作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

莲子百合瘦肉汤

 

功效：益气调中，补虚损，交心肾，安神，益智，清心。

 

适应症：神经衰弱，心悸失眠，病后体弱等。

 

 

莲子性味甘、涩、平，入心、脾、肾经，能养心、益肾、补脾、涩肠；百合性味甘、微苦、平，入心、肺经，有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效．莲子50克，百合50克，猪瘦肉250克切块，加水煲汤。

 

柏子仁炖猪心

 

功效：养心，安神，补血，润肠。

 

适应症：心悸，怔忡，失眠，肠燥便秘等。

 

柏子仁性味甘、辛、平，可宁心安神，润肠通便，止汗；猪心性味甘、咸、平，入心经，可补血养心。用柏子仁适量，放入猪心内，加水炖熟服食。

 

合欢花蒸猪肝

 

功效：清风明目，舒郁理气，养肝安神。

 

适应症：失眠，胁痛等。

 

合欢花性味甘、平，入心、肝、脾经，能舒郁，理气，安神，活络：猪肝性味甘、苦、温，入肝经，能补肝，养血，明目。每次用合欢花(干品)10克，加水少许，泡浸4～6小时，猪肝100～150克切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸熟，食猪肝。

 

甘草小麦红枣汤

 

功效：和中缓急，养心安神，补脾和胃。

 

适应症：癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。

 

 

甘草性味甘、平，入脾、肺经，能和中缓急，润肺，解毒：小麦性味甘、凉，入心、脾、肾经，能养心、益肾、除热、止渴：红枣性味甘、温，入脾、胃经，能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克，小麦30克，红枣5枚，清水两碗，煎至一碗，去渣饮汤。​​​​

 

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癌症对于人类来说，可以说是一种很可怕的疾病，主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏，使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞，其还具有细胞分裂的特性，随血液以极快的方式在体内进行再次分裂，所以极易发生转移，且在临床中无法及时的被发现，隐藏性极好，病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时，人们也遭受苦难，所以不仅对身体造成了伤害，对患者的心理也是一种折磨。

 

 

 

一般的癌症都与个人的生活习惯有关，俗话说，病从口入，所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用，下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。

 

第一、养成一日三餐的好习惯

对于很多上班族来说，早餐很容易被忽略，其实早餐是必须要吃的，好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养，并且可以给予上午人体所需要的能量，一日之计在于春，不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作，还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视，午餐是一天能量的再次补给，不仅可以补充上午营养的流失，还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多，在保证睡眠的同时，为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。

 

第二、多吃一些无添加的食物

在日常生活中，腌制酸菜是每家必备的食物，但是腌制食物中的含盐量很高，过量食用后，会导致体内局部渗透压的异常，导致细胞坏死，这时体内为了补充这部分的细胞，就会加速细胞的分裂，进行补偿性的增生，在此过程中细胞癌变的风险就会增加，最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物，当天只做当天的饭，不吃长时间放置的剩饭剩菜。

 

 

第三、做一个素食主义者

肉类当中多多少少会含有寄生虫，在烹饪的过程中，有些寄生虫可能没有被高温杀死，进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作，导致人体出现疾病，并且过多的食用肉质，会给消化系统造成负担，长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主，其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外，减小肠胃的压力，缩短肠胃排空的时间，降低癌症发生的风险。

泌尿结石，是生活中常见的一种疾病，对大家上厕所很受影响，一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水，加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么，今天我们一起来聊聊泌尿结石吧！

 

一、什么是泌尿结石？

泌尿结石，是最常见的泌尿外科疾病之一，主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积，导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因，是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动，长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常，就会出现细小颗粒结石的堆积。

二、泌尿结石有些症状？

①　排尿困难，排尿时间长而且费力

 

②　排尿出现不连续的点滴状

 

③　排尿时出现明显的疼痛

 

④　患者排尿时出现血尿

 

⑤　患者会阴部出现剧痛。

三、尿结石的危害有哪些？

泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛，或者出现血尿的情况，大部分患者可以进行，不需要治疗，但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊，因为结石会造成泌尿性梗阻，出现肾积水，长期下去可能会造成肾功能的损害，严重还造成肾功能衰竭，危机生命。

四、泌尿结石怎么治疗呢？

泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦，有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗，但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因，不适合做碎石治疗。

五、怎样预防尿结石？

平时要多喝水，喝水的时候一定要注意水质，水中的含钙量不易过高，否则，容易形成结石。饮食当中，我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理，多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的，更应该注意饮食，避免吃一些含草酸高的食物，比如菠菜、香菇一类的食物，防止复发。如果出现泌尿系统的感染，一定要及时医治，因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一，所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

 

 

大家一定要注意自身的健康，防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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造就世界上最多死亡人数的传染病是什么？

 

有人会想起曾经闻之色变的黑色病，有人会想起最近两年的新冠肺炎。

 

但实际上，结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

 

古老而顽固的疾病

 

虽然不同时期的名字有着差异，但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

 

在公元前两千四百年，神圣的古埃及金字塔，留给我们的不仅有各种神秘传说，也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

 

 

在我国马王堆汉墓，其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上，也能够检测出结核病痕迹。

 

甚至，考古学家发现，结核病的致病菌——结核分枝杆菌，甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

 

人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

 

公元前460年，希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者，要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼，从而强健体魄抵抗疾病。

 

 

我国古代名医——华佗，也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中，明确“痨病”具有传染性，同时指出只有抵抗力不够强的人，才会感染这种病。

 

直到近代，在1839年，这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

 

而同样是在德国，1882年，一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

 

在此期间，结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”，成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

 

直到现在，我们仍然没有摆脱这种疾病，仍旧在全力与之对抗。

 

免疫力究竟有多重要

 

根据统计估算，全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

 

也就是说，全球将近三分之一的人，都有患上结核病的风险。

 

也就是说，你看看周围，平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

 

 

这一数字并不是危言耸听，但也不必因此惊慌失措。

 

因为只要我们免疫力正常，哪怕感染结核分枝杆菌，一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

 

结核病与免疫力，可以说是息息相关。

 

我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后，只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

 

结核病虽然具有传染性，但免疫力强的人，甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

 

例如西方著名作家大仲马，因为当时西方上流社会对结核病的错误追求，曾热切地和结核病接触，希望自己被传染，却怎么也得不上结核病。

 

 

但具备有免疫力，并不是说就高枕无忧。

 

结核分枝杆菌会长期在人体内生存，很难被完全消灭，它静静地潜伏着，当我们免疫力剧烈下降，它就有可能重新复苏，开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

 

目前，针对结核病的疫苗——卡介苗，是我国儿童必须接种的一类疫苗，就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

 

可怕的死亡率

 

作为一种古老传染病，结核病并不像天花一样，通过疫苗就能够将其解决，也不像鼠疫一样，能够通过清除老鼠来控制。

 

从发现结核分支杆菌以来，根据统计，一百多年来，因结核病而死亡的人数已经多达2亿！

 

根据《2021年全球结核病报告》，2020年，全球结核病病人的病死率为15%！

 

在曾经，结核病更是一度被认为是绝症，无药可救，也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

 

在曾经19世纪的中世纪，英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

 

 

因结核病而死的名人更是不计其数，肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

 

一直到20世纪，卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现，才导致结核病的死亡率逐渐降低。

 

但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择，耐药结核病、复发结核病，仍然是让医生头痛的治疗难题。

 

可以被治愈

 

不过，在目前，绝大多数结核病患者，只要经过正规的系统治疗，坚持下去，都能够痊愈恢复！

 

例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林，便是一位痊愈的结核病患者。

 

 

最开始，患上结核病的她，中断了梦想，觉得自己成为了家庭的负担，但在家人和朋友的鼓励下，经过正规的治疗，痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠！

 

她也因此一直在为此宣传，鼓励着更多人——

 

“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的，得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病，迎来更光明的未来。”

脸上黄褐斑，可通过调整生活方式、口服药物等内调方式改善症状。

1.调整生活方式：日常注意饮食调整，以清淡、易消化饮食为主，多吃富含维生素C的食物，如柑橘、橙子等，忌油腻及辛辣刺激性食物，禁烟、酒。同时注意休息，保证睡眠充足，保持心情轻松，愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪刺激。

2.口服药物：可在医生的指导下口服维生素C、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物，也可口服中成药物，如柴胡疏肝散、参苓白术丸、滋补肝肾丸等进行内部调理，以去除或改善黄褐斑。

除上述治疗方法外，还可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物局部涂抹患处，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗。

30岁的小吴人是非常老实的河南人，在老板面前表现很好的小吴，得到了一次免费面诊体检的机会，可以检查自己身体有没有毛病，小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高，但是即使用了药还是没有缓解，自己也没什么大事，只是偶尔的头痛劳累，就没再管过。而这次又检查出了很高的数值，医生就建议小吴检查了内分泌，由此发现与内分泌有关，并且马上安排小吴住进了医院。

 

因为医生了解到小吴平常不爱运动，饮食也没有怎么控制，但是高血压这样的表现，医生想到并不是仅仅的血压方面的问题，只能是内分泌出现了问题。

 

 

根据小吴的生活表现，发现小吴又是一个不自律的人，因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候，就经常会“处罚”这类不自律的人。

 

6个内分泌失调表现，望你不占：

 

长痘

 

内分泌失调导致，皮脂腺就会失调，皮脂分泌过多，导致脸上长出很多的痤疮，也就是平常经常见到的脸上的痘痘，主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

 

毛发旺盛

 

内分泌失调的时候，体内的激素处在失衡的现象，若是过多的分泌雄性激素，无论是男是女，身体的毛发就会过分旺盛，比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人，突然就会长出来一些。

 

 

肥胖

 

经常说到的“易胖体质”的人，几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物，导致出现吃啥都长胖。

 

并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题，比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

 

脱发

 

男性若是激素不平衡，破坏了毛囊就会导致脱发，女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱，斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移，头顶也几乎没什么头发，就要去医院及时调节内分泌了。

 

平常经常饮食不注意，熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。

劳累

 

内分泌失调的人，经常会莫名其妙的劳累，体重也是默默的增加，还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降，导致的现象。

 

脾气大

 

很多女性在经期间，很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟，经期的时候内分泌可能不正常的运转，脾气就会莫名暴躁，看见一点不如意的生气，这就是内分泌紊乱导致的。

 

自律的人，或不受内分泌“处罚”，坚持这三件事，或能减轻内分泌紊乱的现象：

 

坚持运动

 

日常经常坚持锻炼身体的人，内分泌一般都很正常，并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡，积极的参加锻炼有助于平常深度的休息，减少夜生活的次数，保证良好的睡眠。

坚持吃健康食物

 

很多造成内分泌失调的现象，大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的，身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物，少吃垃圾食品，保证健康的同时，还可以调节内分泌。

 

坚持情绪积极

 

保持乐观开朗的心态，可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激，摆脱精神压力，放松神经。

最后，良好的内分泌是保证我们身体健康的前提，我们要合理调节自己的内分泌，经常按摩疏通自己的经络，注意补充水分和排便，让器官处在干净的环境下，方便协调内分泌的工作。

很多人并不知道，人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以，当有人经常性的不洗脚，不洗袜子，也不洗鞋子的时候，是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后，就容易出现脚气，现在我们就对脚气产生的原因，做一下深入的了解。

我们先来了解一下，脚气产生的原因。当环境潮湿的时候，空间就会分泌细菌和霉菌，就容易繁殖，并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中，如果人体在产生汗液的话，其中的细菌和霉菌，就更容易产品，所以这是产生脚气的一个重要原因。并且，根据多年来的临床经验判断，脚气最容易产生的季节，会以夏季为主，在这个时间段，需要特别注意，尤其是对于那些容易产生脚气的人群，在夏季风时候，最好穿一些透气性好的鞋子和袜子，这样可以避免细菌的滋生，而且每天晚上回家之后，一定要清洗脚部。

对于预防脚气的方法，只要了解产生脚气的原因，我们就会知道应该如何预防脚气，比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系，所以在生活上，只要避免这种现象，就可以避免脚气的产生。并且，那些容易出汗的人群，需要更加注意自己的脚部卫生，要经常性的把自己的鞋子，袜子放到强烈的阳光下照射，这样太阳的紫外线，可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题，就是千万不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物容易对人体的，肠胃造成影响，这些细菌很容易在肠胃当中繁殖，然后感染到脚部。

很多的医生认为，脚气的产生除了和人的体质有关，还和环境，空间是分不开的，所以要想避免自己产生脚气，就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯，养成干净卫生的生活习惯，这样才可以远离脚气，给我们带来的烦恼。

对于正常人来说都是拥有两个肾脏，具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用，它是人体的一个排泄和过滤器官，每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外，然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。

人体每天在进行生命活动的时候，就会产生比较多的代谢产物，比如尿素氮、肌酐等。与此同时，肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用，如果肾脏衰竭了，那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解，我来分享一下肾衰竭的相关东西。

 

我身边现在没有肾衰竭病人

从小到到大，我身边就出现过两个肾衰竭病人，不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚，还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候，她是体检的时候发现的尿毒症，刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法，主要的措施就是透析，而且每周需要透析2次，一次透析的费用在300左右，而且还不能报销，这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么，但是对于普通家庭压根承受不起，要知道那个时候的工资普遍在1000多元。

尿毒症不仅仅花费高，而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏，它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液，那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说，透析可以通过动静脉内瘘穿刺，或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管，所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。

我的数学老师是一个比较有才的人，他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格，后来他带我们课以后，我的数学一直在提升，从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧，我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小，透析虽然能缓解症状，但是只是对症治疗，病根是去不掉的。经过深思熟虑以后，他毅然决然的选择了结束自己的生命，只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息，我的心里既感觉难过也更加敬佩他。

虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决，但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的，但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的，我国有着身体发肤受之父母的观念，而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实，所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏，这也轮不到一般人，同样是你或者别人需要肾脏，为什么就给你不给别人呢？与此同时，换肾手术的花费也是比较高的，根据权威的数据，大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万，而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。

另外，虽然说肾移植手术现在比较成熟了，可以达到90％以上的存活率，但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上，别人的肾对于患者本身来说就相当于异物，所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据，大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

 

为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢？

虽然现在大家的生活水平提高了，但是对于体检的意识还是不够强的，哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后，就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说，很多疾病在早期是没有明显的症状的，就像发现大便带血，你会想到这可能是肠癌吗？如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高，你会第一时间想到是尿毒症的问题吗？很显然，大多数人都容易忽略这些症状。

另外，从生理的角度来说，肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材，一个肾大约有100万个肾单位，平时的时候并不是所有的肾单位都在工作，对于正常人来说，只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题，因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点，肾单位再怎么强大，如果一直存在损害肾脏的危险因素，比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等，那肾单位早晚会有破坏干净的一天。

还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说，早期是有一些症状的，比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等，但是因为心存侥幸，所以也不太会放在心上。但是需要注意，肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程，它是逐渐积累的过程。与此同时，很多肾脏病虽然病情减轻了，但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

 

 

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盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣，但是治疗效果通常不明显。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的异化增生性疾病。当皮肤存在损伤时，病毒通过破损处感染皮肤表皮细胞，并进行复制繁殖，导致上皮细胞发生异常分化和增生，出现扁平丘疹。盐酸吗啉胍片是一种抗病毒药，可以抑制病毒DNA和RNA的合成，抑制病毒导致从而达到抗病毒的效果，对腺病毒、埃可病毒的抑制作用较好。因此盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣，但是治疗效果一般情况下不是太明显。

扁平疣通常使用外用药物，例如水杨酸等药物，手术清除等方式进行治疗，使用盐酸吗啉胍片治疗扁平疣时需在专业医生指导下进行，避免自行用药，以免延误治疗。

残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变，具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变^{[1, 2]}。此时，胃病术后患者要提出疑问了，为什么做完手术还会癌变呢，我们一起来看看。

 

 

一、引起“残胃”癌变的原因

 

1.手术方式

 

无论是良性还是恶性病变，为了切除病灶同时维持消化系统功能，手术的方式通常是将病灶及周边切除，再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式，最常见的胃大部切除术的术式有两种：BillrothⅠ（B-Ⅰ）和 BillrothⅡ（B-Ⅱ）

 

与 B-Ⅰ式重建相比，B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌，且更多见于吻合口部位，而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位^[3]，这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

 

2.术后胃内环境改变

 

胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除，胃窦具有分泌胃泌素的作用，而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关，因此手术后，胃粘膜更易被损伤；术后胃酸分泌降低甚至无胃酸，致使大量细菌在胃内繁殖，引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生，而发生胃癌。

 

此外，由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门，肠液很容易反流入胃，对胃黏膜的长期重复刺激，也是发生残胃癌的原因之一。

 

 

3.术前已存在的病变

 

可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因，若这些因素在胃部手术前就存在，术后若未消除，日积月累病情进展仍可以癌变，限于术后胃部的形态，表现为“残胃癌”。

 

这些因素暴露：幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等^[4]，都是胃癌术后残胃癌的病因素。

 

二、“残胃癌”有哪些症状

 

残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似，但也不典型，早期以腹痛、腹胀为主，发现时多为进展期，常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

 

首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6～35年，严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

 

 

三、“残胃癌”如何治疗

 

残胃癌一经确诊，一般需再次行全胃切除术，术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致，应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则，做规范化清扫手术；不可根治者，行姑息性切除，具体方案由手术医师确定。

 

综上，做过胃部手术的患者，术后一定不能大意，要坚持定期复查，生活中戒烟戒酒，清淡饮食，以预防残胃癌的发生。

 

参考文献

[1] 高志冬，姜可伟，叶颖江，等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.

[2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.

[3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.

[4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样走进了一家名为***的县级人民医院。我的甲状腺结节问题一直让我困扰，尽管之前有过几次手术，但术后低钾低钙的问题始终没有得到解决。

在门诊，我遇到了一位非常耐心和细心的医生。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。我告诉他，我的钙尔奇和氯化钾用量都很大，但仍然无法稳定我的电解质水平。

医生耐心地为我解释了病情，并建议我进行一系列检查，包括电解质复查和甲状旁腺素检测。他告诉我，我的甲状旁腺素水平波动很大，可能是需要长期治疗的信号。

在接下来的治疗中，我逐渐了解到互联网医疗的便利性。通过线上问诊，我能够及时咨询医生，了解最新的治疗方案。医生也会定期查看我的病情，并根据我的反馈调整治疗方案。

在医生的建议下，我开始尝试甲状旁腺素替代治疗。虽然这个过程中遇到了一些困难，但医生一直耐心地为我解答疑惑，让我感到十分安心。

此外，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以帮助我更好地控制病情。在医生的帮助下，我的病情逐渐稳定，生活质量也得到了提高。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心，也感受到了互联网医疗的便捷。我相信，在医生的帮助下，我的病情会越来越好。

我从来没想过，一个小小的痘痘也能折腾我这么久。下巴上那颗囊肿型结节的大痘痘，像一个顽固的敌人，怎么也消不下去。每天照镜子，看到它就心烦意乱，感觉自己像个怪物一样。

我试过各种方法，涂抹各种药膏，甚至用了异维A酸红霉素凝胶，结果却越来越大。它不仅影响了我的外貌，还让我失去了自信。每次出门都要戴口罩，生怕别人看到我的痘痘。

在网上搜索解决方案时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我点击了图文问诊，很快就被接入了一个医生的对话框。医生问我用的是什么药膏，我告诉他是班赛（过氧苯甲酰凝胶），他说可以用，但建议每日两次，适当避光。

我向医生展示了我的痘痘，他看了看说：“夫西地酸乳膏温和不刺激，我觉得更适合你。”他还教我每次用碘伏消毒一下，然后再外用。听到这里，我心中一喜，感觉自己终于找到了正确的治疗方法。

医生还告诉我，异维A酸红霉素凝胶不适合我用，可能会留下疤痕。我问他会不会留疤，他说只要积极治疗就不会。听到这句话，我松了一口气，心中的石头终于落了地。

我按照医生的建议使用夫西地酸乳膏，果然效果很好。痘痘开始软化，慢慢消退。现在，我已经恢复了自信，敢于摘下口罩，露出真实的自己。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有这样的情况，也可以尝试一下。

您好，我是天津和平区的李女士。最近，我在体检时发现甲状腺双叶各有一个结节，最大的结节有1.0cm x 0.8cm，而去年只有一侧有0.044cm x 0.37cm的结节。这让我十分担心，于是我在京东互联网医院预约了内分泌科医生的在线咨询。

医生在详细询问了我的症状和体检结果后，建议我进行进一步的检查，包括甲状腺功能、降钙素、CEA甲状腺抗体等。医生告诉我，分级检查是必须的，这是为了鉴别结节是否为肿瘤。

虽然分级检查让我感到害怕，但医生安慰我说，目前看结节不大，先看看检查结果再说。医生还告诉我，如果检查结果是良性的，结节一般只需要观察，也可以考虑射频消融治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我非常感激医生的专业知识和温暖的关怀。

总的来说，通过京东互联网医院进行线上问诊，让我感受到了便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

那天，我如往常一样打开了我的手机，屏幕上闪烁着一条来自京东互联网医院的推送消息。我点击进入，立刻感受到了一种温馨的氛围，仿佛一位亲切的医生就在我的身边。

我清晰地记得，那天是我预约的线上问诊时间。因为甲状腺结节的问题，我一直在寻找专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我找到了一位来自甲状腺外科的医生，他专业、耐心，让我感到十分安心。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情，他认真倾听，不时地点头。医生询问了我的用药情况，我告诉他我正在服用甲状腺的药物，并且需要保肝的复方益肝灵。医生听了之后，温和地提醒我，要注重肝脏的保护。

随后，我向医生提出了开具处方的请求。医生很快就为我开具了处方，并告诉我他会尽量满足我的需求，但也要根据实际情况来。过了一会儿，医生告诉我，处方已经送达药师审核，我感到一丝期待。

医生还细心地提醒我，处方详情会在短信中通知我。果然，不久后，我就收到了医生的回复，告诉我处方已经开好了。我迫不及待地打开短信，仔细阅读了处方详情，心中充满了感激。

通过与京东互联网医院的医生沟通，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生对我的关心和尊重。这让我更加坚信，互联网医疗的发展，为患者带来了前所未有的便利和温馨。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的联系。我知道，这次会话可能是我人生中一个重要的转折点。

医生***的声音总是那么温和，他耐心地询问我的症状，详细地解释了我的病情。我告诉他，我有乳腺结节、甲状腺多发结节和肺结节，这些年来，我一直生活在担忧之中。

***医生首先针对乳腺结节，他告诉我，虽然结节存在恶性可能，但因为它们很小，我们可以通过定期复查来监控它们的生长。他建议我每半年进行一次超声检查。

当我得知甲状腺结节是乳头状癌时，心情变得沉重。但***医生的话又给了我希望，他解释说，中国人甲状腺乳头状癌基因突变率高达70~80%，我的位置还好，建议观察。

在讨论治疗方案时，我提出了消融的可能性。然而，***医生告诉我，消融并不是一个根治性治疗，它可能会留下隐患。他详细解释了消融的潜在风险，包括可能无法完全清除癌细胞、隐匿性淋巴结转移等问题。最终，他建议我选择观察。

在观察期间，我需要每半年进行一次超声检查。如果结节在一年内增大超过三个毫米，或者怀疑出现淋巴结转移，就需要进行手术。听到这些，我心中既有担忧也有期待。

与***医生的对话让我对病情有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和关爱。虽然不能面对面交流，但通过互联网医院，我感受到了医患之间的紧密联系。

去年，我在一家知名的互联网医院进行了甲状腺结节的检查。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，希望能够更方便地得到专业医生的指导。

那天，我向医生详细描述了我的症状，并发送了过去一年的甲状腺B超报告。医生在仔细阅读了我的报告后，告诉我去年的结节大小没有明显变化，而且甲功正常。

然而，医生在查看最新的B超报告时发现，我的甲状腺自身抗体提示可能存在桥本甲状腺炎。我有些担心，于是医生耐心地为我解释了这种情况，并告诉我不需要进行治疗，只需定期随访监测。

在询问了复查时间后，医生告诉我甲状腺B超半年一次，甲功一年一次。他还特别提醒我，这是一个小问题，不用过于担心。

在得知甲功报告中有两个参数较高时，我有些不安。医生告诉我，正常饮食，不需要补碘也不需要限碘，并且抗体的意义不大，不用紧张。

整个问诊过程中，医生的态度非常友好，耐心倾听我的疑问，并给予我专业的建议。我非常感谢这位医生的细心和关怀。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够更方便地接触到专业医生，获得及时的治疗建议。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为体检报告上显示我的甲状腺结节已经从3级升级到了4A，甚至4C，这意味着恶性的可能性很大。我感到无助，但又不想让家人担心，于是决定尝试网上问诊。

我选择了京东互联网医院，找到了一位甲状腺外科的医生。医生助手热情地与我沟通，详细询问了我的病情和既往病史。尽管他们不能面对面地看到我，但从他们的专业建议中，我感受到了温暖和希望。

医生助手告诉我，虽然结节恶性可能性大，但穿刺是了解病情的重要步骤。在考虑是否进行穿刺时，我提出了不穿刺直接手术的想法。医生助手耐心地解答了我的疑问，并告诉我，即使不穿刺，如果手术中发现是恶性，也需要进行相应的清理工作。

关于是否需要进行碘131治疗，医生助手告诉我，这需要根据手术后的病理结果来判断。如果是恶性，那么可能需要进行全甲状腺切除和淋巴结清扫。如果是良性，则可以暂时观察。

在与医生的沟通中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅解答了我的问题，还给予了我鼓励和支持。我决定接受穿刺，并对手术充满信心。

手术进行得很顺利，病理结果显示为良性。医生助手告诉我，这是最好的结果。我感到非常幸运，也深深感谢京东互联网医院和那位甲状腺外科的医生。

那是一个阳光明媚的午后，我带着些许焦虑的心情拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，医生您好！我简要地描述了我的病情，甲状腺囊性结节。医生耐心地询问了我一些问题，了解到我已经12岁的孩子也出现了类似的问题，我感到非常担心。

医生告诉我，虽然甲状腺结节并不少见，但需要根据具体情况来判断是否需要治疗。他询问了我是否已经在当地医院进行了检查，我告诉了他，并且提到了穿刺的方案。医生告诉我，目前不需要穿刺，也不需要喝中药。这让我松了一口气，同时也对医生的专业和细致感到钦佩。

在接下来的对话中，医生详细地解释了甲状腺结节的成因和治疗方法，并给出了我的孩子和我个人的治疗方案。他告诉我，保持良好的生活习惯和定期复查是至关重要的。我感受到了医生的专业和关爱，也对我的病情有了更深的了解。

尽管医生的建议很有帮助，但我还是决定去当地医院进行进一步的检查。在医生的鼓励下，我预约了内分泌科的专家门诊，希望能得到更全面的诊断和治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是2020年的年底，我在一次体检中意外地发现了一个甲状腺结节。当时，医生告诉我，这可能是良性的，但需要持续关注。

时间飞逝，转眼间到了2021年。我在京东互联网医院预约了甲状腺外科的在线咨询，医生告诉我，结节的大小似乎有所增加，但还不确定其性质。

2023年，我再次进行了超声检查，结果显示结节的大小进一步增加，医生说级别也在升高。这时，我开始担心了，因为医生提到了两种可能性：一种是结节确实是恶性的，另一种是良性结节吸收浓缩后看起来像恶性。

我感到非常焦虑，于是向医生咨询了手术和穿刺两种方案。医生告诉我，虽然穿刺只能有70%的确定性，但这是一个很好的方法来明确结节的性质。

与此同时，我也开始感到一些不适。我的咽部有轻微异物感，右侧淋巴区偶尔会疼，而且痰比较多，左侧鼻子也感觉干疼。我向医生询问这些症状是否与甲状腺结节有关，医生说，目前来看，这些症状与甲状腺结节没有直接关系。

医生建议我进行穿刺检查，并告诉我穿刺没有特别的注意事项，可以正常生活和运动。这让我感到安心，因为我知道，无论结果如何，我都会得到最好的照顾。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜这个挑战。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和不安来到了京东互联网医院，寻求***医生的诊断。我的甲状腺结节问题让我焦虑不已，因为体检报告显示，右叶结节考虑不好，甚至有恶性的可能性。

***医生耐心地听我诉说，安慰我说，虽然结节有恶性的可能，但也不是百分之百。她告诉我，需要手术治疗，并详细解释了手术的可能性和风险。

得知恶性的可能性高达90%以上，我心中充满了恐惧。我小心翼翼地问道，如果是恶性，手术能否治愈？***医生坚定地告诉我，可以治愈。这让我心中的石头终于落下了。

然而，当我咨询了几家三甲医院的内分泌科大夫后，他们给出的意见却各不相同。有的认为不太像恶性，建议先随访；有的则认为可能性很大，建议尽快手术。我带着疑惑和不安再次找到了***医生。她仔细查看了我的影像资料，告诉我，纵比大于1，没有包膜，有点状强回声，恶性可能性很大。她建议我观察，复查，最后的结果可能还是需要手术。

关于手术方式，我咨询了微创手术的可能性。***医生告诉我，如果选择微创手术，可以不用全切甲状腺，而且恢复得也快。听到这个消息，我心中充满了希望。她还告诉我，如果选择消融治疗，效果可能并不理想。

在与***医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的诊断和治疗建议，还给予了我很大的心理支持。感谢***医生，让我在迷茫和恐惧中找到了希望。