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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

导致低血钾常见的原因有：

第一、钾摄入减少。食物中的钾含量丰富，正常进食很少发生低血钾。各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食者，可因摄入不足导致低血钾。

第二、钾排泄增多。对于胃、肠液中含有大量的钾离子，严重呕吐、腹泻的患者，一方面大量的消化液丢失，另一方面无法从食物中摄入，也易发生低血钾。还有对于肾小管性酸中毒，氢离子排泄障碍，导致钠钾离子增多，也引起低钾、低钠血症和酸中毒。

第三、低肾素性高醛固酮血症也可能继发低血钾症。

第四、药物因素，比如噻嗪类利尿剂（比如氢氯噻嗪）、噻嗪样利尿剂（比如吲达帕胺）和泮利尿剂（呋塞米、托拉塞米）等，排钠利尿的同时也排出钾离子，长期或者大量使用会导致低血钾。另外过量使用胰岛素也可导致低血钾。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

低钾血症会建议患者每三个月进行一次血钾的检测，以清楚的了解自身血钾情况，以及治疗的效果。低钾血症患者除了需要定期进行复查外，在日常生活中还要注意以下几点：

第一、生活和饮食要规律，患者不要进行暴饮、暴食或者过分饥饿，三餐进食量要适宜，晚餐尽量吃到八分饱，同时要积极锻炼身体，增强体质，要注意劳逸结合，及时进行休息，不要过多吃含有碳水化合物高的食物，如米饭、面条、面包、馒头等，尽量少吃甜食和糖类。

第二、戒除烟酒，因为饮酒会造成体内乳酸堆积，导致糖代谢障碍产生低钾，同时要摄入适量的食盐，尽量多吃富含钾类较多的食物，还要多补充钙镁含量高的食物，这样会有利于保持正常肌肉、心肌和神经的活动。

第三、多选择含钾丰富的食物，例如竹笋、紫菜、黄豆、冬菇、蚕豆、赤豆，各种蔬菜、水果、瘦肉等，还要注意蔬菜水果，它是补充钾的最重要来源。患者最好每天都喝一杯鲜榨的果汁，少吃含钠高的食物，比如油条、油饼，还有酱油、酱菜。

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呕吐是否会引起低钾血症，不能一概而论，要根据患者的具体情况而定，如果患者只是因胃肠道不适引起的偶尔的呕吐，一般不会引起低钾血症，但是如果患者是某些慢性疾病导致长期呕吐，那就有可能导致低钾血症的发生。通常建议患者，要及时到医院进行血液的化验检查，如血清钾浓度小于3.5mmol/L，就可诊断低钾血症。

当确诊为低钾血症后，应及时进行相应的治疗，如果患者只是轻微的低钾，可以通过食疗的方式进行补钾，比如平时可以多吃一些香蕉、土豆、紫菜、山药、菠菜、葡萄、草莓等这些富含钾元素的食物，对改善低钾血症有一定作用。如果患者低钾血症较严重，并且出现嗜睡、定向力减退等，低钾血症的这个表现时，可以遵医嘱要进行口服药物或者静脉补钾治疗。

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甲亢引起的低钾血症多久能好，需要根据患者的病情程度而定。如果患者属于轻度低钾血症，一般在控制甲亢后，血钾就会恢复正常。如果患者属于中度低钾血症，治疗时间会有所延长。甲亢患者多是由于大剂量的甲状腺激素导致的利尿作用，机体内的电解质排泄增加，并可使大量的钾转入细胞内，从而导致低钾血症。

甲亢引起的低钾血症患者应注意及时补钾，并积极治疗甲亢，从而达到干预的目的。由于低钾血症是甲亢的并发症状，所以患者应先积极治疗原发病问题，从而有效的缓解相关的并发症状。

另外患者在治疗甲亢的同时，也应辅助治疗低钾血症，从而避免患者因低钾血症对身体产生危害。

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根据低钾血症的程度不同，临床表现也不同。通常表现有：

第一、骨骼肌无力表现。血清钾离子是维持肌肉功能的重要成分，如果低钾血症发生，肌肉功能就会障碍，表现为肌肉无力、乏力、软弱、肢体瘫痪等，严重者会出现膈肌乏力、呼吸肌无力、呼吸困难、吞咽困难、肢体麻木、疼痛等感觉障碍。

第二、消化系统表现。低钾血症会有胃肠道功能紊乱，可表现恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱消失、肠麻痹等症状。

第三、血压下降表现。低钾血症会引起大脑功能障碍，因为大脑功能的维持也需要钾离子参与。所以低钾血症会导致病人萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡，甚至于昏迷。

第四、中枢神经系统表现。出现各种心律失常，轻的有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，甚至死亡。

第五、循环系统表现。人体心脏功能，尤其是心肌功能高度需要钾离子的配合，如果缺乏钾离子，心肌功能会明显障碍，表现心动过速、早搏等，甚至会发生室颤、心跳骤停进而死亡。

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当低钾血症患者出现昏迷时，应采取以下急救措施：

第一、立即把头放低，并且将其头转向一侧，便于口涎的外流。如果病人的舌头后缩，应该用纱布将舌头拉出，因为昏迷的病人，已经不会吞咽，所以不要向其口中，或者是说喉部喂药，喂水以防止窒息。

第二、保持呼吸道通畅，要把病人衣领的扣子解开，如果病人口腔和鼻腔分泌物，要及时的把它抠出来，并且还要及时的吸痰。

第三、保护眼睛，如果病人眼睛闭不合，应该涂上眼药膏，用消毒的纱布或者干净的手帕，湿敷于眼睛上，防止角膜损伤。

第四、预防肺炎和褥疮。这是在家庭里，护理昏迷病人重要的方面，一定不要忽视，由于昏迷病人自己不知道活动，对外界的刺激也没有反应，因而要注意给病人盖好被褥，注意保暖，避免着凉，每隔2~3小时翻一次身，而且还要轻轻地拍打病人的背部，使痰液及时排出。

第五、要及时送往医院，由于昏迷的原因很多，昏迷的抢救、治疗也很复杂，因此不要在家里以免错过抢救时间，最好是呼叫120，救护车尽快送到医院确定诊断，尽早针对病因进行抢救治疗。

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低钾血症患者需要检查甲功，甲亢有可能导致低钾血症发生，临床上对于低钾血症患者除了要检查甲功外，还要做以下几点:

一、血化验检查，可见血清钾浓度下降，血清钾小于3.5mmol/L，钠离子浓度在正常低限或小于13mmol/L.

二、尿化验检查，可见尿钾浓度降低，尿pH值偏酸，尿钠排出量较多。

三、心电图检查，可表现为ST段压低，T波压低，增宽倒置，甚至出现δ波，Q-T时间延长。

钾离子是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。剩余的钾存在于细胞外液中，其中接近3/4位于骨骼，1/4位于血浆与组织液中。血钾正常值为3.5~5.5mmol/L，若低于3.5mmol/L时，可诊断为低钾血症。

另外由于低肾素性高醛固酮血症，也可能继发低钾血症，因此还应进行肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇节律监测等。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

对于病情轻微的低钾血症日常生活中，应适当吃下列一些食物：

第一、香蕉，香蕉钾的含量确实比较高，每100克水果的含钾量，香蕉是330毫克，其他水果则要低一些，例如苹果只有119毫克，梨92毫克，桃166毫克，葡萄104毫克，西瓜87毫克。

第二、番茄，番茄俗称西红柿，番茄不单单含有丰富的硒元素，同时也拥有一定含量的钾元素，番茄具有抗癌作用，也能够进一步促进心脏血液循环，预防心脑的中风。

第三、深绿色的蔬菜，钾的最佳来源是深色绿叶蔬菜，比如菠菜，每杯煮熟的菠菜含有800毫克的钾，白菜煮熟后每杯含600毫克左右，瑞士甜菜煮熟后，每杯含1000毫克左右，绿叶蔬菜，营养丰富，热量低，维生素和矿物质含量高，所以应该每天要吃一些绿叶蔬菜，感觉会非常好。

第四、海带，海带除了含有丰富的碘和钙元素外，也含有丰富的钾元素等微量元素，海带不仅能够预防甲状腺疾病，同时也利于降血压，预防中风。

第五、紫菜，海藻中钾含量居各种蔬菜之首，其中钠元素含量也非常丰富，特别是紫菜，每百克含钾量达到1640毫克，在人体中钾元素通常和钠一起起作用，维持肌肉的正常活动，调节细胞内外渗透压和水平的平衡和水分的平衡，使体液不致于过量流失。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

低钾血症通常不会自愈。

低钾血症主要是指血液当中的钾小于3.5mmol/L，血钾参与机体的很多生理功能。当低钾血症的时候，会导致机体一系列不良反应，如会出现腹胀、肢体瘫痪、心律失常等。对于低钾血症的患者，治疗原则有：

一、补钾治疗，根据患者的具体情况，可以选择食疗补钾、口服补钾以及静脉补钾。

二、寻找导致低钾血症的原因，去除原因。那么寻找低钾血症的原因至关重要，因为只有低钾血症的原因被去除，患者才能够不再出现低钾血症。能够导致低钾血症的常见原因包括有摄入不足、钾排泄增多，比如严重的呕吐、腹泻、大量出汗，此外还可以见于原发性醛固酮增多症和过量使用胰岛素、长期使用利尿剂的患者。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓

低钾血症患者出现肌无力的现象，应及时前往医院接受治疗，以免加重病情，增加后续的治疗难度。

在治疗肌无力这一方面，主要是通过药物、手术、血浆交换的方式进行治疗，应用药物来治疗低血钾性肌无力时，经常使用的药物有，免疫抑制剂、皮质类固醇激素药物，患者通过服用这些药物能短暂的，控制住低血钾性肌无力的病情，但如果长期服用这些药物，会对患者的身体健康造成影响，导致体内的乙酰胆碱受体受到破坏，使得疾病更难以痊愈，并且会出现各种并发症。因此患者要慎重的选择治疗的方式。手术治疗是治疗低血钾性肌无力的主要方法，但是并不是做了手术治疗之后，患者的低血钾性肌无力就会完全痊愈，大约有55%的患者进行胸腺手术后，低血钾性肌无力的病情会有所好转，但是对长期的病情并没有明显的疗效。

低钾血症，这一看似微不足道的电解质失衡，却可能对心脏造成严重威胁。浦肯野纤维细胞的兴奋性增强、传导性降低和自律性提高，是低钾血症对心肌的直接影响。这种改变可能导致异位起搏点，引发快速性心律失常，甚至心室颤动，危及患者生命。血钾不仅是维持心肌代谢的重要因子，更是心脏健康的守护者。

低钾血症的成因复杂，涉及消化系统、内分泌系统等多个学科。恶心、呕吐、腹泻、肾小管酸中毒、甲状腺机能亢进、原发性醛固酮增多症等都可能导致低钾血症。其危害不容忽视，包括呼吸麻痹、中枢神经系统功能障碍、心血管系统紊乱等。

面对低钾血症，及时就医至关重要。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗，包括调整饮食、补充钾离子、使用相关药物等。同时，患者也需要积极配合治疗，保持良好的心态，避免情绪波动，适度锻炼，保持饮食清淡。

在日常生活中，我们应重视电解质平衡，避免过度劳累，关注身体变化。一旦出现低钾血症的迹象，如肌肉无力、心律不齐等，应及时就医，以免延误病情。

低钾血症虽然可怕，但并非无法预防。通过合理饮食、适度运动、保持良好心态，我们可以在一定程度上降低患病风险，守护心脏健康。

我是一名甲状腺功能减退的患者，最近因为体重问题而苦恼不已。听说奥利司他胶囊可以帮助减肥，于是便在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生首先询问了我的血钾情况，得知我血钾偏低后，告知我不能吃含有利尿作用的食物，如西瓜、冬瓜、西红柿和薏米等。同时也提醒我不要喝含糖份多的饮料，避免剧烈运动导致转移性低血钾。关于奥利司他胶囊，医生表示如果减肥药是通过肠道排油的形式，不建议使用，因为腹泻也会导致血钾低。最后，医生建议我复查甲功，确保服用的剂量够不够，并强调甲减这个疾病会增加体重的，需要认真对待治疗。

我是一名小说家，平时的生活充满了想象和创造。但是，72小时前的一场车祸改变了一切。我的头部多处骨折和出血，双肺挫伤，低钾血症等多种问题让我陷入了绝望。幸运的是，我找到了一个专业的医生，他通过互联网医院为我提供了及时的指导和治疗建议。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他详细询问了我的症状和病情，并要求我提供最新的影像学诊断报告。通过对报告的分析，他告诉我我的损伤正在好转，但仍然需要密切观察和治疗。

医生建议我继续在ICU接受观察和治疗，并且可能需要使用镇静剂来控制我的躁动。同时，他也提醒我注意低钾血症的治疗和双肺挫伤的恢复。

这次经历让我深刻地认识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供方便快捷的医疗服务，还可以让我们在关键时刻得到专业的指导和支持。我会永远感激那位医生和互联网医院给予我的帮助。

低钾血症，顾名思义，就是人体内钾元素含量低于正常标准。钾元素是维持人体细胞功能的重要电解质，参与神经传导、肌肉收缩、心脏节律等生命活动。当钾含量过低时，人体会出现一系列症状，如乏力、肌肉酸痛、胃肠道功能紊乱等。

一、低钾血症的常见症状

1. 乏力：这是低钾血症最常见症状之一，患者会感到全身无力，甚至无法正常行走。

2. 肌肉酸痛：低钾血症会导致肌肉细胞功能障碍，出现肌肉酸痛、抽搐等症状。

3. 胃肠道功能紊乱：低钾血症会影响胃肠道蠕动，导致便秘、恶心、呕吐等症状。

4. 心律失常：低钾血症会影响心脏节律，严重时可导致心源性休克。

5. 意识模糊：严重低钾血症可导致意识模糊、昏迷等神经系统症状。

二、低钾血症的护理措施

1. 补钾：根据患者的病情，选择口服或静脉补钾。注意补钾的速度和剂量，避免补钾过快或过多导致心脏骤停。

2. 饮食护理：鼓励患者多摄入富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。避免高糖、高脂食物，以免加重病情。

3. 心理护理：低钾血症患者往往情绪低落，需要给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 严密监测：密切关注患者的病情变化，如心率、血压、电解质等指标，及时发现并处理异常情况。

5. 预防感染：低钾血症患者免疫力下降，容易感染。应注意个人卫生，预防感冒等疾病。

三、低钾血症的预防

1. 均衡饮食：保证营养摄入均衡，摄入足够的钾元素。

2. 避免过度劳累：避免过度劳累，以免导致钾元素流失。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗低钾血症。

那个周末，珠海的阳光明媚，但我的心情却如坠深渊。那天晚上，我突然发起了高烧，头疼得仿佛要裂开，浑身无力，连味觉都消失了。第二天，我整个人发黄，实在忍受不了，便去了附近的医院。

医生***亲切地询问了我的症状，经过一番检查，告诉我可能是因为低钾和轻微的炎症。我听后心里有些紧张，但***医生安慰我说，问题不大，只要按时补充钾元素，注意饮食，好好休息，很快就会好起来的。

在接下来的几天里，我严格按照***医生的指导，多吃蔬菜水果，如香蕉、土豆等，同时补充口服补液盐和补达秀。奇迹般地，我的病情逐渐好转，体力恢复，精神状态也好了很多。

在这次病愈的过程中，我深刻感受到了互联网医院带来的便捷。不用舟车劳顿，在家就能享受到专业的医疗服务，这对于像我这样忙碌的人来说，无疑是一个巨大的福音。而且，***医生的耐心和细致，让我对互联网医疗充满了信心。

如今，我已经恢复了往日的活力，工作生活都回归了正轨。每当回想起那段经历，我都由衷地感谢***医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

我一直以为自己是健康的，直到那一天，我的血压飙升到了170～180。慌乱中，我来到了某知名医院的内分泌科，经过一系列检查，医生告诉我，我患有原发性醛固酮增多症。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在医生的指导下，我开始服用罗内酯和拜新同两种药物。起初，我对这种长期用药的生活方式感到沮丧和无助。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活节奏。每天按时服药，定期复查，我的血压和血钾都保持在正常范围内。

然而，我的担忧并没有完全消失。我开始思考，长期用药是否会对我的生育能力产生影响？是否会有其他的并发症出现？这些问题始终萦绕在我心头，无法释怀。

在一次线上问诊中，我向医生提出了这些问题。医生告诉我，生育前可以更换降压药，确保安全。至于其他的并发症，虽然有可能出现，但只要定期复查，及时调整治疗方案，就可以有效控制病情。

这次线上问诊让我重新找回了信心。通过互联网医院的平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种便捷的就医方式，让我感受到了科技的力量和温暖。

2024年9月5日，长沙市的一位年轻母亲带着一岁五个月的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝突然在无任何征兆的情况下走路脚软摔倒，引起了母亲的担忧。经过详细的询问和评估，医生初步判断宝宝可能存在神经或者肌肉病的问题，需要进行进一步的检查和治疗。

医生耐心地解释了宝宝的症状可能与神经或肌肉病有关，需要进行详细的检查和评估。医生建议宝宝的母亲带宝宝去儿童神经专科的医生那里进行肌力和肌张力的评估，并进行肌酶和电解质肌电图的检查。医生还提醒母亲，如果宝宝的症状是由感染导致的肌炎或脊髓炎，低血钾也可能导致下肢无力。医生强调了及时就医的重要性，避免耽误治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业知识和同情心，给予了宝宝的母亲很多实用的建议和安慰。宝宝的母亲对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议去做，并感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷的线上问诊平台。

低钾血症，顾名思义，是指血液中钾离子的含量低于正常范围。这种状况可能由多种原因引起，如摄入钾不足、汗液、尿液、胃肠道等途径排钾过多等。

低钾血症的诊断主要依靠血液检查、尿液检查以及心电图等方法。如果不及时治疗，低钾血症可能会导致一系列严重后果，其中之一就是重症肺炎。

那么，低钾血症为何会引起重症肺炎呢？这主要是因为低钾血症会影响肺部肌肉的正常功能，导致呼吸困难，进而引发肺炎。

除了重症肺炎，低钾血症还可能带来以下四个危害：

1. 心律失常：低钾血症可能导致心脏肌肉兴奋性增加，引起心律失常，如心动过速、心动过缓等。

2. 呼吸困难：低钾血症会影响呼吸肌的功能，导致呼吸困难，严重时甚至可能发生窒息。

3. 高钾血症：低钾血症的治疗过程中，过度补钾可能导致高钾血症，严重时可能危及生命。

4. 泌尿系统疾病：低钾血症可能导致肾小管功能障碍，引起夜尿增多等症状。

为了避免低钾血症带来的危害，患者应及时就医，明确诊断后，通过药物治疗或手术治疗等方法缓解病情。药物治疗主要包括氯化钾、谷氨酸钾等，手术治疗主要包括肾上腺瘤、垂体腺瘤以及库欣综合征等。

除了积极治疗，患者在生活中还应注重家庭护理，如多摄入含钾食物（如香蕉、豆类、海产品等），保持良好的心情，避免辛辣刺激性食物，多摄入清淡饮食等。

低钾血症是一种常见的电解质紊乱疾病，其特征是血清钾浓度低于正常范围（3.5～5.5mmol/L）。这种状况会导致细胞内外钾离子失衡，进而引发一系列临床症状。

低钾血症的病因多种多样，包括摄入不足、排泄过多、分布异常等。常见的病因包括：

1. 饮食钾摄入不足：长期饮食中钾含量偏低，如偏食、节食等。

2. 排泄增多：慢性腹泻、呕吐、利尿剂使用等。

3. 分布异常：低钾性周期性麻痹、胰岛素过量等。

低钾血症的临床表现主要包括：

1. 消化系统症状：恶心、呕吐、厌食等。

2. 神经肌肉症状：肌肉无力、腱反射减弱、软瘫等。

3. 心血管系统症状：心律失常、血压下降等。

4. 其他症状：呼吸困难、吞咽困难、昏迷等。

低钾血症的治疗主要包括以下方面：

1. 确定病因：针对病因进行治疗是关键。

2. 药物治疗：常用药物包括氯化钾、门冬氨酸钾镁等。

3. 饮食治疗：增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

4. 生活方式调整：避免过度劳累、保持良好的作息习惯等。

5. 定期复查：监测血清钾浓度，及时调整治疗方案。

低钾血症是一种可防可控的疾病，早期发现、早期治疗是关键。如果您出现相关症状，请及时就医，以免延误病情。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，但几个月前，我的生活被一系列的身体不适所打乱。胃胀痛、呕吐、失眠、手脚无力和头晕成为了我每天的陪伴。这些症状让我感到极度的窘迫和焦急，甚至影响了我的工作和日常生活。我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有什么效果。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状，并给出了初步的诊断和治疗方案。医生建议我去医院做一些必要的检查，包括电解质和甲功等项目，以便更准确地确定我的病情。

在医生的指导下，我去医院做了相关检查，并拿到了报告。医生根据我的检查结果，确定了我可能存在的低钾血症和心脏问题。医生建议我去心内科进行进一步的评估和治疗，并在必要时进行造影检查，以评估心脏血管情况。

通过这次在线问诊和医院的检查，我终于找到了解决我身体不适的方法。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且已经开始感受到一些改善。在线问诊不仅为我节省了时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。