糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

作为一名新手妈妈，我经常感到焦虑和无助。最近，我的宝宝开始腹泻，四个半月大还不能稳定地抬头。这些问题让我非常担心，于是决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我首先向医生描述了宝宝的症状，包括腹泻和运动发育迟缓。医生问了很多问题，包括喂养方式、是否受凉、是否发热等。通过这些问题，医生初步判断宝宝的腹泻可能与感冒药和咳嗽药有关，并建议我停止使用这两种药物。

医生还推荐我给宝宝服用布拉氏酵母菌散，帮助改善肠道菌群和消化问题。同时，医生也提醒我注意宝宝的运动发育迟缓问题，建议我带宝宝去医院儿童保健科就诊，进行更详细的评估和干预治疗。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题，给出了明确的建议和治疗方案。这种便捷的线上问诊方式大大减轻了我的焦虑和压力，让我更好地照顾宝宝。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子已经连续四天抱怨肚子疼了。第一天我们就去了医院，医生说是肠系膜淋巴结肿大，开了一些药。但是吃了几天，孩子的症状并没有改善，反而越来越严重。我开始感到无助和恐慌，担心孩子的健康问题会越来越糟。于是，我决定寻求在线医疗咨询的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的儿科医生。通过视频通话，医生详细询问了孩子的症状和病史，并给出了治疗建议。医生说，孩子的病情可能与脾肾阳虚泻有关，需要服用一些中药来调理身体。同时，医生也建议我们继续给孩子口服消化和调理肠道的药物，并在家里使用热毛巾进行理疗。

我按照医生的建议给孩子服用了阿莫西林和克林维酸钾颗粒，并在两天后带孩子去医院复查。幸运的是，孩子的肿大症状有所缓解。医生再次强调了中药的重要性，并开具了相应的处方。我们在当地药店买到了专门为儿童设计的口服药物。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我们的时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。现在，我的孩子正在逐渐康复，我也从一名焦虑的母亲变成了一个更有信心和知识的家长。

我是一名年轻的母亲，生活在沈阳市。我的宝宝只有两个半月大，最近却一直在腹泻。起初，我并没有太在意，认为可能是因为宝宝的肠胃还不太适应外界环境。然而，随着时间的推移，宝宝的腹泻不仅没有好转，反而越来越严重。我开始感到非常焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

我带着宝宝去了一家当地的医院，医生给宝宝开了健脾口服液、双歧杆菌益生菌和口服盐水。按照医生的指示，我给宝宝服用了两包药物。然而，令我意外的是，宝宝的腹泻并没有得到缓解，反而似乎更加严重了。这个结果让我非常失望和困惑。

在朋友的建议下，我尝试给宝宝服用蒙脱石散。出乎意料的是，宝宝的腹泻症状在服用蒙脱石散后有所缓解。然而，当我再次带宝宝去医院复诊时，医生却告诫我不要再给宝宝服用蒙脱石散。医生解释说，蒙脱石散虽然可以暂时缓解腹泻症状，但长期使用可能会导致宝宝的肠道功能受损。听到这个消息，我感到非常矛盾和困惑，不知道该如何选择。

我开始在网上搜索相关信息，试图了解更多关于小儿泄泻和脾肾阳虚泻的知识。通过搜索长尾词“小儿泄泻脾肾阳虚泻应使用的方剂是”，我找到了许多有用的信息。这些信息让我更好地理解了宝宝的病情，并且知道了如何正确地给宝宝调理和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过网络平台，我可以随时随地获取专业的医疗建议和知识，避免了因时间和空间限制而无法就医的情况。同时，我也意识到，作为一名年轻的母亲，需要不断学习和更新自己的知识，以便更好地照顾和保护宝宝的健康。

我是邢台市的一名年轻母亲，我的宝贝儿子今年4个月19天大。最近，他开始出现拉肚子的症状，拉了五次，量不多，但有黏液状成分。尽管孩子的精神状态很好，但我仍然感到非常焦虑和担忧。作为一名新手妈妈，我不知道该如何处理这种情况，是否需要立即就医？

在我感到无助和恐慌时，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录过程，我很快就与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了孩子的其他症状，包括是否有发烧、呕吐等情况。幸运的是，除了拉肚子和湿疹外，孩子没有其他不适的表现。

医生告诉我，孩子的症状可能是由于着凉或消化不良引起的。他建议我使用一些助消化的药物和益生菌来帮助孩子恢复健康。同时，他也提醒我注意孩子的饮食，避免食用可能引起过敏的食物，例如海鲜和鱼虾等。

在与医生的交流中，我深刻感受到了在线问诊的便利性和效率。无需排队等待，也不用担心传染病的风险，我可以在家中轻松地获取专业的医疗建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对孩子的健康问题时更加从容和自信。

我还记得那天，宝宝的粑粑异常稀薄，颜色也很奇怪。作为一名新手妈妈，我当时非常焦虑，担心宝宝的健康出了问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，并上传了粑粑的图片。医生告诉我，宝宝可能是消化不良引起的，建议我们服用益生菌并注意腹部保暖。然而，即使按照医生的建议进行了治疗，宝宝的症状并没有明显改善。

我开始感到更加担忧和无助，甚至想象着最坏的情况。幸运的是，医生并没有放弃我们，而是继续与我们沟通，调整治疗方案。最终，宝宝的症状得到了缓解，我的心也逐渐平静下来。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在必要时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻，感谢他们为我们提供了便捷、及时的医疗支持。

我还记得那个夜晚，我的宝贝女儿小雨突然开始拉肚子。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。她的小脸红扑扑的，眼神中充满了痛苦和不解。我立即拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我逐渐了解到小雨的症状可能是由于脾肾阳虚引起的泄泻。医生建议我给小雨服用合生元，并且告诫我要避免油腻生冷食物，以免加重她的病情。同时，医生也提醒我如果情况没有改善，需要带小雨去医院做进一步检查，排除乳糖不耐受等可能的疾病因素。

在医生的指导下，我开始了小雨的治疗和调理。每天，我都会给她喂食合生元，并且注意自己的饮食，避免吃那些可能会影响小雨的食物。经过一段时间的努力，小雨的病情终于有所好转。她的大便逐渐恢复正常，食欲也开始增加。我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

我是一位年轻的母亲，生活在许昌市。我的宝宝最近总是吃完就拉，已经持续了六七天，每天六七次。起初，我并没有太在意，认为可能是宝宝的消化系统还不成熟。但随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越频繁。我开始感到焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位专业的儿科医生。医生耐心地听取了我的描述，并给出了初步的诊断和治疗方案。医生建议我减少宝宝的奶量，并给宝宝服用妈咪爱益生菌来帮助改善肠道菌群平衡。同时，医生还建议我给宝宝化验大便常规，检查大便脂肪球和白细胞的情况，以确定是否存在消化不良或肠道炎症。

我按照医生的建议进行了治疗，但效果并不明显。于是，我再次联系了医生，医生这次建议我给宝宝服用一种新的益生菌，并且可以使用泻脐贴来缓解症状。医生还提醒我暂时不要让宝宝去游泳，以免加重病情。

经过一段时间的治疗和调理，宝宝的症状逐渐改善。现在，我深深地感激那位医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的问题，还让我体验到了线上问诊的便利和高效性。

我还记得那天，我的110天大的宝宝突然拉肚子了。作为新手妈妈，我一下子慌了神。我们住在西安市，天气开始转凉，可能是受凉了吧。我赶紧打开京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

医生很耐心地听完了我的描述，并看了我上传的宝宝的照片。医生说可能是脾肾阳虚泻，需要用热水泡泡脚来缓解症状。医生还提醒我，如果第二天还不好，就要去医院检查一下。

我按照医生的建议给宝宝泡脚，使用温水。虽然一开始宝宝不太配合，但我坚持了下来。果然，第二天宝宝的症状有所改善。感谢京东互联网医院的医生，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一位新手妈妈，最近宝宝的健康问题让我非常焦虑。宝宝四个月大，前几天开始拉肚子，次数不多，但大便颜色和形状都很不正常。我担心宝宝的健康，于是决定咨询一位在线医生。

在与医生的交流中，我了解到宝宝的症状可能是由于脾肾阳虚引起的。医生建议我先观察宝宝的情况，如果连续几天仍然有问题，可以考虑给宝宝服用益生菌。同时，医生也提醒我注意宝宝的饮食，尤其是混合喂养时的注意事项。

通过这次在线问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也对在线医疗服务有了更深入的理解。在线问诊可以为我们提供及时、专业的医疗建议，帮助我们更好地照顾家人的健康。

我儿子7个月大，最近感冒了。虽然没有发烧，但他有轻微的咳嗽、打喷嚏和流眼泪。我们带他去医院看病，医生给他开了两种药。吃了药后，今天早上我发现他的大便颜色异常，非常担心。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

通过线上问诊，我得知这个豉翘清热颗粒是中成药，可能会影响大便颜色。医生告诉我，这是正常现象，不用过于担心。同时，医生还解答了我关于儿子体重的问题。虽然我儿子看起来比同龄人瘦一些，但他的体重和身高都在正常范围内。医生建议我们可以通过调理脾胃来帮助他增加体重，例如使用醒脾养儿颗粒。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。特别是在疫情期间，线上问诊更是成为了一种安全、便捷的就医方式。