糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

口腔是我们进食的通道，牙齿则是帮助我们咀嚼食物的利器。然而，食物残渣的残留和口腔细菌的滋生，很容易导致口腔问题的出现。尽管如此，很多人却忽视了口腔保健的重要性，甚至懒得坚持每天刷牙。下面，我们将介绍5类人需要及时洗牙，快来看看你是否在其中。

1. 牙周病患者

牙周病是一种常见的口腔疾病，症状包括牙龈出血、牙龈肿胀、口臭口苦等。如果不及时治疗，牙周病会逐渐加重，导致牙齿松动甚至脱落。因此，牙周病患者应及时前往医院口腔科接受治疗，并定期洗牙，以控制病情。

2. 备孕中的女性

备孕期间的女性，如果患有口腔疾病，应及时治疗。因为口腔中的有害细菌可能会通过血液循环影响胎儿健康。此外，孕期洗牙可以减少口腔感染的风险，有助于维护母体和胎儿的健康。

3. 牙齿矫正者

牙齿矫正过程中，由于口腔卫生状况变差，很容易导致牙菌斑滋生和牙周病的发生。因此，牙齿矫正者在矫正前应进行口腔检查，如有必要，应进行洗牙治疗。

4. 假牙镶复者

假牙镶复者应先进行口腔检查和洗牙，以确保牙周健康。健康的牙周有助于假牙的稳固和舒适。

5. 其他人群

如果发现自己口腔有异味、牙齿变黄、牙齿表面有色斑或牙结石、咬合牙齿时有黏腻感等口腔问题，应及时前往医院进行洗牙治疗。

我一直以来都很注重口腔卫生，但最近却发现自己的牙齿缝隙越来越大，甚至影响到了我的咀嚼功能。这种情况让我感到非常焦虑和困扰，毕竟谁都不想在社交场合因为口腔问题而感到尴尬。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位口腔科医生。医生告诉我，我的牙齿缝隙大可能是由于牙周病引起的，需要及时治疗以防止病情恶化。医生建议我可以通过种植或者镶牙来修复牙齿缝隙大问题，并且在当地的牙科诊所或医院的牙科进行治疗。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于脾虚湿寒有齿痕舌的调理方法。医生告诉我，脾虚湿寒有齿痕舌是一种中医概念，主要表现为舌头上有齿痕、口干舌燥等症状。为了改善这种情况，医生建议我可以通过调整饮食结构、多喝水、适当运动等方式来调理身体。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅解决了自己的口腔问题，还学到了很多关于健康的知识。这种便捷、快速的医疗服务方式真的非常适合像我这样忙碌的人群。

我从小就喜欢吃核桃，觉得它既美味又营养。然而，最近的一次吃核桃经历却让我心生恐惧。咬下一颗大核桃时，突然感到左侧上犬齿有些松动，轻轻一摇更是让人心惊肉跳。慌乱之中，我立即打开了京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并上传了口腔照片。医生很快回复了我，建议我去医院拍个X光片，检查牙齿是否有隐裂或根折等问题。经过一番检查，幸运的是，我的牙齿并没有结构性损伤。医生告诉我，可能是由于咬核桃时用力过猛，导致牙齿周围的牙龈和骨骼受损，引起了松动。

医生进一步解释说，牙齿松动并不一定意味着无法恢复。只要及时采取正确的治疗方法，牙齿有可能重新稳固下来。首先，需要保持口腔清洁，避免食用过硬或粘性的食物，以减少对牙齿的额外压力。其次，可以使用一些口腔护理产品，如含氟牙膏和漱口水，帮助加强牙齿和牙龈的健康。最后，如果情况严重，可能需要进行牙周治疗或手术干预。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天认真刷牙、漱口，避免吃硬的食物，甚至放弃了我最爱的核桃。经过几个月的努力，我的牙齿终于恢复了稳定。虽然这段经历让我有些沮丧，但也让我更加珍惜自己的健康，并学会了如何正确地保护牙齿。

拥有一口洁白整齐的牙齿，是每个人都渴望的。冷光美白牙齿手术作为一种常见的牙齿美白方法，受到了许多人的青睐。然而，做完牙齿美白后，是否可以喝酒？以及哪些行为会影响牙齿美白效果呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来探讨一下做完牙齿美白后是否能喝酒。实际上，做完冷光美白后的24小时内，牙齿对染色物质的敏感度较高，此时饮酒可能会对牙齿美白效果产生不利影响。因此，建议在术后24小时内尽量避免饮酒，尤其是红酒等深色饮品。

除了饮酒，以下三种行为也会影响牙齿美白效果：

1. 食用有颜色的食物：颜色鲜艳的食物和莓果类容易影响到冷光美白的效果，因此在术后24小时内应避免食用这类食物。

2. 喝深色饮料：可乐、咖啡、浓茶等深色饮料很容易影响牙齿美白效果，建议在术后尽量避免饮用。

3. 吸烟：香烟中的尼古丁和烟焦油等物质会积聚在牙齿上，使牙齿变黄。因此，在冷光美白术后，应尽量避免吸烟。

除了以上行为，以下一些日常护理措施也有助于保持牙齿美白效果：

1. 定期刷牙：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙可以有效预防牙齿变色。

2. 使用牙线：牙线可以帮助清除牙齿缝隙中的食物残渣，减少牙齿变色。

3. 定期洗牙：洗牙可以清除牙齿表面的牙垢和牙结石，预防牙齿变色。

4. 选择合适的牙膏：使用美白牙膏可以帮助去除牙齿表面的色素，保持牙齿美白。

总之，在完成牙齿美白手术后，我们需要注意日常护理，避免不良行为，才能保持牙齿美白效果。如果您的牙齿颜色不理想，可以咨询专业的口腔医院，选择合适的牙齿美白方法，改善您的口腔健康。

随着生活水平的提高，人们对口腔健康的关注度也越来越高。口腔问题不仅影响美观，更可能引发各种疾病。那么，如何维护口腔健康呢？今天，我们就来聊聊口腔卫生保健的那些事儿。

首先，让我们了解一下口腔卫生保健的重要性。口腔健康与全身健康息息相关。口腔疾病不仅会导致牙齿疼痛、牙龈出血等问题，还可能引发心脏病、糖尿病等全身性疾病。

那么，如何进行口腔卫生保健呢？以下是一些实用的小贴士：

1. 正确刷牙：刷牙是维护口腔卫生最基本的方法。选择合适的牙刷和牙膏，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。

2. 使用牙线：牙线可以清除牙齿间的食物残渣和牙菌斑，预防牙周病。每天使用牙线，可以有效保护牙齿健康。

3. 定期洗牙：洗牙可以清除牙齿表面的牙石和牙菌斑，预防牙周病。建议每半年至一年进行一次洗牙。

4. 注意饮食：避免过多摄入甜食、碳酸饮料等，减少口腔细菌的生长。

5. 定期口腔检查：定期到口腔医院进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

除了上述方法，市面上还有许多口腔护理产品，如牙膏、漱口水、牙线等。那么，这些产品究竟有什么作用呢？

1. 牙膏：牙膏是口腔护理的重要工具。目前市面上有多种牙膏，如含氟牙膏、美白牙膏、抗敏牙膏等。选择合适的牙膏，可以有效预防口腔疾病。

2. 漱口水：漱口水可以清除口腔内的食物残渣和牙菌斑，预防口腔疾病。选择合适的漱口水，可以改善口腔环境，保护牙齿健康。

3. 牙线：牙线可以清除牙齿间的食物残渣和牙菌斑，预防牙周病。使用牙线，可以保护牙齿健康，预防口腔疾病。

总之，口腔卫生保健需要我们共同努力。通过正确的刷牙方法、定期口腔检查、合理使用口腔护理产品等方式，我们可以有效地预防口腔疾病，维护口腔健康。

口臭，这个看似不起眼的小问题，却常常给人们的社交和生活带来困扰。其实，口臭的产生原因有很多，其中不乏一些容易被忽视的因素。本文将围绕口臭的成因、预防和改善方法展开，希望能帮助大家摆脱口臭的困扰。

首先，我们来了解一下口臭的常见原因。除了口腔卫生问题，如牙齿不洁、牙周病等，以下这些因素也可能导致口臭：

1. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯会影响口腔健康，导致口臭。

2. 饮食习惯：进食辛辣、油腻食物，以及长时间不吃早餐，都可能导致口腔细菌滋生，产生口臭。

3. 口腔疾病：龋齿、牙周病、口腔溃疡等口腔疾病，都可能引起口臭。

4. 舌苔：舌苔过厚，尤其是白色舌苔，容易导致口臭。

5. 内脏疾病：如消化不良、胃炎、胃溃疡等内脏疾病，也可能导致口臭。

了解了口臭的成因，我们就可以采取相应的预防措施。以下是一些预防口臭的建议：

1. 注意口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙，保持口腔清洁。

2. 改善饮食习惯：减少辛辣、油腻食物的摄入，多吃蔬菜水果，保持饮食均衡。

3. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持口腔湿润：多喝水，避免长时间说话或唱歌，减少口腔干燥。

5. 定期体检：及时发现并治疗口腔疾病和内脏疾病。

如果已经出现口臭，可以尝试以下方法改善：

1. 使用含漱口水：含漱口水可以抑制口腔细菌，改善口臭。

2. 使用口腔清新剂：口腔清新剂可以暂时掩盖口臭，但并不能从根本上解决问题。

3. 治疗口腔疾病：如龋齿、牙周病等口腔疾病，需要及时治疗。

4. 调整饮食：减少辛辣、油腻食物的摄入，多吃蔬菜水果。

总之，口臭是一个不容忽视的问题。通过了解口臭的成因、预防和改善方法，我们可以更好地保护口腔健康，提高生活质量。

我是一名小有名气的作家，平日里总是埋头写作，生活节奏快，压力大。最近，为了写一本关于口腔健康的小说，我决定去拔掉那颗总是隐隐作痛的智齿。手术很成功，但四天后，我开始感到右下牙龈萎缩，门牙下面的右边牙齿的牙龈几乎消失了。我心中一惊，难道是拔牙引起的？

我立即联系了京东互联网医院的在线医生，向他描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并要求我拍一张照片以便更好地了解情况。我照做了，几分钟后，医生回复说，我的牙龈看起来还好，并建议我看看其他人的牙龈，以便更好地理解正常状态下的牙龈是什么样子。

我照做了，发现自己的牙龈确实与其他人有所不同。医生告诉我，牙龈萎缩的原因很多，包括刷牙不当、不合适的假牙、咬合力过大、牙周疾病、牙齿不齐、牙龈较薄等因素。拔牙并不是导致牙龈萎缩的主要原因。听到这里，我松了一口气，但仍然担心这种情况会继续恶化。

医生安慰我说，牙龈萎缩可以通过改善口腔卫生习惯、定期检查和治疗来控制和修复。他还建议我去看一位口腔专家，进行更详细的检查和治疗。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

我从小就有口腔问题，牙齿总是黄黄的，刷牙时也经常出血。最近，情况变得更糟了，牙垢多得让我无法忽视。每次刷牙，血水都会染红我的漱口杯。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心自己的口腔健康出了大问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的口腔医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我需要进行牙周治疗。虽然我有些紧张，但医生的专业态度和解释让我感到安心。

我按照医生的建议去了一家正规的口腔诊所，进行了全面的口腔检查和清洁。医生告诉我，我的情况虽然严重，但及时治疗可以避免更严重的后果。整个过程中，医生和护士都非常耐心和细心，给我提供了很多有用的口腔保健知识。

现在，我的口腔问题已经得到了很好的控制。每天早晚刷牙，定期去诊所做口腔清洁，已经成为了我的日常习惯。感谢京东互联网医院和那位专业的口腔医生，让我重新拥有了健康的口腔和自信的笑容。