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反复咳嗽不止,什么时候需要加用抗菌药

反复咳嗽不止,什么时候需要加用抗菌药
发表人:阮园

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。


 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

 

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

 

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 益生菌,是我们常在广告上听到的一个名词,大家对它的初步印象就好像广告里面所说的“调理肠道”,那么这到底是个什么奇妙的菌呢?

     

    医学上所讲的益生菌,是指对宿主有益的一类活性微生物,它们主要是“定居”在人体消化系统的肠道以及生殖系统里面。它们主要是可以产生一些确切的健康功效从而对宿主身体内环境的微生态做到改善。

      


    其实人和动物体内都是有益生菌存在的,比如乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌、嗜酸乳酸菌等等,如果身体里的益生菌群发生紊乱就会导致消化和排泄功能等出现问题。最常见的菌群失调的症状就是腹泻,以及随之而来的免疫力下降的一系列变化。

     

    对于正常人来说,益生菌是这么重要的存在,那么对于肿瘤患者来说呢?

     

    我们最常知道的就是,肿瘤患者通常都会接受各种放化疗,这些治疗虽然是为了帮助杀死他们身体里面的肿瘤细胞和组织,但因为放、化疗法选择性很低,往往会在治疗同时杀死身体正常的细胞和组织,其中最常见的就是引起胃肠道黏膜的损伤。

     

    人体的胃肠道黏膜是负责消化和吸收的主要组织,一旦受损之后,消化食物和吸收营养的机能就会大大下降,同时还会带来身体对病菌的抵抗能力下降的变化。在这种时候,益生菌就可以发挥很大的作用。

       


    它不仅可以帮助肿瘤病人消化和吸收,对肠黏膜起到保护作用,还能提升本来就已经十分虚弱的肿瘤病人抵抗病菌的能力,避免再轻易受到其他病的攻击。

     

    现今所发现的益生菌主要被分为三大类:

     

    1.乳杆菌类,比如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等;

     

    2.双歧杆菌类,比如长双歧杆菌、短双歧杆菌还有卵形、嗜热双歧杆菌等;

     

    3.革兰氏阳性球菌,比如粪链球菌和乳球菌等。

     

    除了这些,还有一些酵母菌和酶也可以被视作是人体所需的益生菌。

      


    益生菌的存在和人的身体状况是相互影响的,菌群失调会导致人身体的疾病,而身体虚弱的人也更容易出现菌群失调的变化。这就好像是大自然中的共栖关系,益生菌以来健康人体存活,而人的健康也仰仗益生菌的正常繁殖。

     

    对于肿瘤病人来说,益生菌不仅可以修复受损的胃肠道黏膜,许多菌株还能在消化道中产生一定的酶,既可以帮助吸收营养,还能与一些有害微生物竞争性地争夺吸收营养成分,不给它们进入血液循环系统的空间。同时,益生菌还能产生一些维生素,B族维生素或维生素K等,还可以对肿瘤病人的骨骼和心脏系统健康有一定的保护。

     

    益生菌是人和动物身上都有的重要菌群,对于守护人的健康有着必不可少的作用,肿瘤病人也更加需要它们!

  • 现实生活中有不少人都有白头发,对于那些年龄大点的人有白头发大家都见怪不怪,毕竟这是一个正常的生理现象,但是有不少青少年也有白头发。


    虽然白头发短期并不会对寿命有什么影响,但是有了白头发以后让人显得没有活力,甚至有朋友会觉得有白头发会影响寿命。为了让大家对白头发有更多的认识和了解,我来分享一下相关知识。

     


    白头发和什么因素有关?


    不知道大家有没有注意过,国人的头发之所以是黑色的主要是因为头发中的黑色素含量高,头发变白就说明里面的黑色素减少了甚至消失。黑色素在人体内的合成过程是比较复杂的,它是由酪氨酸在酪氨酸酶的作用下生成的。如果要合成黑色素,那就需要黑色素细胞、酪氨酸酶、营养物质(比如铜、铁、锌等),只要这里面的任何一个出现了问题,那头发中的黑色素的合成就会减少。


    从古至今,关于白发的名言名句也有不少,大家耳熟能详的就包括白发三千丈、愁一愁白了头等。这些名言名句其实已经给了我们一些答案,就比如这个愁一愁白了头,它就很形象的写出了白发和情绪的关系。之前京东出现了问题的时候,就有媒体报道说刘强东在一夜之间出现了很多的白发。


    其实精神因素能增加白发的发病率是有一定的科学依据的,人体内的酪氨酸不仅仅能转变成黑色素,还能够转变成肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等物质。当人有精神压力的时候,就会提醒人体合成更多的肾上腺素、去甲肾上腺素以提高人体的应激能力。这里需要注意一下,人体内的酪氨酸的含量是有限度的,如果长期处于精神压力比较大的状态,那就会分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素,这两种激素合成的多了,那用于合成黑色素的酪氨酸的量就会大大减少,所以就会完成头发中的黑色素合成减少,从而引起白发。


    可能会有朋友觉得奇怪,既然酪氨酸的量是有限的,那为什么会有更多的酪氨酸转变成肾上腺素和去甲肾上腺素呢?其实这个是人体的一种自我保护机制,当人处于应激状态,比如惊吓、恐惧、强刺激等,人体分泌这些应激激素来保证人能平稳度过难关,避免人体崩溃。


    黑色素的合成需要黑色素细胞、营养物质、酪氨酸酶等,只要影响上述的因素都有可能会造成白发。比如吸烟、喝酒会影响营养物质的吸收、节食和偏食会造成营养物质的缺乏,自然就会使头发变白。还有一些人白发是因为某些疾病的影响,比如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等,而且某些药物也会影响酪氨酸酶的活性。有些人生活的环境紫外线比较强烈,太强的紫外线也会损伤黑色素细胞。

     


    白发和寿命有什么关系?


    中医认为白发主要是因为肾不好、肾气虚、气血不足引起的,这种说法有点玄乎,其实这种说法就类似于西医的亚健康状态。


    白发和寿命其实没有什么必然的关系,主要还是看具体的原因。踏入医学领域这几年,我见过有5岁的小孩白发的,这种可能是偏食或者营养不良,对于这种情况,很显然对寿命的影响是很小的。


    也有一些人白发是因为某些遗传病,比如斑驳病、白化病等,这种情况下的白发对寿命的影响肯定是不小的,但是具体对寿命的影响到底多大并没有一个量化的标准。


    不过综合考虑,个人觉得白发和寿命并没有什么太大的关系,白发只是某种疾病或者问题的一个表象,具体的还要结合原因进行分析。

  • 胃疼?光荣!肯定是忙工作忙出来的。”这句调侃的玩笑话,道出不少人的心声。没日没夜加班、不按时吃饭、饥一顿饱一顿……

     

    胃不好是现代人普遍的毛病。事实上,胃远比我们想象的还要脆弱,生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

    中国有肠胃病患者1.2亿,消化道溃疡发病率10%,慢性胃炎发病率30%,是当之无愧的“胃病大国”。

     

    当心8大危险分子伤胃

     

     

    1辛辣刺激的食物

     

    辣椒是很多人离不开的调味品,对健康也有诸多益处。但辣椒素会引起胃酸分泌增加,刺激黏膜充血水肿,加速肠胃蠕动,引起腹泻、腹痛等症状,对消化功能也会有影响。

     

    2腌菜

     

    不合格的腌菜中含有大量亚硝酸盐,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,有致癌作用。日本是胃癌高发国,就与其腌制保存蔬菜有关。

     

    3烟熏和油炸食物

     

    腊肠、腊肉等烟熏食物含盐量高,会损害胃黏膜,其中还有大量致癌物,如苯并芘和环芳烃。油炸、烧烤食物中也含有此类致癌物,都应该少吃。

     

    4酒精

     

    酗酒除了伤肝,也会伤胃。临床观察发现,1/3~1/2的胃癌患者有长期饮酒史,尤其以喝白酒为主,有些人持续喝了二十多年。

     

    酒精会对胃黏膜造成损伤,黏膜被长期反复刺激,不断经历损伤、修复、再损伤的过程,就会导致慢性炎症,最终为肿瘤发生埋下祸根。

     

     

    5寒凉的果蔬

     

    夏天吃块西瓜固然神清气爽,但胃却有些受不了。这些寒凉的果蔬会让胃收到刺激,导致消化能力下降。

     

    6生冷的海鲜

     

    海鲜性寒,原本就会加重胃的负担。如果吃得过多,尤其是吃未经加热的生鱼片、生蚝等,蛋白质就更不易消化了,容易导致胃功能下降。

     

    7甜腻多脂的食物

     

    有的人一顿饭能吃下一个肘子、一整个小蛋糕,而这些高糖、高脂肪、高蛋白的食物吃多了,会加重胃的负担,导致厌食、腹泻、肠胃功能紊乱等胃部症状。

     

    8冷饮

     

      冷饮、冰棍及凉的饭菜会让胃内温度降低。而很多消化酶的正常工作需要适宜的温度,这就会影响胃酸分泌和消化酶的作用。

     

  •  

    “总是向你索取,却不曾说谢谢你,直到长大以后,才懂得你不容易”

     

    父亲节将近,《父亲》这首歌也在不少人的歌单中重新奏起。唱出了很多人心声的同时,也唱湿了很多人的眼眶。

     

     

    曾几何时,父亲总是能很轻松地抱起我们,任由我们哭闹、撒娇,也能毫不费力地背着我们,大步地走在回家的路上,在他们宽广的怀抱中,挺拔的背脊上,我们不惧风雨,尽情成长。

     

    可渐渐的,他们的手臂失去了原有的力气,腿脚不再利索,伟岸的背脊也不再挺拔。

     

    时间,磨去了所有,压弯了他们的同时,也让他们骨子里的坚硬“泄了气”,于是,骨质疏松也“趁虚而入”。

     

     

    什么是骨质疏松

     

    很多人都听说过骨质疏松这个病名,但对它的了解也仅仅停留在骨头“软”了的概念上,甚至不少人都不拿它当回事,把它当成“感冒”这种“小毛病”。殊不知,它是导致老年人“脆性”骨折的“罪魁祸首”。

     

    骨质疏松,又称骨质疏松症,是由多种原因导致的以骨强度、骨密度下降,骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

     

    很多人都觉得它是一个老年人的专属疾病,但实际上,骨质疏松可以发生在各个年龄段的人群身上,只是好发于老年男性和绝经后的女性。

     

     

    也有不少人单纯的认为“缺钙”就会导致骨质疏松,但它的病因却不止于此,年龄、激素、营养等因素的共同作用导致了该病的发生。

     

    随着年龄的增长,人的骨量也会一直上升,在30左右达到顶峰,此时骨头的强度、硬度都处于最好的姿态;过了这个年纪,骨头的状态便会走下坡路,骨质会逐渐丢失,骨骼的强度和密度也会下降,这也是高龄人群患病的主要原因。

     

    而绝经后的女性,雌激素分泌减少,骨组织的结构会随之发生变化,骨量降低,也容易患上此病。此外,过瘦的老者,抽烟喝酒、爱喝浓茶的人群,也容易患上骨质疏松。

     

    骨质疏松的发现与治疗

     

    疾病的预后都讲究一个“早发现,早诊断,早治疗”,但骨质疏松被称为“悄无声息的杀手”,想在早期发现它,不是那么容易是的。如果出现的了下述几种症状,就需要警惕是否是骨质疏松症了。

     

    ● 腰酸背痛

    经常出现腰酸背痛的症状,尤其在负重或活动后症状加重,甚至在弯腰、起坐、翻身时出现疼痛,都可能是骨质疏松症在“作祟”。

     

     

    ● 脊柱变形

    骨质疏松严重时,也会导致驼背、身高缩短等情况的出现,所以出现脊柱变形时要警惕骨质疏松的风险。

     

     

    ● 骨折

    轻微擦伤或轻微外伤就发生骨折,这种情况被称作脆性骨折,这也是骨质疏松的后期并发症和主要危害之一,值得关注。

     

    绝经后女性和老年男性出现上述几种情况都要格外注意,及时到医院咨询就诊,在医生的帮助下判断是否有骨质疏松的情况。如果不幸确诊,也不必太过惊慌,进行科学、规律的治疗后,还是能拥有较好的预后的。

     

    临床上的常用治疗方式

     

    ● 药物治疗

    老年性骨质疏松患者常有骨质丢失的情况,针对这类的代谢异常,可以服用相关药物进行调整,如钙剂、维生素D等。

     

    而针对绝经后女性由于雌激素减少导致的骨质疏松,也可以服用相关的性激素药物来进行补充,从而达到刺激骨骼形成,治疗骨质疏松的目的。

     

    ● 物理治疗

    物理治疗也就是我们俗称的“理疗”,主要包括超声波、磁疗、热疗等,是将声、电、光等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上,从而促进骨骼的合成。

     

    ● 食疗

    合理地安排饮食结构,多摄入一些含钙、磷、维生素及蛋白质的食物,可以有效地补充各种微量元素,从而促进体内骨合成的相关代谢。当然,食疗贵在长期、合理地调节饮食,需持之以恒,方能见效。

     

    ● 运动

    适量的运动在强健骨骼的同时,还能起到减缓骨量丢失的作用,对骨质疏松的治疗也是一大助力。

     

     

    给骨质疏松的父亲 更好的帮助

     

    其实在我们的生活中,骨质疏松的患者是比较多见的,不少人的父亲在渐渐老去的同时,都饱受着骨质疏松的折磨。

     

    所以,在6月19日“父亲节”到来之际,为人子女应该快速行动起来,不要只看着他们老去的身影,却无能为力!

     

     

    从他们的饮食起居做起,食物上尽可能地保证营养需要,生活中也经常带着他们出去散步、锻炼;家中常备钙片、维生素D等促进骨骼生长的药物。

     

    现在,趁着京东健康618的活动,大家还可以帮父亲们挑选帮助骨骼更加强健的保健品和常备药品,给他们献上一份健康的“父亲节礼物”,点击进入会场,让父亲们远离骨质疏松!

     

  • 随着冬天的来临,气温骤降,在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院,虽然喘息的声音很大,但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢?这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

     

     

    毛细支气管炎是指什么?

     

    毛细支气管炎,是一种解剖学诊断,意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症,因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童,2-6个月宝宝高发,这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征,但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

     

    毛细支气管炎的表现?

     

    毛细支气管炎仅发生于2岁以下,早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息,肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音,严重时甚至出现呼吸窘迫的表现,如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快(>60次/分)、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

     

     

    导致毛细支气管炎的原因?

      

    毛细支气管炎的通常为病毒感染引起,最常见为呼吸道合胞病毒,其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

     

    这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞,进而引起该部位的直接损伤以及炎症,主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落,进而引起细支气管部位的阻塞。

     

    什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症?

     

    毛细支气管炎预后较好,但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险,所以对于如下情况的宝贝,家长们要格外注意。

     

    早产儿(<36周);低体重儿、月龄<3个月;存在慢性肺部疾病,如支气管发育不良;存在血流动力学改变的先天性心脏病,如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等;免疫缺陷;神经系统疾病。

     

    另外,如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

     

    需要使用抗生素么?

     

    毛细支气管炎本身为病毒,如存在细菌感染多为继发出现,最常见的为中耳炎,所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素,至于其他情况几乎可以忽略。

     

    什么情况需要做X线检查?

     

    对于病情较轻的婴幼儿,不太建议X线摄影,而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

     

    对于存在中度-重度呼吸窘迫(如,鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝,特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时,可能需要实施X线摄影,对于临床缓解速度未能达到预期的儿童,也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

     

    家长需要注意什么?

     

    毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,此外还要避免接触吸烟环境。

     

    尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈,但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息,甚至还会有一少部分出现哮喘,因此作为家长要仔细记录既往病史,定期对宝贝进行气道评估。

  • 复合维生素一般有复合维生素或复合维生素B,药物成分也有所不同,主要包含各种维生素和矿物质。

    如果是复合维素一般口服制剂是复合维生素片,为复方制剂,其主要包含人体维持生理功能必须得营养物质,成分有维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素D3、维生素E、生物素、叶酸、钙、铁等。

    如果是复合维生素B制剂一般有复合维生素B片和复合维生素B注射液,以B族维生素为主包括B1、B2、B3、B5、B6、B7、B8、B9、B12等。

    复合维生素因为可选购种类很多,其成分略有不同,但首选使用一些权威大品牌的产品,日常合理饮食,做到营养均衡。

  • 脑出血和脑梗是脑中风的两大类脑血管疾病,脑出血虽然没有脑梗发病率高,但是致死风险却同样大。而且也一直缺乏有效的治疗措施,预防是最好的措施。先回答一个粉丝的问题:如何减少脑出血后遗症?

     

    脑出血后遗症

     

    最常见的后遗症是一侧身体偏瘫,一侧身体不听使唤了,或者全身瘫痪,就是全身四肢都动弹不了了,还有口眼歪斜等等后遗症,妥妥的隔壁吴老二的形象。甚至最严重会长期昏迷,也就是植物人的状态。这些肢体外在的后遗症,大多数通过后期的康复训练,会得到一些缓解。

     

    对于患者精神层面遗留的“后遗症”更应该重点关注。特别是多次脑出血,给患者造成的心理上的伤害更大,甚至有的患者性格变得孤僻,消极悲观,郁抑寡欢,情绪非常容易激动等,这给患者和家人都带来了不小的压力。

     

     

    同样的脑出血,同样的治疗,为什么有的人后遗症少,有的人后遗症多呢?后遗症的多少与下面这些因素有关,一定要记住!

     

    首先,这与患者自身情况有较大关系.高血压病史越长,血压越高,出现较严重后遗症的可能性越高。尤其是上了年纪的高血压患者,一旦脑出血,病死率非常高。

     

    其次,与抢救是否及时直接相关。比如出现昏迷、无意识的情况,要及时的送医。昏迷时间越长,越容易出现较严重的后遗症。或者虽然未昏迷,但是有明显的高烧(38℃以上)、脉搏在100次/分以上、呼吸在30次/分以上的患者,也要及时的送医,可减少死亡率和后遗症。

     

    第三,伴有一些其他疾病。比如伴有高血糖、高血脂、癫痫(羊角风)等疾病,可能会加重脑出血。

     

    为什么不提早预防,非要等到脑出血了,才想要减少后遗症?

     

    其实,预防脑出血,也不是难事,只要根据自己的身体情况,注意避免就可以了,把危险因素尽可能降到最低。最重要的一点,有高血压及动脉硬化病史的中老年朋友,要特别警惕。定期监测血压,积极控制血压,防止反跳及过度波动。烟酒肯定是要戒掉的,酒和烟不但能使血管收缩、血压上升,而且对血管本身的伤害也是较大的,有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人,尤其应戒烟酒。

     

     

    五个常见的直接原因,希望患有高血压等疾病的朋友注意:

     

    1、不过度劳累,不管是体力,还是脑力,都不能超负荷工作,增加脑出血的风险。

     

    2、情绪不过于激动,70%的脑出血患者在劳作过程中发病,20%的脑出血患者是情绪过于激动诱发的。所以,身体存在一些慢性疾病的基础上,过度劳累和情绪激动是诱发脑出血的直接原因。

     

    3、减少蹲便,较少血管屈曲压迫造成的血流不畅和血压升高,避免发生脑血管意外。同时,还要防便秘,减少屏气用力的情况,避免使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。

     

    4、防摔倒,尤其是老年人,大多都脑动脉硬化了,颅内血管破裂的风险很高。

     

    5、及时御寒,冬天是脑中风好发季节,天气的急剧变化也是诱发因,都很容易使血管收缩,血压上升,所以注意及时的保暖很重要。

     

    只要注意到了以上因素,就会大大减少脑溢血的发生机率。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 离谱了!离大谱了!都2022年了,还有人听信这些谣言!今天,Dr.京就带大家来一一辟谣!

     

    1 谣言:喝可乐杀精

     

     

    一有男生喝可乐,经常会遭到人劝阻:别喝了别喝了!可乐会杀精!

     

    Dr.京辟谣:可乐表示不背这个锅,不然大家都去喝可乐,谁还用避孕药避孕套?

     

    男人精子的确脆弱,真正杀精还得看它们——

     

    • 频繁泡温泉:睾丸怕热,温度过高会影响生精功能。
    • 抽烟喝酒:吸烟会减少精子的运动,饮酒会伤害睾丸,影响精子的生长。
    • 久坐:坐姿时,睾丸无法散热,且血液循环不畅,影响到精子生长。
    • 紧身裤:和久坐同理,影响散热和血液循环。

     

    2 谣言:宫颈糜烂这是病

     

    一听到“糜烂”这俩字,瞬间紧张,以为是什么严重的病。还会被一些无知人士误认为是私生活不检点才会有的毛病。

     

    Dr.京辟谣:宫颈糜烂不是病,严谨点来说人家叫宫颈柱状上皮异位。首先需要确定的是,宫颈糜烂不是因为性生活引起的,而是雌性激素的锅,是生理性的改变,也不要听信那些治疗宫颈糜烂的小广告啦,那简直就是“谋财害命”啊!

     

    3 谣言:体外射精不会怀孕

     

     

    渣男常用套路,为了自己爽骗对方说体外射精不会怀孕,遇到这种渣男,趁早say byebye~

     

    Dr.京辟谣:在射精之前,男性分泌的前列腺液中就已经含有精子,体外射精最不靠谱了。除了体外射经,安全期同房、中途戴套都是极为不靠谱的避孕方法。可靠、安全的避孕方法有安全套、短效避孕药、皮下植埋避孕等等,但这些方法的避孕率都不是百分百,百分百的避孕方法只有完全远离性生活。

     

    4 谣言:性高潮生男孩机率大

     

    啊……这?这道理要是说的通,难不成,家里都是女孩的父母没有体验过高潮?

     

    Dr.京辟谣:生男生女是由基因决定的,而且是由男性的基因决定的。人类有23对染色体,其中有1对是性染色体,男性的为XY,女性的为YY,当和卵子结合受孕的精子中含有Y染色体时,孩子为男性,当和卵子结合受孕的精子中含有X染色体时,孩子为女性。

     

    记住,民间流传的那些“酸儿辣女”、“尖肚子生男,圆肚子生女”都是没有科学依据的!怀孕后想要知道性别,还是得医学鉴定,但我国已经禁止鉴定性别啦。

     

    生男生女不都是自己的小宝贝嘛,也不必过分纠结。

     

    5 谣言:同房后倒立更容易怀孕

     

     

    Dr.京万万没想到居然还有这种说法!!为了怀孕还真是什么都编的出来啊!

     

    Dr.京辟谣:这种说法的理由是,倒立会更有利于精子顺利到达子宫。这是没有科学依据的,精子能否到达子宫,和精子的质量、对方的身体情况等有关,完全不需要用姿势来“助力”。

     

    想要增加怀孕几率,不如利用女性排卵期同房,如果怀孕确实有困难,可能是双方中的某一人出了问题,及时检查解决问题比用什么偏方都好使!

     

    6 谣言:第一次肯定会流血

     

    这又是哪个老古董说的话?

     

    Dr.京辟谣:女性的处女膜形状是多样的,并非是一个密不透风的膜,不然经血是怎么流出来的?只有一部分女性第一次会流血,年纪大了,处女膜还会越来越薄。除了性生活,一些剧烈运动也有可能会让处女膜破裂。

     

    处女膜只是一张没有意义的膜,才不是鉴别忠贞的方法,再说了,以爱情为基础,是不是第一次真的那么重要么?

     

    7 谣言:酒后就会乱性

     

     

    借口!都是借口!这绝对是广大渣男出轨的借口!

     

    Dr.京辟谣:酒精相当于麻醉剂,摄入少量酒精后,的确会“助兴”,但此时脑子还是可以控制自己的行为的;当摄入的酒精量多到让人的意识模糊、六亲不认时,已经完全不会再想着啪啪,而是只会闷头呼呼大睡。

     

    喝太多酒,也会影响性功能哦。

     

    8 谣言:精液能美容

     

    好家伙,这个要是真的,每个男的都能开个公司了!

     

    Dr.京辟谣:精液这个东西,96%以上都是水,也没有研究证明其中有什么物质可以美容,还真有人当营养品?要是有男的说这句话,不如先让他自己用上一个月试试!如果真的为了情趣,这就不是Dr.京能涉及的范围了。不过,作为一种体液,都有传播疾病的可能,如果其中携带病毒呢?如果携带病菌呢?这些都要提前搞清楚呀。

     

    9 谣言:胸越揉越大

     

    脸越揉越小?胸却会越揉越大?逻辑不通啊!

     

    Dr.京辟谣:首先,胸不会越揉越大,胸的大小和先天基因和后天的营养有关。按摩不会改变胸部的脂肪量,也不会让胸部的组织变大。其次,随意揉捏会揉出毛病的!用力不当、按摩手法不对,会伤害乳腺,引起癌变。所以不要乱按胸啦,无论胸大胸小,都有各自的美丽。

     

    10 谣言:体毛越重,性欲越强

     

    黑猩猩:??????

     

    Dr.京不理解为什么有人见到女孩子体毛重,就不怀好意地说女孩子性欲强。

     

    Dr.京辟谣:体毛和遗传、雄性激素有关,雄性激素越旺盛,体毛也越浓密。而性欲和情绪、疾病、精神、年纪、伴侣关系等等很多因素有关,体毛只是一种很正常的生理现象,所以体毛和性欲并没有直接关系。如果欲望减退,需要考虑一下身体健康状况、心理因素等等,对症治疗~体毛重的各位,也不必太过焦虑,如果需要光滑的皮肤,那就乖乖脱毛~

     

    参考文献:
    [1]贺炳麟,范钧泓,高广黔,韦安阳.成年男性勃起功能障碍病情进展相关危险因素分析[J].中国医科大学学报,2021,50(10):894-898.DOI:10.12007/j.issn.0258-4646.2021.10.006.
    [2]徐捷.女性性欲减退的发生和治疗机制[J].国际精神病学杂志,2014,41(04):231-234.
  • 重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。


    重肌无力症,中国内地称为“重症肌无力”,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    专家提示,重症肌无力患者的日常生活中需注意遵循如下几个饮食原则:

     

    1、“饮”。少喝冷饮以免损伤脾胃,多喝温度适宜的温水(37-45摄氏度为最佳)或少量温饮料,温水多喝汤类。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环,有助于吸收与排泄。

     

    2、“食”。重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等蔬菜类、鱼类、蛋类、奶类是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。

     
    3、“择”。即有选择性的饮食一些水果类、肉类食品等。重症肌无力患者的饮食,适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等,肉类包括牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等,此类食品对于重症肌无力患者起到一定滋补、缓急的作用。

     

     

    4、“补”。根据临床表现将病症分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型,患者脾胃虚损,重症肌无力患者的饮食宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,比如:服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等

  • 转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

    同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。嗓子痒痒的,咳嗽不断,浓痰伴着黄色,鼻塞但不严重,这已经是第三天了。在咸阳市,我通过网络预约了一位呼吸内科的医生。

    医生询问了我的病情,耐心倾听我的主诉,他温和的声音让我感到一丝安慰。他询问我是否有过食物、药物过敏史,是否有肝肾功能异常或其他病史,以及是否有药物禁忌症等,确保用药安全。我一一回答了他的问题。

    医生根据我的病情,给出了药物建议。他让我每天用温水冲洗鼻孔两次,并开了一些药物:莫西沙星、氨溴特罗和氨酚溴敏胶囊。他还提醒我要劳逸结合,注意保暖,避免熬夜劳累,减少接触可能的过敏原,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,忌烟酒。

    拿到处方后,我感到既期待又紧张。期待的是病情能够得到缓解,紧张的是怕药物不适合自己。在药师审核通过后,我预约了购药,并严格按照医嘱服药。

    服药一段时间后,我的病情确实有所好转。嗓子不再痒,咳嗽也减轻了。我感到非常感激那位医生,他不仅医术高超,更有一颗仁心。通过京东互联网医院,我得到了及时有效的治疗,也感受到了科技带来的便利。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出一个对话框,提示我已为您推荐辅诊模板,请选择。我心头一暖,原来在京东互联网医院,连这样的小细节都考虑到了。

    我立刻回复,屏幕那头出现了京东吴医生的消息。他亲切地问候我,并告诉我他正在仔细阅读我的病情描述。我详细描述了我的症状,除了干咳,没有其他不舒服。

    吴医生询问我咳嗽的时间规律,我发现遇冷空气咳嗽更为明显,白天和晚上都差不多。他又问起之前的原因,我告诉他已经持续两个月了,往年也有类似情况,但今年吃了复方甲氧那明胶囊和哮喘药也没有好转。

    吴医生根据我的症状判断,可能是气道敏感性增高导致的过敏性咳嗽。他推荐我服用孟鲁司特钠片,并强调不能断断续续吃,需要规律服用。

    我有些疑惑,往年也是这个原因,但今年吃了药却没有好转。吴医生询问了我吃了哪些药,以及具体吃了多久,我如实告诉他。他告诉我,这样的用药方式肯定效果不好,需要调整用药。

    吴医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史、是否正在服用药品、是否在备孕期、妊娠期或哺乳期。我一一回答,都没有。

    吴医生根据我的情况,建议我口服喷托维林加上富马酸酮替芬片。我告诉他,我曾在生娃住院时肝功能转氨酶升高,但后续没有再检查。他还告诉我,如果需要开具处方,可以点击处方查看药品具体信息和用法。

    吴医生提醒我,需要规律服用药物,不要吃一餐停两餐,那样是没有用的。他还告诉我,如果服药三天没有好转,建议去医院检查一下。

    我按照吴医生的建议买了药,并开始服用。用药期间,我注意休息,保证睡眠充足,饮食清淡,多喝温开水。服药后,我的咳嗽症状有所缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流,但吴医生的专业素养和关怀让我倍感温暖。

    医生回复道:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 与医生线上问诊的温暖之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我带着一颗忐忑不安的心,打开了我的手机,预约了在线问诊。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,小朋友目前主要有哪些不适症状?”

    我深吸一口气,把孩子的病情详细地描述了一遍,从那几年前的变异性哮喘,到一个月前的肺炎,再到这次反复的咳嗽,每一句话都像一把尖刀,割裂着我的心。

    医生耐心地听着,不时地点头,然后给出了建议:“加丙卡特罗和孟鲁司特吃吧。”

    我惊讶地问:“孟鲁司特也在吃啊?”

    医生笑着解释:“丙卡特罗是化痰的,止咳平喘。”

    我又问:“有没有支原体感染?”

    医生回答:“成人吃的阿斯美,我家孩子目前还用不了吧?”

    医生耐心地告诉我:“阿斯美要8岁以上才能吃。”

    我接着问:“医生,那这么大的孩子的止咳药,有没有效果更好些的,适合我家孩子这情况的?”

    医生认真地分析了孩子的病情,然后说:“你这情况有感染,还要注意气道敏感高反应,吃丙卡特罗或者易坦静可以(这两个药吃一种就行)。其他右美沙芬这些止咳药也可以用。但是不建议一次加太多种。”

    听到这里,我松了一口气,原来孩子的情况医生已经非常了解了。

    医生还提醒我:“右美沙芬我看说明书也不让孩子吃。”

    医生解释道:“儿童用的右美沙芬一般是复方制剂,含量比较少,比如史达功。”

    我听后感到很新奇:“哦,雾化是不是还得继续做呢?史达功还是第一次听说,一般吃多久?”

    医生回答:“雾化继续做,一般2-3天没效要复查。”

    我追问:“要是效果不明显的话,多长时间停止继续吃?”

    医生耐心地告诉我:“复查都查什么?现在去医院挺难的,得做好准备再去。要不检查一大堆。”

    医生详细地列出了一系列的检查项目:“血常规+C反应蛋白,支原体,胸片,这些都是发热以及长时间咳嗽常规需要做的。其他还有的检查就根据病情需要再安排。”

    我感到非常安心,终于觉得有了一个可以信赖的医生。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我因为一场突如其来的咳嗽,不得不停下手中的工作,担心这可能是流感或者其他更严重的疾病。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了京东互联网医院。

    在医生***的引导下,我详细描述了我的症状:干咳,有痰,晚上咳嗽加重,但没有发热。***医生耐心地询问了我的病史,并推荐了一些药物。

    一开始,我提出了想要使用复方福尔可定口服溶液,但被告知近期开不出来这个药。于是,***医生根据我的症状,建议我使用复方甲氧那明胶囊和肺力咳合剂。虽然我对这些药有些疑虑,但考虑到医生的专业性,我还是决定尝试。

    在用药期间,我严格按照医嘱,并注意饮食,多喝水,避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。果然,没过多久,咳嗽症状就有了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。在这里,我想对***医生说声谢谢,是您让我感受到了医者的温暖和关怀。

  • 那天,我正在家中,突然一阵剧烈的咳嗽让我无法忽视。咳嗽已经持续了很长时间,尽管我吃了很多止咳药,但症状依旧没有缓解。我想起了京东互联网医院,便决定尝试线上问诊。

    我选择了呼吸内科的一位医生,她非常耐心地询问了我的病情。从去年感染新冠病毒后,我的咳嗽就没有断过,尤其在下午时分最为明显。医生询问了我是否有过敏史,我告诉她我有过敏性鼻炎,并且尝试过很多药物,但效果都不理想。

    医生详细询问了我的用药情况,并让我提供了药品清单。她根据我的病情,为我开出了新的治疗方案。她告诉我,我的症状可能是新冠病毒感染后呼吸道敏感性增高导致的过敏性咳嗽。

    在医生的指导下,我开始服用她推荐的药物。服药期间,我严格按照医嘱,注意休息,饮食清淡,室内空气流通。渐渐地,我的咳嗽症状有所缓解,我感到非常欣慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我非常感谢京东互联网医院提供的这项服务,也希望更多的人能够通过这种方式得到及时有效的医疗帮助。

  • 那天,我带着4岁的孩子,焦虑地来到了网上医院。孩子已经连续咳嗽快半个月了,晚上睡觉时咳嗽尤为严重,有痰,白天虽然精神不错,但咳嗽总是有吞咽的感觉,鼻子轰隆隆响,感觉有鼻涕却出不來。

    在线咨询的医生***,态度温和,耐心地询问了我孩子的症状。我按照医生的建议,拍了一张咽喉的照片,并发给了她。医生根据照片和我的描述,判断孩子可能患有急性鼻炎,并建议继续观察。

    孩子之前得过甲流,之后咳嗽了三个多月,这次的情况让我更加焦虑。医生告诉我,孩子的情况可能和过敏有关,并建议我注意观察孩子的饮食和环境。

    复诊时,医生给孩子开了阿奇霉素,但孩子晚上咳嗽的情况似乎更加严重了。我再次联系了医生***,她安慰我说,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。尽管如此,我仍然感到很安心,因为医生的专业和关怀给了我很大的支持。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。医生的专业、耐心和关怀,让我感受到了温暖和希望。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,面对着屏幕,我向医生描述了我的症状:咳嗽已经持续了一周,尽管没有发烧,但晚上咳嗽得厉害,影响了睡眠。医生非常耐心地询问了我的一些细节,比如是否有痰、痰的颜色、是否伴有咽喉痛等。

    医生根据我的症状,初步判断可能是病毒性感染。他给了我一些专业的建议,并开出了处方,其中包括莫西沙星,这是一种常用的抗生素,可以帮助我对抗感染。

    然而,用药后并没有看到明显的好转。我开始有些焦虑,担心病情会加重。于是,我再次通过互联网医院与医生沟通,详细描述了我的病情和用药情况。医生很关切地询问了我咳嗽的细节,比如痰的多少、颜色变化等。

    医生告诉我,咳嗽剧烈时可以考虑加用止咳药,并推荐了肺力咳,这是一种针对咳嗽的药物,可以帮助缓解症状。

    在医生的指导下,我调整了用药方案,并开始服用肺力咳。不久后,我的咳嗽症状明显减轻,睡眠也得到了改善。我深深感谢京东互联网医院,让我足不出户就能得到专业的医疗咨询和治疗。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性、高效性方面的优势。尤其是在疫情期间,线上问诊成为了我们获取医疗帮助的重要途径。我相信,随着科技的不断发展,互联网医疗将会在更多人生活中发挥更大的作用。

  • 我的线上问诊经历:专业与关怀并重

    那是一个阳光明媚的午后,我如往常一样坐在电脑前,突然收到了一条来自“京东医生在线问诊”的消息。

    “你好,我是京东吴医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我简要地描述了我的症状:感冒咳嗽一周多之后发烧,咳黄痰,礼拜一开始吃头孢,但是昨天晚上开始发烧了。

    吴医生耐心地询问了我的详细情况,包括发烧多少度、咳嗽痰多吗、有没有其他症状等,并告诉我不要担心,他会给我一个合适的治疗方案。

    在了解了我的病情后,吴医生告诉我,我的症状考虑是细菌性呼吸道感染,支气管炎可能性比较大,并建议我继续服用头孢,但剂量需要调整。

    “目前咳嗽咳痰还是很明显,并且出现了发烧,说明感染控制不佳。”吴医生说。

    我有些疑惑,为什么我吃了头孢还是不见好转呢?

    “因为这些药基本上都会引起胃肠道反应,胃不太好就比较麻烦。”吴医生理解我的担忧,并建议我换成左氧氟沙星片消炎,口服乙酰半胱氨酸片化痰,川贝枇杷膏可以继续服用。

    “化痰非常有必要,痰不出来感染就不容易好。”吴医生耐心地解释道。

    我听了吴医生的建议,开始服用新药。虽然咳嗽还是会有,但我感觉症状有所缓解,心情也好了很多。

    “吃多久要看你的效果,如果吃了两三天还不能有明显好转,就要去医院检查一下。”吴医生叮嘱我。

    在接下来的日子里,我按照吴医生的建议服药,并注意休息、饮食。果然,几天后我的症状明显好转,发烧也退了。

    “发烧不超过38.5度一般不需要使用退热药,以物理降温为主,注意适当补充水分,超过了可以用布洛芬片退热。”吴医生告诉我。

    在吴医生的帮助下,我终于摆脱了病痛的困扰,重新回到了健康的生活。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。在吴医生的帮助下,我不仅得到了有效的治疗方案,还感受到了来自他的温暖和关爱。

    感谢京东医生在线问诊,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 那天,我因为突然的咳嗽,感到有些不安。作为北京石景山区的居民,我深知去医院需要花费大量的时间和精力,于是便选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后,耐心询问了我咳嗽的持续时间、痰的颜色、是否有发热等症状,并且细致地询问了我的日常健康状况。

    在对话中,我感受到了医生的认真和专业。他不仅询问了病情,还关心我的生活习惯和可能的过敏史。我告诉他,虽然平时身体不错,但有时早上会低血糖。医生听后,详细记录了我的病情,并询问了头痛的情况。

    令我惊喜的是,医生很快就给出了诊断:“考虑还是上呼吸道感染,可以吃几天止咳药,比如复方甘草片、肺力咳等。”听到这里,我松了一口气,因为我知道这些药物在京东互联网医院都能轻松购买。

    随后,我按照医生的建议在京东互联网医院开具了处方,并且很快收到了药品的配送。用药期间,我确实感觉到了好转,咳嗽的症状有所减轻。这让我对互联网医院的服务感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上,互联网医院都给了我极大的便利。更重要的是,医生的专业和耐心让我对医疗行业有了新的认识。

  • 盐蒸橘子治疗咳嗽:正确使用与注意事项

    盐蒸橘子治疗咳嗽:正确使用与注意事项

    咳嗽是常见的呼吸道症状,尤其在冬季,很多人会遭受咳嗽的困扰。对于一些轻度的咳嗽,除了药物治疗方法外,还有一些传统的食疗方法可以尝试。其中,盐蒸橘子就是备受推崇的一种方法。下面我们来详细了解一下盐蒸橘子治疗咳嗽的方法和注意事项。

    首先,我们需要明确的是,盐蒸橘子并不是万能的,它主要适用于风寒咳嗽。对于风热咳嗽或其他类型的咳嗽,盐蒸橘子可能并不适用。因此,在使用这种方法之前,患者应该先了解自己的咳嗽类型。

    中医认为,橘子具有润肺、化痰、止渴、健脾、健胃的功效,对于咳嗽有一定的辅助治疗作用。而盐蒸则可以更好地发挥橘子的这些作用。盐蒸橘子时,可以选择新鲜的橘子,将其洗净后用盐水浸泡,去除可能存在的农药残留。然后,在橘子的顶部切去一小部分,将适量的盐均匀地撒在橘肉上,用筷子轻轻戳几下,让盐渗入果肉。最后,将橘子放入碗中,隔水蒸10分钟左右即可。

    值得注意的是,盐蒸橘子时不要用糖代替盐,因为糖可能会产生痰。盐则具有消炎的作用,对于缓解呼吸道感染有一定的帮助。

    除了盐蒸橘子,还有一些其他的方法可以帮助缓解咳嗽。例如,保持室内空气湿润,避免吸烟和二手烟,适当增加水分摄入,以及保持良好的生活习惯等。

    如果咳嗽症状严重或者持续不缓解,建议及时就医。在医生的建议下,选择合适的治疗方法是非常重要的。

    总之,盐蒸橘子是一种简单易行的食疗方法,可以帮助缓解风寒咳嗽。但是,患者在使用这种方法时应该注意自己的咳嗽类型,并在必要时寻求医生的帮助。

  • 药品使用说明

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