糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

宫颈癌放疗后腰疼是一个较为常见的症状，可能由多种原因引起。

首先，盆腔组织的水肿和充血可能是导致腰疼的主要原因之一。放疗会对盆腔组织造成一定的刺激，导致组织出现水肿和充血，进而引发腰痛。此外，放疗后肿瘤消退不理想，也可能导致盆腔组织的水肿和充血，从而引起腰疼。

其次，肾积水也是导致宫颈癌放疗后腰疼的原因之一。宫颈癌本身可能引起输尿管梗阻和肾积水，放疗后，肿瘤消退不理想，或者虽然肿瘤逐渐消退但梗阻尚未完全清除，都可能存在肾积水，导致腰疼。

此外，放疗后腰椎疾病的发作也可能导致腰疼。放疗会降低机体抵抗力，放疗时需要脱厚衣服，如果腰部直接接触放疗床，可能会感冒，从而诱发腰椎疾病并导致腰疼。

除了以上原因，宫颈癌放疗后腰疼还可能与其他因素有关，如治疗过程中举重、扭伤、活动范围过大等。

针对宫颈癌放疗后腰疼的治疗，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。对于盆腔组织水肿和充血，可采用左氧氟沙星和甲硝唑输注治疗。对于肾积水，治疗方法应根据肾积水的数量来确定。对于腰椎疾病，应根据具体情况选择治疗方法。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼，增强身体免疫力。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛。起初，我以为只是普通的腰肌劳损，休息一下就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。经过一番折腾，我终于来到了西安市的一家医院做了详细检查，结果显示我患有椎间盘膨隆。

我感到非常绝望，担心这会影响我的日常生活和工作。于是，我开始在网上寻找相关信息，了解到这种病需要综合治疗，包括口服药物、物理治疗和康复锻炼等。同时，我也注意到许多人都在讨论如何在日常生活中保护腰椎，避免加重病情。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅详细解释了我的病情，还给出了具体的治疗方案和生活建议。通过与他的交流，我逐渐恢复了信心，并开始按照他的指导进行治疗和锻炼。

在治疗过程中，我也遇到了一些挑战。例如，如何在大学的繁忙生活中找到时间进行康复锻炼，如何在性生活中避免加重病情等。但是，通过与医生的沟通和自己的努力，我逐渐克服了这些困难，并取得了显著的进步。

现在，我的病情已经得到了有效控制，疼痛也大大减轻。我深深感谢那位医生和互联网医院的帮助，也希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对椎间盘膨隆这种疾病。

那天，我正在忙碌地处理日常事务，突然感觉腰部一阵剧痛，仿佛被重锤击中。我愣在原地，半天都无法动弹，疼痛让我无法继续工作。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一位在线医生。

医生询问了我的症状，了解到我并没有受伤、运动过度或手术治疗史。他关切地询问我的疼痛持续了多久，是否已经线下医院做过相关检查及治疗过。我如实回答，表示之前没有做过相关检查，也没有治疗过。

医生又询问了我是否服用过相关药物治疗，用药后有没有缓解，是否有药物过敏。我告诉他，我胃不好，医生建议我尽量卧床休息为主，平时可以带腰围。

医生还建议我适当吃点中成药，比如腰痛宁胶囊。我有些担心药物对我的胃是否有影响，医生耐心地解释说，腰痛宁胶囊对我的胃影响不大，可以放心使用。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的休息和药物治疗，我的腰部疼痛逐渐减轻。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我无需外出，就能得到专业医生的建议和指导。这让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我坐在电脑前，眉头紧锁，心里满是焦虑。医生***的电话，像一道曙光，让我看到了希望。

“医生，最近我发现我的硬度没有达到期望值，可以开点药巩固一下嘛？”我紧张地问道。

“您好，我在这里，愿意为您提供服务。好的，我给您开处方单。”医生的声音温和而坚定。

“之前治疗过两个疗程，开过两回药。”我补充道。

“处方已送达药师审核。”医生回复。

“处方详情”医生再次回复，我看到了熟悉的药名——回春胶囊。

“嗯，处方给您开好了，您直接点击购药即可。”医生的声音充满了关怀。

“后期还有什么要注意的嘛 或者什么提升措施嘛医生？”我再次询问。

“平时少吃辛辣，不要喝酒，不要熬夜久坐。”医生给出了建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和人文关怀。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

剖腹产手术作为现代产科中常见的一种分娩方式，在保障母婴安全方面发挥着重要作用。然而，许多女性在剖腹产后会出现不同程度的腰痛症状，这究竟是何原因引起的呢？本文将从多个角度为您解析剖腹产腰痛的成因及应对措施。

一、长期卧床休息导致腰痛

剖腹产后，产妇需要卧床休息三个月，以帮助身体恢复。然而，长时间的卧床休息会导致腰部肌肉和韧带长时间处于紧张状态，容易出现疲劳和疼痛。此外，长时间保持同一姿势也容易压迫坐骨神经，引发坐骨神经痛。

二、麻醉药物引起的腰痛

剖腹产手术中，医生会通过硬膜外麻醉来减轻产妇的疼痛。硬膜外麻醉需要在产妇的腰部进行穿刺，穿刺部位可能会出现疼痛感。虽然这种情况较为少见，但若出现，产妇应及时向医生反映。

三、妇科疾病引起的腰痛

有些产妇在坐月子期间，由于身体虚弱、个人卫生不注意等原因，容易患上阴道炎、盆腔炎等妇科疾病。这些疾病可导致腰部疼痛，并伴有明显的白带异味等症状。

四、产后康复锻炼不当

剖腹产后，产妇需要进行适当的康复锻炼，以帮助身体恢复。然而，若康复锻炼不当，如运动强度过大、姿势不正确等，也容易引发腰部疼痛。

五、产后心理因素

产后，产妇可能会面临角色转变、家庭压力等心理问题，这些心理因素也可能导致腰部疼痛。

六、预防与应对措施

1. 适当调整体位：剖腹产后，产妇应尽量采取侧卧位或半卧位，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强腰部肌肉锻炼：产妇可在医生指导下进行适当的腰部肌肉锻炼，以增强腰部肌肉力量。

3. 保持良好的心态：产妇应保持积极乐观的心态，学会调整情绪，减轻心理压力。

4. 定期复查：产后，产妇应定期到医院复查，及时发现并治疗妇科疾病。

总之，剖腹产腰痛的成因多样，产妇不必过于担心。通过采取适当的预防措施和治疗方法，大部分产妇的腰痛症状可以得到缓解。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的消息。突然，一条信息跳了出来，是我预约的医生发来的。我迫不及待地点开了消息，发现医生问我想咨询什么问题。我立刻把我的情况告诉了医生，我说我高危11天后右侧腰部开始酸痛，我很担心这是艾滋病的并发症。

医生很耐心地听了我的描述，然后告诉我，艾滋病确实有可能导致腰痛，但这种情况比较少见。医生安慰我说，目前来看，我的感染几率肯定不大。他还告诉我，如果我没有发热，就不需要过于担心。听到这里，我稍微安心了一些。

医生还问我，我有没有发热，我说没有。他还问我，我有没有进行过检查，我说我已经去医院抽血检查了，结果都是阴性。医生告诉我，17号发生关系后，抽血和试纸检查并没有意义，因为艾滋病检测需要一定的时间。

医生还问我，我有没有注意到其他症状，我说我22号龟头红肿了，现在已经好多了。医生告诉我，尿路感染和结石都可能导致腰痛，而且我尿道口红肿，可能是感染了。听到这里，我稍微放心了一些。

医生还告诉我，艾滋病得用排除法来看，不是所有的症状都是艾滋病。他还告诉我，如果我没有发热，不用多想，我只需要在7周左右进行一次检查就可以了。医生的话让我感到非常安心，我知道，只要我保持冷静，一切都会好起来的。

那天，我和医生聊了很多，我也学到了很多。我知道，无论遇到什么困难，只要我有信心，我就能够克服。感谢京东互联网医院，感谢那位耐心的医生，让我在这个艰难的时刻找到了希望。

随着社会的发展，女性朋友们面临着越来越多的健康问题。本文将针对现代女性常见的身体保健问题进行详细介绍，帮助大家更好地了解并预防这些病症。

一、首饰病

首饰病是近年来逐渐被关注的健康问题。不当佩戴首饰容易引发感染、铅中毒和过敏性炎症。为了避免首饰病，建议选择正规渠道购买首饰，并注意首饰的纯度和加工质量。

二、慢性腹泻

慢性腹泻是现代女性常见的健康问题，可能与压力、饮食不当等因素有关。预防慢性腹泻，建议保持良好的饮食习惯，减少油腻食物的摄入，并适当缓解压力。

三、溃疡

溃疡是消化系统常见的疾病，可能与压力、饮食不当等因素有关。预防溃疡，建议规律饮食，保持良好的生活习惯，并积极配合医生治疗。

四、眼睛疲劳

眼睛疲劳是现代女性常见的职业病，可能与长时间用眼、缺乏休息等因素有关。预防眼睛疲劳，建议定期休息，适当使用眼药水，并保持良好的用眼习惯。

五、慢性胃炎

慢性胃炎是消化系统常见的疾病，可能与饮食不当、压力等因素有关。预防慢性胃炎，建议规律饮食，避免刺激性食物，并适当缓解压力。

六、便秘

便秘是现代女性常见的健康问题，可能与饮食不当、缺乏运动等因素有关。预防便秘，建议多吃蔬菜、水果，适当运动，并保持良好的生活习惯。

七、头痛

头痛是现代女性常见的健康问题，可能与工作压力、睡眠不足等因素有关。预防头痛，建议保持良好的生活习惯，适当放松，并避免长时间低头工作。

八、肩、颈部酸痛

肩、颈部酸痛是现代女性常见的职业病，可能与长时间保持同一姿势、缺乏运动等因素有关。预防肩、颈部酸痛，建议适当运动，保持良好的坐姿，并注意休息。

九、腰痛

腰痛是现代女性常见的健康问题，可能与骨盆内器官复杂、脊椎负担过重等因素有关。预防腰痛，建议适当运动，保持良好的生活习惯，并注意腰部的保暖。

深夜腰痛是许多人常见的困扰，其成因复杂多样，主要包括以下几个方面：

首先，不正确的睡眠姿势和床的硬度不当是导致夜间腰痛的常见原因。长时间保持同一姿势或睡在过于柔软或过硬的床上，都会导致腰部肌肉和骨骼受到过度压力，引起疼痛。建议选择合适的床垫和枕头，并注意调整睡姿，以减轻腰部负担。

其次，腰椎疾病也是引起夜间腰痛的常见原因之一。如腰椎滑脱、腰椎间盘突出等疾病，都可能造成腰部疼痛。这些疾病可能与长期不良坐姿、体重过重、外伤等因素有关。如果怀疑自己患有腰椎疾病，应及时就医进行诊断和治疗。

此外，肾脏疾病也可能导致夜间腰痛。如尿路结石、肾盂结石、输尿管结石等，在夜间更容易引发肾绞痛，并辐射至腰部。如有相关病史，应及时就医检查，避免病情加重。

腰肌劳损也是引起夜间腰痛的常见原因之一。这种疾病多见于久坐、久站的人群，如办公室工作人员、教师等。长时间保持同一姿势，会导致腰部肌肉过度紧张，引起疼痛。建议适当进行热敷、理疗等治疗，并加强腰背肌肉锻炼。

为了预防和缓解夜间腰痛，我们还可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强腰背肌肉锻炼，提高腰部稳定性。

3. 保持适当的体重，减轻腰部负担。

4. 注意饮食，补充钙、镁等营养素。

5. 如有腰痛症状，应及时就医检查。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，没想到一觉醒来，肩膀却好酸痛。起初，我以为只是因为写作姿势不正确引起的，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和症状描述，医生初步判断我可能患有肩周炎或腰肌劳损。医生建议我进行综合治疗，包括口服塞来昔布、腰痛宁或腰痹通，外用氟比洛芬膏药，理疗仪理疗，按摩和锻炼。同时，医生也提醒我平时要注意保护腰椎，避免久坐和弯腰干活，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始了康复锻炼，并按照医生的建议进行治疗。经过一段时间的努力，我的肩膀酸痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是线上还是线下，医生的建议和治疗方案都可以帮助我们更好地管理和恢复健康。

我是一名忙碌的上班族，长期的久坐和不良的生活习惯让我患上了腰间盘突出。起初只是偶尔的腰部不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。每天早上醒来时，我的腰部都像被千斤重的石头压着一样，无法自由活动。这种感觉让我非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会影响到工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。他们建议我口服塞来昔布和腰痛宁，外用氟比洛芬膏药，并进行理疗和按摩。同时，医生也强调了平时生活中要注意保护腰椎，避免久坐和弯腰干活，进行腰背肌功能锻炼（燕子飞）等调理要点。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。起初，疼痛仍然存在，但随着时间的推移，我的腰部逐渐恢复了正常。现在，我已经能够自由活动，工作和生活也回到了正轨。通过这次经历，我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性，也更加重视自己的健康和生活方式的调整。