其实肾结石跟前列腺增生，是两个不同的疾病。前列腺增生对于男性来讲，随着年龄增加有雄激素，都会出现前列腺增生，但前列腺增生不一定要进行手术。因为进行手术的治疗，是需要有前列腺增生症，也就是出现梗阻、排尿困难、尿频、尿急等情况才要去做。前列腺增生经尿道手术的处理，如果应用了一些药物之后可以改善，比如α受体阻滞剂，或者是5-α还原酶抑制剂，可以达到改善效果、延缓进展，也可以药物治疗。肾结石，其实是跟个人体质、饮食、喝水、平时的饮食习惯等等，都有很大的关系。

脑出血一个月，男性72岁，现在出现排尿困难，很多时候考虑是神经系统的病变引起的。可以先以留置导尿，甚至如果出现尿潴留，就要以留置导尿等膀胱恢复。不能让病人一直去憋尿，要保护膀胱的功能，先以引流尿液为主。看看神经系统的康复情况怎么样？如果是2-3个月，甚至是可以夹闭尿管，有尿急的感觉甚至是膀胱的感觉，200-300mL已经有比较明显的尿急，但是就是拉不出尿。可能就要考虑会不会存在，有膀胱的逼尿肌跟括约肌的失协调。如果等神经系统的病变已经康复了，可能要进一步去泌尿外科做尿动力或者尿流率，看看是不是存在神经系统的神经源性膀胱。后续的治疗，可能就要看看要不要做膀胱起搏器，甚至是不是老年男性合并有前列腺增生，要进行前列腺增生的手术，需要根据情况而定的。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

当男性步入不惑之年的时候，前列腺就开始增大，常常在50岁以后，会出现临床症状，尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多，但每次尿量不多，前列腺正好位于膀胱的出口，后尿道地方，前列腺增大以后，就阻碍排尿，产生一系列的排尿症状，就是前列腺增生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

性生活不会导致前列腺增生，但性生活过度会引起前列腺充血水肿，诱发或者加重前列腺增生的症状。

实际上，提倡要适度的性生活，适当的性生活对前列腺症状有一定的帮助，建议患者可以根据自己的身体状况，一周1~3次性生活。

在性生活过程中要注意卫生问题，还要注意避免感染。在房事的过程中要注意卫生，不洁的房事可能会引起泌尿生殖器感染，导致男性的抵抗力下降，容易诱发前列腺增生的症状。

所以，平时老年男性朋友要注意保持心情舒畅、多运动，提高自己的免疫力，注意避免久坐，对前列腺不利的活动。饮食方面要注意清淡饮食，避免刺激，这样预防前列腺增生的症状。

目前为止有四大类药物用于前列腺增生的治疗：1、α受体拮抗剂，可以让尿道平滑肌放松，这时候小便即排尿会顺一点。2、5α-还原酶抑制剂，可以抑制体内的雄性激素分泌，让前列腺的体积缩小，但这类药物要长期来吃的。3、PDE5抑制剂，也就是伟哥，对于前列腺增生同时合并性欲下降，性功能稍微减弱的男性可以吃这类药，它可以改善盆底的血液循环，对前列腺增生的症状会有非常好的缓解效果。4、植物类的制剂，也就是中成药，像前列舒通胶囊、前列安通片等，这些药物都会改善前列腺的症状。在真正临床上使用的时候，不是单一的一种药物来使用，一般是可以根据症状的严重程度做一个搭配来使用。

对于前列腺增生的人，关键的指标叫作最大尿流率。成年男性的最大尿流率是随着年龄的增长而下降的，这个也很好理解。而我们检测，常规来讲就叫作尿流率检测。如果怀疑膀胱有问题的人以及神经系统有问题，有可能还做尿动力学检查，但是一般常规的，只做尿流率检测，不要做尿动力学检查。

增生引起膀胱结石，增生的前列腺可以切除。前列腺切除现在已经变成一个小手术，因为都是微创手术，体表没有伤口，通过尿道进去，把增生的腺体切掉即可。一般手术时间不会超过1个小时，多数半个小时就可以解决掉问题。如果年龄是30岁，其实不建议做这个手术。但是，如果30岁了前列腺有增生，同时合并了膀胱结石，就建议一定要查清楚原因。因为膀胱结石，是梗阻比较严重的表现，所以应该还有其他病，而不是单纯的前列腺增生。

前列腺增生手术是微创手术。前列腺增生手术是在打麻醉后，经过尿道插电切镜进去把在尿道里面增生、增大尿道的前列腺切除。在做完手术之后，通常要留置一个尿管，留尿管的目的是压迫后尿道、止血和导尿保护。

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作者：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 崔昕

1.随着国家人口老龄化越来越明显，老年男性朋友越来越多，前列腺增生发生的患者也越来越多，

2.我们现在的体检非常的完备，大多数患者都能够每年得到良好的体检，如果发现有增生或者有症状，应当及时到医院去就医：

第一、要除外一些隐藏的疾病，比如说前列腺癌，前列腺癌跟前列腺增生的症状非常的近似，几乎没有区别，而且它发生很隐蔽，往往需要进行专科的体检才能够发现；

第二、按照医生指导治疗方案进行药物的治疗，前列腺增生的药物治疗就像我们的高血压一样，需要终生服药，不可吃一段时间自行停药，可能会导致病情的反复，规律的用药很重要；

第三、一定要做定期的复查，并不是说我看好病了，吃上药效果也不错，就不要再去看医生，一定要自己去定期去买药，一年或者两年还要做一次有关于前列腺方面的检查，相信做到这些，大多数的男性患者都不需要采取手术的方法，采取非手术方法就可以治愈。

出现尿频、尿急、尿痛可以是炎症，也可能是结石、结核、肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄 。尿频、尿急、尿痛是很多疾病的临床表现，尿频、尿急、尿痛合并其他的症状，通过相关的检查出现症状的原因。