糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

　　许多准妈妈在孕早期都会经历孕吐的困扰，严重的孕吐症状甚至会让人吃什么吐什么，这很容易导致宝宝营养不良。那么，孕吐严重时，准妈妈们应该如何应对呢？

　　首先，准妈妈们要注意饮食，尽量保证摄入充足的主食，如粮食、面食等，以避免酮症的发生。此外，还要注意补充水溶性维生素，特别是B族维生素，因为它们在体内储存量小，容易缺乏。如果孕吐严重，可以适当增加豆浆、酸奶、小米粥、玉米糊糊等食物的摄入，以增加B族维生素的摄入量。同时，可以适量食用水果和水果干，以缓解孕吐症状。

　　如果仅仅通过饮食无法缓解孕吐症状，可以考虑使用营养补充剂。营养补充剂可以帮助准妈妈补充所需的各种营养素，以确保胎儿的健康发育。

　　除了饮食和营养补充剂，还有一些方法可以帮助准妈妈缓解孕吐症状。例如，生姜具有缓解孕吐的作用。一项研究发现，使用生姜治疗的孕吐患者，其晨吐反应显著改善。生姜的剂量以每日小于1.5克为宜。

　　此外，准妈妈们还可以尝试一些缓解孕吐的小偏方，如姜茶。制作姜茶的方法很简单，只需将生姜切片，用开水浸泡5到10分钟，再加入红糖、蜂蜜或柠檬即可。

　　总之，孕吐虽然令人烦恼，但并不是无法解决的问题。准妈妈们可以通过合理的饮食、适当的营养补充剂以及一些缓解孕吐的方法来缓解孕吐症状，确保胎儿的健康发育。

香蕉，作为一种常见的热带水果，深受大众喜爱。它不仅口感软糯，香甜可口，而且富含膳食纤维，对于促进肠道蠕动，改善便秘具有显著效果。

那么，香蕉是否真的有助于减肥呢？答案是肯定的。膳食纤维是香蕉中的重要成分，它能增加饱腹感，减少食物摄入量，从而有助于控制体重。此外，香蕉中的钾元素有助于维持身体水分平衡，预防水肿，也有助于减肥。

那么，如何利用香蕉进行减肥呢？以下是一些建议：

1. 早餐选择：早餐吃香蕉搭配白开水，能增加饱腹感，减少午餐的摄入量。

2. 间食补充：在两餐之间感到饥饿时，吃几根香蕉作为补充，既能提供能量，又不会摄入过多热量。

3. 注意搭配：香蕉与其他低热量、高纤维的食物搭配，如燕麦、水果等，能更好地发挥减肥效果。

4. 控制分量：香蕉虽然有助于减肥，但过量食用也会导致热量摄入过多，因此要控制好分量。

除了减肥，香蕉还有许多其他益处。例如，它富含维生素B6，有助于提高免疫力；富含钾元素，有助于维持心脏健康；富含抗氧化剂，有助于延缓衰老。

总之，香蕉是一种营养价值高、有益于健康的水果。适量食用香蕉，不仅能帮助我们减肥，还能为身体带来诸多益处。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，看着窗外，心里五味杂陈。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音透过耳机传来，温和而专业。

“安素肠内营养粉。”我回答，声音有些沙哑。

“是需要买这个药吗？”医生的声音里带着一丝好奇。

“是的，因为放疗后，我食欲不振，听说这个可以补充营养。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“糖尿病患者可以吃吗？”我紧接着问，心里有些忐忑。

“糖尿病患者是可以吃的，但是具体用量需要根据您的血糖情况来调整。”医生的声音里透着一丝耐心。

“因为什么要吃这个？”医生的声音里带着一丝关切。

“放疗。”我回答，声音里带着一丝无奈。

“在医院里看过吗？医生开过？”医生的声音里带着一丝期待。

“听说的。”我回答，心里有些愧疚。

“是什么肿瘤的放疗？”医生的声音里带着一丝探究。

“肺。”我回答，声音里带着一丝坚定。

“吃东西还好不？”医生的声音里带着一丝担忧。

“不好。”我回答，声音里带着一丝苦涩。

“放疗后吃饭不好是吗？”医生的声音里带着一丝同情。

我闭上眼睛，深深地吸了一口气，然后缓缓地说：“是的，放疗让我感觉整个人都没有力气，连吃饭都成了负担。”

医生没有说话，只是静静地听着，我能感觉到他对我深深的同情和理解。

“您的情况我了解了一下，建议您在放疗期间，适当增加营养摄入，同时注意休息。”医生的声音里带着一丝坚定。

“我会的。”我回答，声音里带着一丝坚定。

挂断电话后，我躺在床上，看着天花板，心里五味杂陈。我知道，这场与疾病的斗争，才刚刚开始。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肢带型肌营养不良是一种常见的遗传性肌肉变性病，主要表现为躯干肌和肩胛带的肌肉萎缩。患者常出现腰椎前凸、鸭步、上楼困难等症状。此外，部分患者还可能出现心肌损害和尿酸排泄增加等问题。

对于肢带型肌营养不良的治疗，及时使用三磷酸腺苷至关重要。三磷酸腺苷可以帮助缓解患者的临床症状，如肌肉萎缩、无力等。此外，维生素E可以改善细胞膜功能，提高骨骼肌的肌肉功能。其他药物如葡萄糖、地塞米松、胰岛素等，主要用于稳定患者的血压和血糖，避免并发症的发生。

除了药物治疗，患者还应坚持适当的康复锻炼，避免长期卧床。康复锻炼可以帮助患者增强肌肉力量，提高生活质量。同时，患者应注意睡姿，避免脊柱侧弯。家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助其进行康复锻炼，并加强营养支持。

肢带型肌营养不良的治疗需要多学科合作，包括神经内科、康复科、心血管科等。患者应定期就诊，接受专业医生的评估和治疗。

在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极参与社会活动，提高生活质量。

标题：验奶茶是否含奶让它“吃醋” 专家称此法基本靠谱

近年来，随着奶茶行业的蓬勃发展，越来越多的消费者被奶茶的香甜口感所吸引。然而，消费者在享受奶茶带来的美味的同时，也对其成分产生了质疑。近日，一个简单的实验方法在网络上引起了广泛关注，那就是通过加入食醋来判断奶茶中是否含有牛奶。专家表示，这种方法有一定的科学依据，基本靠谱。

实验方法：取一勺食醋加入奶茶中，如果奶茶出现凝结现象，则说明其中可能含有牛奶。实验结果显示，不同品牌的奶茶在加入食醋后，凝结情况存在差异。其中，原味奶茶和午后奶茶最先出现明显变化，呈现出絮状或颗粒状凝结；香醇奶茶和金牌奶茶也出现凝结，但颗粒较小。

专家解读：中国海洋大学食品科学与工程学院博士生导师江晓路教授表示，这种方法有一定的科学依据。牛奶中含有丰富的蛋白质，在酸性环境下会发生凝结现象。因此，加入食醋后，如果奶茶出现凝结，说明其中可能含有牛奶。但需要注意的是，并非所有凝结现象都是牛奶引起的，奶茶中添加的奶精等成分也可能导致凝结。

奶茶添加剂：江教授还指出，市面上的奶茶质量参差不齐，部分商贩为了增加奶茶的香气和口感，会添加一些添加剂。这些添加剂虽然可食用，但摄入过多仍会对人体健康产生不利影响。因此，消费者在购买奶茶时，应尽量选择信誉良好的商家，并注意查看奶茶的成分表。

自制奶茶：江教授建议，消费者可以尝试自己制作奶茶，以更好地控制奶茶的成分。例如，可以先将红茶冲泡好，然后加入鲜牛奶和方糖，搅拌均匀即可。这种方法简单易行，且更加健康。

我总是被人称作“竹竿”，身高160厘米，体重却只有82斤。每次看到镜子中的自己，总会有一种说不出的失落感。太瘦了，真的很可烦人。曾经尝试过各种增肥方法，甚至连安素这种药物也吃过，但效果总是短暂，一个月不吃就又恢复原样。于是，我决定再次寻找新的增肥方法。

在京东互联网医院上，我遇到了医生**。他是一位三甲医院的医生，专业知识丰富，态度也非常亲切。我们开始了关于增肥的讨论。我向他提出了自己的疑惑：全安素和安素哪个更适合长期增重？

医生**告诉我，全安素相对来说更适合长期食用，因为它是一种营养补充剂，而安素则属于药物。他的解释让我感到安心，毕竟我不想因为增肥而损害自己的健康。

在我们的对话中，医生**还提到了增重的关键在于补充营养密度高的食物或蛋白粉。他推荐了雀巢的营养粉，认为其营养相对更好一些。我决定试一试，毕竟我已经尝试过太多方法了，不能放弃任何一个可能的机会。

现在，我每天都会坚持食用这款营养粉。虽然还没有看到明显的效果，但我相信只要我坚持下去，体重一定会健康地增加。医生**的建议和鼓励给了我很大的信心，我也希望我的经历能够帮助到其他和我一样苦恼于体重问题的人们。

如果你也有类似的问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最合适的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我那张疲惫的脸。两年了，溃疡性结肠炎像一只无形的恶魔，缠绕着我不放。每天早上醒来，第一件事就是冲向卫生间，希望能有所改善。可惜，结果总是让人失望：大便不成形，伴随着鲜红的血液。我的体重也在逐渐下降，仿佛这场病在一点点地吞噬我的生命力。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线预约，我很快就和一位医生进行了视频咨询。医生问了我很多问题，了解了我的病情后，他建议我服用柳氮磺吡啶，并且推荐了安素肠内营养粉来补充营养。我有些犹豫，毕竟我从未听说过这种治疗方法。但医生解释说，这种粉末可以直接被肠道吸收，提供我所需的营养，帮助我恢复健康。

我决定试一试。几天后，药品和营养粉都到了。我按照医生的指示开始服用。起初，我对这种新的治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到一些变化。我的大便逐渐成形，血液也减少了。最重要的是，我开始恢复体重，感觉自己的身体正在慢慢地恢复。

在整个治疗过程中，医生一直在关注我的病情，定期与我进行视频咨询，调整治疗方案。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。同时，京东互联网医院的服务也非常便捷，药品和营养粉都可以直接送到家门口，省去了我很多麻烦。

现在，我已经基本恢复了健康。虽然溃疡性结肠炎仍然存在，但我已经学会了如何管理它。每当我回想起那段艰难的时期，我都会感激京东互联网医院和那位医生。如果你也在经历类似的困扰，不妨试试在线咨询，可能会有意想不到的收获。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能找到适合自己的治疗方法，早日恢复健康。

先天性角膜营养不良是一种常见的眼科疾病，其症状因位置不同而有所差异，主要表现为视力下降。根据营养不良的位置，可以分为角膜前部营养不良、角膜基质营养不良和角膜内皮营养不良三种类型。

角膜基质营养不良的初期表现为角膜中心出现弥漫性浑浊和不规则的点状结节，结节会逐渐变粗，若不及时处理，病灶可向周围和上皮层扩散。角膜前部营养不良则表现为双眼同时发病，角膜上皮出现灰白色的斑片或透明的囊泡，大小不一，伴有角膜上皮糜烂、疼痛、怕光等症状。角膜内皮营养不良则多见于50-60岁女性，以带状角膜、上皮层角膜水肿、毛玻璃样混浊等疾病最为常见。

先天性角膜营养不良是一种常染色体显性遗传性疾病，通常在20岁之前发病，两只眼睛同时发病，初期仅侵犯角膜的一部分。如果不及时处理，可能会加重病情，从而对整个角膜造成损害，对病人的视觉造成一定的影响。

针对先天性角膜营养不良的治疗，主要包括药物治疗、角膜移植等。药物治疗可缓解症状，延缓病情发展，角膜移植则是治疗晚期角膜营养不良的主要方法。此外，患者还需要注意日常保养，如避免眼部受伤、保持眼部清洁等，以减少病情恶化的风险。

在日常生活中，若出现视力下降、眼睛不适等症状，应及时就医诊治，以免延误病情。

随着社会经济的不断发展，我国居民的整体营养状况得到了显著改善。然而，城乡居民在营养摄入方面仍存在一定差异，这引起了广泛关注。本文将深入探讨城乡营养状况的差异，分析其原因，并提出相应的改善建议。

一、城乡居民营养状况差异显著

1. 食物摄入量差异：根据中国疾病预防控制中心的数据，城市居民在豆制品、蔬菜、奶类等食物的摄入量上均高于农村居民。这可能与城市居民的饮食结构更为丰富、消费能力更强有关。

2. 膳食结构差异：农村居民在谷类食物的摄入量上高于城市居民，这可能与农村居民以主食为主、副食较少的饮食习惯有关。

3. 营养知识差异：城市居民在营养知识方面相对较为丰富，而农村居民在营养知识方面相对较为匮乏。

二、造成城乡营养差异的原因

1. 经济发展水平差异：城市经济发展水平较高，居民收入水平相对较高，这使得城市居民在食物摄入量和营养知识方面具有优势。

2. 饮食习惯差异：城市居民饮食结构更为丰富，注重营养搭配，而农村居民以主食为主，副食较少，导致营养摄入不均衡。

3. 教育程度差异：城市居民受教育程度较高，对营养知识的了解程度也相对较高，而农村居民受教育程度相对较低，对营养知识的了解程度有限。

三、改善城乡营养差异的建议

1. 加强农村营养知识普及：通过开展营养知识讲座、发放宣传资料等方式，提高农村居民的营养知识水平。

2. 优化农村膳食结构：鼓励农村居民增加蔬菜、水果、肉类等食物的摄入量，确保营养均衡。

3. 提高农村居民收入水平：通过发展农村经济、提供就业机会等方式，提高农村居民收入水平，改善其生活质量。

4. 加强营养监测与评估：建立健全营养监测体系，及时掌握城乡居民的营养状况，为制定相关政策提供依据。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。手指上的白斑，就像一块不和谐的污点，让我在人群中显得格外突兀。

医生是个和蔼的中年人，他让我上传了手指的照片，然后说：“你好，上传个相片过来，我帮你看看怎么回事，帮你想想最好的治疗办法。”

我犹豫了一下，但还是上传了。屏幕那头，医生很快就回复了：“你这个是指甲营养不良引起的。”

“感觉不应该看皮肤科。”我忍不住说。

“是看皮肤科。”医生回答得很肯定。

我有些疑惑，但还是按照医生的建议，开始关注起自己的饮食。

“一般是什么造成的呢？”我问道。

“缺少维生素微量元素引起的。”医生回答。

“什么类的维生素和微量元素呢？”我追问。

“那种呢？”我有些迷茫。

“维生素B族，微量元素要检测才知道。”医生耐心地解释。

“多吃青菜水果。”医生最后给出了建议。

我点了点头，心里虽然还是有些不安，但多少有了些安慰。

“好的 谢谢。”我礼貌地告别。

回到家，我开始按照医生的建议调整饮食，多吃蔬菜水果，补充维生素B族。渐渐地，手指上的白斑开始消退，我的心情也好了许多。

这段经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。手指上的白斑，虽然不大，但它提醒了我，要时刻关注自己的身体状况，不能忽视任何小细节。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家有没有什么好的建议，可以分享给我？