糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我怀孕11周了，最近几天双臂疼痛难忍，尤其是右臂。这种疼痛类似于运动后乳酸多的感觉，既酸又疼，热敷也无济于事。每天晚上疼得我都想哭，影响了我的正常生活和工作。作为一名医生，我知道孕期需要补充足够的营养，包括钙和维生素D，但我一直在吃爱乐维和补钙片，为什么还会出现这种情况？

我在黄浦区的一家医院进行了线上问诊，医生首先排除了血栓的可能性，因为血栓通常发生在下肢一侧，而我是双臂疼痛。医生建议我增加钙的摄入量，至少达到1000毫克每天，并且每日不超过1500毫克。同时，医生也提醒我不要直吹空调，以免加重症状。医生还建议我一周后再次复查，如果症状仍未缓解，可能需要进行更详细的检查。

在等待复查的这段时间里，我开始反思自己的生活习惯。作为一名医生，我知道孕期的营养摄入非常重要，但我可能忽视了某些细节。比如，我可能需要更换钙片的品牌或者增加维生素D的摄入量。同时，我也意识到自己的工作压力可能对身体产生了影响，需要适当调整工作和休息的平衡。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。通过简单的视频通话，我就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，这次经历也让我更加关注孕期的健康问题，希望能为其他孕妇提供一些参考和帮助。

我怀孕五周，最近因为荨麻疹的缘故，皮肤瘙痒难耐。为了止痒，我吃了一半的露雷他丁片。之后，我开始担心这是否会对胎儿产生影响。于是，我决定寻求医生的帮助。

在与医生的对话中，我了解到，虽然吃了一半的药片可能不会直接导致胎停，但荨麻疹本身是一个免疫相关性疾病，会影响凝血，对怀孕不利。医生建议我尽量避免刺激疾病发作，并在10周以后如果必须用药，可以找皮肤科看一下。同时，医生也提醒我，怀孕后应尽量避免寒凉食物，以防诱发宫缩。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性。这种远程医疗服务使得我可以在家中就获得高质量的医疗咨询，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。

我怀孕九个多月了，之前检查出是小三阳携带者，病毒量在孕期一直是增长的趋势。每次去医院做检查，看到那一串数字，我就不由得紧张起来。肝功检查都正常，但我还是很担心。毕竟，谁也不想在孩子出生前后面临健康问题的困扰。

我开始在网上寻找相关的信息，希望能找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，真假难辨。我越看越焦虑，甚至开始怀疑自己的判断力。就在这时，我听说了京东互联网医院，决定试一试。

我登录了京东健康的网站，选择了在线问诊服务。很快，一位专业的医生接待了我。我们通过文字聊天的方式进行了交流。我向他描述了我的症状和担忧，他耐心地听完后，给出了详细的解释和建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

医生告诉我，孕期病毒量增长是正常现象，可能是因为孕后脏器负担重，导致病毒复制增强。他建议我不需要用药，产后再复查看。同时，他也提醒我，生后要做好阻断，避免传染给宝宝。他的话让我放下了心中的大石头，感觉自己不再孤单，至少有了一个可靠的指导者。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。尤其对于像我这样身处偏远地区的孕妇来说，能够随时随地得到专业的医疗建议，简直是太棒了！

怀孕九个月的我，面临着一个让人焦虑的问题：我的乙肝病毒拷贝率高了一点，是否还能母乳喂养宝宝？

我记得那天，医生告诉我，我的病毒量虽然高于正常值，但还在可控范围内。然而，作为一名即将成为母亲的人，我无法不担心。毕竟，母乳喂养对宝宝的健康至关重要，而乙肝病毒的传播风险也不能忽视。

我开始频繁地进行检查，每个月都要去医院复查乙肝DNA。每次拿到结果，我都紧张地等待着医生的解读。幸运的是，我的病毒量一直保持在相对稳定的水平，医生也告诉我，只要病毒量不超过5次方，就可以安全地进行母乳喂养。

然而，随着分娩的临近，我的担忧再次被激发。生孩子可能会导致病毒量升高，这意味着我需要更加密切地监测自己的病情。医生建议我在孕24周进行评估，如果必要，可以采取用药治疗来降低病毒量。好在我的病毒量一直没有超出安全范围，所以我最终没有接受药物治疗。

当我终于迎来了宝宝的降生，医生告诉我，我的病毒量仍然在安全范围内，可以进行母乳喂养。听到这个消息，我如释重负。经过几个月的焦虑和等待，我终于可以安心地给宝宝喂奶了。

这段经历让我深刻理解了乙肝病毒携带者在孕期和哺乳期的困扰。虽然我最终得到了医生的肯定，但我也知道，很多人可能会面临更复杂的情况。因此，我希望更多的人能够了解乙肝病毒的传播方式和防控措施，避免不必要的恐慌和误解。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在备孕期间。每天都会按时服用叶酸，规律作息，保持良好的心态。然而，最近的一次检查却让我措手不及。医生告诉我，我怀孕5周却发现了甲亢。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我，我开始担心这个病会对我的宝宝产生影响，甚至会引起早泄等问题。我匆忙地在网上搜索相关信息，发现甲亢确实可能会影响到孕妇和胎儿的健康。我的心情变得越来越焦虑，仿佛整个世界都在倒塌。

在焦作市的一家医院，我遇到了这位医生。他非常专业，耐心地解答了我的所有疑问。首先，他让我放心，告诉我只要按照他的治疗方案，甲亢是可以控制的。然后，他详细地介绍了甲亢的常见症状和治疗方法，包括口服药物和饮食调理。虽然他说需要至少半年才能完全恢复正常，但我还是感激不尽。他的话语中透露着对我和我的宝宝的关心，让我重新燃起了希望。

回到家后，我开始认真执行医生的建议。每天按时服用药物，避免吃辛辣刺激的食物和海带、紫菜等碘含量高的食物。我也开始关注自己的情绪，尽量保持平静和乐观。虽然治疗过程中有时候会感到疲惫和不适，但我知道这是为了我的宝宝和我自己的健康。现在，我已经在治疗中坚持了几个月，甲状腺功能正在逐渐恢复正常。我的宝宝也在健康成长，我感到非常幸福和满足。

我还记得那天，手里拿着验孕棒，心跳如鼓，脑海里一片空白。两个红线，意味着我要做妈妈了！然而，紧接着的疑问就涌上心头：我怀孕多久了？我该怎么办？

在这个信息爆炸的时代，我第一时间想到的是上网搜索。于是，我打开了京东互联网医院的线上问诊平台，输入了我的问题。

医生很快回复了我，告诉我大约五周左右。五周？我有些惊讶，毕竟我还没有明显的妊娠反应。医生解释说，计算怀孕时间需要根据末次月经的时间来确定。哦，原来如此！

我继续问医生，什么时候可以听到胎心？医生说，一般在14周左右可以用多普勒听见胎心，但如果做彩超，可能在更早的时候就能看到。听完这些，我松了一口气，至少我知道接下来该做什么了。

随着时间的推移，我的孕期症状开始出现了。有时候我会感到恶心，但并没有像上次怀孕那样严重。医生说，每个人的体质和反应都不同，这是正常的。虽然我还是有些担心，但医生的专业解释让我安心了不少。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和效率。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到专业的医疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力，也为我提供了一个私密、安全的咨询环境。

如果你也在孕期中，遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊吧。它可能会成为你孕期旅程中的重要助手。

我一直梦想着成为一个母亲，但命运似乎总是与我作对。经过多次尝试和失败的试管婴儿治疗后，我终于在8月31日成功进行了移植。然而，喜悦并没有持续太久。最近的一次检查显示我的D2聚体水平异常高，医生告诉我这可能意味着我有血栓形成的风险。这种情况让我感到非常焦虑和担忧，因为我知道这可能会对我和我的宝宝的健康造成威胁。

在与医生进行了在线咨询后，我了解到D2聚体是一种血液中的蛋白质，通常用于评估血栓形成的风险。医生建议我每天喝足够的水（至少1500毫升），适当进行身体活动，并定期监测我的D2聚体水平。虽然我现在不需要使用肝素，但医生强调了保持良好生活习惯的重要性，以帮助控制我的D2聚体水平并减少血栓形成的风险。

这次经历让我深刻认识到，在孕期保持健康的生活方式是多么重要。即使是看似微不足道的习惯，如每天喝足够的水和适当运动，也可以对我们和我们的宝宝的健康产生巨大影响。我会继续遵循医生的建议，并密切关注我的D2聚体水平，以确保我和我的宝宝都能健康成长。