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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤主要有以下几个区别：

一、霍奇金淋巴瘤：主要是会出现淋巴结肿大的症状，肿大的淋巴结有可能活动，触摸时有类似软骨的感觉。如果疾病长时间得不到救治，累及到淋巴结以外的器官，可能会诱发呼吸困难、鼻出血、胸闷、腹痛等症状，严重时还可能会出现，胸腔积液、肠梗阻等并发症。

二、非霍奇金淋巴瘤：主要会出现无痛性、渐进性淋巴结肿大等症状，随着疾病的进一步发展，可能会出现身体发热、短时间内身体消瘦的症状，伴随着疾病进一步的发展，可能会诱发肠梗阻、肺不张、脾功能亢进等并发症。

非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的症状比较接近，即便有上述症状，也还需要去正规的医院进行血常规，影像学、淋巴结活检等相关检查，以明确疾病的病因。

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非霍奇金淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，目前它的病因和发病机制尚不完全清楚，可能与感染、免疫功能紊乱以及遗传因素等有关。主要的临床表现有淋巴结肿大、腹部包块、鼻出血等，部分人还会伴有全身发热、盗汗、消瘦等情况。

非霍奇金淋巴瘤根据肿瘤的病理形态分为惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤、高度侵袭性淋巴瘤等，并且根据疾病的进展不同，可以分为Ⅰ期~Ⅳ期。

对患者而言，不同的病理类型，不同的疾病分期，治疗的方法和治疗效果都存在很大的差别，建议出现可疑非霍奇金淋巴瘤症状的患者及时就医，以便早期诊断、早期治疗。已经在治疗的患者要定期到医院复查，以便医生动态的了解病情的控制情况，及时调整治疗方案。

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非霍奇金淋巴瘤主要是B细胞淋巴瘤为主，其他还包括T细胞淋巴瘤。淋巴瘤传统的治疗方法为化疗和放疗。但是近年来，随着靶向疗法、免疫疗法的进展，淋巴瘤治愈已经成为现实。

目前针对非霍奇金淋巴瘤的靶向药物有10多种，但是最经典最有代表性的还是美罗华，它是一种CD20单克隆抗体，能够杀死癌细胞、CD20阳性的B淋巴细胞、正常的淋巴细胞。所以适用于CD20阳性的弥漫大B细胞的非霍奇金淋巴瘤；III-IV期滤泡性的非霍奇金淋巴瘤；套细胞性的淋巴瘤、边缘区的淋巴瘤。但是目前最好的还是靶向药物联合化疗。对于老年或者unfit的患者，未来可能会探索非化疗方法。

总之，要在医生指导下选择合适的治疗方案，以免盲目的服用药物，从而延误疾病的诊治。建议定期到正规医院进行复查，如果出现新的不适症状，建议及时就诊，以免造成不良后果。

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非霍奇金淋巴瘤治疗后存在复发的可能。

因为非霍奇淋巴瘤是一种恶性肿瘤，对于该疾病，目前没有能够全部彻底根治的办法，通过放疗、化疗、靶向等方法杀死癌细胞，使肿瘤萎缩，但是如果患者的身体抵抗力低下，可能会使潜伏的肿瘤细胞重新生长，从而造成疾病的复发。此时医生可能会采取二线大剂量的化疗，靶向甚至自体造血干细胞等手段，促进疾病的再次缓解，延长患者生存期。

在疾病治疗期间，要定期去正规的医院进行复查，遵医嘱随访和维持，但是要避免乱吃药。还要注意适当锻炼身体，提高机体的免疫能力，以减少疾病复发的几率。

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非霍奇金淋巴瘤主要由以下几个因素引起：

一、微生物感染：主要是由于EB病毒、人类T淋巴细胞、白血病病毒一型、幽门螺杆菌等病毒和细菌入侵人体之后导致。

二、基因突变：如果癌基因或者是抑癌基因发生突变，从而会打破正常平衡，使癌细胞不断增殖分裂，从而诱发肿瘤发生。

三、疾病因素：如果患者身体抵抗力低下，并且患有干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫系统疾病，或器官移植后长时间服用免疫抑制剂的人群，会增加该疾病发生的概率。

四、遗传因素：家族中近亲患有某种血液和淋巴系统恶性肿瘤病史，非霍奇金淋巴瘤发病的风险，可能会增加2到4倍。

五、由于造成该疾病的原因有很多，建议出现相应症状以后，去正规医院进行相关检查。

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怀疑非霍奇金淋巴瘤需要做以下检查：

一、血常规：目的是监测患者白细胞、红细胞、血小板等情况，尤其是淋巴细胞持续升高，全身有无出现多处淋巴结增大的症状，可以给医生提供有价值的诊断线索。

二、影像学检查：主要包括超声、CT、 MRI、PET-CT等，可以有效的观察患者身体深处有无出现淋巴结肿大，是否累及了其他的脏器，可以进行综合性的评估，并且该检查还具有简单方便的特点。

三、病理活检：包括淋巴结活检、穿刺、骨髓活检等，可以有效地监测患者身上有无出现无霍奇金淋巴结相关的肿瘤细胞，医生可以根据患者严重程度选择合适的活检方法，是该疾病诊断的金标准。

四、骨髓检查：主要可以监测患者身上有无出现骨骼浸润的情况。

医生会根据患者的病情来选择合适的检查方案。

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非霍奇金淋巴瘤日常生活中需要注意以下几个方面：

一、饮食方面：要多吃富含维生素的食物和水果，如苹果、橘子、火龙果、猕猴桃等，以提高身体的免疫能力，要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物等。

二、运动方面：因为在治疗该疾病时，会大量的使用化疗药物，很容易造成身体抵抗力低下的情况，所以要根据化疗的阶段和时间进行适当的体育锻炼，如瑜伽、散步、慢跑、打太极拳等，可以不同程度的提高机体的抗病能力，但是要避免进行剧烈的运动，如攀登等，这很容易造成肌肉的拉伤，甚至带来脏器的损害。

三、其他方面：要注意多观察疾病的病情，如果出现新的不适症状，建议及时去正规的医院进行就诊，以避免造成疾病加重的情况。

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非霍奇金淋巴瘤要根据疾病的病情，判断是否需要进行手术治疗。

部分非霍奇金淋巴瘤可以采取手术治疗，但是手术治疗不是治疗该疾病的主要方法，因为该疾病对放疗、化疗比较敏感，所以常采取放疗、化疗的方式治疗，但是如果该疾病是发生在淋巴结外的非霍奇淋巴瘤，还需要在医生指导下，通过进行手术根治性切除肿瘤的方式进行治疗，比如睾丸、中枢的非霍奇金淋巴瘤。

在疾病治疗期间要养成良好的心态，树立战胜疾病的信心，还要多吃清淡、易消化食物，以增强身体抵抗力促进疾病恢复，但是要杜绝吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，对疾病治疗造成不利影响。

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非霍奇金淋巴瘤可以通过以下几个方面进行预防：

一、要避免长时间暴露在有害的物质环境之下，要增加个人的防护，要避免使用不必要的免疫抑制剂。

二、要保持积极乐观的心态，多听舒缓的音乐，避免长时间过度紧张和过度焦虑。

三、要注意养成良好的作息习惯，避免熬夜或者长时间的使用电子产品，还要定期的去正规医院进行体检，以达到早诊断、早治疗、早发现的目的。

四、饮食要注意均衡，要避免吃亚硝酸盐含量高的食物，如隔夜菜、腌制品等，也要避免吃霉变食物等。

五、如果患有干燥综合征、类风湿性关节炎等疾病，一定要尽早的进行治疗，以避免诱发非霍奇金淋巴瘤。如果家族中有淋巴瘤的病史，建议定期的体检，并注意关注肝脾淋巴结等情况。

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非霍奇金淋巴瘤化疗、放疗的效果比较好。

因为在临床上，非霍奇金淋巴瘤对放疗、化疗的方法比较敏感，所以该疾病常常采用放疗、化疗等方式综合治疗。放疗、化疗主要是可以杀死癌细胞，缩小瘤体积，但是同时也会损伤到人体正常的细胞和免疫细胞，容易造成身体抵抗力低下，出现因放疗或者化疗而带来的副作用。所以在治疗非霍奇金淋巴瘤的同时，一定要遵循医嘱，选择合适的治疗方案，不要盲目治疗。

在疾病治疗期间，也要多听舒缓的音乐，放松心情，适当增加体育活动。在体育锻炼的时候，要注意选择适合自身的方式，比如散步、慢跑等方式，以提高自身抵抗力。

我从来没有想过自己会因为一个小小的体检结果而陷入无尽的焦虑和恐惧。那个日子，我记得很清楚，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都是那么美好。然而，当我拿到体检报告时，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住了。CA724升高，这个陌生的词语在我脑海中回荡，引发了我对未知的恐惧。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望找到答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。我决定寻求专业医生的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细解释了CA724是什么，为什么会升高，以及它可能意味着什么。虽然他告诉我不必过于担心，但我仍然感到不安。毕竟，谁愿意面对可能的健康问题呢？

在接下来的几周里，我反复检查，试图找出更多的线索。每次结果都让我心跳加速，直到医生再次安慰我说，我的情况并没有恶化。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法完全摆脱内心的恐惧。

直到有一天，我突然意识到，生活中有太多美好的事情值得我去关注和享受，而不是被健康问题所困扰。我开始尝试放松自己，做一些我喜欢的事情，和家人朋友共度美好时光。慢慢地，我发现自己的心态变得更加平和，焦虑和恐惧也逐渐消散了。

回顾这段经历，我深刻体会到，健康问题虽然重要，但我们不能让它们控制我们的生活。我们需要保持积极乐观的态度，勇敢面对挑战，并寻求专业的帮助和支持。只有这样，我们才能真正享受生活的美好。

我和老婆小芳最近发现我们的生活有些不对劲。我们总是因为一些小事争吵，性生活也变得越来越少。我们都知道这可能是因为压力太大，但我们也意识到可能是身体出了问题。于是，我们决定去看医生。

我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，问了我们很多问题，包括我们的生活习惯、饮食、工作压力等等。最后，医生建议我们去做一些检查，包括前列腺检查和性功能评估。

结果显示，老婆小芳的前列腺癌已经晚期，且有多处转移。我们都非常震惊和害怕。医生告诉我们，虽然情况很严重，但仍然有治疗的希望。我们需要积极配合医生的治疗方案，并且要保持良好的心态。

医生给我们开了一些药，包括止痛药和抗癌药。同时，医生也建议我们改变生活方式，多运动，少吃油腻食物，多吃水果和蔬菜。我们也需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

这次经历让我们深刻认识到健康的重要性。我们决定从现在开始，更加关注自己的身体，积极预防疾病的发生。同时，我们也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心帮助我们度过了难关。

我一直以为自己很健康，直到那天我在洗澡时无意中摸到了胸部的一个硬块。心跳加速，脑海中闪过无数可怕的念头。我知道我需要去看医生，但我也知道这意味着我可能面临着一场艰难的战斗。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常专业和耐心，详细询问了我的情况，并要求我上传了相关的检查报告和图片。

在仔细分析了我的情况后，医生告诉我可能需要做进一步的检查来确定这个硬块的性质。虽然我内心充满了恐惧，但医生的专业和温暖让我感到安慰和支持。

随着检查结果的出来，我被诊断出患有乳腺癌。这个消息如同晴天霹雳，打击了我。但是，医生和我一起制定了详细的治疗计划，并且在整个过程中都给予了我无微不至的关心和照顾。

现在，我已经完成了手术和化疗，正在逐渐恢复中。虽然这段经历很艰难，但我也从中获得了很多宝贵的经验和教训。我学会了如何更好地关爱自己的身体，如何面对生活中的挑战和困难，以及如何感恩生命中的每一天。

我是一名肺癌晚期的患者，日子过得异常艰难。每天都在与疼痛作斗争，仿佛我的世界已经被黑暗笼罩。最近，我听说有一种新型止痛药，据说效果非常好。于是，我决定在线上问诊平台上咨询医生，看看是否适合我使用。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的病情和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史。幸运的是，我没有这些问题。医生告诉我，如果我没有禁忌症，可以尝试使用这种新型止痛药。同时，医生也提醒我，在用药过程中如果出现不适，应该及时就医。

我按照医生的建议，开始使用这种新型止痛药。果然，我的疼痛有所缓解。虽然这并不能治愈我的病，但至少可以让我在这段艰难的时期里，过得稍微舒服一些。

我还记得那天，拿到体检报告时的心情。看到“癌胚抗原偏高”这几个字，我的心一下子就沉了下去。作为一个五十多岁的中年人，健康问题总是让人感到焦虑和无助。尤其是当涉及到癌症相关的指标时，恐惧感就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就与一位肿瘤科医生主任取得了联系。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。

在我们的对话中，医生首先解释了癌胚抗原偏高的含义，并询问了我的生活习惯和年龄等信息。得知我不抽烟且年龄在五十多岁时，他告诉我这个指标在正常值上限高一点点是经常见的，尤其是在这个年龄段的人群中。然而，他也强调了需要关注的是是否动态的升高。

医生建议我两个月后再复查这个指标，如果没有动态变化，还是在这个水平就不要紧张。但如果有明显的升高，比如说升到8甚至十几了，那么就需要完善胸腹部的增强CT，必要时再加做胃肠镜。最后，他建议我挂肿瘤科进行复查。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能过于恐慌或忽视，而是应该积极寻求专业的帮助和建议。

我是64岁的老人，最近做了胃镜检查，结果显示食管喷门有多发粘膜增生，表面不平，覆盖白苔，活检质脆。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和家人。我们都很担心，怕这是什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了消化内科主治医师刘医生。刘医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了可能的原因和治疗方案。虽然还需要等待病理结果才能确定具体的诊断，但刘医生已经给了我们很多安慰和建议。

在等待病理结果的过程中，刘医生建议我们先进行一些基础的治疗，抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。同时，他也提醒我们，如果病理结果显示是早期食管癌，可能需要进一步的治疗和检查。刘医生还建议我们在复查时去三甲医院，以确保检查的准确性和全面性。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。即使在家中，也能得到高质量的医疗服务和指导。感谢刘医生和京东互联网医院，让我在这个困难时期得到了及时的帮助和支持。

我曾经是一名普通的上班族，直到那天我被诊断出患有肺腺癌IB期。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的心情跌入谷底，感到无助和绝望。经过一系列的检查和手术，我的肿瘤被成功切除，但医生告诉我我的基因L858R突变需要密切关注。为了更好地管理我的健康，我开始使用京东互联网医院的在线问诊服务。

在与医生的交流中，我了解到我的情况属于早期肿瘤，分期非常早。医生告诉我不需要用药物治疗，因为肿瘤已经被切除，治愈率很高，复发率很低。这个消息让我松了一口气，但我仍然有很多疑问和担忧。医生耐心地解答了我的问题，指导我如何进行后续的定期复查和调理。通过这个过程，我不仅获得了专业的医疗建议，也感受到了医生的关怀和温暖。

现在，我已经恢复了正常的生活和工作。每当我回想起那段艰难的时期，我都感激京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅提供了便捷的医疗服务，还让我在最需要的时候找到了希望和支持。

我是一名5岁的孩子，最近被诊断出患有胸膜肺母细胞瘤。经过多次化疗，我的白细胞数已经降至2.1，医生说这是化疗后常见的副作用。我的父母非常担心，四处寻找能够帮助我恢复白细胞的方法。他们听说生血宝合剂对此很有效，于是决定在网上购买。但是，他们也知道在使用任何药物之前，必须先咨询医生。

我们来到京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情和治疗历史，并告知我们生血宝合剂可以作为辅助治疗手段，但同时也需要注意药物过敏史和肝肾功能损害。医生还建议我们继续使用升白针，并定期复查血常规。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。除了药物治疗外，医生还给我们提供了一些日常生活中的建议，例如多休息、注意饮食、避免感染等。这些小小的改变对我的恢复起到了很大的帮助。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。我们深深感激医生的帮助，并希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一块小小的黑斑而感到如此的焦虑和不安。它出现在我最私密的部位——龟头上。起初，我并没有太在意，毕竟我也曾经在其他地方长过痣。但是，这个黑斑似乎不同于其他的痣，它的颜色更深，形状也更不规则。我的心中开始萌生出一丝恐惧，难道这是一种性病？或者更糟糕的是，癌症？

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很快就回复了我，要求我发送一张照片以便更好地了解情况。我紧张地拍下了照片，发送给了医生。等待的时间仿佛变得无比漫长，我不停地想象着各种可能的结果。

终于，医生的回复来了。他告诉我，这只是一种色素沉着，类似于皮肤上的痣。我的心中一块大石头落地了。但是，医生也提醒我，如果我真的很在意这个黑斑，可以去医院进行激光烧灼。听到这里，我又开始担心起来，会不会留下疤痕？会不会影响我的性生活？

我决定去医院进行检查。医生进行了详细的检查后，确认了之前的诊断，并告诉我这个黑斑并不会癌变。听到这个消息，我如释重负。医生也建议我，如果发现黑斑有任何变化，例如变大、痒痛或溃疡，应该立即就医。

这次经历让我深刻地体会到了在线问诊的便捷和重要性。它不仅可以帮助我们及时获取专业的医疗建议，还可以减轻我们的焦虑和恐惧。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能过于恐慌或自我诊断，而应该寻求专业的帮助。

我记得那天，母亲的呼吸变得越来越急促，仿佛随时都可能停止。我们一家人都陷入了深深的恐惧之中。父亲试图安慰她，但他的声音也颤抖着。我们知道，母亲的肿瘤已经到了晚期，医生说她需要持续的氧气供应。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了母亲的症状和病史。很快，一位医生就接待了我们。他的名字是医生医生，虽然我们从未见过面，但他的专业和耐心让我们感到安心。他详细询问了母亲的病情，并告诉我们一升的制氧机可能不够用，建议我们至少购买三升的机器。他的建议让我们松了一口气，我们知道我们需要尽快采取行动。

在医生医生的指导下，我们很快就买到了适合母亲的制氧机。它的到来改变了我们的生活。母亲的呼吸变得平稳，她的脸色也逐渐好转。我们一家人都感激医生医生，他的专业知识和关心让我们在最困难的时刻找到了希望。