糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从小就对眼睛格外关心，可能是因为我有一个远视的表姐。每次看到她戴着厚厚的眼镜，我就下意识地保护自己的视力。所以，当我突然发现自己眼前出现了一团东西在飞，闭上眼睛也有时，我吓坏了。我赶紧上网搜索，才知道这可能是飞蚊症。听说这个病很难治愈，我更加焦虑了。

我决定去医院检查一下。医生告诉我，飞蚊症是由于玻璃体混浊引起的，建议我多注意闭眼休息。可我还是想知道有没有药物可以治疗。医生提到了沃力汀，但说效果有限。我感到很失望，毕竟我不想一辈子都看到这些“飞蚊”。

回到家后，我开始研究如何改善自己的生活习惯，希望能减轻症状。同时，我也在网上寻找其他患者的经验分享，希望能找到更好的解决方案。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院。他们提供的线上问诊服务让我可以在家里就能得到专业的医疗建议。虽然我还没有使用过这个服务，但我觉得这是一个很好的选择，特别是对于像我这样需要长期关注和管理的慢性病患者来说。

我从小就有近视，随着年龄的增长，度数也越来越高。去年开始，我发现自己的视力下降得更快了，尤其是右眼。每次看东西都像有一个黑影在眼前晃动，非常影响日常生活。起初我以为只是眼睛疲劳，休息一下就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定去医院检查一下。

在医院，医生告诉我我患有飞蚊症，并且还伴随着肾虚和胸痛。医生说这可能与我长期的不良生活习惯有关，包括过度使用电子设备、缺乏运动、不规律的作息时间等等。医生建议我改变生活方式，多进行户外活动，少看电子屏幕，并且给了我一份中药处方，希望能够帮助我恢复健康。

我开始按照医生的建议去做，逐渐调整自己的生活习惯。每天保证2个小时的户外活动，避免长时间盯着电脑和手机屏幕。同时，我也开始服用中药，虽然味道不太好，但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗和调理，我的飞蚊症有所改善，胸痛也减轻了很多。虽然还没有完全康复，但我已经看到了希望。

我从来没有想过，自己会在40岁出头的时候，面临着视力模糊、眼睛飞纹的困扰。起初，我以为只是老花眼的症状加重了，但当右眼突然出现线圈，视力开始受到影响时，我开始感到恐慌。是不是我得了什么严重的眼疾？

我开始四处寻医问药，甚至在网上搜索各种可能的疾病名称和治疗方法。然而，信息的混乱和不确定性只让我更加焦虑。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位专业的眼科医生，我的心情才稍微平静下来。

通过线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做眼科B超和眼底OCT检查。虽然我对这些检查并不了解，但医生的专业解释和耐心指导让我放下了心中的疑虑。最终，检查结果显示我只是患了飞蚊症，主要是由于玻璃体液化引起的。虽然这并不是什么大问题，但医生仍然给出了详细的治疗和调理建议，让我对未来的生活充满了信心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样忙碌的上班族来说，线上问诊不仅节省了时间和精力，还能提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。同时，我也学到了如何正确地面对和处理健康问题，不再被恐惧和焦虑所困扰。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我开始出现飞蚊症状时，第一时间就想到了在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位专业的眼科医生。

在与医生的交流中，我了解到飞蚊症有生理学和病理性之分，首先需要排除眼底问题。医生建议我进行眼底检查，并告诉我如果没有问题，可能与近视眼、用眼过度、疲劳或紧张有关。医生还推荐我口服沃丽汀来缓解症状。

我对医生的建议非常认真地采纳了，去做了眼底检查。结果显示我的眼底没有问题。医生说我可以继续运动和适量饮酒，但要注意生活规律和用眼卫生。同时，医生也告诫我，如果症状加重，需要随时就诊。

在整个治疗过程中，我深刻体会到在线问诊的便捷性和专业性。通过与医生的交流，我不仅了解了自己的病情，还学到了很多关于眼部健康的知识。现在我已经恢复正常，非常感谢京东互联网医院和那位专业的眼科医生。

你是否曾有过这样的经历：眼前忽然出现蚊子飞舞的幻象，仿佛有一群小虫子在眼前翩翩起舞？这种症状被称为“飞蚊症”，在眼科门诊中十分常见。飞蚊症可以分为生理性和病理性两种，它们在成因、症状和治疗方法上有所不同。

生理性飞蚊症通常与年龄增长有关。随着年龄的增长，眼球中的玻璃体会逐渐液化并出现混浊，导致光线在视网膜上形成模糊的影像，从而产生飞蚊感。这种飞蚊症多见于40岁以上的人群，尤其是近视患者。虽然生理性飞蚊症可能会给患者带来不适，但通常不会影响视力，也不需要特殊治疗。

病理性飞蚊症则与眼部疾病或全身性疾病有关。常见的病理性飞蚊症原因包括糖尿病、高血压、视网膜脱离、玻璃体积血等。病理性飞蚊症不仅会导致视力模糊，还可能伴有闪光感、视野缺失等症状，严重者甚至会导致失明。

对于飞蚊症患者，首先需要进行详细的眼科检查，以确定飞蚊症的病因。如果确诊为生理性飞蚊症，医生可能会建议患者注意用眼卫生、避免长时间用眼、适当补充维生素等。如果确诊为病理性飞蚊症，医生会根据具体病因制定相应的治疗方案，如药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

为了预防飞蚊症，建议大家在日常生活中注意以下几点：

• 避免长时间用眼，适当休息。
• 保持良好的用眼卫生，避免用眼疲劳。
• 定期进行眼科检查。
• 控制糖尿病、高血压等慢性疾病。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

总之，飞蚊症是一种常见的眼部症状，分为生理性和病理性两种。了解飞蚊症的成因和治疗方法，有助于患者及时诊断和治疗，避免视力损害。

我是69岁的老人，一个月前开始出现眼前黑点的情况，起初只有一两个，但随着时间推移，黑点数量逐渐增多。这种情况让我非常焦虑和困扰，于是我去了一家眼科医院进行检查。医生告诉我这是飞蚊症，并开了眼药水给我使用。然而，使用了十几天后，我的症状并没有改善，反而在早上起床和晚上关灯时出现了白光和磨感，这让我更加担忧。

二十几天后，我再次去医院复查，医生诊断我患有轻度白内障和视网膜脱落，并告诉我没有好的治疗办法，只能顺其自然。他们给了我一些中成药和眼药水，但我仍然感到非常失望和无助。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的眼科医生，他详细地解释了我的病情，并给出了相应的治疗方案。他告诉我，我的裸眼视力右眼0.5左眼0.6，双眼玻璃体混浊，估计有玻璃体后脱离而不是视网膜脱离。虽然玻璃体混浊有些人效果可能不是特别好，但是可以用药治疗。医生还建议我注意生活习惯，少熬夜，少揉眼，少看电子产品，少吃上火的食物，以防止飞蚊症加剧，闪光感及视力下降。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我非常感谢这位医生和京东互联网医院，希望更多的人能够了解和使用这种服务。

飞蚊症，作为一种常见的眼科疾病，常常困扰着许多人的生活。它指的是眼前出现漂浮的小黑点、线状或网状物，仿佛是蚊子飞来飞去，故得此名。虽然飞蚊症并非严重疾病，但它会影响患者的视觉质量，甚至引起心理负担。

飞蚊症可分为生理性和病理性两大类。生理性飞蚊症常见于年轻人，多因用眼过度、眼部疲劳或玻璃体退行性改变引起。病理性飞蚊症则可能与眼部疾病、视网膜脱落、眼外伤等因素有关。

对于生理性飞蚊症，一般无需特殊治疗，通过调整生活方式、改善用眼习惯即可缓解症状。例如，减少连续用眼时间，每隔一段时间休息一下，多参加户外活动，保持良好的作息规律等。

若症状严重或伴有视力下降、闪光感等异常情况，应及时就诊。医生会根据病情进行详细检查，如眼底检查、眼压检查等，以排除眼部疾病。

在中医理论中，飞蚊症与肝肾不足、气血两虚等因素有关。因此，中医治疗飞蚊症多从调理肝肾、补益气血入手。常用的中药方剂有杞菊地黄丸、明目地黄丸等。

此外，飞蚊症患者还可以通过食疗来改善症状。以下是一些具有明目作用的食物：

• 金蝉花：具有滋阴养肝、明目退翳的功效。
• 淮山：具有健脾益肺、滋阴补肾的作用。
• 杞子：具有滋补肝肾、明目养血的功效。
• 羊肝：具有养血明目的作用。
• 蜜枣：具有滋阴养血、和胃健脾的作用。

在日常生活中，患者应注意保护眼睛，避免长时间用眼过度，保持良好的作息习惯，适当进行眼部按摩，以缓解眼部疲劳。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，我是张医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

多长时间了？

前几天突然眼睛看东西感觉有黑影。

已经有四天了。

视力下降了吗？

没有。

闭着眼睛也感觉有影子。

到医院检查了吗？

像是飞蚊症。

没有去过医院。

玻璃体混浊，可以点氨碘肽眼水，口服沃丽汀（如无药物过敏、无甲亢），少看手机电脑，注意休息，别熬夜，方便的话去医院检查一下眼底。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

嗯。

是什么引起的呢？

大概用药多久不好就去医院。

玻璃体混沌又叫飞蚊症，它是由玻璃体液化变性所致。有生理性的和病理性的。如果经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，多为生理性的。飞蚊现象若突然发生，并逐渐增多，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆，多为病理性的。由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变，而导致玻璃体混浊。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

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处方详情

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点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

已为您开方。您如果需要购药的话可以直接点击处方，按处方提示流程即可完成购药。服药方法在白色链接里

用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌和注意事项。如果在用药过程中有一些不适，请立即停药并及时去医院就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

用药几天不好，要去医院。

1一2周

好的

谢谢

嗯呢，祝早日康复

服务已结束

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

2024年9月5日，16:32:10，徐汇区，一个年轻人在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。这个年轻人，98年出生，自2015年开始接触黄色，后来断断续续地进行手淫和性交。2021年11月，他使用了飞几杯三个月，之后在性交时出现了早泄。为了改善自己的情况，他开始戒色并锻炼八段锦。然而，2022年12月，他感染了新冠病毒，出现了拉稀、耳鸣、喉痹和飞蚊症等症状。期间，他曾经看过中医并服用药物，症状有所好转。

在这次线上问诊中，医生详细询问了他的病史和生活习惯，包括手淫和性交的频率、是否有腰酸腿软、乏力困倦、心慌、出汗多等症状。医生还要求他拍摄舌头照片以便观察舌象。根据年轻人的描述和舌象，医生初步判断他可能患有脾肾阴阳两虚的疾病，需要通过中药治疗来调理身体。医生开具了两周的中药处方，并建议他在服药期间保持规律的生活习惯，少吃辛辣刺激的食物，少烟酒，尽量不要长期熬夜，抽时间多锻炼身体。同时，医生也提醒他性生活要规律，可以一周进行3次，戴上避孕套可以降低龟头的敏感性，延长做爱的时间。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的医疗技术和耐心细致的服务态度。他的专业建议和用药指导为年轻人提供了有效的帮助。通过这次线上问诊，年轻人不仅得到了身体上的治疗，也收获了对生活的新认识和改善生活习惯的决心。

我曾经是一个活泼开朗的人，总是充满活力和热情。但是，自从我被诊断出近视800多度，眼干飞蚊症，易疲劳后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天早上醒来，我的眼睛总是干涩难耐，仿佛有沙子在眼里摩擦。即使滴了药水，也只能缓解半个月的症状，然后又开始循环。飞蚊症更是让我苦恼不已，白天黑夜都能看到那些小黑点在眼前飘动，严重影响了我的日常生活和工作效率。最让我心力交瘁的是，我已经尝试了各种药水和治疗方法，但都没有明显的改善。

在绝望中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我遇到了一个非常专业的眼科医生。他详细阅读了我的病情描述，并耐心地回答了我所有的问题。虽然我不能亲自去医院，但通过视频和文字交流，我感觉自己像是在和医生面对面交流一样。医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，建议我服用沃丽汀并使用氨碘肽滴眼液进行治疗。同时，他还提醒我注意休息和用眼卫生，多户外活动，多看远处，少看电子产品，别熬夜。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然效果并不是立竿见影，但我能感受到我的症状在逐渐改善。眼干和飞蚊症的频率减少了，视力也变得更加清晰。更重要的是，通过与医生的交流，我对自己的病情有了更深入的了解，知道了如何正确地保护和调理我的眼睛。

如果你也在经历类似的困扰，我强烈建议你尝试京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅可以为你提供专业的医疗建议，还能在你最需要的时候给予你支持和安慰。相信我，你不会失望的。