视频简介

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

视频简介：房颤心电图的特点有哪些？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心电图具备三个特征：1、正常的心房波，P波消失，代之而来的是规律不整像据此一样的F波；2、心室产生的电活动波是一个完全正常的，它从形态到时间都是正常的；3、因为频率、往下传的速度快慢不一，所以表现心电图上 RR间期绝对不等，长短不一。

视频简介：心房颤动应该如何治疗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律，常见方法主要有：1、药物治疗转复；2、电复律转复；3、射频消溶转复，这是最理想的治疗方法，医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律，或者患者已经是永久性房颤，就要预防并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤跟熬夜有关系，长期熬夜会导致交感神经的兴奋，继而引起心房颤动的发作。除了熬夜外，其他一些不良的生活方式，包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧疼痛、摄入盐过多，血钾、血镁过低等等，也会诱发房颤的发作。因此，对于有经常会有熬夜加班，有吸烟饮酒习惯的人，要尽量避免或改掉这些不良的一些生活方式，

尽量养成少食多餐的良好生活习惯，避免过饥过饱，以免加重心脏负担或加重心律失常的发作。日常的饮食应清淡，低盐、少油、少胆固醇。工作注意劳逸结合，避免长时间加班熬夜，避免交感神经处于长期的兴奋状态，这样就能够最大限度地预防房颤的发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者日常需要，注意以下几个方面

第一、戒烟戒酒，另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料，因为这些饮料很容易使心跳加快，诱发房颤。

第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分，很有可能会导致房颤的发作，使患者进一步出现心慌、心律失常，尤其是对阵发性房颤的患者，一般情况下不出现房颤，在服用一些感冒药物后，可能会诱发房颤。

第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因，比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗，比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高，见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候，应该调整药物。尽快到医院进行就诊，听从医嘱对药物进行调整。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤本身不会导致心脏骤停，如果房颤患者出现心脏骤停的情况，一般都是合并有器质性心脏病导致的。

房颤在心室率不快，也就是心跳不快的时候，没有任何的症状，病人可能不会感觉到房颤，在心室率快的时候，如果心室率超过150次每分，可以出现相应器官的供血不足的症状。比如头部可出现头晕、脑供血不足的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时的症状可轻可重，其症状的严重程度与发病的持续时间和心跳的快慢有明确的相关性。典型房颤的发作表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛、气短、头晕目眩，甚至思维也出现迷糊等等。

有些患者在房颤心率快时，可以引起较为严重的脑供血不足的症状，引发出眼睛眼前发黑，也就是黑蒙，一过性的意识丧失，诱发心肌缺血时候可导致心绞痛的发作。

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作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

风心病尤其是二尖瓣关闭不全和狭窄的病人，大部分都会发生房颤，房颤发生有两个机制，即左房压力过大以及左房扩大导致心肌纤维排列受影响，最后导致房颤。因此无论是风心病还是其他类型的心脏疾病，只要影响了左心房的压力和左心房的容积，就有可能发生房颤。风心病由风湿热引起，常累及心脏瓣膜。心脏就像两室两厅的房子，里面有左心室、右心室、左心房、右心房，每个心房都有相对应的门（瓣膜），即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，这些瓣膜如果受到风湿热的影响，产生了病变，就是风心病。

视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张而又期待地等待着与医生的线上问诊。

在此之前，我已经在京东互联网医院预约了一位心血管内科的专家。两年前，在县级体检中心体检时，我被诊断出患有房颤，今年九月份的体检结果显示病情有所加重。医生建议我前往北京阜外医院进行手术治疗。

然而，疫情的原因让我无法亲自前往北京，只能通过网络寻求帮助。

问诊开始了，医生非常专业和耐心。他详细询问了我的病情，包括日常活动、症状等。我告诉他，最近几天每到傍晚六点后，我会感觉胸闷，出长气。医生告诉我，这可能是房颤引起的，并建议我进行一些检查，如心脏彩超、甲状腺功能等。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我关于手术、药物等方面的疑问。尽管他告诉我手术不能根治，但听到他说的治愈率，我还是充满信心。

问诊结束后，我感到心情轻松了许多。虽然我依然需要面对病情，但我知道，有了京东互联网医院这样的平台，我可以随时向专家请教，得到专业的指导。

这是一段难忘的互联网医疗之旅，让我感受到了互联网带来的便利和温暖。

　　心力衰竭，简称心衰，是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量造成严重影响。近年来，越来越多的研究表明，心衰与认知功能障碍之间存在密切关联。那么，心衰患者为何会出现认知功能障碍？如何预防和改善这一状况呢？本文将为您详细解答。

　　心衰患者认知功能障碍的成因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

　　1. 血液循环障碍：心衰导致心脏泵血功能下降，血液供应不足，进而影响大脑的正常功能。

　　2. 内分泌紊乱：心衰患者常常伴有内分泌系统紊乱，如甲状腺功能减退等，这些内分泌失调也可能导致认知功能障碍。

　　3. 慢性炎症：心衰患者体内存在慢性炎症反应，炎症因子可能损害大脑功能。

　　4. 药物副作用：治疗心衰的药物也可能导致认知功能障碍，如利尿剂、ACE抑制剂等。

　　为了预防和改善心衰患者的认知功能障碍，以下措施值得关注：

　　1. 积极治疗心衰：通过合理用药、控制血压、改善生活方式等措施，控制心衰病情，是预防和改善认知功能障碍的基础。

　　2. 营养补充：保证充足的营养摄入，特别是富含抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，有助于降低认知功能障碍的风险。

　　3. 适量运动：适量运动可以改善血液循环，增强心肺功能，对改善认知功能障碍有益。

　　4. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累，戒烟限酒，都有助于改善认知功能。

　　5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理心衰和相关并发症，有助于预防认知功能障碍的发生。

那是一个晴朗的周末午后，我正在家中翻看父亲的体检报告，心中不禁有些忐忑。体检报告上写着‘房颤’，我不禁皱起了眉头。于是，我决定通过线上问诊的方式咨询一位经验丰富的医生。

与医生的沟通非常顺畅，他首先询问了我父亲的症状，然后仔细阅读了体检报告。医生告诉我，房颤可能是由于心率过快导致的，他建议我父亲进行动态心电图和心脏彩超的检查，以确定房颤的严重程度和心脏结构是否有改变。

在得知房颤的诊断后，我有些担心，询问医生房颤是否严重。医生耐心地告诉我，房颤不严重，但需要定期复查。接着，医生为我父亲制定了治疗方案，包括使用抗凝药和美托洛尔缓释片控制心率，并在服用抗凝药3周后再使用复律药物恢复心律。

此外，我还了解到，如果房颤是阵发性，药物治疗不佳的情况下，也建议进行射频消融治疗。射频消融治疗是一种微创手术，只需在大腿处切一个3mm左右的切口，术后第二天就可以出院。

通过与医生的沟通，我对父亲的治疗方案有了更清晰的了解，也更加放心。我相信，在医生的指导下，父亲会战胜病魔，恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业建议让我对父亲的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

随着人口老龄化，老年人房颤的发病率逐年上升。了解老年人心脏房颤的治疗方法，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

一、病因与分类

老年人心脏房颤的病因主要包括心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病。根据发病时间，可分为阵发性房颤和持续性房颤。

二、治疗方式

1. 药物治疗：对于阵发性房颤，可使用胺碘酮、普罗帕酮等药物进行复律治疗。对于持续性房颤，可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物减慢心率。

2. 抗凝治疗：预防血栓形成，可使用华法林、利伐沙班等抗凝药物。

3. 射频消融治疗：针对持续性房颤，射频消融治疗是一种有效的方法。

三、日常保养

1. 调整饮食：避免刺激性食物，戒烟戒酒，保持健康体重。

2. 适量运动：进行有氧运动，如散步、游泳等，增强体质。

3. 心理调节：保持良好的心态，避免情绪波动。

四、就诊科室

老年人心脏房颤的就诊科室主要包括心内科、心电生理科等。

房颤是一种常见的慢性心律失常，其中心房颤动（房颤）是最常见的类型。房颤患者容易出现血栓栓塞，如脑卒中和体循环栓塞，严重威胁患者生命健康。

传统抗凝药物华法林可有效降低房颤患者脑卒中的风险，但其存在起效慢、治疗窗口窄、需经常检测国际标准化比值（INR）等缺点，限制了其临床应用。

近年来，新型口服抗凝药物（NOACs）逐渐成为房颤患者抗凝治疗的新选择。NOACs具有固定剂量、无需监测INR、与食物和药物相互作用少等优点，在预防和治疗房颤相关血栓栓塞方面展现出良好的前景。

本文将介绍几种常见的NOACs，包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班，并探讨其在房颤卒中预防中的应用进展。

达比加群是第一个上市的NOACs，其疗效和安全性已在多项临床试验中得到证实。RE-LY研究显示，达比加群在降低房颤患者脑卒中和体循环栓塞风险方面与华法林相当，且出血风险更低。

利伐沙班也是一种常用的NOACs，其疗效和安全性也得到了多项临床试验的证实。ROCKET AF研究显示，利伐沙班在降低房颤患者脑卒中和体循环栓塞风险方面优于华法林，且出血风险更低。

阿哌沙班是另一种常用的NOACs，其疗效和安全性也得到了多项临床试验的证实。AVERROES和ARISTOTLE研究显示，阿哌沙班在降低房颤患者脑卒中和体循环栓塞风险方面优于华法林，且出血风险更低，并降低死亡率。

依度沙班是另一种正在研发中的NOACs，其疗效和安全性正在临床试验中得到评估。

尽管NOACs在房颤卒中预防方面展现出良好的前景，但仍存在一些问题需要进一步研究和解决，例如如何优化治疗方案、如何处理出血事件、如何监测药物安全性等。

心房颤动（AF）是一种常见的心律失常，其特征是心跳不规则、快速。近年来，关于地高辛在心房颤动患者中的使用引起了广泛关注。一项最新研究指出，地高辛的使用与患者全因死亡率增加相关。研究显示，地高辛使用患者全因死亡率较未使用者增加41%。这一研究结果引起了医学界的关注，促使医生重新审视地高辛在心房颤动患者中的应用。

资深作者Claude Elayi博士指出，尽管地高辛在降低心房颤动患者的心率方面有一定作用，但其使用存在风险。对于没有心力衰竭的心房颤动患者，地高辛的使用可能并不合适。Elayi博士建议，在考虑地高辛的使用时，医生应仔细评估患者的病情，并权衡利弊。

地高辛作为一种古老的心脏药物，其安全性一直备受关注。一些专家认为，随着新型抗心律失常药物的出现，地高辛的使用应更加谨慎。然而，对于某些患者，地高辛仍然是治疗心房颤动的有效选择。

对于心房颤动患者而言，除了药物治疗，日常保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于改善病情。

心房颤动是一种常见的心律失常，其治疗需要个体化方案。医生会根据患者的病情、年龄、性别等因素制定治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以确保治疗效果。

心房颤动患者的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、生活方式干预等。医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，以改善患者的预后。

长期研究表明，房颤作为一种常见的心律失常，其危害不容忽视。它不仅会增加患者的致残率和死亡率，而且还会对患者的生活质量造成严重影响。在临床实践中，我们经常遇到一些患者，他们因为房颤并发脑梗塞，导致言语含糊不清、行动不便、丧失工作能力，给家庭带来沉重的负担。同时，一些老年患者因为未积极治疗房颤，导致脑栓塞、偏瘫，生活不能自理，情绪也十分低落。

那么，面对房颤，我们该如何正确认识和治疗呢？首先，我们要树立正确的观念，即一旦发生房颤，就要积极治疗，不能听之任之。其次，要请医生根据病情确定适当的治疗方式。

对于房颤发作较少的患者，如一年偶尔发作1-2次，且持续时间较短，可以短期服用抗心律失常药物治疗。而对于房颤发作频繁的患者，则需要长期服用抗心律失常药物，如胺碘酮、心律平等，以转复和维持窦性心律。必要时，还可以使用电复律治疗。

如果药物治疗和电复律都无效，患者仍然存在房颤，那么可以考虑服用华法林等药物进行抗凝治疗。此外，对于心室率偏快的患者，还可以适当加用控制室率的药物。

近年来，导管消融技术作为一种新兴的治疗方法，对于房颤发作频繁、症状明显、药物治疗无效的患者，可能是一个较好的选择。临床研究表明，导管消融治疗具有较高的成功率和安全性，可以成功恢复窦性心律，提高患者的生活质量，避免长期服用华法林的危险和监测麻烦，以及服用其他抗心律失常药的副作用。

总之，房颤的治疗有两个重点原则：一是尽量通过治疗将房颤转复为正常的窦性心律；二是如果无法转复窦性心律，应进行抗凝治疗，防止栓塞并发症。只要正确认识和治疗，患者同样可以享受幸福安乐的生活。

心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常，其特点是心跳不规则、过快。许多患者常常在房颤发作时感受到明显的不适。

最常见的症状包括心悸、心慌、胸闷和胸痛。患者在活动或运动后，可能会出现气促和活动耐量下降的感觉。有些患者甚至可能在夜间出现阵发性呼吸困难，需要坐起来呼吸，无法平卧，并伴有双下肢浮肿。

值得注意的是，部分房颤患者可能没有任何明显的症状，仅在重体力劳动后才会出现心悸和心慌。

房颤的发生与多种因素有关，包括高血压、冠心病、心脏手术、瓣膜病、慢性肺病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺栓塞、甲状腺功能亢进、心包炎等。此外，饮酒、精神紧张、水、电解质或代谢失衡、严重感染等也可能导致房颤。

房颤患者发生血栓栓塞的风险较高，可能导致脑中风、肢体动脉栓塞等严重并发症。因此，积极治疗房颤对于预防血栓栓塞至关重要。

在日常生活中，患者应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。富含维生素和纤维素的食物，如新鲜水果和蔬菜，可以帮助控制血压，降低房颤的风险。

如果出现心悸、胸闷、胸痛等症状，应及时就医，以便医生进行评估和治疗。

房颤，即房性颤动，是常见的心律失常之一。它指的是心脏的左心房在跳动时出现不规则、不协调的颤动，导致心跳节律紊乱。

心律失常是指心脏跳动节律不规律，包括跳动过快、过慢或跳动不协调。除了房颤，心律失常还包括早搏、传导阻滞、心动过速、心动过缓等多种类型。

房颤的发生可能与多种因素有关，如高血压、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等。患有房颤的患者可能会出现心慌、胸闷、气短、乏力等症状，严重时甚至可能出现晕厥、心脏骤停等危及生命的情况。

对于房颤的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括抗心律失常药物、抗凝药物等；电生理治疗主要包括射频消融、起搏器植入等；手术治疗主要包括迷宫手术、左心耳封堵术等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应该注意日常保养，如保持良好的作息习惯、戒烟限酒、控制血压和血糖等，以降低房颤的发生和复发风险。

总之，房颤是心律失常的一种，它不仅会影响患者的生活质量，还可能危及生命。因此，患有房颤的患者应该积极治疗，并注意日常保养，以降低疾病的风险。

夏季高温对心脑血管健康构成严重威胁。研究表明，当气温超过35摄氏度时，心脑血管疾病死亡率显著上升。每年七八月份，心脑血管疾病发病率达到高峰。

高温环境下，人体为了散热，血管扩张，心脏等器官的供血相对减少；同时，心跳、血流速度加快，心肌耗氧量增加，导致心脑血管负担加重。

为了预防夏季心脑血管疾病，以下七项建议可助您“降温消暑”：

1. 避免猛回头：颈动脉狭窄、斑块是心脑血管疾病的重要发病原因。颈动脉内不稳定的斑块脱落，可能导致心梗、脑梗等严重后果。

2. 控制温差：高温天气下，室内外温差过大，容易导致血管急剧收缩或扩张，引起血液循环障碍，诱发心梗或脑梗。

3. 注意饮食：夏季饮食宜清淡，避免油腻、高盐食物，以免血脂和血压升高。

4. 避免早间锻炼：夏季早间时段是心脑血管疾病的高发时间，建议心脑血管疾病患者避免早间锻炼。

5. 保证充足水分：夏季出汗增多，需要补充充足水分，以降低血液黏稠度，预防血栓形成。

6. 积极治疗房颤：房颤患者夏季更应注意预防中风。

7. 控制血糖：夏季容易发生低血糖，糖尿病患者应控制血糖在合理范围内。

此外，保持良好心态，规律作息，避免过度劳累，也是预防心脑血管疾病的重要措施。