品等。

除了饮食调整外，医生还推荐了一些外用药物。炉甘石洗剂和赛庚啶软膏可以帮助缓解宝宝的症状。如果情况严重，可能需要使用氢化可的松软膏。医生强调，所有的治疗都应该在医生的指导下进行，以避免不必要的风险。

在医生的帮助下，宝宝的湿疹逐渐好转了。虽然这段经历让我感到非常困扰和焦虑，但我也学到了很多关于宝宝健康的知识。现在，我更加珍惜每一天的时光，感恩有这样一位专业的医生在我身边。

我从来没有想过，一个小小的抓痕会引发如此大的麻烦。三天前，我在厨房忙碌时不小心抓破了手背。起初，我并没有太在意，只是简单地清洁了一下伤口。然而，随着时间的推移，情况开始恶化。手背变得红肿，起了许多痘痘，尤其是在洗澡时，痒得我无法忍受。

我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。幸运的是，我听说了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的症状可能是由于过敏反应引起的。医生建议我服用氯雷他定片，并外用尤卓尔软膏来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还担心是否需要去医院，但医生告诉我，这种情况可以在家中进行治疗。经过几天的用药和护理，我的手背逐渐恢复正常，红肿和痘痘消退了，痒感也减轻了很多。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。即使在家中，也可以得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的皮肤，避免类似的问题再次发生。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被琐碎的事情所困扰。直到有一天，我发现自己的手上突然出现了一片红斑。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是其他小问题。但是，随着时间的推移，这个红斑不仅没有消退，反而开始扩散，我的心情也随之变得越来越焦虑和不安。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。经过一番搜索后，我决定尝试线上问诊，毕竟这是一种方便快捷的方式。于是，我选择了京东互联网医院，并上传了我的症状图片。

医生很快就回复了我，询问我是否接触过什么可能引起过敏的物质。我回答说没有，红斑是突然出现的。医生告诉我，这可能是过敏反应，并给出了一些商品建议。然而，第二天早上，我惊奇地发现红斑已经消失了。

虽然症状消失了，但我仍然想知道更多关于这种情况的信息。医生解释说，手上的红斑可能是由于接触了某种物质引起的过敏反应。他建议我在日常生活中注意避免接触可能引起过敏的物质，并在必要时使用一些药膏进行局部治疗。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也大大降低了就医的门槛和成本。

我是一个焦虑的母亲，我的宝贝七个半月大，最近总是睡着时呛奶、咬嘴唇和出现湿疹。这些问题让我心力交瘁，担心宝贝的健康。我在通州区，决定寻求在线医疗服务，希望找到解决方案。

通过京东互联网医院的线上问诊平台，我与一位经验丰富的医生取得了联系。医生耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生指出，宝贝可能是因为胃食管反流引起的呛奶，咬嘴唇可能与即将长牙有关，而湿疹则需要先治疗，不能打疫苗。

医生建议我先停止给宝贝吃菠菜，可能是新辅食引起的过敏反应。同时，医生推荐使用肤乐霜来治疗湿疹。医生的建议让我感到安心，我决定按照医生的指示去做。

在这个过程中，我深刻体会到了在线医疗服务的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗建议。

我是一名年轻的白领，平时工作繁忙，生活节奏快。前几天，我在家里做一些装修工作时，不小心被一根钉子划伤了手。起初，我并没有太在意，只是简单地清理了一下伤口并包扎了起来。然而，几天后，伤口周围开始出现红肿和疼痛的症状，于是我决定去医院就诊。

在医院，医生告诉我需要打破伤风疫苗以预防感染。但是，当我进行皮试时，结果显示我对破伤风疫苗过敏。医生建议我可以选择脱敏注射或注射进口免疫球蛋白来避免过敏反应。经过一番考虑，我选择了注射进口免疫球蛋白的方案。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过在线问诊平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议。同时，互联网医院还提供了药品配送服务，使得我不必亲自去药店购买药品，节省了大量的时间和精力。

现在，我的伤口已经基本痊愈，生活也恢复了正常。回想起这次经历，我意识到在面对健康问题时，及时就医和正确的治疗方法至关重要。同时，互联网医院的出现也为我们提供了更多的选择和便利，让我们可以更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，一个小小的皮肤问题会让我如此焦虑和困扰。每当我稍微感觉到一点热，就会像针扎一样痒，身上还会冒出小红疙瘩。这种感觉简直让人抓狂！

我尝试了各种方法来缓解症状，包括涂抹药膏、喝凉茶、甚至用冰块敷皮肤，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给它一个尝试。

我选择了一个皮肤科的医生进行在线咨询，并详细描述了我的症状。医生很快就给出了诊断：荨麻疹。这种皮肤病是一种过敏反应，常见于冷热刺激、食物、药物等因素引起的过敏。医生建议我服用氯雷他定片来缓解症状，并推荐了两种药膏外用：曲安奈德益康唑乳膏和复方醋酸地塞米松乳膏。

我按照医生的建议进行治疗，果然效果显著。服用氯雷他定片后，我的皮肤不再痒了，红疙瘩也消失了。外用药膏也起到了很好的辅助作用。现在，我再也不用担心因为皮肤问题而影响到我的日常生活了。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅解决了我的皮肤问题，还让我体验到了便捷、高效的医疗服务。希望更多的人能够通过这种方式得到帮助。

我是太原市的一名十岁孩子的家长，最近我发现我的孩子手心上长了一片小疙瘩，非常痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者蚊虫叮咬所致。但是随着时间的推移，这些小疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，孩子也越来越痒，甚至影响到了他的日常生活和学习。

我开始担心起来，带着孩子四处求医。我们先去了一家当地的诊所，医生看了看孩子的手心，给开了一些外用药膏和口服药物。然而，使用这些药物后，孩子的症状并没有得到明显改善，反而有所加重。我开始怀疑这些药物是否真的适合孩子的病情。

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在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的症状明显改善，手心上的小疙瘩逐渐消退，痒感也减轻了很多。我们非常感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷性和有效性，尤其是在疫情期间，能够避免不必要的外出和聚集，保护自己和家人的健康安全。

我还记得那天，宝宝的脸上突然冒出了红色疹子，我的心一下子就揪了起来。作为一个新手妈妈，看到孩子不舒服的样子，我感到非常焦虑和无助。我们立即带着宝宝去医院面诊检查，医生告诉我们这是荨麻疹，给开了一种口服药。然而，两天过去了，宝宝的症状并没有改善，我开始担心是不是我们做错了什么。

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经过一段时间的治疗和调理，宝宝的症状逐渐消失了。我深深感激京东互联网医院的在线问诊服务，它不仅节省了我的时间和精力，还让我在宝宝生病时得到了及时的专业帮助。