看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

轻度心肌炎，作为一种常见的由病毒或细菌感染引起的心肌细胞损伤的病症，在日常生活中并不罕见。那么，患有轻度心肌炎的患者需要休息多久呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解，轻度心肌炎患者的心肌损伤相对较轻，通常不会对心功能造成严重影响。因此，轻度心肌炎的症状并不典型，可能仅有轻微的恐慌、胸闷等表现。在实验室检查中，心肌酶谱可能会出现异常，但心功能通常保持正常。

针对轻度心肌炎的治疗，主要措施包括以下几个方面：

1. 充分休息：轻度心肌炎患者需要充分休息，避免过度劳累和感冒。避免剧烈运动和酗酒，保持良好的生活习惯。

2. 抗病毒治疗：对于病毒感染引起的轻度心肌炎，除了休息外，还应进行抗病毒治疗。同时，保持良好的身体休息，避免体力活动。

3. 营养心肌药物治疗：轻度心肌炎患者可以服用曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌药物，以促进心肌细胞的恢复。

4. 其他药物治疗：根据患者具体情况，可使用复方丹参滴丸、维生素C等药物辅助治疗。在合并心律失常的情况下，可使用β受体阻滞剂等药物控制心律。

那么，轻度心肌炎患者需要休息多久呢？一般来说，轻度心肌炎患者大概需要休息2-3周。在这段时间内，患者应定期复查，观察病情变化。当症状明显改善后，可以逐渐恢复工作和生活。

除了药物治疗和休息外，轻度心肌炎患者还需要注意以下几点：

1. 避免感冒：轻度心肌炎患者应避免感冒，预防上呼吸道感染。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，适量运动。

3. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

4. 定期复查：轻度心肌炎患者应定期复查，及时了解病情变化。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院的心血管内科咨询室。医生***的态度让我感到十分亲切，他耐心地询问了我的病情，我一一详述了我的症状：心慌、心悸，前几天发烧，心脏难受，感觉像是被谁捏住了一样，睡不好觉，嗓子有痰，咳嗽时心脏像针扎一样，左肩膀也麻麻的。

医生***仔细地听完后，并没有急于给我开药，而是建议我做一些检查。我做了心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查，结果显示暂时没有达到心肌炎的诊断。

医生***告诉我，虽然我目前没有心肌炎，但是我的心脏问题可能与之前反复的低烧有关。他建议我注意休息，多吃青菜，补充维生素C，并尝试服用万爽力或辅酶Q10。同时，他也提醒我，如果低烧持续不退，最好去医院进行系统检查，找出原因。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，调整了生活习惯，注意饮食，同时也按时服用药物。渐渐地，我的症状有所缓解，生活也恢复了正常。我由衷地感谢医生***的耐心和细心，是他让我重新找回了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样值得信赖。

感冒时出现呼吸困难，让人感到上不来气，这种情况并不少见。它可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和相应的处理方法。

首先，感冒本身并不会直接导致呼吸困难。然而，感冒时可能会引起扁桃体肿大、腺样体肥大或气道痉挛，这些情况都可能导致呼吸道狭窄，从而引起呼吸困难。

此外，感冒还可能引发一些并发症，如急性支气管炎、肺炎或喉咙水肿，这些疾病都可能导致呼吸困难。对于患有慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）或哮喘的患者，感冒可能会加重他们的症状，导致呼吸困难。

感冒后出现呼吸困难，可能还与以下因素有关：

• 病毒性心肌炎：少数感冒病例可能并发病毒性心肌炎，这是一种影响心脏肌肉的炎症性疾病，可能导致心功能不全和呼吸困难。
• 肺部感染：感冒后可能会并发细菌性或病毒性肺部感染，导致肺炎，从而引起呼吸困难。
• 过敏：感冒可能诱发过敏反应，导致气道痉挛和呼吸困难。
• 心力衰竭：患有心力衰竭的患者，感冒可能导致肺水肿和呼吸困难。

对于感冒引起的呼吸困难，以下是一些处理建议：

• 保持充足的休息，避免过度劳累。
• 多喝水，保持身体水分。
• 使用解热镇痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解发热和疼痛。
• 如果呼吸困难严重，应及时就医。
• 对于慢性呼吸系统疾病患者，应按照医生的建议进行治疗。

预防感冒是减少呼吸困难的最佳方法。以下是一些预防措施：

• 保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免触摸面部。
• 避免接触感冒患者。
• 接种流感疫苗。
• 保持室内空气流通。
• 加强锻炼，提高免疫力。

如果出现呼吸困难，应及时就医，以确定原因并得到适当的治疗。

爆发性心肌炎，这一听起来就令人畏惧的疾病，其背后的原因主要是病毒感染。作为一种急性病毒性心肌炎，其病因相对明确，但具体病毒种类和感染途径往往难以确定。

病毒感染是引发心肌炎的主要原因，常见的病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等。这些病毒通过呼吸道或消化道侵入人体，进而感染心肌细胞，导致心肌炎的发生。

除了病毒感染，一些其他因素也可能诱发心肌炎，如细菌感染、药物副作用、自身免疫性疾病等。然而，这些因素在爆发性心肌炎中的作用相对较小。

为了预防心肌炎，我们应养成良好的生活习惯，增强体质。以下是一些建议：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病毒感染源。

2. 保持室内空气流通，避免长时间处于封闭环境中。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 合理膳食，保持营养均衡。

5. 避免过度劳累，保证充足睡眠。

6. 及时接种疫苗，预防病毒感染。

7. 如有疑似症状，及时就医。

感染性心肌炎是一种心肌炎症性疾病，常为全身性疾病的一部分，如病毒感染、细菌感染等。该病临床表现多样，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

一、病因与病理

感染性心肌炎的病因主要包括病毒感染、细菌感染、真菌感染等。其中，病毒感染是最常见的病因，如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等也可引起心肌炎。真菌感染如念珠菌、新型隐球菌等较少见。

感染性心肌炎的病理改变主要表现为心肌细胞炎症、坏死和纤维化。心肌细胞炎症可导致心肌细胞功能障碍和心室重构，严重者可出现心力衰竭和心律失常。

二、临床表现

感染性心肌炎的临床表现多样，轻者可无症状或仅有轻微的不适感，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。重者可出现以下症状：

• 心力衰竭：表现为呼吸困难、水肿、肝大等。
• 心源性休克：表现为血压下降、面色苍白、皮肤湿冷等。
• 心律失常：表现为心动过速、心动过缓、早搏、房颤、室颤等。
• 心包炎：表现为胸痛、心包摩擦音等。

三、诊断

感染性心肌炎的诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。病毒学检查可协助诊断，如病毒分离、血清学检测等。

四、治疗

感染性心肌炎的治疗主要包括以下措施：

• 对症治疗：如休息、吸氧、利尿、扩血管等。
• 抗感染治疗：如抗病毒治疗、抗生素治疗等。
• 免疫抑制剂：如糖皮质激素、环磷酰胺等。
• 心律失常治疗：如抗心律失常药物治疗、电生理治疗等。
• 心力衰竭治疗：如利尿、扩血管、正性肌力药物等。

五、预防

感染性心肌炎的预防措施包括：

• 加强锻炼，增强体质。
• 注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。
• 避免接触病毒感染患者。
• 及时治疗其他感染性疾病。

随着季节变换，气温忽冷忽热，病毒性感冒的发病率逐渐上升。家长们需要警惕，孩子除了常见的感冒症状，如发热、咳嗽、咽痛、流涕外，还可能出现心悸、胸闷、心前区隐痛、气促等症状，甚至出现叹气样呼吸。

叹气样呼吸可能是小儿心肌炎的早期症状，家长要引起重视。心肌炎是一种由病毒、细菌、其他病原体等因素引起的心肌炎症，严重时可能危及生命。早期诊断和及时治疗是关键。

病毒性心肌炎的预防措施包括：加强体育锻炼，增强体质；注意保暖，预防感冒；积极治疗慢性呼吸道疾病；保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

如果孩子出现叹气样呼吸或其他不适症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

此外，家长还需了解一些关于心肌炎的常识，如心肌炎的病因、临床表现、治疗方法等，以便更好地照顾孩子。

以下是一些关于心肌炎的常见问题：

• 什么是心肌炎？
• 心肌炎有哪些症状？
• 如何诊断心肌炎？
• 心肌炎有哪些治疗方法？
• 如何预防心肌炎？

总之，家长要关注孩子的身体健康，及时发现和处理孩子的不适症状，避免病情加重。

心肌病是一种常见的循环系统疾病，其病因复杂，临床表现多样。常见的类型包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、缺血性心肌病和心肌炎等。不同类型的心肌病具有不同的预后和治疗方法。

肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为主要特征的心肌病，常见症状包括胸闷、气短、心悸等。治疗主要针对高血压等原发病，减轻心脏负荷，减少体力活动，延缓心肌肥厚的进展。

扩张型心肌病是一种以心脏扩大、收缩功能减退为主要特征的心肌病，常见症状包括心力衰竭、呼吸困难、水肿等。治疗主要以充血性心力衰竭的症状为治疗目标，采用利尿剂、扩血管药物及对症支持治疗等综合治疗方法。

缺血性心肌病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌损伤，常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。治疗主要使用硝酸甘油等改善冠脉缺血和痉挛，降低心肌耗氧量，预防斑块形成和脱落。

心肌炎是一种以心肌炎症为主要特征的心肌病，常见症状包括发热、乏力、心悸、胸闷等。治疗主要以病毒性心肌炎为例，主要治疗措施包括卧床休息、营养心肌、预防心律失常等。

心肌病患者在日常生活中应注意饮食健康，避免暴饮暴食，不吃甜食和油腻辛辣的食物。同时，应戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。此外，患者应定期到医院就诊，接受专业医生的指导和治疗。

心肌炎和心包炎是两种常见的心脏疾病，它们的治疗方法主要包括免疫疗法和药物治疗。

首先，我们来了解一下免疫疗法。免疫疗法主要是通过调节人体的免疫系统来治疗心肌炎。对于重症心肌炎患者，如心力衰竭、心源性休克、脑综合征等，医生可能会首先考虑使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）来缓解病情。此外，对于反复发作或病情恶化的患者，可以采用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）来抑制免疫反应。丙种球蛋白的静脉注射也是一种常用的免疫疗法，它可以增强患者的免疫力，帮助清除病毒和细菌。

其次，药物治疗在心肌炎和心包炎的治疗中扮演着重要角色。针对心肌炎，医生会根据病情选择合适的药物。例如，对于心脏对洋地黄敏感的患者，需要谨慎使用洋地黄类药物，避免发生中毒。而对于慢性心功能不全的患者，可以使用少量洋地黄类药物来改善心功能。此外，抗生素的使用也是必要的，它可以有效地清除体内的细菌感染，从而减轻心肌炎的症状。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。卧床休息、避免剧烈运动、保持良好的心态等都是有助于病情恢复的重要因素。对于心包炎患者，如果出现心包积液或心包压塞，可能需要进行心包穿刺术来缓解症状。在心包穿刺术前，医生会通过超声心动图确定穿刺部位，以降低手术风险。

总之，心肌炎和心包炎的治疗需要个体化方案，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以促进病情的恢复。

病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心肌炎症性疾病。常见病原体包括柯萨奇病毒、腺病毒和EB病毒等。由于病毒对心肌的直接侵害，患者会出现一系列症状，如发热、乏力、呼吸困难等。本文将详细介绍病毒性心肌炎的诊断方法、治疗方案以及日常护理等方面的知识。

一、病毒性心肌炎的诊断方法

1. 病史：病毒性心肌炎通常在感染病毒后1-3周内出现症状。患者通常有上呼吸道感染、肠道感染或腹泻等病史。

2. 实验室检查：血常规检查可见白细胞总数正常或减少，淋巴细胞比例增高。心肌酶谱检查可见肌酸激酶、肌酸磷酸激酶等指标升高。

3. 心电图检查：可见ST-T改变、心律失常等表现。

4. 心脏超声检查：可见心脏扩大、心室壁运动异常等表现。

5. 心肌活检：对于疑似病毒性心肌炎的患者，可进行心肌活检以明确诊断。

二、病毒性心肌炎的治疗方法

1. 对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如发热时给予退热药物、呼吸困难时给予吸氧等。

2. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物抑制病毒复制，如利巴韦林、干扰素等。

3. 抗炎治疗：使用糖皮质激素等药物减轻心肌炎症。

4. 支持治疗：针对心力衰竭、心律失常等并发症进行相应治疗。

三、病毒性心肌炎的日常护理

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：给予易消化、营养丰富的饮食，避免刺激性食物。

3. 避免感染：保持良好的个人卫生，避免接触病毒感染者。

4. 心理护理：给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

手足口病，一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒引起。这种疾病主要侵袭5岁以下的儿童，其典型症状包括口痛、厌食、低热以及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。虽然大多数患者在一周左右可自行痊愈，但少数重症病例可能引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至危及生命。

手足口病的临床表现

手足口病的临床表现可以分为普通病例和重症病例两种。

1. 普通病例

普通病例通常表现为急性起病，伴有发热、口痛、厌食等症状。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手足等部位出现斑丘疹，后转为疱疹。疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体不多。大多数患者在一周内可痊愈。

2. 重症病例

重症病例多见于3岁以下儿童，病情进展迅速。患儿在发病1～5天左右可能出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，甚至导致死亡。

手足口病的预防

预防手足口病的关键在于加强个人卫生和环境卫生。以下是一些有效的预防措施：

• 勤洗手，使用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗手消毒剂。
• 避免与患病儿童接触。
• 注意个人卫生，避免用脏手触摸眼、口、鼻。
• 保持室内空气流通，定期清洁消毒。
• 接种手足口病疫苗。

手足口病的治疗

手足口病目前尚无特效药物，主要对症治疗。治疗措施包括：

• 保持充足休息，多饮水。
• 局部使用抗病毒药物和止痛药。
• 针对并发症进行相应的治疗。

总之，了解手足口病的临床表现、预防措施和治疗原则，有助于我们更好地应对这种疾病。