视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状，常用的药物有：

第一、抗胆碱能药物，主要适用于有震颤的患者，对于无症状的患者不推荐服用；

第二、金刚烷胺，对少动、强直、震颤均有改善作用；

第三、复方左旋多巴，至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用，逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止，宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用；

第四、多巴胺受体激动剂，多用于早发型患者病程的初期；

第五、中药辅助，近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

目前帕金森病的病因还未明确，但研究表明可能与年龄、脑部疾病、遗传因素以及环境因素等有关。

第一、年龄因素

随着年龄增长，帕金森病发病率的概率也随之增长，可能与细胞衰老有关；

第二、遗传因素

目前遗传因素的影响尚不明确，但发现部分帕金森病有家族聚集倾向，不过目前还是散发病例居多；

第三、环境因素

周边环境中的有毒有害物质都是引发帕金森病的因素之一；

第四、动脉粥样硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙，影响到黑质多巴胺纹状体通路，使得神经系统障碍，从而诱发该病的出现；

第五、遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族聚集情况，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈，但是，可以控制和改善症状。帕金森病的治疗，需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状，亲友一定要积极疏导，给予理解和照顾，不要因为患者动作迟缓就大声呵斥，而是要多鼓励患者；

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物，从而减轻苍白球的过度活动，使得症状减轻。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状；

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术，目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟；

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病患者除了药物治疗和康复训练外，还要日常生活饮食方面的配合。

第一、饮食上要清淡，戒掉烟酒。日常吃的食物以容易消化、清淡的食物为主，要避免食用高脂、高胆固醇食物；

第二、注意维生素的补充。可以常吃一些含抗氧化营养素的食物或者补充一些维生素药物，这些对于预防疾病的发生以及延缓病程的进展，改善早期的一些症状，都是有一定的效果的。需要提醒的是：如果帕金森病患者在使用多巴胺药物进行治疗的话，就要避免服用维生素B6；

第三、日常饮水。可以常喝绿茶或者白开水，避免患者出现便秘的情况；

第四、帕金森病患者到了晚期一般还会伴随有咀嚼以及吞咽方面的问题，这时食物尽量以流质为主，流质食物除了要兼顾多样性以外，还要注意不能过稀。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种神经退化性疾病，常好发于以下几种人群：

第一、中老年人

60岁以上是帕金森病的高发年龄段，因此随着年龄的增长，帕金森病的人群发病率逐渐增高，高龄者应警惕帕金森病的来袭。

第二、常接触杀虫剂等化学物质

有医生发现从事杀虫剂等化学药剂相关职业的人更容易患帕金森，其中的有害物质会影响我们的神经元，而控制神经元如果受到影响会增加帕金森病的发病率。

第三、睡眠过多的人群

据有关数据显示，睡眠时间超过9小时的人患上帕金森病的几率，要比睡六个小时的人群高八成；比睡七个小时的人高十成；比睡八小时的人高六成。

第四、情绪障碍

帕金森病患者在发病前大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘等情况，平时易焦虑、抑郁的人患帕金森病的几率更高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病，可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失，其临床表现多种多样，根据临床观察，常见的大概有：

第一、嗅觉缺失，视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍，包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或加重，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失。

第七、动作迟缓，患者动作变慢，始动困难，主动运动丧失。

第八、肌强直，患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面就有可能跌倒。

本期话题：帕金森病有哪些症状？

 

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

 

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病会造成头晕，造成帕金森病头晕的原因有三点：

第一、帕金森病疾病本身可以影响交感神经，使血管的收缩功能障碍，使得站立时血压低，从而发生头晕，甚至突然意识丧失、晕厥；

第二、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。帕金森病患者早期多有高血压，需要长期服用降压药物，但到晚期血压因疾病进展变低时，应及时减量或停药；

第三、帕金森病患者多为老年患者，通常会伴发一些其他容易引起头晕的疾病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。

因此临床上需根据患者的具体情况，并结合一些相关检查，判断导致患者头晕的不同原因，进行有针对性的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

现代医学对于疾病的诊断一般是基于病理诊断实现的，因此完全确诊某些疾病需要进行病理检查，但是帕金森病的诊断现在只能做到临床确诊，做不到病理确诊，临床确诊主要依靠：

第一、分子生物学检查

这种检查方法采用的是高效液相色谱，通过这个色谱可有效地检测到患者的脑脊液及尿中是否有HVA含量降低；

第二、功能显像检测

可发现帕金森病人脑内多巴胺代谢功能显著降低，对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有价值；

第三、脑CT、磁共振检查

帕金森病对这种检查一般无特征性检查结果。老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化；

第四、血脑脊液检查

可检出多巴胺水平是否降低，其代谢产物高香草酸浓度是否降低。

但是帕金森病没办法通过检查给出明确的诊断，帕金森的诊断主要是靠医生的临床经验，所以如果患者怀疑自己有帕金森的症状，请及时到相关的专科医生处就诊。

最近，我总是晚上睡不着，心情总是很紧张。每当到了睡觉的时间，我就会感到害怕，总觉得自己睡不着，让我感到很难受。我去过医院，医生说我有中度焦虑症，给我开了一种叫盐酸帕罗西汀的药。效果还可以，但最近搬到了成都，没有去过医院，也买不到药了。我在京东互联网医院找到了魏医生，他给我建议继续吃帕罗西汀，并且给我开了处方。他说药可能不够，还可能需要一些帮助睡眠的药。我很感激魏医生的建议，也感谢他给我开了处方。我已经购买了药，并且按照医生的建议开始服用。希望这次能够好转。

魏医生非常细心和耐心，他认真听取了我的主诉，了解了我的病史和治疗情况。他给我的建议也很中肯，让我感到很放心。在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。我相信在魏医生的指导下，我的病症会有所改善。

帕金森病非运动症状是怎么样的

帕金森病，常被称为“震颤麻痹”，其运动症状如震颤、肌强直、动作迟缓及姿势平衡障碍等，一直是人们关注的焦点。然而，帕金森病除了这些典型的运动症状外，还隐藏着许多非运动症状，这些症状虽然不易察觉，但对早期诊断和治疗具有重要意义。

一、嗅觉减退：作为帕金森病早期的非运动症状之一，嗅觉减退常常被忽视。据统计，90%以上的帕金森病患者会出现嗅觉减退，这一症状往往比运动症状早出现3-7年。因此，如果老年人发现自己嗅觉有所下降，应引起重视，及时就医。

二、便秘：便秘是帕金森病患者常见的非运动症状之一。据统计，约67%的帕金森病患者会出现便秘症状，其中部分患者甚至在运动症状出现之前就已经出现便秘，给患者的生活带来很大困扰。

三、抑郁、焦虑：部分帕金森病患者在运动症状出现之前，就会出现抑郁、焦虑等精神症状。这些症状可能是帕金森病的先兆，表现为敏感、多疑、恐惧、忧郁等情绪。

四、睡眠障碍：帕金森病患者在夜间常会出现睡眠障碍，如难以入睡、噩梦、易惊醒、说梦话等。严重者甚至会在梦中出现挥拳踢脚等行为。

五、消化系统症状：帕金森病患者还可能出现消化系统症状，如吞咽困难、恶心、呕吐等。

六、自主神经功能障碍：帕金森病患者可能出现自主神经功能障碍，如血压波动、出汗异常、排尿困难等。

总之，帕金森病非运动症状虽然不易察觉，但对早期诊断和治疗具有重要意义。因此，对于有帕金森病家族史或疑似帕金森病症状的老年人，应引起重视，及时就医。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。该病的主要特征是运动障碍，包括震颤、僵硬、运动迟缓和姿势平衡障碍等。

帕金森病的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、环境因素和年龄都可能与其发病有关。

绿茶和咖啡中含有丰富的抗氧化物质，如茶多酚和咖啡因，这些物质可以保护大脑神经元，延缓帕金森病的发生。

除了绿茶和咖啡，以下措施也有助于预防帕金森病：

1. 适量运动：保持身体活动，有助于促进血液循环，增强身体免疫力。

2. 均衡饮食：多吃富含抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜、坚果等。

3. 避免接触有害物质：减少接触有害化学物质，如农药、重金属等。

4. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于提高免疫力，降低患病风险。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我有一个困扰我很久的问题，那就是我的手抖。我知道，这并不是什么大不了的病，但是它却让我在生活中感到诸多不便。

我选择了京东互联网医院，一个我听说过的线上问诊平台。我注册了账号，填写了我的基本信息和病情描述。很快，我就收到了一位神经内科医生的信息回复。

医生询问了我很多问题，比如手抖是静止的时候还是拿东西的时候，有没有僵硬笨拙的感觉，是否和紧张情绪有关，有没有家族史等等。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，根据我的描述，我的情况不像帕金森，可能是焦虑有关或者是特发性震颤。他建议我去当地神经内科找专治帕金森病的医生看一下，如果也不是帕金森，就看一下心理科。他告诉我，焦虑可以加重抖的症状，所以我需要看心理科。

医生的话让我感到一丝安慰，我知道，虽然我不能立刻解决这个问题，但是至少我已经找到了正确的方向。我按照医生的建议，找到了当地的神经内科医生，医生告诉我，我的情况确实是焦虑引起的，建议我去心理科就诊。

现在，我已经在心理科开始了治疗，虽然效果可能不会立刻显现，但我相信，只要坚持治疗，我的手抖问题一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，医生的专业和耐心也让我感到非常满意。我相信，只要我们用心去选择，互联网医院一定能成为我们健康生活的好帮手。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，突然发现自己的记忆力开始出现问题。最近一年，我总是忘记刚刚发生的事情，有时候甚至忘记了自己的名字。起初，我以为这只是年龄增长带来的正常现象，但随后我发现，我的情况似乎更加严重了。

我决定寻求专业帮助，于是我在网上搜索了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的神经内科医生。

医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯、病史等，并告诉我需要做一些检查。我按照医生的建议，做了脑CT和磁共振检查。

几天后，我再次通过互联网医院与医生进行了视频咨询。医生告诉我，我的记忆力下降和运动迟缓可能是由于阿尔茨海默病和帕金森病引起的。医生耐心地向我解释了这两种疾病的特点，并告诉我目前没有生命危险。

医生还告诉我，阿尔茨海默病的检查可以通过MMSE和MoCA神经记忆量表进行评估，而帕金森病的确诊需要通过临床症状和神经系统查体。医生建议我继续观察症状，并在必要时进行进一步检查。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感到十分安心。我相信，在医生的指导下，我会找到适合自己的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并及时通过互联网医院寻求专业帮助。

帕金森病，这一常见的神经系统退行性疾病，给无数患者的生活带来了困扰。了解其症状，对于早期发现、及时治疗至关重要。

帕金森病的症状主要包括以下四个方面：

1. 静止性震颤：这是帕金森病最典型的症状之一，通常从一侧上肢的远端开始，表现为静止时出现，运动时减轻或消失。震颤通常为规律性、重复性的，频率约为4-6Hz。

2. 运动迟缓：患者动作迟缓，表现为起步困难、走路缓慢、精细动作困难等。随着病情进展，患者可能出现起床、翻身、穿衣等日常活动困难。

3. 肌强直：患者肢体僵硬，活动受限，表现为头部前倾、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、髋及膝关节略微弯曲等特殊姿势。

4. 姿势平衡障碍：患者容易出现跌倒、平衡能力下降等症状。

除了以上四大典型症状外，帕金森病患者还可能出现以下症状：

1. 精神症状：包括抑郁、焦虑、认知障碍等。

2. 自主神经功能障碍：如便秘、出汗异常、性功能障碍等。

3. 其他症状：如睡眠障碍、吞咽困难、言语不清等。

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗帕金森病药物和抗胆碱能药物。手术治疗主要适用于药物治疗效果不佳的患者。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等。

总之，了解帕金森病的症状，有助于早期发现、及时治疗，提高患者的生活质量。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要症状为手部震颤、动作迟缓、平衡障碍等。许多患者在得知自己患有帕金森病后，会对未来感到担忧和恐惧。

然而，随着医疗技术的不断发展，帕金森病的治疗已经取得了显著的进步。目前，治疗帕金森病的药物主要包括抗胆碱能药、金刚烷胺、左旋多巴和多巴激动剂等。

其中，左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物之一，它能够有效缓解患者的症状，延长患者的寿命，降低患者的死亡率。

然而，长期使用左旋多巴的患者可能会出现运动并发症和精神障碍，这导致一些患者对左旋多巴的治疗价值产生了疑问。

北京医院神经内科主任陈海波教授指出，临床上对左旋多巴的使用原则是‘细水长流，不求全效’，即以最小的剂量获得最满意的疗效，并不会让患者冒着发生并发症的风险。

为了降低长期使用左旋多巴对患者的风险，临床上会联合使用其他药物，如珂丹和恩托卡朋等，以达到协同作用。

帕金森病患者在治疗过程中，需要严格遵医嘱用药，不能擅自更改药物的用法和用量。同时，家属也要给予患者充分的关心和耐心，与患者一同面对疾病，积极治疗。

除了药物治疗，帕金森病患者还需要进行良好的护理和心理治疗，以改善生活质量。

总之，帕金森病患者不必对左旋多巴产生恐惧，只要积极配合治疗，相信他们能够战胜病魔，拥有美好的生活。

那天，我，一个69岁的老人，坐在电脑前，心情忐忑。因为多年的突发性耳聋，脑鸣和晕沉让我生活质量大打折扣。我深知，我需要专业的帮助，而互联网医疗成为了我的救命稻草。

屏幕那头，一位来自神经内科的医生，用温和的语调询问了我的病情。他不仅详细了解了我的症状，还耐心地询问了我的日常生活。他告诉我，我的症状可能与焦虑抑郁有关，并建议我尝试服用艾司西酞普兰。

我按照医生的指导开始服用药物，并在生活上做出了一些调整。我开始更多地接触音乐和喜剧，远离负面新闻。慢慢地，我感觉到脑鸣的症状有所减轻，生活也变得更加美好。

这位医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。这让我更加坚信，互联网医疗，不仅是一种便捷的就医方式，更是一种关爱。

如今，我已经能够更好地控制我的症状，享受生活。我要感谢那位医生，感谢互联网医疗，让我重新找回了生活的乐趣。

随着人口老龄化加剧，帕金森病已成为中老年人常见的神经系统疾病，被称为“第三杀手”。据统计，全球约有400万帕金森病患者，其中170万在中国。

帕金森病的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括：手脚或身体其他部位震颤、动作缓慢、肌肉僵硬、平衡能力下降等。随着病情发展，患者会出现行走困难、吞咽困难、语言障碍等症状，严重影响生活质量。

帕金森病的病因尚不完全清楚，但研究表明可能与以下因素有关：

• 年龄老化
• 遗传因素
• 环境因素：如工业污染、农药残留等
• 脑部损伤

目前，帕金森病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要通过补充多巴胺来改善症状，物理治疗可以帮助患者提高生活自理能力，手术治疗如脑起搏器可以改善部分症状。

预防帕金森病的关键在于早期发现和早期治疗。以下是一些预防措施：

• 保持健康的生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动
• 避免接触有害物质：如农药残留、工业废气等
• 定期体检：及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病

如果出现帕金森病的症状，应及时就医，避免延误病情。

今天，我坐在电脑前，紧张地等待着来自医生的回复。这是我第一次通过互联网医院进行问诊，心里多少有些忐忑。

几天前，我发现自己紧张的时候手会不由自主地抖动，甚至全身发麻，饥饿的时候这种现象也会出现。我尝试了多种方法，但效果都不明显。于是，我决定在网上寻求帮助。

我的医生助手非常细心，她询问了我很多问题，并让我提供了一些检查结果和病历资料。她告诉我，主任医生会在晚上7点后回复我。

等待的过程是漫长的，我时不时地查看手机，期待着主任医生的回复。终于，主任医生的回复来了。她详细询问了我的病情，并告诉我这是一种可能由焦虑症引起的症状。

主任医生非常耐心，她不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整心态，以减轻症状。她建议我早餐后服用艾司西肽普兰10毫克。

收到回复的那一刻，我感到无比的安心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关怀。

虽然现在我的症状还没有完全消失，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在主任医生的指导下，我会逐渐康复。