看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

心包积液是一种常见的心脏疾病，指的是心包腔内积聚过多液体。根据临床观察，心包积液的患者中，只有少数人能够自愈，而大多数患者需要接受治疗。

自愈的心包积液患者通常患有特发性心包炎或病毒感染引起的心包炎。特发性心包炎是一种原因不明的炎症性疾病，而病毒感染引起的心包炎则多见于流感病毒、腺病毒等病毒感染。这些疾病引起的少量心包积液，在人体自身免疫调节下，可能逐渐吸收，实现自愈。

然而，大多数心包积液患者并不能自愈。常见的心包积液病因包括感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病等。感染性疾病如肺结核、细菌感染等可能导致心包积液。肿瘤性心包积液多见于乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移至心包。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等也可能引起心包积液。

心包积液的治疗方法取决于病因和病情。对于感染性疾病引起的心包积液，主要治疗感染。肿瘤性心包积液则需针对原发肿瘤进行治疗。自身免疫性疾病引起的心包积液，则需进行免疫调节治疗。对于大量心包积液，可能需要通过心包穿刺术或心包引流术进行引流。

在日常生活中，患者应注意预防感冒，加强锻炼，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒，有助于疾病的恢复。

总之，心包积液患者应积极配合医生进行治疗，定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然感到胸闷，呼吸有些吃力。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在详细描述了我的症状后，一位经验丰富的医生通过视频咨询的方式为我进行了诊断。

医生耐心地听我描述，并询问了我一些细节问题。他告诉我，根据我的胸片检查结果，发现我存在少量心包积液。这让我有些担心，但我还是鼓起勇气询问医生这个情况是否严重。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，这应该是细菌或者病毒引起的呼吸道感染，心包积液可能是这次感染引起的。听到这个解释，我感到一丝安慰。

然而，当我提到之前也有类似的检查结果时，医生告诉我，由于之前没有相关检查，不确定心包积液是感染前就有还是这次感染导致。这让我意识到，我需要更深入的了解自己的健康状况。

医生建议我进行心脏彩超和一系列血液检查，以进一步明确诊断。我按照医生的建议进行了检查，并在几天后得到了结果。

医生告诉我，目前看心脏方面没有大问题，不需要额外药物治疗。他建议我继续控制感染，对症治疗。听到这个消息，我松了一口气。

在医生的指导下，我继续控制感染，并注意休息。虽然治疗过程中有些不适，但医生的关心和指导让我感到温暖。最终，我的病情得到了控制，心包积液也逐渐消失。

这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我在治疗过程中有了更多的信心。

心包积液是一种较为常见的疾病，它指的是心包腔内积聚过多的液体，导致心脏受到压迫，从而引发一系列症状。治疗心包积液的方法主要有以下几种：

1. 心包穿刺和引流术：这是治疗心包积液最常见的方法之一。在超声引导下，医生会通过穿刺针将心包积液抽出，从而减轻心脏的负担。

2. 抗炎治疗：心包积液常常是由炎症引起的，因此，抗炎治疗也是治疗心包积液的重要手段。常用的抗炎药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。

3. 抗感染治疗：如果心包积液是由感染引起的，那么需要进行抗感染治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。

4. 手术治疗：对于一些严重的病例，可能需要手术治疗。手术治疗的方法包括心包开窗术、心包切除术等。

在正常人群中，心包积液可能没有明显的症状，但一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就医。此外，心包积液患者还需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激食物，保持良好的心态，有助于病情的恢复。

那天，我像往常一样，打开了电脑，点开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕上跳出一个熟悉的界面，我输入了我的症状：心包积液，并描述了我的感受。

很快，一位来自心血管内科的医生回复了我。他告诉我，这个量很少，一般是不需要处理的。我自己会吸收。看到这样的回复，我心中的石头稍微放下了。

接下来的几天，我偶尔会感到心口酸紧，偶尔会疼。我开始担心起来，于是再次咨询了那位医生。他问我是否有甲减，最近有没有感染过。我回答了之后，他说我的心包积液很少，是因为心脏本身原因导致的，不需要特殊处理。

医生还告诉我，室上速和心包积液是两码事。听到这句话，我感到很安心。我可能太焦虑了，他说。

这段时间，我一直在关注我的病情。医生说，心包积液很少是因为心脏本身原因导致的，这让我放心了许多。我告诉他，我最近感染过支原体肺炎，他解释说这可能和近期感染有关。

现在，我已经习惯了每天关注自己的病情，也学会了如何调整自己的心态。我知道，无论遇到什么问题，我都会找到解决办法。这就是我的线上问诊经历，虽然只是短短的几句对话，却让我感受到了医生的专业和关爱。

冠心病，作为一种常见的慢性心脏病，对患者的生活质量造成了严重影响。当冠心病患者合并心包积液时，情况更为复杂。为了帮助患者更好地康复，除了积极治疗外，合理的护理措施至关重要。

首先，患者需要保证充足的休息。在心包积液急性发作期，患者应保持卧床休息，并采取半卧位或前倾卧位，有助于缓解症状。其次，科学用药是关键。冠心病合并心包积液的患者，往往需要接受药物治疗，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。在用药过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整药物剂量和治疗方案。

此外，心理护理也不可忽视。患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪，此时，医护人员应给予患者充分的关心和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。在日常生活中，患者应保持乐观的心态，积极参加社交活动，避免过度劳累。

合理的饮食对冠心病合并心包积液患者的康复至关重要。患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。同时，适量运动有助于增强患者的心肺功能，提高免疫力。

在治疗过程中，患者应定期复查，及时了解病情变化。如有需要，应及时就诊，调整治疗方案。此外，患者应关注心包积液的相关知识，了解疾病的发展规律，积极配合医生的治疗。

总之，冠心病合并心包积液患者的护理需要全方位的关注。通过合理的治疗、饮食、运动和心理护理，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

心包炎是一种心脏疾病，其发病原因复杂多样。本文将详细介绍心包炎的三大主要原因：感染因素、物理因素和邻近器官的疾病。

1. 感染因素

感染是导致心包炎的常见原因。病毒和细菌感染都可能引发心包炎。常见的病毒感染包括流感病毒、柯萨奇病毒等；细菌感染则可能由肺炎球菌、链球菌等引起。此外，真菌、寄生虫感染也可能导致心包炎。

2. 物理因素

物理因素主要包括外伤和辐射。外伤可能导致心脏区域受损，进而引发心包炎。此外，长期接触辐射，如X射线、放射性核素等，也可能增加心包炎的风险。

3. 邻近器官的疾病

心脏周围的器官如左心房、左心室、右心房、右心室以及血管等，若发生病变，也可能侵犯心包，导致心包炎。常见邻近器官疾病包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病等。

心包炎的治疗方法主要包括抗感染、抗风湿、抗过敏等。针对不同病因，采取相应的治疗方案。此外，患者还需注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好作息、加强体育锻炼等，以降低心包炎的复发风险。

心音低钝，是临床常见的一种心脏听诊现象，它可能提示多种疾病，需要引起重视。

首先，心音低钝最常见的原因是器质性心脏病，如暴发性心肌炎、大面积心肌梗塞等。这些疾病会导致心脏泵血功能下降，心肌收缩无力，从而引起心音低钝。治疗上，根据病情严重程度，可以选择药物治疗、手术治疗或心脏移植等方式。

其次，浆膜腔积液也是引起心音低钝的常见原因。左侧大量胸腔积液和大量心包积液都可能影响心音传导，导致心音低钝。心脏超声可以检查心包积液，并判断积液量。

此外，严重的肺气肿或气胸也可能引起心音低钝。肺气肿患者可以通过肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗等方式进行康复，并配合药物治疗。

值得注意的是，少数肥胖患者也可能出现心音低钝，但这并不属于疾病的表现。

在日常生活中，患者应注意低盐饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，如生姜、辣椒等。同时，避免摄入酒、咖啡、茶等刺激性饮料，以免影响病情。

若发现心音低钝，应及时就医，进行详细检查，明确病因，制定合理的治疗方案。