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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病，可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失，其临床表现多种多样，根据临床观察，常见的大概有：

第一、嗅觉缺失，视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍，包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或加重，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失。

第七、动作迟缓，患者动作变慢，始动困难，主动运动丧失。

第八、肌强直，患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面就有可能跌倒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种神经退化性疾病，常好发于以下几种人群：

第一、中老年人

60岁以上是帕金森病的高发年龄段，因此随着年龄的增长，帕金森病的人群发病率逐渐增高，高龄者应警惕帕金森病的来袭。

第二、常接触杀虫剂等化学物质

有医生发现从事杀虫剂等化学药剂相关职业的人更容易患帕金森，其中的有害物质会影响我们的神经元，而控制神经元如果受到影响会增加帕金森病的发病率。

第三、睡眠过多的人群

据有关数据显示，睡眠时间超过9小时的人患上帕金森病的几率，要比睡六个小时的人群高八成；比睡七个小时的人高十成；比睡八小时的人高六成。

第四、情绪障碍

帕金森病患者在发病前大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘等情况，平时易焦虑、抑郁的人患帕金森病的几率更高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

目前帕金森病的病因还未明确，但研究表明可能与年龄、脑部疾病、遗传因素以及环境因素等有关。

第一、年龄因素

随着年龄增长，帕金森病发病率的概率也随之增长，可能与细胞衰老有关；

第二、遗传因素

目前遗传因素的影响尚不明确，但发现部分帕金森病有家族聚集倾向，不过目前还是散发病例居多；

第三、环境因素

周边环境中的有毒有害物质都是引发帕金森病的因素之一；

第四、动脉粥样硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙，影响到黑质多巴胺纹状体通路，使得神经系统障碍，从而诱发该病的出现；

第五、遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族聚集情况，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈，但是，可以控制和改善症状。帕金森病的治疗，需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状，亲友一定要积极疏导，给予理解和照顾，不要因为患者动作迟缓就大声呵斥，而是要多鼓励患者；

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物，从而减轻苍白球的过度活动，使得症状减轻。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状；

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术，目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟；

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状，常用的药物有：

第一、抗胆碱能药物，主要适用于有震颤的患者，对于无症状的患者不推荐服用；

第二、金刚烷胺，对少动、强直、震颤均有改善作用；

第三、复方左旋多巴，至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用，逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止，宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用；

第四、多巴胺受体激动剂，多用于早发型患者病程的初期；

第五、中药辅助，近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前没有任何方法能达到根本改善、自愈的程度。帕金森病是一种神经系统变性疾病，刚开始时往往只是一只手出现轻微的震颤抖动，但随着时间的推移，病情会逐渐进展。老年人出现脑细胞凋亡，不可逆转，所以帕金森患者症状逐渐加重，到晚期出现不可逆转，甚至急剧加重的表现。

药物治疗是目前帕金森病最主要的治疗手段，左旋多巴制剂是最有效的药物，手术治疗是药物治疗的一种有效补充。同时配合康复治疗、心理治疗以及良好的护理手段等，也能在一定程度上改善症状，但均不能阻止病情的进展。

现代科学发现帕金森与遗传有关，因基因突变导致，在基因突变的疾病中，目前没有任何方法可以使基因产生变异，甚至恢复，所以这种疾病是没有办法被治愈，也没有办法自愈。

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作者：山西医科大学第二医院 神经内科 主任医师 王荔

一般来说帕金森病属于老年病的常见多发病，大部分的病人都是只依靠药物来治疗，除了药物之外还通过一些非药物手段可以改善患者的症状，比如说在运动方面主要是通过康复训练来改善患者平衡功能和肌肉力量等；另一方面就是帕金森病患者都有情绪方面的问题，比如抑郁情绪心里不高兴的时候及时梳理负性情绪对它的一些影响；另外就是从饮食上不主张太高蛋白饮食，要平衡均衡的饮食。

本期话题：帕金森病有哪些症状？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

建议一旦确诊帕金森病后，帕金森患者应尽早到医院进行治疗。帕金森病和其他一些慢性疾病一样，比如糖尿病、肺气肿、高血压等，无论是从中医还是西医的角度，都没有一个彻底根治的方法。所以对于帕金森病，治疗的主要目的是控制病人的症状。

控制帕金森病的症状，不会对帕金森患者的寿命造成影响，在这些症状得到满意控制以后，一些比较年轻的患者还可以恢复正常的生活。同样对于一些年龄比较大的患者，症状控制好之后，依然能够生活自理、做家务等，患者可以得到生活质量的提高。

因此，对帕金森病患者而言，一定要早发现、早治疗。如果不听意见、不进行规范的治疗，任帕金森病向后发展，可能会引起患者的一些严重的功能障碍，比如出现卧床瘫痪的情况。帕金森病没办法通过检查给出明确的诊断，帕金森的诊断主要靠医生的临床经验，所以如果患者怀疑自己有帕金森的症状，请及时到相关的专科医生处就诊。

帕金森病，这一困扰无数患者的神经系统疾病，自1817年被英国医师James Parkinson首次描述以来，已经走过了近两个世纪。在这漫长的岁月里，人类对帕金森病的认识不断深入，治疗手段也日新月异。

早期，帕金森病被称为“震颤麻痹”，但这一名称并不能完全概括其复杂的症状。随着研究的深入，1892年Charcot将其命名为帕金森病，这一命名逐渐被广泛接受。

尽管人们对帕金森病的认识逐渐加深，但在早期，治疗手段却十分有限。神经外科医生们为了解除患者的痛苦，勇敢地开始了手术治疗帕金森病的探索。尽管早期手术方法发展缓慢且风险极高，但正是这些勇敢的尝试，为帕金森病的治疗积累了宝贵的经验。

20世纪初，随着对锥体外系作用的认识，以及立体定向仪、脑室造影、CT、MRI等技术的应用，定向手术的靶点定位越来越准确，效果也越来越好。同时，左旋多巴类药物的出现，为帕金森病的治疗带来了突破性的进展。

在我国，帕金森病的治疗也在不断进步。中医药的加入，为帕金森病的治疗提供了新的思路和方法。

然而，帕金森病的治疗仍然任重道远。未来，我们需要继续深入研究，寻找更加有效的治疗方法和手段，为帕金森病患者带来福音。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的母亲，已经67岁了，患有高血压十几年，常年吃着高血压药物。今年上半年，她被确诊有耳石症，住院治疗后有所缓解。然而，近半年来，她的病情却愈发严重，头部频繁晃动，尤其是劳累或情绪激动时，晃动更加剧烈。头晕、睡眠不好，口服天麻丸等药物效果不佳。当地的医生怀疑是老年性震颤或帕金森病，但无法给出确诊信息。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自神经内科的医生，给我留下了深刻的印象。他不仅耐心地听我讲述母亲的病情，还详细询问了她的生活习惯、用药情况等。在得知母亲一直有喝酒的习惯后，医生提醒我，饮酒可能会影响病情。

医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。他告诉我，虽然线上问诊不能替代面诊，但他会根据现有的信息给出专业的建议。他建议我带母亲去挂他的号面诊，但挂号却成了难题，我已经连续尝试了一个月，却始终抢不到号。

在等待挂号的过程中，我再次向医生咨询了用药问题。医生回复说，服用阿尔马尔时，需要替换掉母亲现有的高血压药物。他还告诉我，面诊时可以带上母亲的病历和用药记录，以便他更好地了解病情。

虽然目前还未能亲自见到那位医生，但他的专业和关心让我对未来充满希望。我相信，在医生的帮助下，母亲的病情一定能够得到改善。

手抖，作为一种常见的症状，困扰着许多中老年人。它不仅影响生活质量，还可能隐藏着健康隐患。本文将为您揭秘手抖的成因、危害以及有效的治疗方法，帮助您了解如何应对这一困扰。

一、手抖的成因

手抖的成因多种多样，主要包括以下几种：

1. 神经系统疾病：如帕金森病、特发性震颤等。

2. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、低血糖等。

3. 精神心理因素：如焦虑、紧张、压力大等。

4. 药物副作用：某些药物可能会导致手抖，如心得安、阿尔玛尔等。

二、手抖的危害

手抖不仅影响外观，还可能带来以下危害：

1. 影响情绪：长期手抖可能导致焦虑、抑郁等情绪问题。

2. 影响睡眠：夜间手抖可能会影响睡眠质量。

3. 影响工作：手抖可能会影响工作表现，甚至导致失业。

4. 影响生活：手抖可能影响日常生活，如进食、穿衣、写字等。

三、手抖的治疗方法

针对手抖的治疗方法主要包括以下几种：

1. 心理治疗：通过心理疏导、放松训练等方法缓解紧张情绪。

2. 药物治疗：针对病因使用药物进行治疗，如心得安、阿尔玛尔等。

3. 物理治疗：通过运动、按摩等方法改善症状。

4. 手术治疗：对于严重手抖，可以考虑手术治疗。

四、日常保养

为了预防手抖，建议您注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 健康饮食，保证充足的营养摄入。

3. 适量运动，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗潜在疾病。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理提示可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心，也感谢了我的配合。

问诊已开始，本次问诊可持续2天，我开始描述了我父亲的病情，他已经发病5年了，目前眼睛方面没有问题，但走路速度变慢了，也没有便秘和便失禁的问题。

我父亲在打过一次新冠疫苗之后几乎不会走路了，经过三个月的好转后，现在又出现了和打过新冠疫苗后相似的症状。他还会自己爬楼梯，我母亲每天都会扶他锻炼，饮食也有注意，但情况并没有好转。

医生询问了父亲目前的用药情况，并给出了专业的建议，建议停掉一种药物，调整另一种药物的用量，并建议考虑进行头部核磁共振检查以及是否需要做彩超。

我接受了医生的建议，决定下个月带父亲去医院做个头部核磁共振检查，并对医生的专业建议表示感谢。

问诊已结束，我感到在这家互联网医院进行线上问诊非常便捷，医生给予了我专业的建议和关怀，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

随着我国老龄化社会的到来，帕金森病的发病率逐年上升，已成为严重影响老年人健康和生活质量的慢性疾病。4月9日，清华大学联合神经调控技术国家工程实验室以及北京天坛医院等5家知名医院，共同举办了“第六届清华脑起搏器论坛”，旨在普及帕金森病相关知识，为患者搭建接触权威专家的平台，呼吁全社会关注帕金森病人群。

论坛上，清华大学神经调控技术国家工程实验室主任李路明教授介绍了脑起搏器治疗帕金森病的最新进展。脑起搏器，即脑深部电刺激术（DBS），是目前治疗帕金森病最有效的手段之一。它通过在患者脑部特定区域植入电极，释放电刺激，改善帕金森病症状。

李路明教授指出，近年来，脑起搏器技术不断进步，已实现关机状态下在3.0T核磁共振下安全工作，为帕金森病患者提供了更好的治疗选择。

除了脑起搏器治疗，论坛还分享了帕金森病患者的患病经历及治疗经验，为患者提供了更多治疗选择。此外，来自多家医院的专家还为到场患者进行了联合义诊，为患者提供了专业的咨询和指导。

帕金森病是一种慢性进展性疾病，目前尚无根治方法。因此，对于帕金森病患者来说，早期诊断、规范治疗和良好的生活护理至关重要。日常生活中，患者应保持乐观的心态，积极参与社会活动，并定期复查，及时调整治疗方案。

帕金森综合症（PD）是一种常见的神经退行性疾病，主要影响中老年人群。该病起源于大脑中的黑质，导致多巴胺神经元损伤，进而引发一系列运动障碍。本文将详细介绍帕金森综合症的症状、诊断方法、治疗方法以及日常护理等方面，帮助患者及家属更好地了解这一疾病。

一、帕金森综合症症状

帕金森综合症的主要症状包括：

1. 运动障碍：患者动作缓慢，肌肉僵硬，表现为“面具脸”、震颤、姿势不稳等。

2. 静止性震颤：多数患者从一侧上肢开始出现静止性震颤，逐渐扩展至对侧肢体。

3. 肌肉僵硬：患者肌肉紧张、僵硬，被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感。

4. 步态异常：患者行走时步距小，起步困难，行走时身体前倾，呈慌张步态。

5. 非运动症状：患者还可能出现睡眠障碍、便秘、抑郁、认知障碍等症状。

二、帕金森综合症诊断

帕金森综合症的诊断主要依靠临床表现和神经影像学检查。医生会根据患者的症状、体征以及病史进行综合判断。

三、帕金森综合症治疗

帕金森综合症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。

1. 药物治疗：通过补充多巴胺或其前体物质，缓解运动障碍症状。

2. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑脑深部电刺激手术。

3. 康复训练：通过物理治疗、 occupational therapy 等方法，提高患者的日常生活能力。

四、帕金森综合症日常护理

帕金森综合症患者需要良好的日常护理，包括：

1. 饮食：保持均衡饮食，多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘。

2. 睡眠：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 运动：进行适量的运动，如散步、太极等，提高身体协调性。

4. 心理：保持乐观的心态，积极面对疾病。

五、总结

帕金森综合症是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者及家属应了解疾病的特征，积极配合治疗，提高生活质量。

今天是个晴朗的早晨，我如往常一样，坐在电脑前，开始了我的互联网问诊之旅。屏幕上，***医生亲切地向我打招呼：“您好，我是您的医生，感谢您选择我们的互联网医疗服务。”

我向医生简要介绍了我的病情，提到最近睡眠有所好转，但仍有幻听和幻视的情况。医生耐心地听我描述，并告诉我，他需要查看我的病例才能给出更准确的建议。

医生的严谨让我感到安心。他详细询问了我的病情，并告诉我，他会在12小时内完成我的问诊。这让我感到十分方便，无需特地跑到医院，就能得到专业的医疗服务。

在医生的指导下，我完成了在线问诊的流程。医生根据我的病情，为我开具了富马酸喹硫平片的处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，我放心了许多。

不久，医生告诉我，我的处方已经审核通过，我可以一键预约药品。这让我感到非常便捷，不用再为购药烦恼。

用药期间，我严格遵守医嘱，如有不适，及时与医生沟通。医生也十分关心我的病情，给予我耐心的指导。通过互联网问诊，我感受到了医患之间的信任和温暖。

现在，我的病情已经得到了很好的控制。我要感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将会更加美好。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心里却像装了一块大石头。我的母亲，75岁的***女士，自从2017年被诊断出帕金森病以来，生活发生了翻天覆地的变化。

母亲的情况让我忧心忡忡。她从2017年开始就饱受帕金森病的折磨，直到2020年，在北京天坛医院接受了脑起搏器植入手术，这让她在一定程度上缓解了症状。然而，手术后的生活并不轻松，她每天都要服用多种药物，包括美多芭、森福罗、迈坦和甜梦口服液。

最近，母亲的情况让我更加担忧。她失眠严重，经常服用艾司唑仑，而且经常感到焦虑和心烦躁。尤其是在下午，烦躁情绪愈发严重，她甚至说啥都不想干。我感到非常无助，不知道该如何帮助她。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院可以提供在线医疗咨询。于是，我抱着试一试的心态，向一位精神科医生咨询了母亲的病情。医生非常耐心，详细询问了母亲的病史、症状和治疗情况，并根据她的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，母亲的情况可能与帕金森病的并发症有关，并建议她调整药物剂量，同时增加一些心理治疗。他还提醒我，要关注母亲的情绪变化，多陪伴她，给予她更多的关爱和支持。

通过与医生的沟通，我感到自己不再那么无助。我知道，虽然母亲的生活中充满了挑战，但只要我们共同努力，一定能够战胜病魔，让她的生活充满阳光。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养令人敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的病情会得到更好的控制，她的生活也会更加美好。

帕金森病，作为一种常见的神经系统变性疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。据相关数据显示，我国55岁以上的帕金森患病率男性为1.7%，女性为1.6%。帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。除了这些运动症状外，帕金森病还会伴随抑郁、睡眠障碍、认知损害等非运动症状，严重影响患者的生活质量。

目前，帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗和康复锻炼。药物治疗可以缓解症状，但并不能根治疾病。而康复锻炼则可以有效地延缓帕金森病的进展，改善患者的运动功能，提高生活质量。

帕金森病的康复锻炼主要包括以下几个方面：

1. 松弛训练：通过进行松弛训练，可以缓解帕金森病患者的肌肉僵硬，提高身体的柔软性。

2. 站立位训练：通过站立位训练，可以增强患者的平衡能力，减少跌倒的风险。

3. 面肌训练：通过面肌训练，可以改善患者的面部表情，提高生活质量。

4. 呼吸功能训练：通过呼吸功能训练，可以改善患者的呼吸功能，提高说话的流畅性。

5. 手指小肌群的锻炼：通过手指小肌群的锻炼，可以增强患者的手部灵活性，提高生活质量。

6. 肢体运动的协调控制能力训练：通过肢体运动的协调控制能力训练，可以增强患者的协调能力，提高生活质量。

总之，帕金森病的康复锻炼是一个长期、持续的过程，需要患者积极配合医生进行治疗。通过合理的康复锻炼，帕金森病患者可以有效地改善症状，提高生活质量。