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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤的具体病因尚不明确，可能与遗传因素和环境因素有关。

胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，即为神经母细胞瘤，是儿童常见的实质性肿瘤。主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

目前，对于该病的病因尚不明确，推测多与遗传因素和环境因素有关。临床发现，该病具有家族聚集倾向，也就是说若家族中有人患有神经母细胞瘤，其孩子患病的几率较高，同时该病与基因的扩增或者染色体的变异等有关。

其次，由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿，因此怀疑与孕妇怀孕时的环境因素有关，例如怀孕期间的是否接触化学危险品、吸烟、饮酒、药物、感染等都可能会造成神经母细胞瘤，但具体原因并不明确。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

早期神经母细胞瘤及时治疗是可以治愈的，但复发率较高，大多都是术后一年半左右复发，多与治疗不当，局部病灶转移等因素有关。神经母细胞瘤是起源于肾上腺和交感神经链，是一种胚胎性肿瘤，儿童常见。

主要起源于肾上腺，但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。该病具有发病早、转移快，不易发现、病死率高等特点。但只要早期及时治疗，是可以治愈的，该病治疗后有复发的可能，并且多数都是在术后一年半左右的时间复发，与治疗不当病灶转移等因素有关，比如治疗时未从实际病情出发或患者实际情况，不适合通过手术治疗，选择其他方法治疗不当，有可能会诱发神经母细胞瘤再次复发。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤的手术时机，取决于肿瘤的部位和肿瘤与周围组织器官、血管之间的关系。

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，死亡率较高。临床通常采用手术治疗，但并不是全部患儿都进行手术，如果肿瘤局限于原发部位，尚未侵犯周围组织器官及血管，比如椎体、脊髓、肝、脾、肾等部位，则就可以遵医嘱进行手术。而对于不能立即采取手术的患儿，比如说肿瘤已发生远处转移，已包绕血管，侵犯周围组织器官，这种情况就要延期手术，可以先进行术前化疗，待肿瘤缩小后，再进行择期手术。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤。

神经母细胞瘤是儿童常见的实质性肿瘤，起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

该病通常以发热、疼痛、面色苍白为主要症状，其次有食欲不振、消瘦、呕吐、便秘、腹泻、四肢痛、贫血等现象。约有1/3的病例可摸及肿块，转移的病例有肝肿大、眼球突出、皮下出血等现象。

神经母细胞瘤目前临床常用的治疗手段包括手术、化疗、放疗、自体造血干细胞移植等。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤患者可采取靶向治疗，延长患儿生存率。但目前临床主要以手术以及放化疗为主，神经母细胞瘤是胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，是儿童常见的实质性肿瘤，主要起源于肾上腺，但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部，该病具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点，因此，建议早期发现早期治疗。

靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致病位点的治疗方式，能有效控制神经母细胞瘤，提高患儿生存率，但神经母细胞瘤能否治愈，主要取决于是否可以手术切除和控制病变。因此，建议还是采取放化疗，控制疾病，再进行手术切除，来治疗该病。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤能否治好，需要根据患者神经母细胞瘤的大小、严重程度，以及是否存在扩散等情况进行判断，神经母细胞瘤分为低危、中危以及高危，对于低危的神经母细胞瘤患者可以采取手术治疗，将肿瘤切除，能起到很好的治疗效果，达到治愈的目的。

而对于中危或高危的患者，手术后，还需要进行化疗等辅助治疗，预后是比较差的，很难达到治愈的效果，并且很容易发生复发的情况，因此，建议神经母细胞瘤患者，在进行规范治疗后，一定要注意定期复查，以及尽早地进行治疗。此外，患者在日常生活中，应注意以清淡，易消化饮食为主，避免进食辛辣、刺激性食物。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤的确切病因，目前尚不明确，可能与环境和遗传易感因素有关，建议孕期避免有害物质侵袭，但尚无确切的预防方法，神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，可发生在交感神经链的任何部位，是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点。

该病的确切病因目前尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关，但生活方式和环境因素，在本病的发病中并不占主要地位，故目前尚无明确的预防方法，建议孕妇在孕期避免，或尽可能少接触有害物质，如改善环境因素、生活方式等。同时，提高免疫力，比如加强锻炼，合理饮食、充足睡眠。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤患者手术出院以后应该注意以下几点：

第一、术后需要放化疗的患者，要遵循医嘱，及时进行放疗和化疗，并且要定期复查核磁，来随访肿瘤的进展和变化情况。

第二、同步放化疗后，一般一个月开始周期性的化疗，周期性的化疗目前以口服替莫唑胺为主，化疗期间要定期的复查血常规、肝肾功能，如果有异常，应该及时的处理，以免影响下一次的化疗。如果患者出现了白细胞、血小板、血红蛋白降低等骨髓移植的表现，就应该暂停下一次化疗，通过药物或者是饮食调整，改善骨髓移植，才能开始下一次化疗。

第三、合理饮食，保持大便通畅，注意休息，不要过度疲劳，可以进行适当的身体锻炼以至于康复。

第四、患者出院以后，如果出现头疼、呕吐、癫痫发作等等的症状，应该及时到门诊就医。

第五、肢体活动障碍的患者，可以进行适当的功能锻炼。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，可发生在交感神经链的任何部位，早期神经母细胞瘤及时治疗可以痊愈，但复发率较高，因此，建议神经母细胞瘤患儿，治疗后每3个月复查一次，包括肿瘤标记物、影像学检查以及骨髓检查。

肿瘤标记物：包括24小时尿香草、扁桃酸、神经元特异性烯醇化酶、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶。

影像学检查：包括B超、CT、核磁、骨扫描、B超能判断血管里有无瘤栓以及判断原发灶里有无钙化。CT主要还是用于评价肿瘤跟周围血管的关系，核磁判断软组织的，以及脊髓内的侵犯，骨扫描仅检测是否存在骨转移。

骨髓检查：一般取髂前上棘或髂后上棘的一个部位进行检测。

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作者信息：武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 廖立红

神经母细胞瘤是由于胚胎时期的神经嵴逐渐分化为神经组织而形成的肿瘤，具有发病早、转移快、不易发现、病死率高等特点，虽治愈率较低，但及时采取手术也可以治好，神经母细胞瘤术后应注意以下几点：

第一、多吃高优质蛋白质的食物，如牛奶、奶酪、鸡蛋等，但要注意高纤维、维生素富含量比较高的食物的补充，以及低脂肪的食物，新鲜蔬菜和水果，瘦肉、禽蛋类等均可食用。第二、多吃能维护颅内血管的食物，如芹菜、荠菜、茭白等。

第三、多喝水，多喝水可增加血液循环，促进新陈代谢，还可促进腺体，尤其是消化腺和胰腺胆汁的分泌。

第四、少吃辛辣、甜食以及油炸食品，还有过甜的食物，不要盲目进补。