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鳞状细胞癌有靶向药吗?

鳞状细胞癌有靶向药吗?
发表人:京东健康

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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

鳞状细胞癌有靶向药物,但不多。目前临床应用靶向药物的患者多为鳞癌中晚期。靶向药物以一种辅助治疗手段出现在鳞状细胞癌的治疗中。鳞状细胞癌的应用需要通过基因检测,再明确是否可以使用。如果EGFR有突变,则可以使用吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼等。如果有Alk变化问题还可以用克唑替尼、阿来替尼、布格替尼等等抗血管靶向药,也可以用抗血管生成的药物:安罗替尼和阿帕替尼。

鳞癌患者使用靶向药物治疗一般需要综合患者自身情况、肝肾功能等多因素进行评估。靶向药物在使用时,可以单用、也可以联合使用,比如化疗联合使用、与放疗联合使用,或者与免疫治疗联合综合抗肿瘤治疗。使用靶向药物期间可能会引起患者出现蛋白尿、皮疹等,患者应定期来医院复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

原发部位不明恶性肿瘤疾病介绍:
黏性纤维肉瘤是一种独特的局部浸润性软组织肉瘤亚型,组织学显示高度黏液样的肿瘤,发生部位多样,可以发生在任何软组织起源的区域。治疗常常采用广泛的手术切除,包括切除肿瘤及其2厘米的软组织边缘包围整个区域。部分有高级病变的患者会发展为远处转移。
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  • 视频简介

    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    尽管鳞状细胞癌的确切病因尚未完全明确,但是根据过往临床与研究经验,引发鳞状细胞癌的可能主要病因包括:

    第一、物理化学因素,如长期日光暴晒引起皮肤癌;过量放射线照射,且缺乏保护的情况下,发生皮肤癌症;砷、沥青等致癌化学物质长期接触,引发皮肤癌症;

    第二、其他疾病因素,如狼疮、溃疡、瘢痕、人状瘤病毒感染、癌前皮肤病如日光角化病等,都可能诱发鳞状细胞癌发生;

    第三、免疫低下或抑制,免疫力低下,器官移植后或其他慢性病治疗时,使用免疫抑制剂的患者也可能出现鳞状细胞癌;

    第四、遗传因素,目前普遍认为白种人发生鳞状细胞癌的几率比非白种人高得多,这可能与白色人中基因有关;患有某些遗传性疾病如色素性干皮病的患者发生鳞癌的几率更高。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌是一类常见的恶性肿瘤,其治疗方法主要根据其临床分期,选择不同治疗手段。

    鳞状细胞癌最重要的治疗手段是手术治疗,尤其是对于早期鳞状细胞癌,发现越早,确诊越早,治疗越及时,大部分病人通过根治性的手术切除达到彻底治愈的效果,而且手术以后不需要其它辅助治疗。

    对于中期的鳞状细胞癌,除了进行手术切除治疗以外,还需要配合化疗、放疗和靶向治疗等辅助手段来控制肿瘤,防止肿瘤的复发。

    对于晚期的鳞状细胞癌患者,已不适合手术治疗,也难以获得彻底治愈。只能通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等多种手段来控制癌细胞的生长和扩散,尽可能减轻患者的症状,提高生存的质量,尽量延长患者的寿命。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌到中晚期可能会发生转移。

    不同部位的鳞状细胞癌转移的部位可能会有所差异。一般肺部鳞状细胞癌可能通过淋巴结转移到淋巴系统,也可能就近向原发病灶周围直接转移,如转移到周围肺组织,靠近胸膜的会直接侵犯胸膜,靠近血管的可能包饶血管,引起转移,靠近神经的可能侵犯神经。

    食管鳞状细胞癌可能转移到胃肠道、口咽喉、甲状腺等部位,也可能通过血液发生血行转移到其他部位,或发生淋巴转移。宫颈鳞状细胞癌可能转移到周围组织器官如阴道、泌尿系统等,也可能发生淋巴转移。相对于腺癌,鳞癌较为稳定,不易发生转移。因此,如果做到早预防、早发现、早治疗,可以做到尽可能避免转移的发生。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    怀疑鳞状细胞癌可能需要进行查体、血清学肿瘤标志物检查、超声检查、CT检查、PET检查、镜检、组织病理学检查等多种检查手段综合应用。

    查体通过肉眼观察可能的病灶部位,根据肉眼可见的临床表征,可以进行初步判断,是否有鳞状细胞癌的可能,比如口腔、皮肤等部位。

    血清学肿瘤标志物SCCA检查可以测定鳞状细胞癌相关抗原,具有一定特异性和敏感性。

    超声检查能够帮助检查诸如子宫颈等部位的鳞癌。

    而CT、PET扫描能够帮助检查诸如肺部支气管等部位的鳞癌。

    镜检通过显微镜下观察疑似癌细胞,可观察是否有粘液细胞、腺管样结构,从而明确是否有发生鳞癌。

    组织病理学检查可以检查相应组织,明确是否有癌性增生,并确定分化程度、恶性程度等。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌也叫鳞癌,顾名思义,就是指从含有鳞状上皮的表皮或者是皮肤附属器上开始发生的恶性肿瘤。此类肿瘤好发于皮肤、口腔或者含有黏膜的部位如子宫、阴道等,也可能起源于支气管、肾盂和膀胱等没有鳞状上皮覆盖的部位,这些部位通过鳞状上皮化生形成鳞状细胞癌。

    鳞状细胞癌的发生一般与免疫力低下或免疫抑制有关,部分也与种族有关。通常鳞癌外观上像菜花状。组织学上根据癌细胞分化程度可将癌症分为:高、中、低分化。分化程度越低癌症恶性程度越高。低分化鳞癌指细胞在早期分化时形成的鳞癌,这种癌细胞易发生侵袭性生长,转移较早,所以恶性程度更高。

    鳞状细胞癌的主要治疗手段为手术,早期可以进行根治性切除,中晚期手术结合放化疗综合治疗。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌作为一种恶性肿瘤,其大小不是鳞状细胞癌是否需要手术、能否进行手术切除的指征,鳞状细胞癌所处分期才是手术切除的指征。

    一般鳞状细胞癌在早期,一经发现,在经CT、病理学检查等综合判断明确后,就应该进行手术根治性切除,无论病灶大小。中期的鳞状细胞癌同样在发现后,经过各中影像学、病理学检查后,明确鳞状细胞癌位置、分期等情况后,综合考量,一般可进行手术切除,但手术后需要进行放化疗巩固治疗,以防止复发或转移。

    而如果鳞状细胞癌发现时已是晚期,其手术切除的意义可能会非常有限,一般不建议进行手术切除治疗,而结合患者情况进行放化疗治疗,以延长患者生存期,改善患者生活质量。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌早期主要通过临床表现结合鳞癌相关抗原测定,必要时通过B超、CT等影像学检查综合确定是否发生鳞状细胞癌。

    早期鳞状细胞癌可能出现症状有:红色硬结、疣状结节、菜花状增生物,周边可能出现脱屑,部分可能出现溃疡、脓性分泌物、恶臭等。这些症状如果出现在好发部位如皮肤、口腔、子宫颈、阴道、支气管、肾盂和膀胱等,可遵医嘱完善检查,明确是否有发生鳞癌。

    除临床表现外,也可进行鳞状细胞癌相关抗原测定(SCCA),即一种血清肿瘤标志物检查,此标志物对鳞癌的诊断有一定特异性和敏感性。如果鳞癌发生在肺部,可能需要CT明确。如果是子宫颈部鳞癌,则可以借助超声检查。如果是口腔、皮肤上发生的,可以通过肉眼观察结合病理学检查确定。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌的预防主要在于去除危险因素。尽管目前尚未能明确鳞状细胞癌的发病原因,但依然部分部位发生鳞状细胞癌的高危因素还是有所明确。

    预防皮肤部位发生鳞状细胞癌,应避免过度日晒、紫外线、X射线照射;尽量减少接触皮肤致癌化学制剂;尽早治疗皮肤慢性溃疡、日光性角化病等。预防肺部鳞状细胞癌,应戒烟,避免接触石棉、砷、铬、铀、沥青等,或接触时,做好防护。食管鳞状细胞癌的预防应注意戒烟、戒酒,避免过快、过烫进食。

    同时,对于黏膜溃疡、黏膜白斑 也应引起重视,注意积极治疗和检查黏膜溃疡、黏膜白斑,避免鳞状细胞癌的发生。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌饮食上应注意清淡饮食,避免辛辣、油腻、刺激食物,多吃新鲜果蔬,保证营养均衡。

    鳞状细胞癌患者应多吃清淡、不辛辣、不油腻、营养丰富、富含纤维素的食物,如尽量吃低脂高优质蛋白、高纤维、高维生素、低糖的食物,如禽蛋、鱼类、水果、蔬菜等,避免进食诸如油炸食品、火锅、葱、蒜等,不要食用可能含有致癌物质的腌制、烟熏食物如腊肉、咸鱼,不要食用高脂肪含量的食物如肥肉、动物内脏。

    鳞状细胞癌患者在治疗期间更应该注意补充营养,尤其是补充优质蛋白质,以提高身体机能。如果在化疗期间,只要有胃口,满足营养需求的情况下可以无需忌口,但化疗结束后还是需要忌口,以防止复发。也可以在中医指导下,食用一些药膳或食疗方。

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    作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

    鳞状细胞癌是有治愈的可能的。但也不能绝对,需要根据分期、部位等情况综合考量。

    一般早期鳞状细胞癌可以通过根治性的手术切除治愈。中期较早的鳞状细胞癌,尤其是皮肤部位的鳞状细胞癌也是可以通过手术切除治愈的。

    如果是肺部的鳞状细胞癌,早期根治性手术切除可治愈,而中晚期,能手术切除的切除,再结合放化疗或靶向药物治疗,此时更多的是控制癌细胞生长、预防转移。

    如果是鼻咽部位的鳞状细胞癌,可以通过化疗寻求根治。

    如果是食管部位的鳞状细胞癌,早期可在内镜下切除后,辅以放化疗。

    此外患者还应定期复查,做到早发现早治疗。鳞状细胞癌只有早发现才可以进行早期根治性治疗。

  • 肿瘤,这一词汇在日常生活中并不陌生,但究竟什么是肿瘤?它又分为良性肿瘤与恶性肿瘤,两者有何区别?本文将为您详细解析。

    肿瘤,顾名思义,是指机体在各种致癌因素作用下,局部组织细胞失去正常生长调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。简单来说,就是机体细胞生长失控,形成的一种异常组织。

    肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。良性肿瘤生长缓慢,呈膨胀性生长,表面常有完整包膜,除局部症状外较少全身症状,不向周围组织浸润也不向全身转移,手术切除后不易复发,对机体危害较小,如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊肿等。

    与良性肿瘤相比,恶性肿瘤则凶险得多。恶性肿瘤生长迅速,呈浸润性生长,表面无完整包膜,常伴有全身症状,向周围组织浸润,并向全身转移,手术切除后易复发,对机体危害极大,如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌等。

    那么,如何区分良性肿瘤与恶性肿瘤呢?以下是一些常见的鉴别方法:

    1. 生长速度:良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长迅速。

    2. 形态:良性肿瘤表面常有完整包膜,恶性肿瘤表面无完整包膜。

    3. 症状:良性肿瘤除局部症状外较少全身症状,恶性肿瘤常伴有全身症状。

    4. 转移:良性肿瘤不向周围组织浸润也不向全身转移,恶性肿瘤向周围组织浸润,并向全身转移。

    5. 活检:良性肿瘤活检多为良性细胞,恶性肿瘤活检多为癌细胞。

    面对肿瘤,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    1. 增强体质:保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,增强体质,提高免疫力。

    2. 定期体检:定期进行体检,及早发现肿瘤。

    3. 早期治疗:一旦发现肿瘤,应尽早治疗,提高治愈率。

    4. 保持乐观:保持乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,肿瘤是一种常见的疾病,了解其相关知识,有助于我们更好地预防和治疗肿瘤。

  • 恶性肿瘤作为人类健康的一大威胁,一直是医学界关注的焦点。卢宜民主任医师、教授作为我国肿瘤治疗领域的佼佼者,擅长运用全身热疗、体外深部热疗、全身热化疗、腔内热灌注化疗和热放疗等先进技术,为各类恶性肿瘤患者带来了新的希望。

    卢宜民教授从事临床工作20余年,积累了丰富的临床经验,尤其在结肠癌、胃癌、肝癌、食道癌、肺癌及卵巢癌等常见恶性肿瘤的治疗方面,更是独树一帜。他参与编写的《肿瘤热疗》、《肿瘤热疗的理论与临床》专著,为我国肿瘤热疗领域的发展做出了重要贡献。

    全身热疗是一种利用人体正常组织的温度梯度,通过加热肿瘤组织至一定温度,使其内部血管扩张,增加血流量,从而提高化疗药物和放疗的疗效。卢宜民教授团队在全身热疗方面取得了显著成果,为患者带来了更多的生存机会。

    体外深部热疗是一种将电极插入肿瘤组织内部,通过加热电极产生热量,使肿瘤组织温度升高,从而达到治疗目的的方法。卢宜民教授团队在体外深部热疗方面也取得了丰硕的成果,为患者提供了更多的治疗选择。

    此外,卢宜民教授团队在腔内热灌注化疗、热放疗等领域也进行了深入研究,为患者提供了全方位的治疗方案。

    卢宜民教授的精湛医术和无私奉献精神,为无数肿瘤患者带来了生命的希望。在未来的工作中,他将继续致力于肿瘤治疗的研究,为我国肿瘤事业的发展贡献力量。

  • 皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生与多种因素相关。长期不愈的皮肤破溃可能是皮肤癌的早期信号,不容忽视。

    阳光照射是导致皮肤癌的主要原因之一。长期暴露在阳光下,尤其是紫外线强烈的时段,会增加皮肤癌的风险。此外,反复感染、外伤、长期服用砷剂超标的中成药以及长期接触化学物质等也是诱发皮肤癌的因素。

    史大伯的案例提醒我们,对于长期不愈的皮肤问题,应引起重视。如果皮肤出现破溃、瘙痒等症状,应及时就医,避免延误病情。

    皮肤癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期皮肤癌可以通过手术切除病变组织,并进行植皮修复。对于晚期皮肤癌,则需综合运用多种治疗方法,以提高患者的生活质量。

    预防皮肤癌的关键在于避免过度日晒,尤其是在紫外线强烈的时段。外出时应涂抹防晒霜,穿戴防晒衣物。此外,注意个人卫生,避免皮肤感染,也是预防皮肤癌的重要措施。

    皮肤癌是一种可防可控的疾病,关键在于早期发现、早期治疗。如果您或您的家人出现皮肤破溃、瘙痒等症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 生活中,胃痛是一种常见的症状,很多人并不把它当回事。然而,当检查结果显示胃癌时,人们往往会感到震惊和恐惧。那么,胃痛真的就是胃癌的前兆吗?

    事实上,早期胃癌的症状与胃炎或溃疡相似,如反酸、恶心、厌食等。随着病情的加重,患者可能会出现体重下降、消瘦、贫血等症状。

    专家提醒,当出现胃疼、胃区不适或消化道不适时,应及时就医,进行胃镜、钡餐、CT、彩超等检查,以明确诊断。

    值得注意的是,有胃病家族史、反复出现胃痛症状的人,以及长期食用腌制食品、咸菜或发霉食物的人,应提高警惕,及时进行体检。

    胃癌的确诊并非难题,但患者预后情况往往与发现早晚、手术是否规范、及时、彻底有关。

    专家指出,胃癌的病因尚不明确,但早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键。

    治疗胃癌的方法包括手术、放疗、化疗和细胞免疫治疗等。其中,细胞免疫治疗是一种新兴的治疗方法,具有无副作用、靶向性强等优点。

    对于胃癌患者来说,调整心态、积极配合治疗至关重要。

  • 近年来,随着人们对健康的关注度不断提升,维生素补充剂逐渐成为人们日常生活中不可或缺的保健品。然而,越来越多的研究发现,过量补充维生素可能会带来其他疾病风险。其中,维生素B6与肺癌的关系引起了广泛关注。

    过去,人们普遍认为补充维生素B6可以降低癌症风险。然而,一项前瞻性队列研究却指出,长期高剂量补充维生素B6/B12会使男性肺癌风险增加2~4倍,男性吸烟者风险更高。这一研究结果引起了人们对维生素B6与肺癌关系的重新思考。

    为了进一步探究维生素B6与肺癌之间的关系,研究人员开始关注维生素B6在体内的代谢水平。研究发现,吡哆醛-5'-磷酸(PLP)是表示维生素B6水平的常用标志物。然而,PLP进入组织需要经过复杂的转化过程,其有效性受到质疑。因此,研究人员提出了使用PAr代替PLP作为维生素B6体内代谢水平的标志物。

    一项巢式病例对照研究表明,使用PAr代替PLP,结果显示PAr水平与肺癌风险呈正相关。也就是说,当体内维生素B6代谢水平增加时,肺癌发生风险显著增加。这一研究结果提示我们,维生素B6过量补充可能增加肺癌风险。

    值得注意的是,吸烟人群PAr水平的基线值高于其他人群,这为吸烟导致肺癌的机制提供了新的解释。因此,吸烟者应更加注意维生素B6的摄入量,避免过量补充。

    目前,关于维生素B6与肺癌关系的临床研究仍在进行中。未来,随着研究的深入,我们有望更加全面地了解维生素B6与肺癌之间的关系,为肺癌的预防和治疗提供新的思路。

  • 食管癌是一种常见的恶性肿瘤,其中食管腺癌(EAC)和食管鳞状细胞癌(ESCC)是两种主要的组织学类型。近年来,食管腺癌和食管胃交界处腺癌的发病率显著增加,而食管鳞状细胞癌的发病率则无明显变化。

    肥胖、反复发作的胃酸反流入食管症状是食管腺癌和食管胃交界处腺癌已明确的危险因素。而肥胖与食管鳞状细胞癌的相关性则是相反的。

    研究表明,生态环境下紫外线的照射量对多种肿瘤的发生是一种保护性因素。然而,紫外线照射与食管癌之间的相关性研究尚不明确。

    澳大利亚昆士兰医学研究所肿瘤中心的研究发现,太阳光紫外线照射量与食管腺癌和食管胃交界处腺癌的发病风险呈负相关,但与食管鳞状细胞癌的患病风险无明显相关性。

    研究结果表明,日光紫外线照射量是食管癌发病的独立影响因素之一,对食管腺癌和食管胃交界处腺癌的发病率具有保护作用。

    因此,保持适度的日光照射,可能有助于降低食管癌的发病风险。

  • 近年来,我国药品招标采购政策不断调整,旨在提高药品质量和保障患者用药安全。其中,“两票制”作为一种新型药品流通模式,备受关注。本文将为您详细介绍“两票制”的背景、实施方式和可能带来的影响。

    一、背景

    传统的药品流通模式存在诸多问题,如流通环节过多、价格虚高、药品质量难以保证等。为解决这些问题,国家提出推行“两票制”。

    二、实施方式

    “两票制”是指药品从生产厂家到药品使用单位,只经过厂家——独家配送商——医院这两个环节,中间只需开票两次。具体来说,药品生产厂家将药品直接销售给独家配送商,独家配送商再将药品销售给医院。

    三、可能带来的影响

    1. 降低药价:由于流通环节减少,药品价格有望降低,减轻患者负担。

    2. 提高药品质量:减少流通环节,有利于规范药品流通秩序,提高药品质量。

    3. 促进创新:降低药品价格有利于创新药物的研发和推广,推动医药产业升级。

    四、总结

    “两票制”作为一种新型药品流通模式,有望解决传统模式存在的问题,提高药品质量和保障患者用药安全。然而,其具体实施效果还有待观察。

  • 三阴性乳腺癌(Triple-negative breast cancer,TNBC)是一种侵袭性乳腺癌,其特点是缺乏雌激素受体(ESR)、孕酮受体(PR)和HER2的表达。这种类型的乳腺癌在诊断时通常较为晚期,且预后较差。然而,近年来,随着医学的不断发展,针对TNBC的治疗方案也在不断优化。

    近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了吉利德科学公司的Trodelvy(sacituzumab govitecan)用于治疗晚期TNBC患者。Trodelvy是一种靶向Trop-2的抗体-药物偶联物(ADC),它通过将抗体与化疗药物连接起来,靶向性地作用于Trop-2阳性的癌细胞。

    Trodelvy的批准是基于一项名为ASCENT的III期临床试验。该试验招募了452名既往接受过至少两种治疗的晚期TNBC患者,随机分为两组,一组接受Trodelvy治疗,另一组接受化疗。结果显示,Trodelvy组的无进展生存期(PFS)显著优于化疗组(4.8个月 vs 1.7个月),总生存期(OS)也有所提高(11.8个月 vs 6.9个月)。此外,Trodelvy还显著提高了患者的客观缓解率和临床受益率。

    Trodelvy的批准为晚期TNBC患者带来了新的治疗选择。对于TNBC患者来说,早期诊断、积极治疗和良好的预后密切相关。除了药物治疗,患者还应该注重日常保养,如保持健康的生活方式、定期体检等。此外,患者还应该积极配合医生的治疗方案,定期复查,以便及时发现病情变化。

    总的来说,Trodelvy的批准标志着TNBC治疗领域的重大突破。未来,随着医学技术的不断发展,相信会有更多针对TNBC的治疗方案被研发出来,为患者带来更好的预后。

  • 皮肤癌是一种常见的恶性肿瘤,根据其病理类型可分为基底细胞癌和鳞状细胞癌两大类。这两类皮肤癌都具有恶性程度低、发展缓慢、容易发现及方便活检的特点,因此容易做到早期诊断和早期治疗。

    鳞状细胞癌

    鳞状细胞癌多发生于长期不正常状态的皮肤,往往是由角化病、粘膜白斑病或其他癌前疾病转变而成。初起皮肤损害往往是一个干燥的、如小米粒至黄豆大坚硬之丘疹或小结节,表面呈黯红色或有毛细血管扩张,粗糙不平,中央有紧密附着的角质物,不易剥离,用力剥离则易引起出血,剥离后将再长出角质性物质。以后中央可发生溃疡,溃破面不断增大,其发展较基底细胞癌为快。在较短时间内,形成一个乳白色颗粒或坏死组织的癌性溃疡。

    有时形成相当深度的溃穴,状似火山喷口,合并感染则有粘稠脓液,臭味异常,自觉疼痛,有的鳞状细胞癌向外发展,可与深部组织粘连,形成基底广阔的赘生物,外表像乳状或菜花样肿瘤。

    本病发展较快,破坏性大,可伸入结缔组织、软骨、骨膜及骨骼,常可发生区域性淋巴结转移,晚期可发生内脏转移。尤其是粘膜的鳞状细胞癌往往容易转移。

    基底细胞癌

    一般分为4型,最常见的是结节溃疡型。

    (1)结节溃疡型:初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样小结节,一般表皮相当硬,表面上常有小数扩张的毛细血管,略高于皮肤表面,或仅似红斑而并不显隆起,或略呈结节状,表面的皮肤轻度向下凹陷。结节可逐渐扩大或新的损害在附近出现,相互融合,形成一个有蜡样光泽的盘形斑块,中央往往结成棕色、黄褐色或黯灰色痂,继而痂下发生溃疡,逐渐扩大,形成圆形、椭圆形或不整形溃疡,大小自指甲盖至铜钱大小不等,溃疡边缘坚实及卷起,往往呈半透明状并凸凹不平,周围皮肤无炎症,底部呈珍珠样或蜡样外观,有时损害表面完全为痂所覆盖。

    溃烂缓慢向四周及深部扩展,有如鼠咬状,形成基底细胞癌的一种典型临床形态,名为侵蚀性溃疡。溃疡可部分愈合而发生瘢痕,亦可扩展至皮下组织甚至软骨及骨骼。各种组织可被摧毁而成深坑状。发生于面部能破坏鼻、耳、眼眶及上颌窦等部位的软骨和骨组织,引起出血或颅内侵犯或毁形。基底细胞癌损害发展缓慢,一般极少发生区域淋巴结转移,也不转移到别处。

    (2)浅表型:皮损表浅,多发生于躯干,呈一片或数片浸润性红斑,表面脱屑或结痂,边缘或整个皮损稍隆起,至少有一部分边缘呈细小珍珠样或线条样堤状。本型最后可纤维化。类似银屑病、湿疹或脂溢性皮炎。

    (3)硬斑状或纤维化型:常见于头颈部,为坚硬淡黄色或黄白色斑块,略微隆起,边界不清,似硬斑病样,可长期保持完整,最后发生溃破。

    (4)色素型:结节较平面浅,损害与结节溃疡型相同。由于含有较多色素,损害边缘除有珍珠色光泽外,还点状或网状黯棕色或黑褐色的色素斑,中央部分亦可见有色素沉着,结痂后揭痂容易出血,痂下可呈黯棕色甚至炭黑色颗粒状,与恶性黑色素瘤类似,容易误诊。

  • 恶性肿瘤一直是人类的健康杀手,其高死亡率令人担忧。根据2011年的肿瘤统计数据,广州地区全年恶性肿瘤发病人数高达21008人,死亡人数11562人。其中,肺癌作为恶性肿瘤的“领头羊”,连续8年位居广州恶性肿瘤发病率首位。那么,是什么因素导致了肺癌的高发病率呢?本文将为您揭秘导致肺癌的六大因素。

    1. 吸烟与二手烟:吸烟是导致肺癌的最主要因素之一。烟草烟雾中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺、苯等,这些物质会刺激支气管上皮细胞,引发癌变。据统计,吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍。此外,二手烟的吸入也会增加肺癌的风险。

    2. 职业暴露:长期接触放射性物质(如铀、镭)、石棉、砷等致癌物质,以及某些化学物质,会增加患肺癌的风险。从事这些职业的人群,应加强防护措施,减少职业暴露。

    3. 空气污染:室外大气污染和室内空气污染都会增加肺癌的风险。室外污染主要来自于工业废气、汽车尾气等,室内污染则来自于烟草烟雾、烹饪油烟等。因此,改善空气质量,减少空气污染,对预防肺癌具有重要意义。

    4. 呼吸系统疾病史:患有肺结核、矽肺、尘肺等呼吸系统疾病的人群,患肺癌的风险较高。此外,慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病,也可能增加肺癌的风险。

    5. 遗传因素:家族中有人患肺癌的人群,患肺癌的风险较高。这可能与遗传因素有关。

    6. 饮食与营养:缺乏维生素A、胡萝卜素等营养物质,会增加患肺癌的风险。因此,保持均衡饮食,摄入充足的维生素和矿物质,对预防肺癌具有重要意义。

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