糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我怀着忐忑的心情再次走进了这家熟悉的医院。上次的治疗经历还历历在目，这次我再次寻求医生的帮助。

“医生，前段时间我来过，还想咨询一下。”我开口说道。

医生看着我，温和地说：“你好，上次的情况我还有印象。请问有什么问题吗？”

我详细地描述了我的症状，包括狭窄的鼻孔导致的鼻塞和肿胀，以及喷药后的短暂缓解。医生认真地听着，不时地点头。

“你之前提到的鼻中隔偏曲手术，我们是可以进行的。不过，你现在的鼻甲肿胀是否与鼻中隔有关，你担心手术后会还是鼻塞？”医生问道。

我点点头，表示确实有这样的担忧。

“有一定关系，但我们会根据你的具体情况制定手术方案。3个月前你的骨折位置恢复期间，鼻甲一直肿胀充血，这也是手术需要考虑的因素。”医生解释道。

我听到这里，心里有些紧张。医生似乎看出了我的顾虑，接着说：“天天喷中药鼻喷剂来通气，可能导致药物性鼻炎。手术确实有风险，但如果你鼻塞严重，手术是一个可行的选择。”

我犹豫了一下，问：“适合做什么手术，鼻中隔还是鼻甲？”

医生回答：“根据你的情况，我们建议同时进行鼻中隔矫正和鼻甲手术。”

听到这里，我心中有些恐惧，害怕手术后会出现空鼻症。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“不会的，发生率很低。我们会采取一切可能的措施来确保你的安全。”

虽然我还是有些害怕，但医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。我相信，只要医生专业，我就能度过这个难关。

春天，万物复苏，但同时也是过敏性鼻炎的高发季节。许多人会出现鼻子痒痒的情况，忍不住用手去抠。然而，这种做法并不可取。

鼻腔是人体呼吸道的门户，每天都会接触到大量的空气和尘埃。这些尘埃和空气中的细菌、病毒等有害物质，会附着在鼻腔的黏膜上。原本具有保护作用的鼻毛和鼻黏膜，也会因此堆积大量的污垢。

当鼻腔内的污垢过多时，就会形成鼻痂。这些鼻痂不仅不能帮助人体抵抗有害物质，反而会成为细菌滋生的温床。当空气污染和干燥时，鼻腔分泌黏液的能力下降，鼻纤毛也无法正常摆动，无法清除这些杂质。这些杂质长期堆积，会阻碍鼻腔黏液的正常分泌，导致细菌繁殖，从而引发感冒、鼻炎等疾病。

反复抠鼻子不仅不能达到清洁的目的，反而会损伤鼻黏膜，降低人体的抗病能力。此外，抠鼻子还可能引起局部的毛囊炎，甚至导致严重的后果。因为鼻部处于人体的“危险三角区”，感染后可能引发颅内感染等严重并发症。

当鼻子出现鼻痂时，最好使用温水清洗。一般使用30℃左右的温水即可。也可以将温水倒入洗鼻壶中，清洗鼻腔。清洗后，可以用一条湿热毛巾敷在鼻子上，既可以去除鼻腔内的致病菌和干痂，还可以锻炼和增强鼻腔黏膜的防护功能，减少疾病的发生。

除了清洗鼻腔外，日常生活中还要注意以下几点：

• 保持室内空气流通，避免长时间处于密闭空间。
• 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
• 加强锻炼，提高自身免疫力。
• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟等不良习惯。

如果出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

总之，鼻子痒痒时，要记得要洗不要抠。保持良好的生活习惯，做好鼻腔的清洁，才能远离鼻炎等疾病。

鼻炎是一种常见的鼻部疾病，其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。许多患者对于饮酒和鼻炎的关系存在疑问。本文将为您详细解析鼻炎患者是否可以饮酒。

首先，我们需要了解鼻炎的成因。鼻炎主要是由鼻腔黏膜的炎症引起的，常见类型包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎和肥厚性鼻炎。这些炎症会导致鼻甲充血、水肿，进而引起鼻塞等症状。

那么，鼻炎患者可以饮酒吗？答案是不可以。酒精会刺激血液循环，导致鼻甲充血加重，从而加重鼻炎的症状。此外，饮酒还会降低患者的免疫力，使得鼻炎更容易反复发作。

除了饮酒，鼻炎患者还需要注意以下几点：

1. 戒烟：吸烟会损害鼻黏膜，加重鼻炎症状。

2. 避免辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会刺激鼻腔黏膜，加重鼻炎症状。

3. 规律运动：增强体质，提高免疫力，有助于预防鼻炎反复发作。

4. 注意气候变化：及时增减衣物，防止感冒等疾病诱发鼻炎。

5. 改善生活环境：减少环境污染，避免有害气体和灰尘颗粒刺激鼻腔。

6. 保持鼻腔通畅：正确擦拭鼻腔分泌物，避免鼻疖等炎症。

7. 保持健康心态：良好的心态有助于提高免疫力，预防鼻炎。

8. 注意饮食营养：保证日常营养，避免暴饮暴食、吸烟和酗酒。

总之，鼻炎患者应尽量避免饮酒，并注意日常保养，以减轻症状，预防鼻炎反复发作。

冬季是宝宝流鼻血的高发季节，这主要是由于干燥寒冷的天气导致鼻黏膜充血、出血。除了天气原因，宝宝活泼好动、感冒、过敏性鼻炎、血液疾病等都可能导致鼻出血。

面对宝宝流鼻血，家长无需过度惊慌，可以采取以下措施：

1. 让宝宝保持坐姿，头略前倾，用干净的毛巾或纸巾捏住鼻子的前庭部位，持续10分钟。

2. 不要让宝宝躺下或头部后仰，以免血液流入咽喉。

3. 鼻血止住后，避免剧烈运动，不要挖鼻孔。

预防宝宝鼻出血，可以：

1. 勤剪指甲，避免宝宝挖鼻孔。

2. 保持室内湿度适宜，使用加湿器。

3. 避免给宝宝吃过多辛辣、油腻食物。

4. 使用鼻腔喷雾或凡士林。

5. 外出时为宝宝戴上口罩。

如果宝宝流鼻血伴随其他症状，如头晕、头痛、面色苍白等，应及时就医。

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，主要症状包括阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞等。这种疾病的发生与免疫力低下和过敏原接触有关。为了有效治疗过敏性鼻炎，我们需要采取多种措施。

首先，药物治疗是治疗过敏性鼻炎的重要手段。其中，氯雷他定是一种常用的抗组胺药物，能够有效缓解过敏症状。此外，患者还需要进行规律的身体锻炼，如跑步、游泳等，以提高免疫力。

其次，预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。常见的过敏原有花粉、尘螨、宠物毛发等。患者需要了解自己的过敏原，并尽量避免接触。同时，保持室内清洁，定期清洗床上用品，也有助于预防过敏。

在日常生活中，患者还应注意以下几点：

• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果。
• 适当进行呼吸训练，提高呼吸道的抵抗力。
• 在季节交替或气候变化时，注意保暖，防止感冒。

对于一些病情较重的患者，可能需要进行手术治疗。手术治疗的适应症包括：经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量，鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍，合并慢性鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效的患者。

总之，过敏性鼻炎患者需要积极配合医生的治疗，同时做好日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

鼻子血管瘤是一种常见的良性肿瘤，其早期症状可分为皮肤表面和鼻腔内两种类型。

皮肤表面的血管瘤通常表现为局灶性的红斑，凸起于皮肤表面，按压时退色，松手时颜色又充盈。这种症状通常不会引起疼痛，但可能会引起红肿的斑片状改变。

鼻腔内的血管瘤则主要表现为反复的鼻出血，出血量不等。长期反复出血可能导致贫血，出现眼睑发白等症状。此外，血管瘤还可能引起鼻塞、鼻炎、鼻中隔偏曲、咽鼓管堵塞、听力下降、耳鸣等症状。

血管瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。药物治疗适用于症状较轻的患者，如高血压、抗凝药物等。手术治疗适用于肿瘤较大、症状较重的患者。介入治疗则适用于肿瘤位置较深、手术难度较大的患者。

血管瘤患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动、外力碰撞等可能导致肿瘤破裂的因素。同时，应避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。

若出现鼻出血、鼻塞等症状，应及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方案。

近年来，空气质量问题日益受到人们的关注。研究表明，鼻腔作为人体呼吸系统的第一道防线，对空气污染物的防御起着至关重要的作用。本文将介绍鼻腔如何抵御空气污染，以及如何保护我们的呼吸道健康。

纤毛，这些细小的手指状突起，附着在鼻腔上皮表面，当空气中的污染物刺激鼻腔时，纤毛会来回摇摆，这种运动有助于清除异物，并起到保护作用。研究发现，当新鲜空气进入鼻腔时，纤毛的跳动频率会下降3%，而当空气中含有0.5毫克每立方米的甲醛时，纤毛的跳动频率会上升7.4%。这表明，鼻腔能够感知到空气中的污染物，并通过纤毛的运动进行清除。

为了更深入地了解空气污染物对鼻腔上皮细胞的影响，研究人员发明了一种微流体装置。该装置能够直接观察纤毛的运动频率，并模拟空气污染对鼻腔上皮细胞的影响。通过观察纤毛的运动，研究人员可以评估空气污染物的毒性，并筛选出有效的药物。

除了纤毛运动，我们还可以通过以下方法保护呼吸道健康：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 使用空气净化器，降低室内空气污染。
• 避免长时间暴露在空气污染严重的环境中。
• 加强体育锻炼，提高免疫力。
• 戒烟限酒，减少对呼吸道的刺激。

总之，鼻腔是人体抵御空气污染的重要防线。了解鼻腔的防御机制，并采取相应的保护措施，有助于我们保持呼吸道的健康。

蜂巢蜜虽然具有提高免疫力、增强抵抗力的作用，但并不能直接治疗鼻炎。

鼻炎是一种常见的鼻部疾病，其发病原因多样，包括病毒、细菌感染，以及过敏原等。鼻炎的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，严重时还会伴有头痛、嗅觉减退等。

治疗鼻炎，首先需要明确病因。对于细菌感染引起的鼻炎，通常需要使用抗生素进行治疗；对于病毒感染引起的鼻炎，则需对症治疗，如使用抗病毒药物、缓解鼻塞等症状。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。鼻炎患者应注意保持室内空气流通，避免接触过敏原；保持鼻腔清洁，定期使用生理盐水冲洗鼻腔；加强锻炼，增强体质。

在饮食方面，鼻炎患者应注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素、矿物质的新鲜蔬菜和水果。

对于过敏性鼻炎患者，应尽量避免接触过敏原，如花粉、灰尘、宠物毛发等。如有必要，可进行脱敏治疗。

总之，蜂巢蜜虽然具有一定的保健作用，但不能替代药物治疗鼻炎。鼻炎患者应及时就医，遵循医生的治疗方案进行治疗。

小儿鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，其治疗过程需要先进行鼻内镜检查，根据检查结果制定相应的治疗方案。

首先，鼻内镜检查可以帮助医生直观地观察到鼻息肉的大小、数量以及与周围组织的关系，从而为后续治疗提供重要的参考依据。

对于小儿鼻息肉的治疗，主要分为以下几种情况：

1. 若鼻息肉较小，没有明显的鼻塞症状，医生会首先考虑使用药物保守治疗。常见的药物包括糖皮质激素鼻喷雾剂，这种药物可以有效地减轻鼻黏膜炎症，缩小鼻息肉体积。同时，医生还会建议患者使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内的分泌物和细菌，减轻鼻塞症状。

2. 对于药物治疗效果不佳或鼻息肉较大的患者，医生可能会建议进行微创手术治疗。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，是目前治疗小儿鼻息肉的主要手段。手术过程中，医生会利用鼻内镜等设备，在鼻腔内切除鼻息肉，从而恢复鼻腔的通畅。

除了药物治疗和手术治疗外，日常的护理也非常重要。家长需要注意以下几点：

1. 保持室内空气流通，避免孩子长时间处于干燥环境中。

2. 鼻息肉患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 鼻息肉患者应避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。

4. 定期进行鼻腔清洁，清除鼻腔内的分泌物和细菌。

总之，小儿鼻息肉的治疗需要综合运用药物、手术和日常护理等多种方法，家长应积极配合医生的治疗方案，帮助孩子早日康复。

鼻塞是生活中常见的症状之一，很多人在遇到鼻塞时，往往会伴有流鼻涕的情况。然而，有些情况下，鼻塞却并不伴随流鼻涕。这种情况又该如何解释呢？

鼻塞不流鼻涕可能是由于以下几种原因引起的：

1. 炎症：如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等，这些炎症会导致鼻腔黏膜肿胀，从而引起鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

2. 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧偏移，导致鼻腔狭窄，引起鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

3. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔黏膜上的良性肿瘤，会导致鼻腔狭窄，引起鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

4. 鼻腔异物：如棉签、豆粒等异物进入鼻腔，会导致鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

5. 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，会导致鼻腔狭窄，引起鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

6. 腺样体肥大：腺样体肥大是指腺样体过度发育，导致鼻腔狭窄，引起鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

7. 鼻咽部囊肿：鼻咽部囊肿会导致鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

8. 鼻咽癌：鼻咽癌会导致鼻塞，但并不一定伴随流鼻涕。

如果出现鼻塞不流鼻涕的情况，建议及时就医，进行相关检查，如鼻内镜检查、鼻窦CT检查等，以便明确诊断，及时治疗。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防鼻塞：

1. 保持室内空气清新，避免接触过敏原。

2. 饮食清淡，多吃水果和蔬菜，多喝水。

3. 注意保暖，避免感冒。

4. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

5. 如有鼻塞症状，应及时就医。