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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

本期话题：为什么老年人容易得帕金森综合征

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

本期话题：得了帕金森，还能活到100岁吗

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状，常用的药物有：

第一、抗胆碱能药物，主要适用于有震颤的患者，对于无症状的患者不推荐服用；

第二、金刚烷胺，对少动、强直、震颤均有改善作用；

第三、复方左旋多巴，至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用，逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止，宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用；

第四、多巴胺受体激动剂，多用于早发型患者病程的初期；

第五、中药辅助，近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病患者除了药物治疗和康复训练外，还要日常生活饮食方面的配合。

第一、饮食上要清淡，戒掉烟酒。日常吃的食物以容易消化、清淡的食物为主，要避免食用高脂、高胆固醇食物；

第二、注意维生素的补充。可以常吃一些含抗氧化营养素的食物或者补充一些维生素药物，这些对于预防疾病的发生以及延缓病程的进展，改善早期的一些症状，都是有一定的效果的。需要提醒的是：如果帕金森病患者在使用多巴胺药物进行治疗的话，就要避免服用维生素B6；

第三、日常饮水。可以常喝绿茶或者白开水，避免患者出现便秘的情况；

第四、帕金森病患者到了晚期一般还会伴随有咀嚼以及吞咽方面的问题，这时食物尽量以流质为主，流质食物除了要兼顾多样性以外，还要注意不能过稀。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病属于发展类疾病，如果不及早治疗，会越来越严重。因此帕金森患者要做到及早发现、及早治疗，如果出现以下症状，需要警惕是否患上了帕金森病。

第一、运动障碍

如果患者动作开始迟慢，同一侧肢体出现无力，并伴随有肌张力增高时，应该警惕可能患上帕金森病；

第二、强直

帕金森病的症状之一就是肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少；

第三、震颤

多自一侧上肢远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢，上肢的震颤常比下肢重。

总之，要想知道自己是否得了帕金森，不仅需要患者了解相关症状，还要靠医生的临床经验，所以如果患者怀疑自己有帕金森的症状，请及时到相关的专科医生处就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈，但是，可以控制和改善症状。帕金森病的治疗，需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状，亲友一定要积极疏导，给予理解和照顾，不要因为患者动作迟缓就大声呵斥，而是要多鼓励患者；

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物，从而减轻苍白球的过度活动，使得症状减轻。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状；

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术，目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟；

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病，可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失，其临床表现多种多样，根据临床观察，常见的大概有：

第一、嗅觉缺失，视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍，包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或加重，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失。

第七、动作迟缓，患者动作变慢，始动困难，主动运动丧失。

第八、肌强直，患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面就有可能跌倒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森在中老年人当中是一种很常见的神经系统疾病，发病率很高，所以我们应当重视，注意预防，预防帕金森要注意几个方面。

第一、保证生活作息规律，一定要及时纠正一些错误的生活方式，避免生活作息不规律的情况发生，有效提高我们的睡眠质量；

第二、保证饮食的清淡、易消化，多吃一些新鲜的果蔬可以有效维护我们的身体健康；

第三、适当进行一些体育运动锻炼，可以帮助我们有效增加肌肉的力量，提高自己的身体素质；

第四、保持乐观的心态，可有效降低帕金森病的发病几率；

第五、良好的生活环境，对于帕金森病的预防也是有着重要的意义和作用，我们一定要保证居住环境空气的清新。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

得了帕金森不要害怕，虽然现在还不能完全治愈帕金森病，但并不代表帕金森病就是绝症，我们可以通过治疗防止病情迅速恶化。

第一、药物治疗

常用的药物有复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺、抗胆碱能药物等；

第二、手术治疗

如果药物治疗无效时可考虑手术治疗，但手术治疗有严格的适应症，且术后仍需要药物维持治疗；

第三、康复治疗

康复治疗是必不可少的，康复治疗易被忽视，但却能使患者在日常生活中得到最大的获益。帕金森病的康复治疗方法多样，根据病程的分期和病人的症状不同选用帕金森病体操、太极、关节活动范围训练、步态训练、姿势矫正训练、平衡训练、呼吸训练、日常生活活动训练等方法。

在过去一年多的时间里，我一直感到头脑昏昏沉沉，视物模糊，面部有点不适感。我曾服用曲锉酮一个月，但效果并不理想。

在与医生的交流中，医生建议我进行高场的磁共振检查，以彻底排除器质性病变。医生还建议我前往大医院找几个专家进行进一步检查。

我决定按照医生的建议，前往大医院进行进一步检查，希望能够找到病因并得到有效治疗。

帕金森病，一种常见的神经系统退行性疾病，其典型症状之一便是手抖。手抖严重时，甚至可导致全身震颤，给患者的生活带来诸多不便。因此，对于帕金森病患者而言，如何控制手抖成为一大关注焦点。

帕金森病患者在治疗过程中，除了要针对手抖症状进行干预外，更重要的是针对帕金森病本身进行治疗。针对不同的病情阶段，医生会根据患者的情况，选择合适的治疗方案。

药物治疗是帕金森病治疗的重要手段之一。以下是常见的帕金森病治疗药物及使用方法：

1. 抗胆碱能药物：如苯海索（安坦）、苯扎托品（苯甲托品）等，适用于静止性震颤。

2. 抗组织胺药：如苯海拉明（Benadryl）、异丙嗪（非那根）等，适用于部分患者。

3. 多巴胺替代疗法：如左旋多巴（L-dopa），适用于大部分帕金森病患者。

4. 多巴胺能增强剂：如苄丝肼（Benserazide）等，与左旋多巴合并使用，可减少副作用，提高疗效。

除了药物治疗外，帕金森病患者还需注意以下事项：

1. 保持良好的情绪：情绪激动可加重手抖症状。

2. 适度运动：运动可增强肌肉力量，改善手抖症状。

3. 注意日常保养：如保持良好的作息时间、避免过度劳累等。

4. 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。

帕金森病是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，积极面对生活。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理提示可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心，也感谢了我的配合。

问诊已开始，本次问诊可持续2天，我开始描述了我父亲的病情，他已经发病5年了，目前眼睛方面没有问题，但走路速度变慢了，也没有便秘和便失禁的问题。

我父亲在打过一次新冠疫苗之后几乎不会走路了，经过三个月的好转后，现在又出现了和打过新冠疫苗后相似的症状。他还会自己爬楼梯，我母亲每天都会扶他锻炼，饮食也有注意，但情况并没有好转。

医生询问了父亲目前的用药情况，并给出了专业的建议，建议停掉一种药物，调整另一种药物的用量，并建议考虑进行头部核磁共振检查以及是否需要做彩超。

我接受了医生的建议，决定下个月带父亲去医院做个头部核磁共振检查，并对医生的专业建议表示感谢。

问诊已结束，我感到在这家互联网医院进行线上问诊非常便捷，医生给予了我专业的建议和关怀，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

手抖是老年人常见的现象，很多人会误以为是帕金森病的早期症状。然而，老年人手抖的原因并不单一，可能涉及多种疾病。

帕金森病是导致老年人手抖的主要原因之一。帕金森病患者通常表现为静止性手抖，多从一侧手开始，紧张时加重，活动时减轻。此外，帕金森病还可能导致肌张力增高，表现为伸肌和屈肌张力同时增高。

除了帕金森病，其他疾病也可能导致老年人出现手抖。例如，发烧感冒时，体温升高也可能引起手抖。低血糖时，除了手抖，还可能出现心悸、出汗等症状。甲状腺功能亢进也可能导致手抖，并伴有怕热等症状。甲状腺功能减退则可能导致心肌收缩力减弱、心率减慢，引起呼吸困难或疲劳，甚至出现踝关节肿胀。此外，老年期大脑功能衰退、供血不足、生理功能障碍等也可能导致手抖，尤其是在做事情时手抖症状加重。

针对老年人手抖，建议患者戒烟戒酒，调节生活作息，保持营养均衡，并适量进行户外运动，增强体质。

如果老年人出现持续手抖，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

以下是一些与老年人手抖相关的疾病和检查项目：

• 帕金森病
• 低血糖
• 甲状腺功能亢进
• 甲状腺功能减退
• 老年性痴呆
• 肝豆状核变性
• 肌无力
• 脑卒中等

常见的检查项目包括：

• 神经系统检查
• 血液检查
• 影像学检查

最近，我感觉白天上班没精神，总是感到疲倦，甚至出现了瞌睡的情况。此外，我还有耳鸣、掉头发等症状。为了了解自己的身体状况，我决定在网上寻求医学咨询服务。

在进行网上问诊时，我被一位专业的医生助理所接待。他非常耐心地了解我的病情，并向我解释了医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。这让我感到非常放心，知道自己的隐私和个人信息得到了保护。

接下来，我和主治医生进行了问诊，医生告诉我问诊可以持续2天，这种贴心的服务让我感到很贴心。医生向我介绍了自己，并表示需要收集一下我的病情信息，这种细致入微的态度让我感到很受关注。

医生针对我的情况开具了中药处方，并告诉我可以预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。这种便捷的服务让我感到非常满意，我相信在医生的治疗下，我很快就能恢复健康。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。目前，帕金森病的治疗主要目的是缓解症状，提高患者的生活质量。其中，左旋多巴制剂是治疗帕金森病的重要药物之一。

左旋多巴制剂包括标准制剂和控释型，均能有效缓解帕金森病的症状。此外，新型左旋多巴剂型，如快速口服型和肠内输注型，正在研究中。左旋多巴制剂治疗帕金森病已有数十年的历史，其疗效已在多项研究中得到验证。

然而，关于何时开始使用左旋多巴制剂治疗帕金森病，目前存在争议。一些学者认为，早期使用左旋多巴制剂可以延缓病情发展，提高患者的生活质量；而另一些学者则担心，早期使用左旋多巴制剂会增加异动症的发生率。

异动症是帕金森病治疗中常见的不良反应，主要表现为症状波动和异动症。研究表明，异动症和运动症状波动与左旋多巴制剂的剂量有关。因此，在选择左旋多巴制剂的剂量和给药方式时，需要充分考虑患者的病情和个体差异。

对于早期帕金森病患者，是否首选左旋多巴制剂治疗，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。一般来说，以下情况可以考虑使用左旋多巴制剂：

1. 症状明显，影响日常生活和工作。

2. 病情进展较快，需要及时控制症状。

3. 对其他治疗方法反应不佳。

此外，对于老年患者、有严重并发症的患者等，需要谨慎使用左旋多巴制剂，并密切监测药物的不良反应。

总之，帕金森病的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家属共同努力。在选择治疗方案时，应充分考虑患者的病情、个体差异和治疗目标，以达到最佳的治疗效果。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。除了对患者日常生活造成困扰外，帕金森病还会引发一系列并发症，严重影响患者的身心健康。本文将详细介绍帕金森病可能引发的并发症，帮助读者更好地了解这一疾病。

1、跌倒与骨折

帕金森病患者的运动功能障碍，如震颤、僵硬和协调障碍，会导致步态不稳，容易跌倒。跌倒可能导致骨折等严重伤害，尤其在冬季结冰和雨天路面湿滑时，帕金森病患者需要格外小心。

2、心理障碍与智能减退

帕金森病患者的症状，如肢体震颤、僵硬、动作迟缓等，会让他们感到自卑和社交障碍。此外，帕金森病还可能导致失眠、焦虑、抑郁、痴呆等心理问题。

3、消化系统并发症

帕金森病患者的植物神经功能障碍，会导致消化系统并发症，如吞咽困难、食管扩张、胃排空延迟、小肠运动功能不良、便秘等。

4、感染

帕金森病患者的免疫力下降，容易感染呼吸道、肺部、肠道等部位的感染，如感冒、支气管炎、肺炎、胃肠炎等。感染可能导致病情加重，甚至危及生命。

5、肢体挛缩与畸形

帕金森病晚期患者容易出现肢体挛缩、畸形、关节僵硬等问题，影响生活质量。

了解帕金森病可能引发的并发症，有助于患者及时采取预防和治疗措施，减轻病情，提高生活质量。

今年我发生了4次眩晕，并伴有呕吐，让我非常焦虑。我通过京东互联网医院向医生咨询了我的症状，医生助理非常耐心地解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！。医生告诉我，可能是耳石症，需要到耳鼻喉科就诊。医生详细解释了耳石症的症状和治疗方法，以及美尼尔氏病的可能性，并建议我做头颅磁共振检查。医生还给我提供了关于美尼尔氏病的注意事项和预防方法，以及治疗方法。最后，医生提醒我，任何眩晕都应该去医院就诊，尽早查明原因，对因进行治疗。有以下表现时，应立即就诊，不能拖。

我很感激医生的耐心解释和专业建议，决定按照医生的建议去耳鼻喉科就诊，希望早日找到病因并得到治疗。

帕金森病，也被称为特发性帕金森病或震颤麻痹，是一种常见的神经系统退行性疾病，主要发生在中老年人群中。目前，帕金森病的病因尚不明确，也没有有效的预防方法，因此及早诊断和治疗至关重要。

一、帕金森病的症状

帕金森病的主要症状包括震颤、肌强直、动作迟缓等。患者可能会出现以下症状：

• 静止性震颤：手指或肢体出现不自主的抖动，尤其在静止时明显。
• 肌强直：肌肉僵硬，活动受限，关节活动困难。
• 动作迟缓：动作缓慢，反应迟钝，生活自理能力下降。
• 姿势平衡障碍：站立不稳，易跌倒。
• 其他症状：排尿困难、便秘、语言障碍、流口水、全身乏力等。

二、帕金森病的治疗

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。

1. 药物治疗：药物治疗是帕金森病治疗的主要手段，常用的药物包括左旋多巴、卡比多巴、司来吉兰等。药物治疗可以缓解症状，提高生活质量。

2. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括脑深部电刺激术（DBS）和立体定向手术。

3. 康复训练：康复训练可以改善患者的运动功能、言语功能和日常生活能力。

三、帕金森病的饮食和日常保养

帕金森病的饮食和日常保养对于控制病情、提高生活质量具有重要意义。

1. 饮食：帕金森病患者应保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。同时，要注意饮食的软硬度，避免过硬的食物刺激消化道。

2. 日常保养：帕金森病患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。同时，要加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

四、帕金森病的护理

帕金森病的护理对于控制病情、提高生活质量至关重要。

1. 生活护理：帮助患者完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等。

2. 安全护理：预防跌倒，确保患者的安全。

3. 心理护理：关心患者的心理状态，给予鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

五、帕金森病的预防和早期筛查

目前，帕金森病的预防方法尚不明确。但是，通过早期筛查和早期诊断，可以及时发现并治疗帕金森病，减轻患者的痛苦，提高生活质量。

早期筛查方法包括：

• 详细询问病史和家族史。
• 进行体格检查和神经系统检查。
• 进行影像学检查，如头颅CT、MRI等。